செயல்திறனின் நிலை மற்றும் மனித ஆரோக்கியத்தின் நிலை இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளின் செயல்திறனைப் பொறுத்தது. குளுக்கோஸுடன் ஹீமோகுளோபினின் நீடித்த தொடர்புடன், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எனப்படும் ஒரு சிக்கலான கலவை உருவாகிறது, இதன் விதிமுறை நிறுவப்பட்ட குறிகாட்டிகளை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான சோதனைக்கு நன்றி, இரத்த பிளாஸ்மாவில் சர்க்கரையின் செறிவைக் கண்டறிய முடியும், ஏனெனில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு களஞ்சியமாக இருக்கின்றன. அவர்கள் சுமார் 112 நாட்கள் வாழ்கின்றனர். இந்த நேரத்தில், குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறிக்கும் துல்லியமான தரவைப் பெற ஆராய்ச்சி உங்களை அனுமதிக்கிறது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் கிளைகோசைலேட்டட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டிகளின்படி, நீங்கள் சராசரி சர்க்கரை அளவை 90 நாட்களுக்கு அமைக்கலாம்.
பகுப்பாய்வு என்றால் என்ன, அது ஏன் தேவை?
இரத்த பரிசோதனையில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அல்லது ஏ 1 சி ஒரு சதவீதமாக அளவிடப்படுகிறது. இன்று, இந்த ஆய்வு பெரும்பாலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது.
எனவே, அதன் உதவியுடன் நீங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் விதிமுறைகளைக் கண்டுபிடிப்பது மட்டுமல்லாமல், வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயையும் கண்டறிய முடியும். கூடுதலாக, உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் எந்த நேரத்திலும் HbA1 பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும்.
அத்தகைய ஆய்வு எப்போதும் ஒரு நபரின் பொதுவான நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல் துல்லியமான முடிவுகளைத் தருகிறது. எனவே, ஒரு வழக்கமான இரத்த பரிசோதனையைப் போலன்றி, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான சோதனை மன அழுத்தம், தூக்கமின்மை அல்லது குளிர்ச்சியுடன் கூட நம்பகமான பதிலைக் கொடுக்கும்.
இத்தகைய ஆய்வுகள் நீரிழிவு நோயுடன் மட்டுமல்லாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. அவ்வப்போது, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவை ஆரோக்கியமான நபர்களுக்கும், முழுமை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கும் சரிபார்க்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த நோய்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தியவை.
அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் முறையான பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை;
- 45 வயதிலிருந்து வயது (பகுப்பாய்வு மூன்று ஆண்டுகளில் 1 முறை எடுக்கப்பட வேண்டும்);
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் இருப்பு;
- நீரிழிவு நோய்க்கான முன்கணிப்பு;
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை;
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்;
- 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த பெண்கள்;
- நீரிழிவு நோயாளிகள் (அரை வருடத்தில் 1 முறை).
HbA1C சோதனையில் தேர்ச்சி பெறுவதற்கு முன்பு, அதன் விதிமுறைகளை ஒரு சிறப்பு அட்டவணையில் காணலாம், சிறப்பு தயாரிப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
கூடுதலாக, நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் வாழ்க்கை முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், எந்தவொரு வசதியான நேரத்திலும் பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும்.
ஆண்களில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விதிமுறை
இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கத்தை நிறுவ, நோயாளி ஆய்வகத்தில் ஒரு சிறப்பு பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், 1 லிட்டர் உயிரியல் திரவத்திற்கு 120 முதல் 1500 கிராம் வரை வாசிப்பது இயல்பானது என்பதை அறிவது மதிப்பு.
இருப்பினும், ஒரு நபருக்கு உள் உறுப்புகளின் நோய்கள் இருக்கும்போது இந்த தரங்களை நோயியல் ரீதியாக குறைத்து மதிப்பிடலாம் அல்லது மிகைப்படுத்தலாம். எனவே, பெண்களில், மாதவிடாய் காலத்தில் குறைந்த அளவு புரதம் காணப்படுகிறது.
மேலும் ஆண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதி லிட்டருக்கு 135 கிராம். வலுவான பாலினத்தின் பிரதிநிதிகள் பெண்களை விட அதிக குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளனர் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. எனவே, 30 வயதிற்குட்பட்டவர்கள், நிலை 4.5-5.5% 2, 50 ஆண்டுகள் வரை - 6.5% வரை, 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் - 7%.
ஆண்கள் தொடர்ந்து இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக நாற்பது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பெரும்பாலும் இந்த வயதில் அவர்களுக்கு அதிக எடை உள்ளது, இது நீரிழிவு நோய்க்கு முன்னோடியாகும். எனவே, இந்த நோய் விரைவில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், அதன் சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமாக இருக்கும்.
தனித்தனியாக, கார்பாக்ஸிஹெமோகுளோபின் பற்றி குறிப்பிட வேண்டியது அவசியம். இது இரத்தத்தின் வேதியியல் கலவையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மற்றொரு புரதமாகும், இது ஹீமோகுளோபின் மற்றும் கார்பன் மோனாக்சைடு ஆகியவற்றின் கலவையாகும். அதன் குறிகாட்டிகள் தவறாமல் குறைக்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில், ஆக்ஸிஜன் பட்டினி ஏற்படும், இது உடலின் போதை அறிகுறிகளால் வெளிப்படும்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கம் மிக அதிகமாக இருந்தால், இது எந்த நோயியலின் இருப்பையும் குறிக்கிறது. எனவே, மனித உடலில் இரத்தத்தின் வேதியியல் கலவையை மீறுவது ஒரு மறைந்த நோயின் இருப்பைக் குறிக்கிறது, இது உடனடி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, நோயியலின் காரணவியல் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:
- நீரிழிவு நோய்;
- குடல் அடைப்பு;
- புற்றுநோயியல் நோய்கள்;
- நுரையீரல் செயலிழப்பு;
- உடலில் வைட்டமின் பி அதிகமாக உள்ளது;
- பிறவி இதய நோய் மற்றும் இதய செயலிழப்பு;
- வெப்ப தீக்காயங்கள்;
- கடுமையான இரத்த தடித்தல்;
- ஹீமோகுளோபினெமியா.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டால், இந்த நிலைக்கு காரணங்கள் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் பின்னணியில் ஏற்படும் முற்போக்கான இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையில் உள்ளன. இந்த நோய் உடலுக்கு ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது போதை, உடல்நலக்குறைவு மற்றும் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது.
இரத்தத்தில் புரதச்சத்து குறைவாக இருப்பதற்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும் நோய்கள், கர்ப்பம், வைட்டமின் பி 12 இன் குறைபாடு மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம் ஆகியவை இதில் அடங்கும். மேலும், குறைந்த அளவிலான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தொற்று நோய்கள், இரத்தமாற்றம், பரம்பரை மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், மூல நோய், பாலூட்டலின் போது மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்பின் நோயியல் விஷயங்களில் காணப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயில் HbA1C பகுப்பாய்வின் முக்கியத்துவம்
இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகள் குறைந்தபட்ச மதிப்புகளால் விதிமுறையிலிருந்து வேறுபடக்கூடும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. எனவே, டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு, இன்சுலின் சிகிச்சையில் குளுக்கோஸ் சாதாரண எண்களுக்கு (6.5-7 மிமீல் / எல்) குறைந்து வருவதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது.
வயதான நோயாளிகளுக்கு இந்த நிலை குறிப்பாக ஆபத்தானது. அதனால்தான் கிளைசீமியாவின் அளவை ஆரோக்கியமான நபரின் சாதாரண நிலைக்குக் குறைக்க அவர்கள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளனர்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு விதி வயது, சிக்கல்களின் இருப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான போக்கு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து கணக்கிடப்படுகிறது.
பொதுவாக, டைப் 2 நீரிழிவு நடுத்தர அல்லது வயதான காலத்தில் காணப்படுகிறது. வயதானவர்களுக்கு, நோயின் சிக்கல்கள் இல்லாத விதிமுறை 9.4 மிமீல் / எல் குளுக்கோஸ் செறிவில் 7.5% ஆகும், மேலும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் - 8% மற்றும் 10.2 மிமீல் / எல். நடுத்தர வயது நோயாளிகளுக்கு, 7% மற்றும் 8.6 mmol / L, அத்துடன் 47.5% மற்றும் 9.4 mmol / L ஆகியவை சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இதுபோன்ற ஒரு ஆய்வு ஆரம்ப கட்டத்திலேயே நோயைக் கண்டறிந்து, நீரிழிவு நோயின் நிலையைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. முன்கூட்டியே நீரிழிவு நோயால் இரத்த சர்க்கரை அளவு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கும்.
HbA1C பகுப்பாய்வு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையையும் காட்டுகிறது, இதன் மீறல் உடல் இன்சுலினை உறிஞ்சுவதை நிறுத்துகிறது, மேலும் குளுக்கோஸின் பெரும்பகுதி இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ளது மற்றும் உயிரணுக்களால் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. கூடுதலாக, ஆரம்பகால நோயறிதல் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாமல் உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவு சிகிச்சையின் உதவியுடன் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க உதவுகிறது.
ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல ஆண்கள் மற்றும் குளுக்கோமீட்டருடன் கிளைசீமியாவின் அளவை அளவிடுவது ஏன் களிமண் ஹீமோகுளோபினுக்கு சோதிக்கப்பட வேண்டும் என்று யோசிக்கிறார்கள். பெரும்பாலும், குறிகாட்டிகள் நீண்ட காலமாக நன்றாகவே இருக்கின்றன, இது நீரிழிவு நோய்க்கு ஈடுசெய்யப்பட்டதாக ஒரு நபரை நினைக்க வைக்கிறது.
எனவே, உண்ணாவிரத கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் விதிமுறைக்கு (6.5-7 மிமீல் / எல்) ஒத்திருக்கக்கூடும், மேலும் காலை உணவுக்குப் பிறகு அவை 8.5-9 மிமீல் / எல் ஆக அதிகரிக்கும், இது ஏற்கனவே ஒரு விலகலைக் குறிக்கிறது. குளுக்கோஸின் இத்தகைய தினசரி ஏற்ற இறக்கமானது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சராசரி செறிவை தீர்மானிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் அளவை மாற்ற வேண்டும் என்பதை பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் காண்பிக்கும்.
இருப்பினும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் சிலருக்கு ஒரு மாதத்திற்கு உண்ணாவிரத சர்க்கரை குறிகாட்டிகளின் 2-3 அளவீடுகளைச் செய்வது போதுமானது என்று நம்புகிறார்கள். மேலும், சில நீரிழிவு நோயாளிகள் குளுக்கோமீட்டரைக் கூட பயன்படுத்துவதில்லை.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வழக்கமான அளவீடு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம் என்றாலும்.
பகுப்பாய்வு நிலைமைகள்
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எடுப்பது எப்படி - வெற்று வயிற்றில் அல்லது இல்லையா? உண்மையில், அது ஒரு பொருட்டல்ல. வெற்று வயிற்றில் கூட பகுப்பாய்வு எடுக்க முடியாது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை ஆண்டுக்கு குறைந்தது 4 முறை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் முன்னுரிமை அதே ஆய்வகத்தில். இருப்பினும், சிறிதளவு இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டாலும், இரத்தமாற்றம் அல்லது நன்கொடை செயல்படுத்தப்பட்டாலும், ஆய்வு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்.
நல்ல காரணங்கள் இருந்தால், ஒரு மருத்துவர் பகுப்பாய்விற்கான பரிந்துரையை வழங்க வேண்டும். ஆனால் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த பிற கண்டறியும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.
ஒரு விதியாக, முடிவுகள் 3-4 நாட்களில் அறியப்படும். பரிசோதனைக்கான இரத்தம் பொதுவாக ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது.
இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் செறிவை அளவிடுவதற்கான மிகவும் அணுகக்கூடிய மற்றும் எளிமையான முறை குளுக்கோமீட்டரின் பயன்பாடு ஆகும். இந்தச் சாதனத்தை சுயாதீனமாகப் பயன்படுத்தலாம், இது மிகவும் துல்லியமான படத்தைப் பெறுவதற்கு கிளைசோபீமியாவின் அளவை அடிக்கடி சரிபார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
பகுப்பாய்விற்கு விசேஷமாகத் தயாரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது. செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் விரைவானது. எந்தவொரு கிளினிக்கிலும் இரத்த தானம் செய்ய முடியும், ஆனால் மருத்துவ பரிந்துரை இருந்தால் மட்டுமே. இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு சோதனை செய்ய வேண்டிய தலைப்பை தொடரும்.
