நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி உடலில் உள்ள சர்க்கரை அளவை தேவையான அளவில் இயல்பாக்க முடிந்தால், நோயியல் ஈடுசெய்யப்பட்டுள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது. நோயாளியின் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் தெளிவாகக் கடைப்பிடிப்பதால் இந்த நிலை அடையப்படுகிறது.
ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கு குறைந்த ஆபத்து உள்ளது. நல்ல இழப்பீடு மூலம், நோயாளியின் சராசரி ஆயுட்காலம் அதிகரிக்க முடியும் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள்.
நோயியல் டிகம்பன்சென்ஷனின் இத்தகைய நிலைகள் வேறுபடுகின்றன: ஈடுசெய்யப்பட்ட, சிதைந்த மற்றும் துணை நீரிழிவு நீரிழிவு நோய். கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான எதிர்மறை விளைவுகளின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
இதையொட்டி, நீரிழிவு நோயின் துணைத் தொகை இழப்பீடு மற்றும் சிதைவு ஆகியவற்றுக்கு இடையில் ஒரு இடைநிலை நிலை. சர்க்கரை நோயை ஈடுசெய்ய என்ன செய்ய வேண்டும்? மருத்துவர் நியமனங்கள் செய்கிறார், தேவையான பரிந்துரைகளுக்கு குரல் கொடுக்கிறார், ஆனால் நோயாளி மட்டுமே அவற்றை நிறைவேற்ற வேண்டும், மற்றும் அவரது சொந்தமாக.
சிகிச்சை விளைவு எவ்வாறு உச்சரிக்கப்படுகிறது என்பதைக் கண்டறிய, பின்வரும் குறிகாட்டிகள் உதவும்: சர்க்கரை செறிவு, சிறுநீரில் கீட்டோன்களின் இருப்பு, சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு.
ஈடுசெய்யப்பட்ட நோய் மற்றும் அதன் அம்சங்கள்
ஒரு நோயாளிக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், இந்த சூழ்நிலையில் முதலில் செய்ய வேண்டியது, நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரையை தேவையான அளவில் உறுதிப்படுத்த அனைத்து முயற்சிகளையும் கைவிடுவது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, டைப் 2 நீரிழிவு மருந்துகளுடன் விநியோகிக்க முடியும், முதல் வகைக்கு இன்சுலின் ஹார்மோனின் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.
இருப்பினும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், இன்சுலின் சில நேரங்களில் வழங்கப்படுகிறது. ஆனால் நோயாளி மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்கவில்லை என்றால் மட்டுமே: அவர் தனது உணவை மாற்றவில்லை, உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடவில்லை.
ஒரு விதியாக, மருத்துவர் எப்போதும் தனித்தனியாக என்ன உணவுகளை உட்கொள்ளலாம், ஒரு நாளைக்கு எத்தனை உணவுகள் இருக்க வேண்டும் என்று கூறுகிறார். நீரிழிவு நோயாளியின் பொதுவான நிலையைப் பொறுத்து, சிறப்பு உடல் பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
நோயாளிக்கு எந்த வகையான நீரிழிவு நோய் இருந்தாலும், பின்வரும் ஊட்டச்சத்து கொள்கைகளை கடைபிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- கோதுமை மாவை இணைக்கும் பேக்கரி பொருட்கள் விலக்கப்பட்டுள்ளன.
- நீங்கள் மிட்டாய் பேஸ்ட்ரிகள், இனிப்பு உணவுகள், ஊறுகாய், காரமான மற்றும் கொழுப்பு உணவுகளை உண்ண முடியாது.
- வறுக்கப்படுகிறது சமைத்த உணவுகளை மறுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சமைத்த அல்லது சுண்டவைத்த உணவை மட்டுமே சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறது.
- நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறை வரை சிறிய பகுதிகளில் மட்டுமே சாப்பிட வேண்டும்.
- எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள முடியாது, ஒரு நாளைக்கு உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை நீங்கள் கணக்கிட வேண்டும்.
- ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு உணவுகளை உப்பு செய்வது அவசியம், சோடியம் குளோரைட்டின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 12 கிராமுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
- சமைத்த உணவின் கலோரி உள்ளடக்கம் ஒரு நாளைக்கு செலவழிக்கும் ஆற்றலுடன் ஒத்திருக்க வேண்டும், மேலும் இல்லை.
அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இது அவர்களின் உணவில் மாற்றம் மட்டுமல்ல, பொதுவாக முழு வாழ்க்கை முறையும் கூட. துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு என்பது ஒரு நாள்பட்ட மற்றும் குணப்படுத்த முடியாத நோயியல் ஆகும், எனவே இந்த விதிமுறை வாழ்நாள் முழுவதும் மதிக்கப்பட வேண்டியிருக்கும்.
இழப்பீட்டு கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயைப் பராமரிக்க, உடலில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை தவறாமல் சரிபார்க்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, இரத்த சர்க்கரையை அளவிடுவதற்கு ஒரு சிறப்பு சாதனத்தை வாங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு தொடு அல்ட்ரா மீட்டர்.
உடல் செயல்பாடு நோயின் போக்கை சாதகமாக பாதிக்கும், ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிக்கும். இது சம்பந்தமாக, அனைத்து உடல் செயல்பாடுகளும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க வரம்புகளுக்குள் இருக்க வேண்டும்.
வெறுமனே, நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நாளும் புதிய காற்றில் நடந்து, காலை உடற்பயிற்சிகளை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சில சூழ்நிலைகளில், நோயாளியின் மருத்துவரின் அனைத்து நியமனங்கள் மற்றும் பரிந்துரைகளுக்கு கண்டிப்பாக இணங்குகிறது, ஆனால் நீரிழிவு இழப்பீடு ஏற்படாது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, படத்தை இயல்பாக்க உதவும் ஒரே வழி இன்சுலின் அறிமுகம்.
இழப்பீட்டின் கட்டத்தை அடைய முடிந்தால், நோயாளி பின்வரும் குறிகாட்டிகளைக் கவனிப்பார்:
- வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரை 5.5 அலகுகளுக்கு மேல் இல்லை.
- இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகள் 140/90 ஐ விட அதிகமாக இல்லை.
- நோயாளியின் கொழுப்பின் அளவு 5.2 அலகுகள் வரை இருக்கும்.
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சதவீதம் 6.5% க்கு மேல் இல்லை.
- உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரம் கழித்து உடலில் சர்க்கரையின் செறிவு 8 அலகுகளுக்கு மிகாமல் இருக்கும்.
இதையொட்டி, மருத்துவ நடைமுறையில், வகை 2 நீரிழிவு நோயின் இழப்பீட்டு நிலைகளும் வேறுபடுகின்றன, அவை பல்வேறு குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தது.
நீரிழிவு நோய் எந்த நிலையில் உள்ளது?
நீரிழிவு நோய் என்ன என்பதை அறிந்து, இழப்பீட்டின் நிலைகள் என்ன என்பதை நீங்கள் பேச வேண்டும். நிலை ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் சிகிச்சை விளைவு எவ்வாறு உச்சரிக்கப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.
இழப்பீட்டின் ஒரு நல்ல கட்டத்தை அடைய முடியும் போது, வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி போன்ற ஒரு நோயியல் நிலை கிட்டத்தட்ட கவனிக்கப்படுவதில்லை. முதல் வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் காட்சி உணர்வின் உறுப்புகளின் நோயியல் வளர்ச்சியைப் பற்றி பயப்படக்கூடாது.
இந்த பின்னணியில், டிகம்பன்சென்ஷன் நிலையை அடைய முடிந்தால், மிதமான தீவிரத்தின் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடர்கிறது, இருதய அமைப்பில் உள்ள சிக்கல்களை முற்றிலுமாக அகற்றலாம்.
நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு பாதி மட்டுமே ஏற்பட்டால், அதாவது, நோயாளிக்கு நோயின் துணைத் தொகை உள்ளது, இருதய அமைப்பின் நோயியலை உருவாக்கும் ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது.
ஹைபர்கிளைசீமியாவின் நாள்பட்ட வடிவம் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிக்கல் உருவாகிறது என்பதற்கு பெரும்பாலான படங்களில் பொருந்தாத நீரிழிவு நோய் வழிவகுக்கிறது. நோயாளியின் உடலில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் நீண்ட காலத்திற்கு அதிக அளவில் இருக்கும்.
இது சம்பந்தமாக, உயர் இரத்த சர்க்கரை மற்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
காலப்போக்கில், சிறிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் தந்துகிகள் படிப்படியாக அழிக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக, பார்வை பார்வை பலவீனமடைகிறது, சிறுநீரக செயலிழப்பு காணப்படுகிறது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எதைக் குறிக்கிறது?
ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்தத்தின் ஒரு பகுதியாகும், அதன் முக்கிய செயல்பாடு மனித உடலில் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்வதாகும். இந்த புரதத்தின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், அது ஆக்ஸிஜன் மூலக்கூறுகளை "பிடிக்க" முடியும், பின்னர் அவற்றை இருக்க வேண்டிய இடத்திற்கு திருப்பி விடுகிறது.
இருப்பினும், இதையொட்டி, புரதம் சர்க்கரை மூலக்கூறுகளைப் பிடிக்க முடியும். இந்த வழக்கில், சர்க்கரை - குளுக்கோஸ் போன்ற ஒரு கலவை உருவாகிறது (மருத்துவ நடைமுறையில், இந்த கலவையை கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்று அழைக்கப்படுகிறது).
இந்த கலவை போதுமானதாக உள்ளது, எனவே, அதன் இருப்பு காலத்தை நிமிடங்கள், நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் மட்டுமல்ல, மாதங்களும் கணக்கிட முடியும்.
அதனால்தான் நோயாளியின் உடலில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கம் நீரிழிவு நோயாளியின் சராசரி சர்க்கரை அளவைப் பற்றி பல மாதங்களாக சொல்ல முடியும். நோயின் பின்வரும் அளவுருக்களை மதிப்பீடு செய்ய இந்த காட்டி உங்களை அனுமதிக்கிறது:
- நோயின் தீவிரம் மதிப்பிடப்படுகிறது.
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறன் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
- நோயியலின் இழப்பீட்டு அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய்க்கு நல்ல இழப்பீடு உள்ள ஒரு நோயாளியில், கிளைகேட்டட் புரதத்தின் அளவு 6 முதல் 9 சதவீதம் வரை மாறுபடும். பகுப்பாய்வு அதிக விகிதங்களைக் காண்பிக்கும் போது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இல்லை என்பதை இது குறிக்கிறது.
இந்த வழக்கில், நோயாளியின் உடலில் சர்க்கரை செறிவு அதிகமாக உள்ளது, இதன் விளைவாக நோயாளிக்கு நோயியல் ஒரு சிக்கலான வடிவம் உள்ளது என்று கூறலாம்.
இழப்பீடு இல்லாததற்கான காரணங்கள் ஹார்மோனின் முறையற்ற நிர்வாகம், இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைக் கடைப்பிடிக்காதது அல்லது அது தவறாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது, ஆரோக்கியமான உணவை மீறுதல், உகந்த உடல் செயல்பாடு இல்லாதது.
பிற குறிகாட்டிகளின் விளக்கம்
வகை 2 நீரிழிவு நோயில் இழப்பீடு ஏற்பட்டதா இல்லையா என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் இரண்டாவது மிக முக்கியமான குறிகாட்டியாக பிரக்டோசமைன் உள்ளது. அத்தகைய பொருள் அதன் சொந்த உருவாக்கும் செயல்முறையைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இது புரதங்கள் மற்றும் சர்க்கரையின் பிணைப்பின் விளைவாக உருவாகிறது.
இந்த குறிகாட்டியின் உயர் பிளாஸ்மா உள்ளடக்கம் கடந்த சில வாரங்களில் நோயாளியின் உடலில் சர்க்கரை சாதாரண மதிப்புகளை விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது என்பதைக் குறிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, பிரக்டோசமைனின் வரையறை நோயாளியின் பொதுவான நிலையை, அவரது நோயின் போக்கில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
வெறுமனே, காட்டி உள்ளடக்கம் 285 அலகுகளை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இந்த பொருளின் அளவு கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும்போது, இது நோயின் துணைத்தொகுப்பு அல்லது நீரிழிவு நோயின் ஒரு வடிவத்தை குறிக்கிறது. இதன் விளைவாக, இருதய அமைப்பின் பலவீனமான செயல்பாடு உட்பட சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
ஒரு நோயியலின் இழப்பீட்டைத் தீர்மானிக்க லிப்பிடோகிராம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உயிரியல் திரவத்தின் பல்வேறு பின்னங்களில் லிப்பிட்களின் அளவைக் காட்டுகிறது. இந்த சோதனைக்கு, இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது.
துல்லியமான ஆராய்ச்சி முடிவுகளைப் பெற, நோயாளி பின்வருவனவற்றை பரிந்துரைக்கிறார்:
- ஆய்வுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன், புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள், பதட்டமாக இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள், அதே நேரத்தில் அமைதியான உணர்ச்சி பின்னணியைப் பேணுங்கள்.
- ஆய்வுக்கு முன், 12 மணி நேரம் சாப்பிடுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயைப் பெற முடிந்தால், அது அத்தகைய குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படும்: மொத்த கொழுப்பின் அளவு 5.2 அலகுகளுக்கு மேல் இல்லை; லிபோபுரோட்டின்களின் குறைந்த அடர்த்தி 1.6 யூனிட்டுகளுக்கு மிகாமல்; அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் செறிவு 1.5 அலகுகளுக்கு மேல் இல்லை.
வெற்று வயிற்றில் உடலில் உள்ள சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 5.5 யூனிட்டுகளுக்கு மிகாமல், சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை செறிவு 6.7 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் இல்லாவிட்டால் கர்ப்பகால நீரிழிவு ஈடுசெய்யப்படுவதாக கருதப்படுகிறது.
இனிப்பு நோயியலின் போதுமான கட்டுப்பாடு வெற்றிகரமான சிகிச்சை மற்றும் சாதாரண நோயாளியின் நல்வாழ்வுக்கு முக்கியமாகும். அதனால்தான் உடலில் குளுக்கோஸின் செறிவை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும், நோயாளியின் சிறுநீரில் கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதை அல்லது இல்லாதிருப்பதை தீர்மானிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிறுநீரில் அசிட்டோன் இருப்பதை தீர்மானிக்க, நீங்கள் சிறப்பு கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தலாம்:
- ஒரு துண்டு சிறுநீரில் விழும்போது, அது நிறத்தை மாற்றும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
- சிறுநீரில் கீட்டோன் உடல்கள் அதிக செறிவு இருக்கும்போது, கீற்றுகள் அதிக நிறைவுற்ற வண்ணத் திட்டத்தில் வரையப்படுகின்றன.
- குறைந்த வண்ண செறிவு சிறுநீரில் அசிட்டோனின் குறைந்த செறிவைக் குறிக்கிறது.
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு சர்க்கரை நோய்க்கு ஈடுசெய்யும்போது, அதன் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், உயிரியல் திரவத்தில் (சிறுநீர்), கீட்டோன் உடல்கள் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும். அசிட்டோனின் சிறிய அல்லது பெரிய செறிவு காணப்பட்டால், இது நோயின் சிக்கலற்ற வடிவத்தைக் குறிக்கிறது.
இது சம்பந்தமாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவரை அணுகத் தவறாமல், அவர்களின் உணவை, தினசரி முறைகளை மறுபரிசீலனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் அவர் மருந்துகளை சரிசெய்கிறார்.
தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
நடைமுறையில் காண்பிக்கப்படுவது போல, நீரிழிவு நோய்க்கு முழு இழப்பீட்டை அடைய முடிந்தால், நோயுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளை விலக்க முடியும். இது நோயாளியின் ஆயுட்காலம் அதிகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
இரத்த சர்க்கரையின் நிலையான மற்றும் தினசரி கண்காணிப்புடன், ஒரு மருத்துவரிடம் வழக்கமான பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம். சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மையைக் குறைத்தவர்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.
இந்த நோயியலுக்கு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளவர்களுக்கு நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்தித்து பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தேவையான ஆய்வுகளின் பட்டியலில் பின்வருபவை இருக்கலாம்:
- சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
- இரத்த நாளங்களின் நிலை குறித்த முறையான ஆய்வு.
- மார்பு எக்ஸ்ரே.
நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டை அடைய முடிந்தால், தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் பட்டியலில் பின்வரும் மருத்துவர்கள் வருகை அவசியம்: இருதயநோய் மருத்துவர், பல் மருத்துவர், தொற்று நோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்.
போதுமான மருந்து சிகிச்சை, அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, சரியான உணவு, உகந்த உடல் செயல்பாடு - இவை அனைத்தும் நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய உதவும், மேலும் சிக்கல்களின் வாய்ப்பைக் குறைக்கும். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ நீரிழிவு மற்றும் அதன் வகைகளின் கருப்பொருளைத் தொடர்கிறது.
