கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த எண்ணிக்கையாகும், இது நீண்ட காலமாக இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் திரட்டப்படுவதைக் குறிக்கிறது. கிளைகோஹெமோகுளோபின் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் குளுக்கோஸால் ஆனது. விசாரணையில் உள்ள கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவு இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பற்றி தெரிவிக்கிறது, இது குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
- நீரிழிவு நோயாளிகளை சீக்கிரம் கண்டறிந்து நோயின் சிக்கல்களைத் தடுக்க இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். ஒரு சிறப்பு கருவி பகுப்பாய்வி இதற்கு உதவுகிறது.
- மேலும், நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு கண்டறியப்படுகிறது. பகுப்பாய்வி இந்த குறிகாட்டியை மொத்த ஹீமோகுளோபின் அளவின் சதவீதமாகக் குறிக்கிறது.
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன என்பதை நீரிழிவு நோயாளிகள் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். சர்க்கரை மற்றும் ஒரு அமினோ அமிலத்தை இணைப்பதன் மூலம் இது உருவாகிறது, இதில் என்சைம்கள் இல்லை. இதன் விளைவாக, குளுக்கோஸ் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் கிளைகோசைலேட்டட் வகை ஹீமோகுளோபின் உருவாகின்றன.
- சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வாழ்நாளில் நோயாளியின் இரத்தத்தில் எவ்வளவு சர்க்கரை உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து உருவாகும் வீதமும் கிளைகோஜெமோகுளோபின் அளவும் சார்ந்துள்ளது. இதன் விளைவாக, GH வெவ்வேறு வகைகளைக் கொண்டிருக்கலாம்: HbA1a, HbAb, HbAc. நீரிழிவு நோயில் சர்க்கரை உயர்த்தப்படுவதால், குளுக்கோஸுடன் ஹீமோகுளோபினின் இணைப்பின் வேதியியல் எதிர்வினை மிக விரைவாக செல்கிறது, இதன் காரணமாக ஜி.ஹெச் அதிகரிக்கிறது.
ஹீமோகுளோபினில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆயுட்காலம் சராசரியாக 120 நாட்கள் ஆகும். எனவே, நோயாளிக்கு கிளைசீமியா எவ்வளவு காலம் உள்ளது என்பதை பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது.
உண்மை என்னவென்றால், குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளுடன் இணைந்த ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறுகளின் எண்ணிக்கை குறித்த தகவல்களை இரத்த சிவப்பணுக்கள் சேமிக்கின்றன.
இதற்கிடையில், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் வெவ்வேறு வயதினராக இருக்கலாம், இதன் காரணமாக, இரத்த பரிசோதனையின் போது, அவற்றின் முக்கிய செயல்பாட்டின் காலம் பொதுவாக இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் என மதிப்பிடப்படுகிறது.
நீரிழிவு சிகிச்சையை கண்காணித்தல்
எல்லா மக்களுக்கும் கிளைகோசைலேட்டட் வகை ஹீமோகுளோபின் உள்ளது, இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகளில், இந்த பொருளின் அளவு கிட்டத்தட்ட மூன்று மடங்காகும். சிகிச்சையின் போது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு சரிசெய்யப்பட்ட பிறகு, ஆறு வாரங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு பொதுவாக கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வகை இருக்கும்.
ஒரு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை துல்லியமாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பல மாதங்களில் நோயாளியின் நிலையைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
- நீரிழிவு சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை அறிய பகுப்பாய்வு உதவுகிறது. ஒரு விதியாக, பகுப்பாய்வி கடந்த மூன்று மாதங்களாக சிகிச்சையின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்காக கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை நடத்துகிறார். சோதனைகளுக்குப் பிறகு கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இன்னும் உயர்த்தப்பட்டதாக மாறிவிட்டால், நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் மாற்றங்களை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம்.
- நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் கண்டறிய கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உட்பட அளவிடப்படுகிறது. நோயாளிக்கு கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரித்திருந்தால், கடந்த மூன்று மாதங்களில் அவருக்கு கிளைசீமியா அதிகரித்திருப்பதை இது குறிக்கிறது. இது பெரும்பாலும் நோயிலிருந்து சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
- டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, நீரிழிவு நோயாளிக்கு கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைந்தது 10 சதவிகிதம் குறைக்கப்பட்டால், நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை உருவாக்கும் ஆபத்து 45 சதவிகிதம் குறைகிறது, இது பெரும்பாலும் நோயாளிகளின் குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, நிலைமையை கண்காணிக்கவும், முடிந்தவரை அடிக்கடி இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளவும் அவசியம். தனியார் கிளினிக்குகளில், அவர்கள் வழக்கமாக கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அனலைசர் எனப்படும் சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
- மேலும், மறைந்த நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு பகுப்பாய்வு பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்த சோகை அதிகரிப்பது, இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆயுள் குறைக்கப்பட்ட காலம் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் சர்க்கரையின் அளவு உடலியல் குறைவு காரணமாக சோதனை முடிவுகள் நம்பமுடியாதவை.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவீட்டு
ஒரு நோயாளிக்கு எவ்வளவு இரத்த சர்க்கரை உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க, இரண்டு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸை அளவிடுதல் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்தல்.
இதற்கிடையில், குளுக்கோஸின் அளவை எந்த நேரத்திலும் அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம், உணவுகள் மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து, சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியாது. இந்த காரணத்திற்காக, சில சந்தர்ப்பங்களில், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இதற்காக, மற்றவற்றுடன், ஒரு பகுப்பாய்வி சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு மிகவும் துல்லியமான ஆய்வு என்ற போதிலும், இது மிகவும் விலையுயர்ந்த முறையாகும், எனவே இது அனைத்து ஆய்வகங்களிலும் மேற்கொள்ளப்படவில்லை.
இரத்த சர்க்கரை பகுப்பாய்விற்கு, ஒரு நோயாளி ஒரு நரம்பிலிருந்து 1 மில்லி இரத்தத்தை வெற்று வயிற்றுக்கு எடுத்துச் செல்கிறார். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு இரத்தமாற்றம் இருந்தால் இந்த வகை ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் முடிவுகள் சரியாக இருக்காது.
ஆய்வக சோதனைகளுக்கு மேலதிகமாக, ஒரு சிறப்பு பகுப்பாய்வி சாதனம் இருந்தால், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவிற்கான இரத்த பரிசோதனையை வீட்டிலேயே மேற்கொள்ளலாம்.
இத்தகைய சாதனங்கள் இப்போது பல தனியார் பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவ கிளினிக்குகளால் வாங்கப்பட்டுள்ளன. பகுப்பாய்வி பல நிமிடங்களுக்கு சதவீதத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது ஹீமோகுளோபின் தந்துகி மற்றும் சிரை, முழு இரத்தத்தின் மாதிரிகளில்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்
ஹீமோகுளோபின் வீதம் மொத்த ஹீமோகுளோபினின் 4-6.5 சதவீதமாகும். நீரிழிவு நோயாளிகளில், இந்த காட்டி பொதுவாக இரண்டு முதல் மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கும். கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் கட்டுப்படுத்த, முதலில் நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே, நோயாளிக்கு குறிகாட்டிகளின் விதிமுறை இருக்கும்.
ஒரு முழுமையான படத்தைப் பெற, பகுப்பாய்வுகள் வழக்கமாக ஒவ்வொரு ஆறு வாரங்களுக்கும் செய்யப்படுகின்றன. கிளினிக்கிற்குச் செல்லக்கூடாது என்பதற்காக, ஆய்வாளரைப் பயன்படுத்தி ஆய்வை நடத்தலாம். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையையும் தேவையான சிகிச்சையையும் பராமரிக்கும் போது, பாடங்களில் உள்ள சர்க்கரை அளவு தீர்ந்த ஒன்றரை மாதங்களுக்குப் பிறகு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம் அடையும்.
ஆய்வு செய்யப்பட்ட கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவு குறைந்தது 1 சதவிகிதம் அதிகரித்தால், இரத்த சர்க்கரை அளவு 2 மிமீல் / லிட்டர் அதிகரிக்கும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, 4.5-6.5 சதவிகித விதிமுறை 2.6-6.3 மிமீல் / லிட்டரின் இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகளைக் குறிக்கிறது.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறியீட்டை 8 சதவீதமாக அதிகரிக்கும்போது, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு விதிமுறைகளை விட அதிகமாக உள்ளது மற்றும் லிட்டருக்கு 8.2-10.0 மிமீல் ஆகும். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு ஊட்டச்சத்து திருத்தம் மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை தேவை.
காட்டி 14 சதவீதமாக உயர்த்தப்பட்டால், இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு நெறியை விட மிக அதிகமாகவும் 13-21 மிமீல் / லிட்டராகவும் இருப்பதைக் குறிக்கிறது என்றால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்த நிலை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
