மெட்ஃபோர்மின் கேனான் பிகுவானைடுகளின் ஒரு குறுகிய குழுவின் பிரதிநிதிகளில் ஒருவர். இப்போது இந்த குழுவிலிருந்து செயலில் உள்ள ஒரே பொருள் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது - மெட்ஃபோர்மின். டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, அவர் நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து, அவருடன் தான் ஒரு நோய் கண்டறியப்படும்போது சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. இன்றுவரை, இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டில் மிகப்பெரிய அனுபவம் குவிந்துள்ளது - 60 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக. பல ஆண்டுகளாக, மெட்ஃபோர்மினின் பொருத்தப்பாடு குறையவில்லை. மாறாக, மருந்து நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பல பயனுள்ள பண்புகளை வெளிப்படுத்தியது மற்றும் நோக்கத்தை விரிவாக்கியது.
மெட்ஃபோர்மின் கேனான் எவ்வாறு செயல்படுகிறது
மெட்ஃபோர்மின் கேனான் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து. இதன் பொருள் சர்க்கரை நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிறப்பியல்புகளை நீக்குகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயின் பொதுவான சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது. அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்து ஆரோக்கியமான மக்களில் சர்க்கரை அளவை பாதிக்காது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்த முடியாது.
அதன் செயலின் வழிமுறை:
- மெட்ஃபோர்மின் நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் உணர்திறனை மீட்டெடுக்கிறது. இது இன்சுலின் செல் ஏற்பிகளின் உள்ளமைவை மாற்றுகிறது, இதன் காரணமாக இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக பிணைக்கத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் இருந்து கொழுப்பு, கல்லீரல் மற்றும் தசை செல்களுக்கு குளுக்கோஸின் பரவலை மேம்படுத்துகிறது. உயிரணுக்களுக்குள் குளுக்கோஸின் நுகர்வு அதிகரிக்காது. கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் அதிகமாக இருந்தால் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கான ஆற்றல் செலவு குறைவாக இருந்தால், குளுக்கோஸ் கிளைகோஜன் மற்றும் லாக்டேட் வடிவத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது.
- மெட்ஃபோர்மின் கேனான் உண்ணாவிரத சர்க்கரையை குறைக்க உதவுகிறது. கிளைக்கோஜன் தொகுப்பை அதிகரிக்க, கல்லீரல் திசுக்களில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியை 30% தடுக்கும் மெட்ஃபோர்மினின் திறனுடன் இந்த நடவடிக்கை தொடர்புடையது.
- மெட்ஃபோர்மின் குடல் திசுக்களில் தீவிரமாக குவிந்துள்ளது. அதே நேரத்தில், குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் சுமார் 12% குறைகிறது. இதன் காரணமாக, சாப்பிட்ட பிறகு கிளைசீமியா மெதுவான வேகத்தில் வளர்கிறது, நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூர்மையான தாவல் தன்மை இல்லை, ஒரே நேரத்தில் நல்வாழ்வில் மோசமடைகிறது. குளுக்கோஸின் ஒரு பகுதி பாத்திரங்களுக்குள் ஊடுருவாது, ஆனால் குடலில் நேரடியாக லாக்டேட் செய்ய வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. இது கல்லீரலால் சேகரிக்கப்பட்டு அதன் குளுக்கோஸ் இருப்புக்களை நிரப்ப பயன்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், இந்த இருப்புக்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளைத் தடுப்பதற்காக செலவிடப்படுகின்றன.
- மெட்ஃபோர்மின் பசியைக் குறைக்க உதவுகிறது, வெளிப்படையான இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயாளிகளுக்கு எடை இழப்பை எளிதாக்குகிறது.
- நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் நீரிழிவு இல்லாமல் டிஸ்லிபிடீமியா நோயாளிகளுக்கு லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இந்த மருந்து மறைமுகமாக பாதிக்கிறது. மெட்ஃபோர்மினுக்கு நன்றி, ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவு சுமார் 45% குறைகிறது, மொத்த கொழுப்பு 10% குறைகிறது, "நல்ல" கொழுப்பின் அளவு சற்று அதிகரிக்கிறது. மறைமுகமாக, இந்த நடவடிக்கை கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றத்தை அடக்குவதற்கான மருந்தின் திறனுடன் தொடர்புடையது.
- மெட்ஃபோர்மின் நீரிழிவு நோயின் நுண்ணுயிர் சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது. உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன் புரதங்களின் கிளைசேஷன் செயல்முறைகளில் ஒரு பொருளின் தலையீட்டால் இந்த விளைவு விளக்கப்படுகிறது.
- மருந்து இரத்தத்தின் ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது, பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வதற்கான திறனைக் குறைக்கிறது, இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. மெட்ஃபோர்மின் அதன் ஆண்டிபிளேட்லெட் விளைவில் ஆஸ்பிரின் விட உயர்ந்தது என்று சில மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள்.
யார் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்
இதுவரை, மெட்ஃபோர்மின் கேனான் எடுப்பதற்கான அறிகுறிகளின் பட்டியல் 2 வகை நீரிழிவு மற்றும் அதன் முந்தைய நிலைமைகளுக்கு மட்டுமே. சமீபத்தில், மருந்தின் நோக்கம் விரிவடைகிறது. உடல் பருமன், வாஸ்குலர் நோய், டிஸ்லிபிடெமியா உள்ளவர்களுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் பரிசீலிக்கப்பட்டு வருகின்றன.
அறிவுறுத்தல்களிலிருந்து நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்:
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
- 10 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு. மருந்து உணவு மற்றும் உடற்கல்விக்கு கூடுதலாக இருக்க வேண்டும். பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு மாத்திரைகளுடன் பயன்படுத்தவும், இன்சுலின் அனுமதிக்கப்படுகிறது. பருமனான நீரிழிவு நோயாளிகளில் சிறந்த சிகிச்சை முடிவுகள் காணப்படுகின்றன.
- கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறைக்கும் போக்கு உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க. நோயாளி உணவு மற்றும் விளையாட்டுகளுடன் கிளைசீமியாவை இயல்பாக்குவதை அடைய முடியாவிட்டால், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோய் ஆபத்து அதிகமாக மதிப்பிடப்படுகிறது. கடுமையான உடல் பருமன், மோசமான பரம்பரை (பெற்றோர்களில் ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய்), லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு வரலாறு உள்ள 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மெட்ஃபோர்மின் போலல்லாமல்
மெட்ஃபோர்மின் எனப்படும் பல மாத்திரைகளில் மெட்ஃபோர்மின் கேனான் என்ற மருந்தின் இடத்தைக் காட்ட, நாங்கள் வரலாற்றை நோக்கித் திரும்புகிறோம். பிகுவானைடுகள் பல நூற்றாண்டுகளாக மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இடைக்காலத்தில் கூட, கலேகா அஃபிசினாலிஸ் ஆலையில் இருந்து உட்செலுத்துதல் மூலம் ஏராளமான சிறுநீர் கழிக்கப்பட்டது. ஐரோப்பாவில், அவர் வெவ்வேறு பெயர்களில் அறியப்பட்டார் - பிரெஞ்சு இளஞ்சிவப்பு, பேராசிரியர் புல், ஆடு (மருத்துவ ஆடு பற்றி படிக்க), ரஷ்யாவில் அவர்கள் பெரும்பாலும் பிரெஞ்சு லில்லி என்று அழைக்கப்பட்டனர்.
இந்த ஆலையின் ரகசியம் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் அவிழ்ந்தது. சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவை அளித்த இந்த பொருளுக்கு குவானிடைன் என்ற பெயர் வழங்கப்பட்டது. தாவரத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட, நீரிழிவு நோயில் உள்ள குவானிடைன் மிகவும் பலவீனமான விளைவைக் காட்டியது, ஆனால் அதிக நச்சுத்தன்மை கொண்டது. ஒரு நல்ல சர்க்கரை குறைக்கும் பொருளைத் தேடுவது நிறுத்தப்படவில்லை. 1950 களில், விஞ்ஞானிகள் பிகுவானைடுகளின் ஒரே பாதுகாப்பான மெட்ஃபோர்மின் மீது குடியேறினர். இந்த மருந்துக்கு குளுக்கோபேஜ் - ஒரு சர்க்கரை உறிஞ்சி என்ற பெயர் வழங்கப்பட்டது.
1980 களின் பிற்பகுதியில், நீரிழிவு நோய்க்கு மிக முக்கியமான காரணங்களில் ஒன்று இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்பது அங்கீகரிக்கப்பட்டது. விஞ்ஞானிகளின் கண்டுபிடிப்புகள் வெளியிடப்பட்ட பிறகு, குளுக்கோபேஜ் மீதான ஆர்வம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. மருந்தின் செயல்திறன், பாதுகாப்பு, வழிமுறைகள், டஜன் கணக்கான மருத்துவ ஆய்வுகள் ஆகியவை தீவிரமாக ஆராயப்பட்டுள்ளன. 1999 ஆம் ஆண்டிலிருந்து, நீரிழிவு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பட்டியலில் மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட மாத்திரைகள் முதல் இடத்தில் உள்ளன. அவை இன்றுவரை முதல் இடத்தில் உள்ளன.
குளுக்கோஃபேஜ் பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது என்ற உண்மையின் காரணமாக, அதற்கான காப்புரிமை பாதுகாப்பு விதிமுறைகள் நீண்ட காலமாக காலாவதியாகிவிட்டன. சட்டப்படி, எந்த மருந்து நிறுவனமும் மெட்ஃபோர்மின் தயாரிக்க முடியும். இப்போது உலகில் நூற்றுக்கணக்கான குளுக்கோபேஜின் ஜெனரிக்ஸ் தயாரிக்கப்படுகின்றன, அவற்றில் பெரும்பாலானவை மெட்ஃபோர்மின் என்ற பெயரில் உள்ளன. ரஷ்யாவில், மெட்ஃபோர்மினுடன் ஒரு டஜன் மாத்திரைகள் தயாரிப்பாளர்கள் உள்ளனர். நோயாளிகளின் நம்பிக்கையை வென்ற நிறுவனங்கள் பெரும்பாலும் உற்பத்தியாளரின் குறிப்பை மருந்தின் பெயரில் சேர்க்கின்றன. மெட்ஃபோர்மின் கேனான் என்பது கேனான்ஃபார்ம் உற்பத்தியின் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும். நிறுவனம் 20 ஆண்டுகளாக மருந்துகளை உற்பத்தி செய்து வருகிறது. அவை சர்வதேச தேவைகள் மற்றும் தரமான தரங்களை முழுமையாக பூர்த்தி செய்கின்றன. கேனான்ஃபார்ம் தயாரிப்புகள் பல கட்டக் கட்டுப்பாட்டுக்கு உட்படுகின்றன, பயன்படுத்தப்படும் மூலப்பொருட்களிலிருந்து தொடங்கி, ஆயத்த மாத்திரைகளுடன் முடிவடைகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, மெட்ஃபோர்மின் கேனான் அசல் குளுக்கோஃபேஜின் செயல்திறனில் முடிந்தவரை நெருக்கமாக உள்ளது.
கேனன்பர்மா மெட்ஃபோர்மினை பல அளவுகளில் உற்பத்தி செய்கிறது:
| மருந்து | அளவு | தோராயமான விலை, தேய்க்க. | |
| 30 தாவல். | 60 தாவல். | ||
| மெட்ஃபோர்மின் கேனான் | 500 | 103 | 195 |
| 850 | 105 | 190 | |
| 1000 | 125 | 220 | |
| மெட்ஃபோர்மின் லாங் கேனான் | 500 | 111 | 164 |
| 750 | 182 | 354 | |
| 1000 | 243 | 520 | |
மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான வழிமுறைகள்
மருந்துடன் சிகிச்சையின் முழு நேரத்திலும் உணவை கட்டாயமாக கடைப்பிடிப்பதை அறிவுறுத்தல் வலியுறுத்துகிறது. நோயாளி கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலைக் குறைக்க வேண்டும் (நோயின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்), அவற்றை நாள் முழுவதும் ஒரே மாதிரியான பகுதிகளில் விநியோகிக்கவும். நீங்கள் அதிக எடை கொண்டவராக இருந்தால், குறைக்கப்பட்ட கலோரி உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் கேனனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது குறைந்தபட்ச கலோரி உட்கொள்ளல் 1000 கிலோகலோரி ஆகும். ஒரு கடுமையான உணவு பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
நீரிழிவு நோயாளி முன்பு மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்றால், சிகிச்சை 500-850 மி.கி அளவோடு தொடங்குகிறது, படுக்கைக்கு முன் மாத்திரை முழு வயிற்றில் குடிக்கப்படுகிறது. முதலில், பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து குறிப்பாக சிறந்தது, எனவே டோஸ் 2 வாரங்களுக்கு அதிகரிக்கப்படுவதில்லை. இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு, கிளைசீமியா குறைப்பின் அளவை மதிப்பிடுங்கள், தேவைப்பட்டால், அளவை அதிகரிக்கவும். ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும், நீங்கள் 500 முதல் 850 மிகி வரை சேர்க்கலாம்.
சேர்க்கையின் பெருக்கம் - ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, வரவேற்புகளில் ஒன்று மாலை இருக்க வேண்டும். மதிப்புரைகளின்படி, பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, கிளைசீமியாவின் இயல்பாக்கம் ஒரு நாளைக்கு 1500-2000 மிகி (3x500 மிகி அல்லது 2x850 மிகி) போதுமானது. அறிவுறுத்தல்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அதிகபட்ச டோஸ் பெரியவர்களுக்கு 3000 மி.கி (3x1000 மி.கி), குழந்தைகளுக்கு 2000 மி.கி, சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு 1000 மி.கி.
நோயாளி ஒரு உணவைப் பின்பற்றினால், அதிகபட்ச அளவில் மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொண்டால், ஆனால் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டை அவர் நிர்வகிக்கவில்லை என்றால், இன்சுலின் தொகுப்பில் கணிசமான குறைவை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இன்சுலின் குறைபாடு உறுதிசெய்யப்பட்டால், கணையத்தைத் தூண்டும் ஹைபோகிளைசெமிக் மருந்துகள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
என்ன பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம்
குடல் சளிச்சுரப்பியில், மெட்ஃபோர்மினின் செறிவு இரத்தம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களை விட நூற்றுக்கணக்கான மடங்கு அதிகம். மருந்தின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் இதனுடன் தொடர்புடையவை. மெட்ஃபோர்மின் கேனான் எடுக்கும் ஆரம்பத்தில் சுமார் 20% நோயாளிகளுக்கு செரிமான கோளாறுகள் உள்ளன: குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உடல் போதைப்பொருளை மாற்றியமைக்கிறது, மேலும் இந்த அறிகுறிகள் 2 வாரங்களுக்குள் தானாகவே மறைந்துவிடும். பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தை குறைக்க, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் உணவை மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றன, குறைந்தபட்ச அளவோடு சிகிச்சையைத் தொடங்கவும்.
சகிப்புத்தன்மை குறைவாக இருந்தால், மருத்துவர்கள் சமீபத்திய தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்பட்ட மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகளுக்கு மாற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். அவை ஒரு சிறப்பு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, இதற்கு நன்றி செயலில் உள்ள பொருள் சிறிய பகுதிகளில் சமமாக இரத்தத்தில் நுழைகிறது. இந்த வழக்கில், மருந்தின் சகிப்புத்தன்மை கணிசமாக மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது. கேனான்ஃபார்ம் நீடித்த-விளைவு மாத்திரைகள் மெட்ஃபோர்மின் லாங் கேனான் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மதிப்புரைகளின்படி, சகிப்புத்தன்மையற்ற மெட்ஃபோர்மின் கேனான் மருந்துக்கு அவை ஒரு சிறந்த மாற்றாகும்.
அறிவுறுத்தல்களிலிருந்து பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் பற்றிய தகவல்:
| மெட்ஃபோர்மினின் பாதகமான விளைவுகள் | நிகழ்வின் அதிர்வெண்,% |
| லாக்டிக் அமிலத்தன்மை | < 0,01 |
| வைட்டமின் பி 12 நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் | நிறுவப்படவில்லை |
| சுவை சிதைவுகள், பசியின்மை | > 1 |
| செரிமான கோளாறுகள் | > 10 |
| ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் | < 0,01 |
| அதிகரித்த கல்லீரல் நொதி செயல்பாடு | < 0,01 |
மிகவும் ஆபத்தான பக்க விளைவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. இந்த மீறல் மிகப் பெரிய அளவு அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக திசுக்களில் மெட்ஃபோர்மின் செறிவு தீவிரமாக அதிகரிப்பதால் நிகழ்கிறது. ஆபத்து காரணிகளில் பல சிக்கல்கள், பட்டினி, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், ஹைபோக்ஸியா, செப்சிஸ் மற்றும் சுவாச நோய்கள் உள்ள நீரிழிவு நோய் அடங்கும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை தொடங்கியதற்கான அறிகுறிகள் வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு, வெளிப்படையான பலவீனம், மூச்சுத் திணறல். இந்த சிக்கல் மிகவும் அரிதானது (100 ஆயிரம் நபர்களுக்கு 3 வழக்குகள்) மற்றும் மிகவும் ஆபத்தானது, லாக்டிக் அமிலத்தன்மையிலிருந்து இறப்பு 40% ஐ அடைகிறது. இது ஒரு சிறிய சந்தேகத்தில், நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும், ஒரு மருத்துவரை அணுகவும்.
முரண்பாடுகள்
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் உள்ள பெரும்பாலான முரண்பாடுகள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தடுக்க உற்பத்தியாளரின் முயற்சியாகும். மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்க முடியாது:
- நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஜி.எஃப்.ஆர் 45 க்கும் குறைவாக இருந்தால்;
- கடுமையான ஹைபோக்ஸியாவுடன், இது நுரையீரல் நோய்கள், மாரடைப்பு, மாரடைப்பு, இரத்த சோகை ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்;
- கல்லீரல் செயலிழப்புடன்;
- குடிப்பழக்கத்தால் நோய்வாய்ப்பட்டவர்;
- நீரிழிவு நோயாளி முன்பு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை அனுபவித்திருந்தால், அதன் காரணம் மெட்ஃபோர்மின் இல்லையென்றாலும்;
- கர்ப்ப காலத்தில், இந்த நேரத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளிலிருந்து இன்சுலின் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.
கடுமையான தொற்றுநோய்கள், கடுமையான காயங்கள், நீரிழப்பை நீக்குதல், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு முன், கீட்டோஅசிடோசிஸ் மூலம் மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது. கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுடன் எக்ஸ்ரேக்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு மெட்ஃபோர்மின் நிறுத்தப்படுகிறது, ஆய்வுக்கு 2 நாட்களுக்குப் பிறகு சிகிச்சை மீண்டும் தொடங்கப்படுகிறது.
நீடித்த மோசமான ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு பெரும்பாலும் இதய செயலிழப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. அறிவுறுத்தல்களில், இந்த நோய் மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கான முரண்பாடுகளைக் குறிக்கிறது, ஆனால் நடைமுறையில், மருத்துவர்கள் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும். முதற்கட்ட ஆய்வுகளின்படி, இதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மின் நீரிழிவு நோயின் இழப்பீட்டை மேம்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், இறப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் பொதுவான நிலையை எளிதாக்குகிறது. இந்த வழக்கில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படும் ஆபத்து மிகக் குறைவு. இந்த நடவடிக்கை உறுதிசெய்யப்பட்டால், இதய செயலிழப்பு முரண்பாடுகளின் பட்டியலிலிருந்து விலக்கப்படும்.
மெட்ஃபோர்மின் கேனான் ஸ்லிம்மிங்
நீரிழிவு நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் அதிக எடை கொண்டவர்கள் மற்றும் புதிய பவுண்டுகள் பெறுவதற்கான போக்கைக் கொண்டுள்ளனர். பல வழிகளில், இந்த போக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடையது, இது நீரிழிவு நோயின் அனைத்து நிலைகளின் சிறப்பியல்பு ஆகும். எதிர்ப்பைக் கடக்க, உடல் இன்சுலின் அதிகரித்த அளவுகளில், உத்தரவாதத்துடன் வழங்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான ஹார்மோன் பசியின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, கொழுப்புகளின் முறிவைத் தடுக்கிறது, மேலும் உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கிறது. மேலும், மோசமான நீரிழிவு நோய் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இந்த வகை உடல் பருமனுக்கான போக்கு அதிகமாக வெளிப்படுகிறது.
உடல் எடையை குறைப்பது நீரிழிவு சிகிச்சையின் அத்தியாவசிய இலக்குகளில் ஒன்றாகும். இந்த இலக்கு நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுவது எளிதல்ல: அவர்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கலோரிகளைக் கடுமையாகக் குறைக்க வேண்டும், மேலும் பசியின் வலிமிகுந்த தாக்குதல்களை எதிர்த்துப் போராட வேண்டும். மெட்ஃபோர்மின் கேனான் எடை இழப்பை எளிதாக்க உதவுகிறது. இது இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, அதாவது இன்சுலின் அளவு படிப்படியாகக் குறைகிறது, கொழுப்புகளின் முறிவு எளிதாக்கப்படுகிறது. உடல் எடையை குறைப்பதற்கான மதிப்புரைகளின்படி, மருந்தின் ஒரு பக்க விளைவும் நன்மை பயக்கும் - பசியின் மீதான விளைவு.
எடை இழப்புக்கு, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல, வெளிப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் எதிர்ப்பு உள்ளவர்களுக்கும் இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம். ஒரு விதியாக, இவர்கள் கடுமையான உடல் பருமன், 90 செ.மீ க்கும் அதிகமான இடுப்பு சுற்றளவு, 35 க்கும் மேற்பட்ட பி.எம்.ஐ நோயாளிகள். மெட்ஃபோர்மின் உடல் பருமனுக்கான மருந்து அல்ல, அதை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, சராசரி எடை இழப்பு 2-3 கிலோ மட்டுமே. இது எடை இழப்பைக் குறைப்பதற்கான ஒரு வழியாகும். இது வேலை செய்ய, கலோரி உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளில் குறைப்பு நோயாளிகளுக்கு கட்டாயமாகும்.
அனலாக்ஸ்
மெட்ஃபோர்மின் கேனான் பல ஒப்புமைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு மருந்தகத்திலும் ஒரே கலவை கொண்ட மாத்திரைகளை வாங்கலாம். ரஷ்யாவில் மிகவும் பிரபலமானவை:
- மெட்ஃபோர்மின் உள்நாட்டு நிறுவனங்கள் அக்ரிகின், பயோசிந்தெசிஸ் மற்றும் அட்டோல்;
- ரஷ்ய கிளிஃபோர்மின், ஃபார்மெடின்;
- பிரஞ்சு குளுக்கோபேஜ்;
- செக் மெட்ஃபோர்மின் ஜென்டிவா;
- இஸ்ரேலிய மெட்ஃபோர்மின் தேவா;
- சியோஃபர்.
ரஷ்ய மற்றும் இஸ்ரேலிய உற்பத்தியின் ஒப்புமைகளின் விலை, அதே போல் அசல் குளுக்கோஃபேஜ் ஆகியவை மெட்ஃபோர்மின் கேனனைப் போன்றது. ஜெர்மன் சியோஃபர் 20-50% அதிக விலை. நீட்டிக்கப்பட்ட குளுக்கோபேஜ் இதேபோன்ற மெட்ஃபோர்மின் லாங் கேனனை விட 1.5-2.5 மடங்கு அதிகம்.
