சிறுநீர் என்பது ஒரு நபரின் உடல்நிலையின் ஒரு குறிகாட்டியாகும், எனவே ஒரு பொதுவான மற்றும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு இயல்பானதாக இருந்தால், ஒரு நபர் ஆரோக்கியமாக கருதப்படுகிறார். ஆனால் சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது உற்சாகத்திற்கு ஒரு காரணமாகும், ஏனெனில் குளுக்கோசூரியா பெரும்பாலும் கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் அல்லது கணையம் போன்ற உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஒரு செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது.
எனவே, சிறுநீரில் சர்க்கரையைக் கண்டறியும்போது, கூடுதல் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். உண்மையில், நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற தீவிர நோய்க்குறியீடுகளின் சந்தேகத்திற்கு மேலதிகமாக, உடலியல் காரணங்களால் குளுக்கோசூரியாவும் ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மன அழுத்தம் அல்லது அதிகரித்த உடல் உழைப்பு.
ஆனால் சர்க்கரை சிறுநீரில் எவ்வாறு நுழைகிறது? அதன் விதிமுறை என்ன, குளுக்கோசூரியா ஏன் ஆபத்தான நிகழ்வாக கருதப்படுகிறது?
சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் செயல்முறை
சிறுநீரகங்களில் சர்க்கரை உறிஞ்சுதலின் கொள்கை மிகவும் சிக்கலானது, ஏனெனில் குளுக்கோஸ் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபடும் ஒரு மதிப்புமிக்க அங்கமாகும். நெஃப்ரானின் குழாய்களில், இது இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, ஆனால் எபிடீலியல் தடையை கடக்க, ஒவ்வொரு குளுக்கோஸ் மூலக்கூறும் ஒரு கேரியர் மூலக்கூறுடன் பிணைக்கப்பட வேண்டும். முதன்மை சிறுநீரில் நிறைய சர்க்கரை இருந்தால், மற்றும் கேரியர்களின் எண்ணிக்கை குறைவாக இருந்தால், குளுக்கோசூரியா உருவாகிறது.
ஒவ்வொரு நபருக்கும் சிறுநீரக வாசல் உள்ளது, இது இரத்த குளுக்கோஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட குறிகாட்டியைக் குறிக்கிறது. இந்த அளவுரு 8 முதல் 10 மிமீல் / எல் வரை மாறுபடும்.
உயிரியல் திரவத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு மிக அதிகமாக இருக்கும்போது, சிறுநீரகங்கள் அதன் உறிஞ்சுதலை சமாளிக்க முடியாது, மேலும் அது சிறுநீரில் வெளியேற்றத் தொடங்குகிறது. இந்த நிலை முன்னேறும்போது, சிறுநீரகங்கள் சர்க்கரையை மறுசீரமைக்கும் திறனை இழக்கின்றன, எனவே இதுபோன்ற அசாதாரணங்கள் உள்ள நோயாளிகள் தொடர்ந்து மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.
பெரும்பாலும் கிளைகோசூரியா தாகம் மற்றும் பாலியூரியாவுடன் இருக்கும். இத்தகைய அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையவை.
நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா 9 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், குளுக்கோசூரியா நேர்மறை மற்றும் நிலையானது. மேலும் காலை சிறுநீரில் 1.7 mmol / l இன் குறிகாட்டிகள் உடலியல் காரணிகளைக் குறிக்கலாம் (கார்போஹைட்ரேட் உணவுகள் மற்றும் சில மருந்துகளின் துஷ்பிரயோகம், அதிகரித்த உணர்ச்சி மற்றும் உடல் அழுத்தங்கள்). மீதமுள்ள நாட்களில், பெண்கள் சிறுநீரில் சர்க்கரை இருக்கக்கூடாது.
இருப்பினும், வழக்கமான குளுக்கோஸைத் தவிர, மோனோசாக்கரைடுகள், பிரக்டோஸ், கேலக்டோஸ் மற்றும் சுக்ரோஸ் ஆகியவை சிறுநீரில் இருக்கலாம். இந்த பொருட்களின் இருப்பைக் கண்டறிய, பின்வரும் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:
- டோலன்ஸ் சோதனை (குளுக்கோஸ்);
- கெய்ன்ஸ் முறை (குளுக்கோஸ்);
- லாக்டோஸ் அல்லது பிரக்டோஸ் கண்டறிதல்;
- துருவமுனைப்பு முறை.
உடலில் அதிக சர்க்கரையின் ஆபத்து என்னவென்றால், இது தண்ணீரை ஈர்க்கும் ஒரு சவ்வூடுபரவல் செயலில் உள்ள கூறு ஆகும்.
எனவே, குளுக்கோசூரியாவின் மேம்பட்ட வடிவத்துடன், உடலின் நீரிழப்பு உருவாகிறது.
பெண்களில் சிறுநீரில் சர்க்கரையின் விதிமுறை என்ன?
ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், சிறுநீரில் சர்க்கரையின் விதிமுறை அது இல்லாதது. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு சர்க்கரை இன்னும் அனுமதிக்கப்படுகிறது - 0.06 முதல் 0.08 mmol / l வரை. எனவே, 1.7 mmol / L க்கு மிகாமல் ஒரு காட்டி ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாக கருதப்படுகிறது.
இருப்பினும், சிறுநீரில் சர்க்கரை இருக்கும்போது, பெண்களின் விதிமுறை, 50 வயதிற்குள், குறிப்பிட்ட அளவுருக்களை விட அதிகமாக இருக்கலாம். ஏனென்றால், வயதான செயல்பாட்டில், சிறுநீரகங்கள் குளுக்கோஸை மோசமாக உறிஞ்சத் தொடங்குகின்றன.
வயது வந்த பெண்ணின் சிறுநீரக வாசல் 8.9-10 மிமீல் / எல் ஆகும், ஆனால் அவை வயதைக் குறைக்கலாம். 2.8 mmol / l ஐ விட அதிகமான நிலை உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் தீவிர விலகல்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
பலவீனமான பாலினத்தில் உடலியல் காரணங்களுக்காக, குளுக்கோசூரியா அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் சர்க்கரை அதிகரிக்கும். உண்மையில், இந்த காலகட்டத்தில், அதிகப்படியான இன்சுலின் உற்பத்திக்கு எதிர்ப்பின் வலிமை அதிகரிக்கிறது.
ஆனால் பெரும்பாலும், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு குளுக்கோசூரியா உருவாகிறது, அதற்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளது. மேலும் தூண்டக்கூடிய காரணிகள் 30 வயது மற்றும் அதிக எடை இருப்பது.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சிறுநீரில் சர்க்கரையின் விதிமுறை 2.7 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும், குறிகாட்டிகள் அதிகமாக இருந்தால், கூடுதல் ஆய்வுகள் அவசியம். இத்தகைய பகுப்பாய்வுகளில் இரத்தத்தில் கிளைசீமியாவின் அளவை தீர்மானித்தல் மற்றும் தினசரி சிறுநீரை மறுபரிசீலனை செய்வது ஆகியவை அடங்கும்.
குளுக்கோசூரியாவுடன் கூடிய நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள்
முதலாவதாக, நீரிழிவு நோய் வகை 1 மற்றும் 2 இல் சிறுநீரில் அதிக அளவு சர்க்கரை காணப்படுகிறது, இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இன்சுலின் குறைபாடு காரணமாக, குளுக்கோஸ் கிளைகோஜனாக மாறாது மற்றும் இரத்தத்தில் சுழலும். அதே நேரத்தில், மறுஉருவாக்கம் என்சைம்களின் செயல்பாடு குறைகிறது, இதன் காரணமாக சிறுநீரக வாசலின் அளவுரு குறைந்து சர்க்கரை இரண்டாம் நிலை சிறுநீரில் நுழைகிறது.
சிறுநீரக குளுக்கோசூரியா உள்ளது, இது பெறப்படலாம் மற்றும் பிறவி. நோய் பரம்பரை என்றால், அது மரபணு குறைபாடுகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது (மறுஉருவாக்கம் தொடர்பான பிரச்சினைகள், குழாய்களின் வேலையில் தொந்தரவுகள்). நோயின் இரண்டாம் வடிவம் நெஃப்ரோசிஸ் அல்லது நெஃப்ரிடிஸின் பின்னணியில் தோன்றும்.
குளுக்கோசூரியாவின் பிற வகைகளும் உள்ளன:
- மாற்று. உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகமாக இருக்கும்போது இது நிகழ்கிறது, ஆனால் உணவு உறிஞ்சப்படுவதால், குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பாக்குகிறது.
- ஈட்ரோஜெனிக். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு தோன்றும்.
- நாளமில்லா. இது கணைய அழற்சி மற்றும் பிற நாளமில்லா இடையூறுகளுடன் உருவாகிறது (இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி, நீரிழிவு நோய்).
சர்க்கரைக்கான சிறுநீர் கழித்தல்
ஆய்வகத்திலும் வீட்டிலும் சிறுநீரில் குளுக்கோஸைக் கண்டறியலாம். பிந்தைய வழக்கில், சிறப்பு சோதனை கீற்றுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இருப்பினும், மருத்துவ சோதனைகளுடன் ஒப்பிடுகையில், அவை குறைவான உணர்திறன் கொண்டவை, இதன் விளைவாக, முடிவு துல்லியமாக இருக்காது.
சிறுநீரின் 2 வகையான ஆய்வக சோதனைகள் உள்ளன - காலை மற்றும் தினசரி. தினசரி பகுப்பாய்வு மிகவும் தகவலறிந்ததாகும், எனவே காலை சிறுநீரை பரிசோதிப்பது ஏதேனும் விலகல்களை வெளிப்படுத்தினால் அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
காலை சிறுநீரைப் படிக்க, முதல் காலை சிறுநீர் கழித்த பிறகு சிறுநீர் சுத்தமான கொள்கலனில் (0.5 எல்) சேகரிக்கப்படுகிறது. ஆனால் தினசரி சிறுநீர் சேகரிக்கும் போது, முதல் பகுதி எப்போதும் வடிகட்டப்படுகிறது.
முடிவுகள் முடிந்தவரை நம்பகமானதாக இருக்க, தினசரி உயிர் மூலப்பொருட்களின் சேகரிப்பில் பிற விதிகள் கடைபிடிக்கப்பட வேண்டும்:
- தினசரி சிறுநீர் ஒரு கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட பெரிய கொள்கலனில் (3 எல்) சேகரிக்கப்படுகிறது.
- ஒரு ஜாடி பயோ மெட்டீரியல் ஒரு நாளைக்கு குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க வேண்டும்.
- அனைத்து திரவங்களும் சேகரிக்கப்படும்போது, கொள்கலன் நன்கு அசைக்கப்படுகிறது, பின்னர் 150-200 மில்லி ஒரு சிறப்பு சிறிய கொள்கலனில் ஊற்றப்படுகிறது.
- மாதவிடாய் காலத்தில், சிறுநீர் சேகரிப்பு செய்யப்படுவதில்லை.
- உயிர் மூலப்பொருட்களை சேகரிக்கும் செயல்பாட்டில், அவ்வப்போது வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகளை கழுவ வேண்டியது அவசியம்.
சர்க்கரைக்கான சிறுநீர் பரிசோதனைக்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் பக்வீட் கஞ்சி, பீட், சிட்ரஸ் பழங்கள், கேரட் மற்றும் எந்த இனிப்புகளையும் பயன்படுத்துவதை கைவிட வேண்டும். உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மிகைப்படுத்தலும் முடிவை பாதிக்கும் என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளியை மீண்டும் பரிசோதிக்க வேண்டும்.
மூன்று ஆய்வுகளின் முடிவுகள் குளுக்கோசூரியாவைக் காட்டினால், நீரிழிவு நோய் இருப்பதற்கு கூடுதல் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது
எளிய தரங்களைப் பற்றிய அறிவு நோயாளிக்கு குறிகாட்டிகளில் செல்லவும் அவரது உடலின் பொதுவான நிலையை தோராயமாக தீர்மானிக்கவும் உதவும். சர்க்கரையின் அளவைத் தவிர, சிறுநீர் சோதனைகளின் டிகோடிங் அளவு, வெளிப்படைத்தன்மை, புரதம், அசிட்டோன், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிற குறிகாட்டிகளை பிரதிபலிக்கும்.
எனவே, காலை சிறுநீரின் அளவு 150 மில்லிக்கு குறைவாக இருந்தால், இது சிறுநீரக (கடுமையான, முனையம்), இதய செயலிழப்பு அல்லது நீரிழப்பு இருப்பதைக் குறிக்கலாம். சிறுநீரின் அளவு 150 மில்லிக்கு மேல் இருந்தால், இந்த அறிகுறி பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோய் அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸுடன் தொடர்புடையது.
ஆரோக்கியமான நபரில் சிறுநீரின் நிறம் வைக்கோலாக இருக்க வேண்டும் என்பதை அறிவது மதிப்பு. நிழலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பல்வேறு நோய்களைக் குறிக்கின்றன - சிறுநீரகங்களின் புற்றுநோயியல், ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ் மற்றும் பல.
சிறுநீரில் அசிட்டோன் கண்டறியப்பட்டால், இது கணையத்தில் ஏற்படும் கோளாறுகளின் அறிகுறியாகும், இது உடலில் ஒரு தொற்று அல்லது அழற்சி செயல்முறையின் போக்காகும். மேலும், அத்தகைய காட்டி பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயில் காணப்படுகிறது.
புரதத்தின் அதிகரித்த செறிவு கண்டறியப்பட்டால், இது உள் உறுப்புகளின் நரம்புகளின் த்ரோம்போசிஸ், இதய செயலிழப்பு அல்லது உடலில் உள்ள தூய்மையான தொற்றுநோய்களின் போக்கைக் குறிக்கலாம். அதிக வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையுடன் (20 க்கும் மேற்பட்டவர்கள்), பெண்களுக்கு பெரும்பாலும் மரபணு பாதை (சிறுநீர்ப்பை, சிஸ்டிடிஸ்) அல்லது சிறுநீரக நோய் போன்ற நோய்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.
சிறுநீரில் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் (100 க்கும் மேற்பட்டவை) இருப்பதால், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீரகங்கள் உள்ளிட்ட உள் உறுப்புகளின் அவசர விரிவான பரிசோதனைகள் அவசியம். உண்மையில், சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் அதிகப்படியான செறிவு புற்றுநோயியல், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் பிற ஆபத்தான நோய்களைக் குறிக்கலாம்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் குளுக்கோசூரியா விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.