இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்க எடுக்கப்பட்ட ஒரு மருந்தின் வர்த்தக பெயர் இன்வோகானா.
வகை II நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த கருவி வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மோனோ தெரபியின் கட்டமைப்பிலும், நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் பிற முறைகளுடன் இணைந்து இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
பொது தகவல், கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்
இன்வோகானா என்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவிக்கும் மருந்து. தயாரிப்பு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்வோகானா வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மருந்துக்கு இரண்டு வருட அடுக்கு வாழ்க்கை உள்ளது. 30 ஐ தாண்டாத வெப்பநிலையில் மருந்தை சேமிக்கவும்0சி.
இந்த மருந்தின் உற்பத்தியாளர் புவேர்ட்டோ ரிக்கோவை தளமாகக் கொண்ட ஜான்சன்-ஆர்த்தோ என்ற நிறுவனம். பேக்கிங் இத்தாலியில் அமைந்துள்ள ஜான்சென்-சிலாக் நிறுவனத்தால் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் உரிமைகளை வைத்திருப்பவர் ஜான்சன் & ஜான்சன்.
மருந்தின் முக்கிய கூறு கனாக்லிஃப்ளோசின் ஹெமிஹைட்ரேட் ஆகும். இன்வோகனாவின் ஒரு டேப்லெட்டில், இந்த செயலில் உள்ள பொருளில் சுமார் 306 மி.கி.
கூடுதலாக, மருந்து மாத்திரைகளின் கலவையில் 18 மி.கி ஹைப்ரோலோஸ் மற்றும் அன்ஹைட்ரஸ் லாக்டோஸ் (சுமார் 117.78 மி.கி) உள்ளன. டேப்லெட் கோரின் உள்ளே மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் (4.44 மி.கி), மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் (117.78 மி.கி) மற்றும் க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம் (சுமார் 36 மி.கி) உள்ளன.
தயாரிப்பின் ஷெல் ஒரு படத்தைக் கொண்டுள்ளது, இதில்:
- மேக்ரோகோல்;
- talc;
- பாலிவினைல் ஆல்கஹால்;
- டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு.
100 மற்றும் 300 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் இன்வோகானா கிடைக்கிறது. 300 மி.கி மாத்திரைகளில், வெள்ளை நிறம் கொண்ட ஷெல் உள்ளது; 100 மி.கி மாத்திரைகளில், ஒரு ஷெல் மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும். இரண்டு வகையான டேப்லெட்களிலும், ஒருபுறம் ஒரு வேலைப்பாடு “CFZ” உள்ளது, பின்புறத்தில் டேப்லெட்டின் எடையைப் பொறுத்து 100 அல்லது 300 எண்கள் உள்ளன.
மருந்து கொப்புளங்கள் வடிவில் கிடைக்கிறது. ஒரு கொப்புளத்தில் 10 மாத்திரைகள் உள்ளன. ஒரு பேக்கில் 1, 3, 9, 10 கொப்புளங்கள் இருக்கலாம்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
மருந்தின் முக்கிய அங்கமாக கனாக்லிஃப்ளோசின் குளுக்கோஸின் மறுஉருவாக்கத்தை (மறு உறிஞ்சுதல்) குறைக்கிறது. இதன் காரணமாக, சிறுநீரகங்களால் அதன் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது.
மறுஉருவாக்கம் காரணமாக, நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு தொடர்ந்து குறைந்து வருகிறது. குளுக்கோஸ் திரும்பப் பெறுவதால், ஒரு டையூரிடிக் விளைவு ஏற்படுகிறது. இதன் காரணமாக, சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.
கனாக்லிஃப்ளோசின் கலோரி இழப்புக்கு பங்களிக்கிறது. இன்வோக்கனாவை எடை குறைக்கும் மருந்தாகப் பயன்படுத்தலாம். 300 மி.கி அளவிலான அளவில், இது 100 மி.கி அளவைக் காட்டிலும் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. கனாக்லிஃப்ளோசின் பயன்பாடு மோசமான குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தாது.
குளுக்கோஸிற்கான சிறுநீரக நுழைவாயிலைக் குறைக்க மருந்து உதவுகிறது. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, சிறுநீரகங்களால் குளுக்கோஸ் வெளியீடு அதிகரிக்கிறது. இன்வோகனாவின் நீண்ட உட்கொள்ளலின் போது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு சீராக குறைந்து வருவது குறிப்பிடத்தக்கது.
குடலில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை தாமதப்படுத்த விரதம் உதவுகிறது. ஆய்வின் போது, உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவு வேறுபட்டது என்று தெரியவந்தது. 100 மி.கி மருந்தை உட்கொள்ளும்போது உண்ணாவிரத கிளைசீமியா -1.9 மிமீல் / எல் ஆகவும், 300 மி.கி -2.4 மி.மீ.
சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 100 மி.கி உட்கொள்ளும்போது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு -2.7 மி.மீ. / எல் ஆகவும், 300 மி.கி மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது -3.5 மி.மீ. / எல் ஆகவும் மாறியது.
கனாக்லிஃப்ளோசின் பயன்பாடு β- செல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
கனாக்லிஃப்ளோசின் விரைவான உறிஞ்சுதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு பொருளின் மருந்தியக்கவியல் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரால் எடுக்கப்படும்போது அல்லது வகை II நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரால் எடுக்கப்படும் போது வேறுபாடுகள் இல்லை.
கனோகிளிஃப்ளோசினின் அதிகபட்ச நிலை இன்வோகனாவை எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது. 100 மி.கி மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது மருந்தின் அரை ஆயுள் 10.6 மணிநேரமும், 300 மி.கி மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது 13.1 மணிநேரமும் ஆகும்.
மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 65% ஆகும். இது உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் எடுத்துக் கொள்ளப்படலாம், ஆனால் சிறந்த விளைவுக்கு, முதல் உணவுக்கு முன் மருந்து உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கனாக்லிஃப்ளோசின் திசுக்களில் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. இந்த பொருள் இரத்த புரதங்களுடன் நன்கு தொடர்புடையது. வீதம் 99%. அல்புமினுடன் பிணைப்பதில் இந்த பொருள் குறிப்பாக செயலில் உள்ளது.
கனாக்லிஃப்ளோசின் அதிலிருந்து உடல் திசுக்களை சுத்திகரிக்கும் விகிதத்தை குறைவாகக் கொண்டுள்ளது. பொருளிலிருந்து சிறுநீரகங்களை சுத்திகரித்தல் (சிறுநீரக அனுமதி) 1.55 மில்லி / நிமிடம். கனாக்லிஃப்ளோசினிலிருந்து உடலை சுத்தப்படுத்தும் சராசரி மொத்த வீதம் 192 மில்லி / நிமிடம்.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம்:
- நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு சுயாதீனமான மற்றும் ஒரே வழிமுறையாக;
- மற்ற சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் இணைந்து.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளில், வக்கீல்கள் தனித்து நிற்கிறார்கள்:
- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை
கனாக்லிஃப்ளோசின் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகள்; - லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை;
- வயது 18 வயது வரை;
- கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
- வகை I நீரிழிவு நோய்;
- நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (3-4 செயல்பாட்டு வகுப்புகள்);
- தாய்ப்பால்;
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
- கர்ப்பம்
கனாக்லிஃப்ளோசின் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகள்;பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
பகலில், மருந்தின் 1 மாத்திரை (100 அல்லது 300 மி.கி) அனுமதிக்கப்படுகிறது. காலையிலும் வெற்று வயிற்றிலும் மருந்து உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக பிந்தைய அளவைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கனாக்லிஃப்ளோசின் ஒரு வலுவான டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கும், 75 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கும் மருந்தின் அளவு ஒரு முறை 100 மி.கி.
கனாக்லிஃப்ளோசினுக்கு நல்ல சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
மருந்தைத் தவிர்ப்பது விரும்பத்தகாதது. இது நடந்தால், நீங்கள் உடனடியாக மருந்து எடுக்க வேண்டும். பகலில் மருந்தின் இரட்டை அளவைப் பயன்படுத்த இது அனுமதிக்கப்படவில்லை.
சிறப்பு நோயாளிகள் மற்றும் திசைகள்
கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இன்வோகானா முரணாக உள்ளது. கனாக்லிஃப்ளோசின் தாய்ப்பாலில் தீவிரமாக ஊடுருவி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கும் என்பதால், பாலூட்டும் பெண்களால் இந்த மருந்து எடுக்கக்கூடாது.
இது 75 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களால் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவர்கள் மருந்தின் குறைந்தபட்ச அளவை பரிந்துரைக்கின்றனர்.
நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- கடுமையான அளவின் சிறுநீரகங்களின் பலவீனமான செயல்பாட்டுடன்;
- கடைசி முனைய கட்டத்தில் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்புடன்;
- டயாலிசிஸ் செய்யப்படுகிறது.
லேசான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு மருந்து எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மருந்து குறைந்தபட்ச டோஸில் எடுக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி. மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்புடன், மருந்துகளின் குறைந்தபட்ச அளவும் வழங்கப்படுகிறது.
டைப் 1 நீரிழிவு நோய் மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு மருந்து உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் கடைசி கட்டத்தில் மருந்து உட்கொள்வதிலிருந்து தேவையான சிகிச்சை விளைவு கவனிக்கப்படாது.
நோயாளியின் உடலில் புற்றுநோய்க்கான மற்றும் பிறழ்வு விளைவை இன்வோகானா ஏற்படுத்தாது. ஒரு நபரின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் மருந்தின் தாக்கம் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.
மருந்து மற்றும் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு முகவர்களுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்ப்பதற்காக பிந்தைய அளவைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இன்வோகானாவுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து முதல் ஒன்றரை மாதங்களில் இன்ட்ராவாஸ்குலர் அளவின் குறைவு அடிக்கடி நிகழ்கிறது.
சாத்தியமான நிகழ்வுகளின் காரணமாக மருந்தை ரத்து செய்வது அவசியம்:
- பெண்களில் வல்வோவஜினல் கேண்டிடியாஸிஸ்;
- ஆண்களில் கேண்டிடா பாலனிடிஸ்.
2% க்கும் அதிகமான பெண்கள் மற்றும் 0.9% ஆண்களுக்கு மருந்து உட்கொள்ளும்போது மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்பட்டது. இன்வோகானாவுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து முதல் 16 வாரங்களில் பெண்களுக்கு வல்வோவஜினிடிஸின் பெரும்பாலான வழக்குகள் தோன்றின.
இருதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு எலும்புகளின் தாது கலவை மீது மருந்தின் தாக்கம் இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. மருந்து எலும்பு வலிமையைக் குறைக்க முடிகிறது, இதன் விளைவாக நோயாளிகளின் குறிப்பிட்ட குழுவில் எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. கவனமாக மருந்து தேவை.
இன்வோகானா மற்றும் இன்சுலின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட அதிக ஆபத்து இருப்பதால், வாகனம் ஓட்டுவதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
மருந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளில்:
- தாகம் உணர்வு;
- தலைச்சுற்றல், நீரிழப்பு, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், மயக்கம் போன்ற வடிவங்களில் ஊடுருவும் அளவைக் குறைத்தல்;
- பெண்களில் வல்வோவஜினல் கேண்டிடியாஸிஸ்;
- மலச்சிக்கல்
; - பாலியூரியா;
- குமட்டல்
- urticaria;
- உலர்ந்த வாய்
- பாலனிடிஸ், ஆண்களில் பலனோபோஸ்டிடிஸ்;
- சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுகள்;
- இன்சுலின் உடன் இணை நிர்வாகத்துடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
- ஹீமோகுளோபின் அளவு அதிகரிப்பு;
- குறைந்த யூரிக் அமில அளவு;
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
- எலும்பு வலிமை குறைந்தது;
- சீரம் பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரித்தது;
- இரத்தத்தில் கொழுப்பின் அதிகரிப்பு.
;மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளை உட்கொள்வது சிறுநீரக செயலிழப்பு, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் ஆஞ்சியோடீமாவுக்கு வழிவகுத்தது.
இந்த மருந்தைக் கொண்டு அதிகப்படியான அளவு இல்லை. 1600 மி.கி ஒரு டோஸ் ஆரோக்கியமான மக்களால் வெற்றிகரமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டது மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 600 மி.கி.
அதிக அளவு இருந்தால், இரைப்பை அழற்சி செய்யப்படுகிறது, நோயாளி கண்காணிக்கப்படுகிறார். அதிக அளவு இருந்தால் டயாலிசிஸ் பயனற்றது.
பிற மருந்துகள் மற்றும் ஒப்புமைகளுடன் தொடர்பு
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் ஆக்ஸிஜனேற்ற வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு சற்று எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, கனாக்லிஃப்ளோசின் செயல்பாட்டில் மற்ற மருந்துகளின் தாக்கம் மிகக் குறைவு.
மருந்து பின்வரும் மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது:
- ஃபெனோபார்பிட்டல், ரிஃபாம்பிகின், ரிடோனாவிர் - இன்வோகனாவின் செயல்திறனில் குறைவு, அளவின் அதிகரிப்பு அவசியம்;
- புரோபெனெசிட் - மருந்தின் விளைவில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு இல்லாதது;
- சைக்ளோஸ்போரின் - மருந்து மீது குறிப்பிடத்தக்க விளைவு இல்லாதது;
- மெட்ஃபோர்மின், வார்ஃபரின், பராசிட்டமால் - கனாக்லிஃப்ளோசின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கம் இல்லை;
- டிகோக்ஸின் என்பது ஒரு சிறிய தொடர்பு, இது நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும்.
பின்வரும் மருந்துகள் இன்வோகனாவைப் போலவே விளைவைக் கொண்டுள்ளன:
- குளுக்கோபே;
- நோவோநார்ம்;
- ஜார்டின்ஸ்
; - கிளிபோமெட்;
- பைரோக்லர்;
- குவாரெம்;
- விக்டோசா;
- குளுக்கோபேஜ்;
- மெத்தமைன்;
- ஃபார்மெடின்;
- கிளிபென்க்ளாமைடு;
- குளுர்னார்ம்;
- கிளிடியாப்;
- கிளைகினார்ம்;
- ஒளிரும்;
- டிராஜெண்டா;
- கால்வஸ்;
- குளுட்டசோன்
;நோயாளியின் கருத்து
இன்வோக்கனைப் பற்றிய நீரிழிவு விமர்சனங்களிலிருந்து, மருந்து இரத்த சர்க்கரையை நன்றாகக் குறைக்கிறது மற்றும் பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை என்று நாம் முடிவு செய்யலாம், ஆனால் மருந்துக்கு அதிக விலை உள்ளது, இது பலரை அனலாக் மருந்துகளுக்கு மாற கட்டாயப்படுத்துகிறது.
எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பதால் எனது கலந்துகொண்ட மருத்துவர் எனக்கு ஒரு வழக்கறிஞரை பரிந்துரைத்தார். மிகவும் பயனுள்ள மருந்து. சில பக்க விளைவுகள். முழு சிகிச்சை காலத்திலும் நான் எந்த நிகழ்வுகளையும் கவனிக்கவில்லை. கழித்தல், அதற்கான அதிக விலையை நான் கவனிக்க விரும்புகிறேன்.
டாட்டியானா, 52 வயது
இன்வோக்கனின் நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்தை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார். கருவி பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்த சர்க்கரையின் தொடர்ச்சியான குறைவு குறிப்பிடப்பட்டது. ஒரு சிறிய சொறி வடிவத்தில் பக்க விளைவுகள் இருந்தன, ஆனால் அளவை சரிசெய்த பிறகு, எல்லாம் போய்விட்டது. குறைபாடு மிக உயர்ந்த விலை. இன்னும் பல ஒப்புமைகள் உள்ளன.
அலெக்ஸாண்ட்ரா, 63
நான் நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன், மேலும் இன்வோகானாவுக்கு மாற முடிவு செய்தேன். மிகவும் விலையுயர்ந்த கருவி, எல்லோரும் அதை வாங்க முடியாது. செயல்திறன் மோசமாக இல்லை. மற்ற நீரிழிவு மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த எண்ணிக்கையிலான முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளால் நான் மகிழ்ச்சியடைகிறேன்.
ஓலேக், 48 வயது
நீரிழிவு நோயின் வகைகள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையின் வீடியோ பொருள்:
மருந்தகங்களில் மருந்துகளின் விலை 2000-4900 ரூபிள் வரை இருக்கும். மருந்தின் ஒப்புமைகளின் விலை 50-4000 ரூபிள் ஆகும்.
சிகிச்சையளிக்கும் நிபுணரின் பரிந்துரைப்பால் மட்டுமே தயாரிப்பு விநியோகிக்கப்படுகிறது.
