கெட்டோன் உடல்கள் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளாகும், அவை கொழுப்புகளின் முறிவு மற்றும் குளுக்கோஸின் உருவாக்கத்தின் போது கல்லீரலில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், கீட்டோன்கள் முக்கியமான அளவுகளில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, சிறுநீர் கழிக்கும் போது விரைவாக நடுநிலைப்படுத்தப்பட்டு வெளியேற்றப்படுகின்றன, வழக்கமான சோதனைகளால் கண்டறியப்படவில்லை.
அவற்றின் நோயியல் ரீதியாக உயர்ந்த சிறுநீர் உள்ளடக்கத்துடன், நோயாளியின் "கெட்டோனூரியா" நோயைக் கண்டறிவதை நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார் - இந்த நிலைக்கு அதிக கவனம் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கீட்டோன்களின் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறை
கீட்டோன்கள் பின்வரும் கரிம சேர்மங்கள்:
- அசிட்டோன்;
- அசிட்டோஅசெடிக் அமிலம்;
- பீட்டா ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரிக் அமிலம்.
சிறுநீரில் கீட்டோன் உடல்கள் தொடர்ந்து அதிகரிப்பதற்கான முக்கிய காரணம் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் (அதாவது முடுக்கம்), குறைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்துடன் இணைந்து, இது ஆற்றலுக்கும் முழு உடலுக்கும் வேலை செய்ய வேண்டியது அவசியம். இதன் பொருள் என்ன?
கார்போஹைட்ரேட்டுகள் வெளியில் இருந்து உணவுடன் வருவதை நிறுத்திவிட்டால், கல்லீரலின் கிளைகோஜன் இருப்புக்களை செயலாக்குவதற்கான செயல்முறைகள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன, அல்லது அவை முற்றிலுமாக குறைந்துவிடுகின்றன - உடல் அவற்றை அடிபோசைட்டுகளிலிருந்து (கொழுப்பு செல்கள்) பிரித்தெடுக்கத் தொடங்குகிறது, அவற்றின் சிதைவின் வீதத்தை அதிகரிக்கும்.
குளுக்கோஸ் மற்றும் கீட்டோன்களின் விகிதத்திற்கு இடையிலான சமநிலை பிந்தையதை நோக்கி கூர்மையாக மாறுகிறது, கல்லீரல் அவற்றை செயலிழக்கச் செய்ய நேரமில்லை, இறுதியில் இரத்தத்தில் அசிட்டோன் உடல்கள் குவிந்து அவை சிறுநீரில் ஊடுருவுகின்றன - கெட்டோனூரியா (அல்லது அசிட்டோனூரியா) நிகழ்வு ஏற்படுகிறது.
இந்த வழக்கில், ஒரு குறுகிய மற்றும் நிலையற்ற கெட்டோனூரியா விதிமுறை. ஒரு நபரின் நிலை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு தானாகவே இயல்பாக்குகிறது (அவருக்கு மறைக்கப்பட்ட நோய்கள் எதுவும் இல்லை என்று வழங்கப்பட்டால்).
இருப்பினும், பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வு கடுமையான நோய்களால் தூண்டப்படலாம்.
லிப்பிட் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகள் போன்ற நோய்களால் ஏற்படுகின்றன:
- நீரிழிவு நோய் (இந்த விஷயத்தில், உயர் மட்ட அசிட்டோன் உடல்கள் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறிக்கிறது).
- குடலில் நியோபிளாம்கள் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் (செரிமான மண்டலத்தில் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் மீறல் உள்ளது).
- கல்லீரல் செயலிழப்பு (ஹெபடைடிஸ், ஆல்கஹால் போதைடன்).
- காய்ச்சல் (காய்ச்சல்) உடன் வைரஸ் தொற்று.
- தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்புகள் (தைரோடாக்சிகோசிஸ் அசாதாரணமாக துரிதப்படுத்தப்பட்ட குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது), அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் நியோபிளாம்கள் (கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது).
- பெண்களில், கர்ப்ப காலத்தில் நச்சுத்தன்மையால் கெட்டோனூரியா ஏற்படலாம் (தாயின் உடல் அதன் அனைத்து ஆற்றல் இருப்புகளையும் கருவுக்கு விட்டுவிடுகிறது).
- சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்கள் (இரத்த சோகை, லுகேமியா மற்றும் பல).
பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் நோயின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள்
அசிட்டோனூரியாவின் வெளிப்பாடுகள் நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட படமும் இல்லை.
அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒரு சாதாரண குடல் கோளாறின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுக்கு ஒத்தவை:
- நோயாளியின் பசி குறைகிறது, உணவு வெறுக்கத்தக்க உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது.
- வெப்பநிலை குறிகாட்டிகளில் கூர்மையான தாவல் உள்ளது.
- சாப்பிட்ட பிறகு, நோயாளி உடல்நிலை சரியில்லாமல் அல்லது வாந்தியெடுக்கிறார்.
எதிர்காலத்தில், ஒரு நபர் தொடர்ந்து மருத்துவரின் வருகையைத் தள்ளி வைத்தால், மேலும் சிறப்பியல்பு மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் உள்ளன:
- பொதுவான பலவீனம், செயல்திறன் குறைதல், தசைகளின் சோம்பல்.
- நீரிழப்பு (தோல் வெளிர், வறண்டது, கன்னங்கள் மற்றும் கன்னத்து எலும்புகளில் நோயியல் வலி சிவப்பு புள்ளிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, நாக்கு வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிற கிரீமி பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும்).
- வலிப்புத்தாக்கங்களின் வடிவத்தில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அடக்குமுறையின் அறிகுறிகள், மயக்கம் மற்றும் அக்கறையின்மை ஆகியவற்றால் உற்சாகத்தின் காலகட்டத்தில் விரைவான மாற்றம், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - கோமா வரை.
- விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் (படபடப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது).
- வாய்வழி குழி மற்றும் வாந்தியிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை இருப்பது (இது அழுகிய இனிப்பு பழத்தின் நறுமணத்தை ஒத்திருக்கிறது). நோயாளியின் சிறுநீரில் அசிட்டோன் வாசனையும் இருக்கிறது.
இளம் குழந்தைகளில், பின்வரும் அறிகுறிகள் கூடுதலாக குறிப்பிடப்படுகின்றன:
- எந்தவொரு உணவிற்கும் பிறகு (ஒரு திரவத்தை குடித்த பிறகும்) கடுமையான வாந்தி, இதன் விளைவாக திட உணவு மட்டுமல்ல, தண்ணீரும் நிராகரிக்கப்படுகிறது.
- வயிற்று வலிகள் தசைப்பிடிப்பு.
- தோல் டர்கர், தசைக் குறைவு.
வீட்டில் அசிட்டோனுக்கு சிறுநீர் பகுப்பாய்வு
சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோனைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பொதுவான "வீட்டு" சோதனை அம்மோனியாவுடன் ஒரு பரிசோதனையாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அம்மோனியாவின் சில துளிகள் சிறுநீருடன் ஒரு கொள்கலனில் விடப்பட்டு அதன் நிறத்தில் மாற்றம் காணப்படுகிறது. சிறுநீர் நிறைவுற்ற சிவப்பு நிறமாக மாறினால், அதில் கீட்டோன் உடல்கள் உள்ளன என்று பொருள்.
மேலும், பெரும்பாலும், நோயாளிகள் பல்வேறு உற்பத்தியாளர்களின் விரைவான சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அவை சிறப்பு கீற்றுகள் அல்லது மாத்திரைகள் ஆகும்.
சோதனைக்கு, சிறுநீரின் புதிய பகுதி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் எதிர்வினைகளைக் கொண்ட ஒரு காட்டி காகிதம் சில வினாடிகள் மூழ்கிவிடும். அடுத்து, எதிர்வினையின் இறுதி வரை நீங்கள் சில நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டும் மற்றும் தொகுப்பில் உள்ள உதாரணங்களின் அளவோடு துண்டு மீது இறுதி நிறத்தை ஒப்பிட வேண்டும். மிகவும் தீவிரமான நிறம், சிறுநீரில் கீட்டோன்களின் உள்ளடக்கம் அதிகமாக இருக்கும் - மற்றும் நேர்மாறாகவும்.
சோதனை மாத்திரையைப் பயன்படுத்தும்போது, சிறுநீர் அதற்கு நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அசிட்டோன் உடல்கள் முன்னிலையில், டேப்லெட் நிறம் மாறும்.
ஆனால் வீட்டிலேயே கெட்டோனூரியாவைக் கண்டறிவது ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் அதன் உறுதிப்பாட்டைப் போலவே பயனுள்ளதாகவும் நம்பகமானதாகவும் இருப்பதை விட நினைவில் உள்ளது. பெரும்பாலும், நோயாளி பல்வேறு மருந்துகளை உட்கொள்வதால் இது தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறை முடிவுகளைத் தரும் (எடுத்துக்காட்டாக, ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள்). ஆய்வகத்தில் முதன்மை நோயறிதல்களை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் எதிர்காலத்தில், வீட்டில் அசிட்டோனின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும் - மேற்கண்ட துணை வழிகளைப் பயன்படுத்தி.
அசிட்டோனை எவ்வாறு அகற்றுவது?
முதலாவதாக, பொருத்தமான நிபுணரால் உடலை முழுமையாக பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம் - பின்னர் சிகிச்சையின் இறுதி வரை மற்றும் அது முடிந்த சிறிது நேரம் வரை அவரது கட்டுப்பாட்டில் இருக்க வேண்டும். நோய்க்கான காரணத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சைகள் பெரிதும் மாறுபடும்.
எனவே, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் போது, நோயாளிக்கு இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நடவடிக்கை போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் (கெட்டோனூரியாவின் மிகவும் கடுமையான மற்றும் முற்போக்கான வடிவத்தில்), இன்சுலின் அளவு அதிகரிக்கும்.
கெட்டோனூரியாவின் தீவிர வடிவம் அமிலத்தன்மையுடன் சேர்ந்து உயிருக்கு ஆபத்தானது, அதை உங்கள் சொந்தமாக நிறுத்த முடியாது, எனவே ஒரு மருத்துவமனையில் ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் சிகிச்சையை அழைப்பது கட்டாயமாகும். அங்கு, நீரிழப்பை எதிர்த்து நோயாளிக்கு உடலியல் உமிழ்நீர் செலுத்தப்படுகிறது, எலக்ட்ரோலைட் தீர்வுகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
வீட்டில், அசிட்டோன் பின்வரும் வழிகளில் வெளியேற்றப்படுகிறது:
- நிறைய குடிக்கவும். மினரல் வாட்டர் அல்லது மூலிகைகள் மற்றும் உலர்ந்த பழங்களின் நீர்த்த கஷாயங்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. வாந்தியெடுக்கும் பயத்தால் நோயாளிக்கு குடிக்க முடியாவிட்டால், ஒவ்வொரு 10-20 நிமிடங்களுக்கும் சிறிய அளவிலான தண்ணீரை கொடுக்க முயற்சி செய்யலாம் (குழந்தைகள் ஒரு சிரிஞ்சிலிருந்து குடிக்க முயற்சிக்க வேண்டும்). எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நோயாளியின் கடுமையான நீரிழப்பு அனுமதிக்கப்படக்கூடாது!
- முதல் நாளில் பட்டினி கிடக்கிறது - எனவே உடல் போதைப்பொருளை வேகமாக சமாளிக்கும்.
- குறைந்தது அடுத்த சில நாட்களுக்கு ஒரு உணவைப் பின்பற்றுங்கள்.
- வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு சோடா எனிமாக்கள் மற்றும் சோடா தீர்வுகளின் பயன்பாடு.
உறுதிப்படுத்தலுக்குப் பிறகு, மேலதிக பரிந்துரைகளைப் பெற உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.
அடுத்த நெருக்கடியின் போது (மற்றும் அதைத் தடுப்பதற்காக), ஒரு சிறப்புத் தழுவிய உணவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
அவரது தோராயமான உணவில் இது போன்ற உணவுகள் உள்ளன:
- மெலிந்த இறைச்சி (கோழி, வான்கோழி, முயல், வியல் மற்றும் மாட்டிறைச்சி) வேகவைத்த அல்லது சுண்டவைத்த வடிவத்தில்;
- அதிக திரவ உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவுகள் - சூப்கள், குழம்புகள் (காய்கறி);
- குறைந்த கொழுப்பு வகைகள் மீன்;
- தானியங்கள், காய்கறிகள், பழங்கள்;
- பழ பானங்கள், காபி தண்ணீர், பழச்சாறுகள், காம்போட்ஸ், ஜாம்.
நெருக்கடியின் முதல் நாளில், அதிகப்படியான குடிப்பழக்கத்திற்கு உங்களை மட்டுப்படுத்தி, சாப்பிடுவதைத் தவிர்ப்பது நல்லது. வாந்தி இல்லாவிட்டால், நீங்கள் இனிக்காத சில பட்டாசுகளை சாப்பிடலாம்.
இரண்டாவது நாளில், பட்டாசுகள், வேகவைத்த ஆப்பிள்கள், அரிசி அல்லது ஓட் காபி தண்ணீர் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது நாளில், உணவு திரவ அல்லது அரைத்த தானியங்கள், காய்கறி பலவீனமான குழம்புகள் மற்றும் பிஸ்கட் மூலம் விரிவாக்கப்படுகிறது.
கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சி மற்றும் மீன், பணக்கார இறைச்சி சூப்கள், துரித உணவு, தின்பண்டங்கள், பேஸ்ட்ரிகள், பதிவு செய்யப்பட்ட மற்றும் புளிப்பு பால் பொருட்கள், காரமான மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகள் சில காலத்திற்கு முற்றிலும் விலக்கப்பட வேண்டியிருக்கும்.
வழக்கமான உணவை படிப்படியாக அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம், சிறிய பகுதிகளாகவும், சரியான ஊட்டச்சத்தின் அடிப்படைக் கொள்கைகளை பின்பற்றவும்.
ஒவ்வொரு வழக்கிலும் உள்ள மெனு ஒரு நிபுணரால் தனித்தனியாக தொகுக்கப்படுகிறது, ஒரு தனிப்பட்ட நோயாளியின் அனைத்து தேவைகளையும் பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
அசிட்டோனூரியா உள்ளவர்களுக்கு குறிப்பாக விவரிக்கப்பட்டுள்ள பல குறிப்புகள் உள்ளன:
- அதிக எடை கொண்டவர்கள் நிச்சயமாக தங்களுக்கு உண்ணாவிரத நாட்களை ஏற்பாடு செய்ய வேண்டும் - இது அசிட்டோன் நெருக்கடியின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.
- வீட்டில், சோதனை கீற்றுகள் அல்லது சோதனை மாத்திரைகளின் பேக்கேஜிங் வைத்திருப்பது அவசியம் - மற்றும் எடுத்துக்காட்டாக, வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை அல்லது விரும்பத்தகாத இனிப்பு சுவை போன்ற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக ஒரு சுயாதீனமான நோயறிதலை மேற்கொள்ளுங்கள். சோதனைகள் எந்த மருந்தகத்தில் விற்கப்படுகின்றன.
- குறிப்பாக குழந்தைகளின் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்கவும் - நெருக்கடி ஏற்பட்டால், ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது அவசியம்.
- நீரிழிவு நோயாளிக்கு கெட்டோனூரியா தன்னை வெளிப்படுத்தினால், பெறப்பட்ட இன்சுலின் அளவை சரிசெய்வது குறித்து முடிவெடுக்க அவர் விரைவில் தனது மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், மேலும் ஒரு உணவைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும் - இது ஒரு நெருக்கடியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவும்.
அசிட்டோனூரியாவின் பிரச்சினை குறித்து டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கியின் வீடியோ:
சிறுநீரில் கீட்டோன் உடல்களின் தோற்றம் ஒரு தீவிரமான கண்டறியும் அறிகுறியாகும், இது முழு பொறுப்போடு எடுக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் கெட்டோனூரியாவை சந்தேகித்தால், நீங்கள் விரைவில் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும், யார் தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் பகுப்பாய்வுகளையும் செய்வார்கள், ஒரு அனமனிசிஸ் சேகரித்து, சிறுநீருடன் கீட்டோன்கள் சுரக்க காரணமாக இருந்த மறைக்கப்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண உடலின் முழு பரிசோதனையையும் மேற்கொள்வார்கள்.
அசிட்டோன் உடல்களை (ஆய்வகங்களில் அல்லது வீட்டில்) வழக்கமான கண்காணிப்புடன் சிக்கலான சிகிச்சை மட்டுமே நோயாளிக்கு நோயைச் சமாளிக்கவும் அசிட்டோன் நெருக்கடியைத் தவிர்க்கவும் உதவும்.
