கணையம் என்பது முழு உயிரினத்தின் வேலையும் சார்ந்துள்ள மிக முக்கியமான உறுப்பு ஆகும். ஆனால் மருத்துவத்தில் முன்னேற்றம் இருந்தபோதிலும், கணையம் பல வழிகளில் ஒரு மர்மமாகவே உள்ளது. இந்த உறுப்பில் எதிர்மறையான மாற்றங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். அதை நீங்களே செய்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, நோயாளி எப்போதும் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். அவள் இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தின் கரண்டியால் இருக்கிறாள். உடல், தலை மற்றும் வால் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, படபடப்பு கணையத்தை உணர முடியும். ஆண்களில் ஒரு சதவீதம் பேருக்கு மட்டுமே தெளிவான, ஆரோக்கியமான சுரப்பிகள் உள்ளன. நியாயமான உடலுறவில், இது நான்கு சதவீத வழக்குகளில் துடிக்கிறது.
ஒரு உறுப்பின் நிலையை ஒரு புறநிலை மதிப்பீட்டிற்கு மருத்துவர்கள் இந்த கண்டறியும் முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். நோய், கட்டமைப்பு மாற்றங்கள், அழற்சி போன்ற நிகழ்வுகளில் மட்டுமே இரும்பு தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு குறைந்த உடல் எடை இருந்தால் அதை உணர எளிதானது, எனவே புள்ளிகளுக்கு அதிக அணுகல் உள்ளது. ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவருக்கு ஆரம்ப கட்டியை அல்லது சில மாற்றங்களை அடையாளம் காண்பது கடினம் அல்ல.
கணையத்தின் படபடப்பு அதன் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க மேற்கொள்ளப்படுகிறது. விதிமுறையிலிருந்து விலகினால், பொருத்தமான நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு அமுக்கப்பட்ட பகுதி கண்டறியப்பட்டால், அதற்கு ஒரு குணாதிசயம் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
படபடப்புக்கு முன், மருத்துவர் நோயாளியைப் பற்றி ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்துகிறார், இதன் போது அவர் வெளிப்படுத்துகிறார்:
- அச om கரியத்தின் வெளிப்பாடு இடம்;
- சங்கடமான வெளிப்பாடுகளில் வலியின் இருப்பு;
- மிகவும் கடுமையான வலியின் நேரம்.
செயல்முறை எப்போதும் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்பட வேண்டும். படபடப்பு இரட்டிப்பாக பயனுள்ளதாக இருந்தது, நோயாளி வயிற்றை துவைக்க மற்றும் மலமிளக்கியை கொடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வீக்கம் இருந்தால், படபடப்பு மிகவும் கடினம். உண்மை என்னவென்றால், வயிற்று தசைகளின் சுருக்கம் கணையத்தை மற்ற அண்டை உறுப்புகளுடன் வேறுபடுத்துவது கடினம்.
அழற்சி செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மட்டுமே உறுப்பு நன்கு உணரப்படுகிறது, பின்னர் அதை உணர மிகவும் கடினமாக இருக்கும். வயிறு மற்றும் குறுக்கு விளிம்பு பெருங்குடலின் அதிக வளைவின் படபடப்பு செய்யப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில் சுரப்பியுடன் குழப்பமடையக்கூடாது என்பதற்காக அவற்றின் இருப்பிடம் சற்று முன்னதாகவே தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
சுரப்பியின் பலவீனமான செயல்பாடு தோல் நிறத்தில் மாற்றம், மனித உடல் எடை குறைதல் மற்றும் கொழுப்பின் தோலடி அடுக்கு கணிசமாகக் குறையும்.
உடல் பரிசோதனையில் தாளமும் அடங்கும், அது தாளத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுரப்பி ஆரோக்கியமாக இருந்தால், இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி தேர்வில் குறிப்பிடத்தக்க முடிவுகளை அடைய முடியாது. நோயறிதலைச் செய்யும்போது இந்த உண்மையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.
கணையத் துடிப்பு பொதுவாக சில சிறப்பு நுட்பங்களின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நடைமுறைக்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன.
நுட்பம் என்பது மருத்துவர் கடைபிடிக்கும் செயல்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட வழிமுறையாகும்.
செயல்களின் வழிமுறை படபடப்பு முறையைப் பொறுத்தது மற்றும் பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:
- க்ரோட்டோவின் படி பால்பேஷன் என்பது புள்ளி வலி நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனையை உள்ளடக்கியது. பரிசோதனையின் போது நோயாளி வலதுபுறத்தில், ஒரு உயர்ந்த நிலையில் இருக்க வேண்டும். கீழ் கால்கள் வளைந்திருக்க வேண்டும். வலது கை பின்னால் உள்ளது. நிபுணர் அடிவயிற்றின் இடது பாதியைத் துடிக்கிறார், மலக்குடல் தசைக்குச் செல்கிறார். நோயாளி வெளியேற்றினார், விரல்கள் வயிற்று குழியின் சுவரில் மூழ்க வேண்டும். தொப்புளின் வலது பக்கத்தில் வலி உணர்ந்தால், இதன் பொருள் தலை புண்ணுக்கு அடிபணிந்தது. எபிஸ்ட்ராகல் பிராந்தியத்தில் வலி என்பது உடல் பாதிக்கப்படுவதாகும். இடது விலா எலும்பின் கீழ் வலி காணப்பட்டால் வால் புண் கண்டறியப்படுகிறது. கணையம் முழுவதும் வீக்கமடைந்துவிட்டால், முழு முதுகையும் மூடும் வலி காணப்படுகிறது. இந்த முறை பெரும்பாலும் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- ஒப்ராஸ்ட்சோவ்-ஸ்ட்ராஷெஸ்கு முறை 19 ஆம் நூற்றாண்டில் மருத்துவத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இது உறுப்பின் நிலையை தீர்மானிக்கிறது, அதே போல் கணையம், மண்ணீரல், கல்லீரல் எவ்வளவு நெகிழ்வானது. தொப்புளுக்கு மேலே சில சென்டிமீட்டர் விரல்களை நிறுவ வேண்டும். ஒரு மடிப்பு தோலால் ஆனது, நோயாளி வயிற்றைப் பயன்படுத்தி ஒரு மூச்சு எடுக்கிறார். முதல் உள்ளிழுத்த பிறகு, நீங்கள் உங்கள் விரல்களை ஆழமாக மூழ்கடிக்க வேண்டும், இரண்டாவது, விரல்கள் கீழ்நோக்கி சரியும். இதனால், தலையை தீர்மானிக்க முடியும். அவள் ஆரோக்கியமான நிலையில் இருந்தால், அவளை விசாரிப்பது கவனிக்கப்படாது. அழற்சியுடன், இது தெளிவாகத் துடிக்கப்படுகிறது. உறுப்பின் அதிகரித்த நெகிழ்ச்சி கணைய அழற்சியுடன் காணப்படுகிறது.
கணையத்தின் சிறப்பு புள்ளிகள் உள்ளன, உறுப்பு சரியான துடிப்புக்கு. கணையத் தலையில் புண் இருந்தால், அது டெஸ்ஜார்டின்ஸின் புள்ளியில் வலிக்கும். அதைத் தீர்மானிக்க, அடையாளப்பூர்வமாக நீங்கள் தொப்புளிலிருந்து வலது அக்குள் வரை ஒரு நேர் கோட்டை வரைய வேண்டும். தொப்புளிலிருந்து குழியின் திசையில் ஆறு சென்டிமீட்டர் மற்றும் ஒரு புள்ளி இருக்கும்.
வீக்கம் உறுப்பின் தலையை பாதித்தால், வலி ஷோஃபர் புள்ளியில் ஊடுருவுகிறது. இது அடிவயிற்றின் நடுப்பகுதியின் வலது பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது, தொப்புளிலிருந்து ஐந்து சென்டிமீட்டர் மேலே அமைந்துள்ளது. மயோ-ராப்சன் புள்ளியின் இருப்பிடம் கணையத்தின் வால் சேதத்தின் அளவை தீர்மானிக்கிறது.
விலா எலும்புகளின் நடுப்பகுதியை தொப்புளுடன் இணைக்கும் வரியால் இதை தீர்மானிக்க முடியும். வரி நிபந்தனையுடன் மூன்று பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நடுத்தர மற்றும் வெளிப்புற பிரிவுகளின் எல்லை இந்த புள்ளியாக இருக்கும்.
படபடப்பில், உறுப்புத் திட்டத்தில் தோல் உணர்திறன் நிலைக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. எபிகாஸ்ட்ரிக் பதற்றத்திற்கும் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் உடலின் இந்த பகுதியில் வலியைப் பற்றி புகார் செய்வதில்லை. உறுப்பு ஆரோக்கியமாக இருந்தால் கணையத்தின் இடத்தில் மேலோட்டமான படபடப்பு வலிக்காது.
கணைய அழற்சியின் பல்வேறு வடிவங்களில் வலி உள்ளது. வயிற்று குழியின் தசைகள் வடிகட்டிய விதம் கணையத்தில் ஏற்படும் அழற்சியின் அளவை வகைப்படுத்துகிறது. நோய் செயல்முறையின் ஆரம்பத்தில் மன அழுத்தம் இருக்காது.
நோயாளி நாள்பட்ட கணைய அழற்சியால் அவதிப்பட்டால், தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு மெலிந்து போகிறது. செயல்முறை இடது பக்கத்தில் நடைபெறுகிறது. கடுமையான தாக்குதல் இருந்தால், நீங்கள் வோஸ்கிரெசென்ஸ்கியின் அறிகுறிகளை தீர்மானிக்க முடியும். கணைய அழற்சியில் வோஸ்கிரென்செஸ்கியின் அறிகுறி வயிற்றுத் துவாரத்தில் பெருநாடியின் துடிப்பு இயக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பையின் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் நாள்பட்ட பாடநெறி வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அடிப்படையில், பரிசோதனையின் போது, நோயாளி தனது முதுகில், சில நேரங்களில் அவரது வலது அல்லது இடது பக்கத்தில், அரிதாகவே நிற்கிறார்.
ஆரோக்கியமான உறுப்புகளின் தலைகள் மிகவும் அரிதாகவே துடிக்கின்றன, இது இருந்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்:
- பலவீனமான வயிற்று சுவர்;
- மோசமான ஊட்டச்சத்து;
- வெற்று வயிறு.
கணையத்தின் தலையின் நீளம் சுமார் மூன்று சென்டிமீட்டர், மென்மையான மற்றும் மீள். அதன் மேற்பரப்பு தட்டையானது மற்றும் நகராது. இது சில சந்தர்ப்பங்களில் சிறப்பு உணர்திறன் மூலம் வேறுபடுகிறது. உடல் தொப்புளுக்கு மேலே ஆறு சென்டிமீட்டர் கிடைமட்ட நிலையில் உள்ளது. படபடப்பு போது உடல் மீது சறுக்குதல், மெதுவாக மற்றும் அமைதியாக. வயிற்று வழியாக அதை முழுமையாக ஆராய்வதற்காக இது செய்யப்படுகிறது. கணைய வால் அணுக முடியாத இடத்தில் இருப்பதால் அது தெளிவாக இல்லை.
இந்த செயல்முறை ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவருக்கு மட்டுமே கணைய மண்டலம் தெரியும். இது நடைமுறையின் அனைத்து சிக்கல்களிலும் அறிவுள்ள ஒரு நிபுணராக இருக்க வேண்டும். அனுபவமின்மை எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். படபடப்பு மட்டும் மிகப் பெரிய சிக்கல்களால் அச்சுறுத்துகிறது. தகுதிவாய்ந்த உதவி மட்டுமே நோயைக் குணப்படுத்த முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
இந்த கட்டுரையில் வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள செரிமான அமைப்பின் ஆய்வு எவ்வாறு உள்ளது.
