மருந்து ஜென்சுலின்: பயன்படுத்த வழிமுறைகள்

கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஜென்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது மற்ற வகை இன்சுலின் உடன் இணைக்க ஏற்றது. எச்சரிக்கையுடன், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்க அல்லது குறைக்கக்கூடிய மருந்துகளுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்

கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட வகை.

கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஜென்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது மற்ற வகை இன்சுலின் உடன் இணைக்க ஏற்றது.

ATX

A10AB01.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

ஒரு தெளிவான தீர்வு, ஒரு வெள்ளை இடைநீக்கம், தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அசைக்கும்போது எளிதில் கரைந்துவிடும். மருந்து 10 மில்லி பாட்டில்கள் அல்லது 3 மில்லி தோட்டாக்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தின் 1 மில்லி இல், செயலில் உள்ள கூறு மறுசீரமைப்பு மனித இன்சுலின் 100 IU வடிவத்தில் உள்ளது. கிளிசரால், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு அல்லது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், மெட்டாக்ரெசோல், ஊசி நீர் ஆகியவை கூடுதல் கூறுகள்.

மருந்தின் 1 மில்லி இல், செயலில் உள்ள கூறு மறுசீரமைப்பு மனித இன்சுலின் 100 IU வடிவத்தில் உள்ளது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின்களைக் குறிக்கிறது. உயிரணு சவ்வு மீது ஒரு சிறப்பு ஏற்பியுடன் வினைபுரிவதன் மூலம், இது ஒரு இன்சுலின்-ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது, இது செல்லுக்குள் உள்ள செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் சில நொதி சேர்மங்களின் தொகுப்பு ஆகும்.

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு உயிரணுக்களில் அதன் போக்குவரத்தை அதிகரிப்பதன் மூலமும், உடல் திசுக்கள் அனைத்தையும் உறிஞ்சுவதன் மூலமும், கல்லீரலால் சர்க்கரை உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலமும், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸைத் தூண்டுவதன் மூலமும் சமப்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்தின் சிகிச்சை விளைவின் காலம் பின்வருமாறு:

• செயலில் உள்ள கூறுகளின் உறிஞ்சுதல் வீதம்;
• உடலில் மண்டலம் மற்றும் நிர்வாக முறை;
• அளவு.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வழங்கப்பட்ட ஊசி அரை மணி நேரத்தில் செயல்படத் தொடங்கிய பிறகு, அதிகபட்ச நடவடிக்கை 2 முதல் 8 மணி நேரம் வரை காணப்படுகிறது மற்றும் 10 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

திசுக்களில் சீரற்ற விநியோகம் ஏற்படுகிறது, செயலில் உள்ள கூறுகள் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லாது, நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்காது, அதாவது. கருவை பாதிக்காதீர்கள். அரை ஆயுள் 5-10 நிமிடங்கள் ஆகும், இது சிறுநீரகங்களால் 80% வரை வெளியேற்றப்படுகிறது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகள் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்காது, அதாவது. கருவை பாதிக்காதீர்கள்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இது பின்வரும் மருத்துவ நிகழ்வுகளின் சிகிச்சையில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:

1. வகை 1 நீரிழிவு நோய்.
2. வகை II நோய் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு ஏற்பட்டால்).
3. இடைநிலை நோயியல்.

முரண்பாடுகள்

இதற்கு இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

1. மருந்தின் தனிப்பட்ட கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.
2. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

டைப் 1 நீரிழிவு மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறியாகும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஒரு முரணாகும்.

மருந்தை இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் நிர்வகிக்கலாம்.

ஜென்சுலின் எடுப்பது எப்படி?

மருந்து பல வழிகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது - இன்ட்ராமுஸ்குலர், சப்யூட்டானியஸ், இன்ட்ரெவனஸ். உட்செலுத்தலுக்கான டோஸ் மற்றும் மண்டலம் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நிலையான அளவு மனித எடையில் 0.5 முதல் 1 IU / kg வரை மாறுபடும், இது சர்க்கரையின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

இன்சுலின் உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அடிப்படையில் ஒரு லேசான சிற்றுண்டியை வழங்க வேண்டும். தீர்வு அறை வெப்பநிலைக்கு முன்கூட்டியே சூடேற்றப்படுகிறது. மோனோ தெரபியில் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை ஊசி போடுவது அடங்கும் (விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், பெருக்கம் 6 மடங்கு வரை அதிகரிக்கிறது).

தினசரி டோஸ் 0.6 IU / kg ஐத் தாண்டினால், அது பல அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஊசி போடப்படுகிறது - டெல்டோயிட் மூச்சுக்குழாய் தசை, வயிற்று முன் சுவர். லிபோடிஸ்ட்ரோபியை உருவாக்கக்கூடாது என்பதற்காக, ஊசி போடுவதற்கான இடங்கள் தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கின்றன. ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் ஒரு புதிய ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. IM மற்றும் IV நிர்வாகத்தைப் பொறுத்தவரை, இது ஒரு சுகாதார பணியாளரால் மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.

ஜென்சுலின் பக்க விளைவுகள்

டோஸ் மற்றும் ஊசி விதிமுறைகளை மீறுவதால், பக்க விளைவுகள் வடிவத்தில் உருவாகின்றன:

• நடுக்கம்
• தலைவலி;
• தோலின் வலி;
• வாய்வழி குழியின் பரேஸ்டீசியா;
• வழக்கமான பசியின் உணர்வுகள்;
• தீவிர வியர்வை;
• டாக்ரிக்கார்டியா.

மருந்து நடுக்கம் ஏற்படக்கூடும்.

மருந்து தலைவலியை ஏற்படுத்தும்.

மருந்து வெளிர் சருமத்தை ஏற்படுத்தும்.

மருந்து டாக்ரிக்கார்டியாவை ஏற்படுத்தும்.

மருந்து பசியை ஏற்படுத்தும்.

மருந்து தீவிர வியர்வையை ஏற்படுத்தும்.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் ஆரம்பம் சாத்தியமாகும்.

ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில், குயின்கேவின் எடிமா, தோலில் தடிப்புகள், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி பெரும்பாலும் தோன்றும். உள்ளூர் எதிர்வினைகள் அரிப்பு மற்றும் வீக்கம், மிகவும் அரிதாக லிபோடிஸ்ட்ரோபி, ஹைபர்மீமியா ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், சில நோயாளிகள் அவசர உதவி இல்லாமல் ஏற்படும் ஒளிவிலகல் பிழைகளை அனுபவிக்கின்றனர்.

வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்

இன்சுலின் பயன்பாட்டின் ஆரம்பம் அல்லது மற்றொரு வகைக்கு மாறுதல் நல்வாழ்வில் சரிவுக்கு வழிவகுக்கும், பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சி. இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு நபர் வாகனங்களை ஓட்ட தேவையில்லை, சிக்கலான வழிமுறைகள். ஆபத்தான வேலையை விட்டுக்கொடுப்பது மதிப்பு.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மேகமூட்டமாக இருக்கும்போது, ​​திடமான துகள்கள் உருவாகும்போது, ​​வேறு நிறத்தில் கறை படிந்திருக்கும் போது மருந்தின் நிர்வாகம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாது. சிகிச்சையின் முழு போக்கில், நோயாளி தொடர்ந்து குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளை கண்காணிக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் போது:

• அதிகப்படியான அளவு;
• அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு;
• பயன்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் மாற்றுதல்;
• வயிற்றுப்போக்குடன் வாந்தி;
• உணவைத் தவிர்ப்பது;
• சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலின் தாழ்வான வேலை, தைராய்டு சுரப்பி, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ்;
• ஊசி போட ஒரு புதிய இடம்;
• பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து.

அதிகரித்த உடல் உழைப்புடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வாந்தியுடன் ஏற்படுகிறது.

மருந்து மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்தால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது.

மீறப்பட்ட உகந்த அளவு, மருந்துகளின் பற்றாக்குறை, குறிப்பாக டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு வரும்போது, ​​ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்தும். அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கின்றன மற்றும் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல், நிலையான தாகம், உலர்ந்து சருமத்தின் நிறமாற்றம், அவ்வப்போது தலைச்சுற்றல், வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் அசிட்டோன் இருப்பது போன்றவற்றால் வெளிப்படும். சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான சிகிச்சை இல்லை என்றால், நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா உருவாகலாம்.

அளவை சரிசெய்தல் ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், அடிசனின் நோய், தைராய்டு சுரப்பி, சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலில் குறுக்கீடுகள், வயதான காலத்தில் (65 வயதிலிருந்து) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெரும்பாலும், அதிகப்படியான உடல் உழைப்பிற்கு உள்ளாகும் நோயாளிகளின் மருந்தின் அளவு, அவர்களின் உணவை வியத்தகு முறையில் மாற்றுகிறது. ஒரு நபர் மற்றொரு வகை மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கினால், குளுக்கோஸின் அளவு குறித்த தெளிவான கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இன்சுலின் படிகமயமாக்கலுக்கு ஆளாகிறது; எனவே, இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

65 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, டோஸ் சரிசெய்தல் மற்றும் சர்க்கரையின் வழக்கமான அளவீட்டு தேவை.

குழந்தைகளுக்கான பணி

குழந்தைகளில் ஜென்சுலின் பயன்படுத்திய அனுபவம் இல்லை.

குழந்தைகளில் ஜென்சுலின் பயன்படுத்திய அனுபவம் இல்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பத் திட்டத்தின் போது நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள், அடுத்தடுத்த கர்ப்பம் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் நீங்கள் மருந்தின் அளவை மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.

தாய்ப்பால் இன்சுலின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, குழந்தையின் நிலை திருப்திகரமாக இருந்தால், வயிற்றுப்போக்கு இல்லை. குளுக்கோஸ் அளவீடுகளைப் பொறுத்து டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு என்பது மருந்துகளின் அளவை மாற்றுவதற்கான நேரடி அறிகுறியாகும்.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்

டோஸ் சரிசெய்தல் மருந்து தேவை.

ஜென்சுலின் அதிகப்படியான அளவு

இன்சுலின் அதிக அளவில் பயன்படுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். சர்க்கரை எடுத்து, கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவதன் மூலம் லேசான நோயியல் நீக்கப்படுகிறது. மக்கள் எப்போதும் அவர்களுடன் இனிப்பு உணவு மற்றும் பானங்கள் வைத்திருப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான பட்டம் சுயநினைவை ஏற்படுத்தும். இந்த வழக்கில், ஒரு டெக்ஸ்ட்ரோஸ் iv தீர்வு ஒரு நபருக்கு அவசரமாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, குளுகோகன் iv அல்லது s / c நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் வரும்போது, ​​இரண்டாவது தாக்குதலைத் தடுக்க அவர் போதுமான கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை சாப்பிட வேண்டும்.

கடுமையான பட்டம் சுயநினைவை ஏற்படுத்தும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

உடலின் இன்சுலின் தேவையை மாற்றக்கூடிய மருந்துகளின் பட்டியல் உள்ளது. ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு மேம்படுத்தப்படுகிறது:

• வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
• கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள்;
• சல்போனமைடுகள்;
• புரோமோக்ரிப்டைன்;
• தேர்வு செய்யாத பீட்டா-தடுப்பான்கள்;
• க்ளோஃபைப்ரேட்;
• தியோபிலின்;
• லித்தியம் கொண்ட மருந்துகள்;
• சைக்ளோபாஸ்பாமைடு;
• எத்தனால் இருக்கும் பொருட்கள்.

எடுக்கும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு குறைகிறது:

• தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்;
• தைராய்டு ஹார்மோன்கள்;
• குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்;
• அனுதாபம்;
• டனாசோல்;
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்;
• மார்பின்;
• ஃபெனிடோயின்.

சாலிசிலேட்டுகளுடன், இந்த மருந்தின் விளைவு இரண்டும் அதிகரிக்கிறது மற்றும் குறைகிறது.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களுடன் ஒரே நேரத்தில் இன்சுலின் பயன்படுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

அனலாக்ஸ்

மருந்துகளின் பின்வரும் ஒப்புமைகள் உள்ளன: இன்சுமேன், மோனோடர், ஃபர்மசூலின், ரின்சுலின், ஹுமுலின் என்.பி.எச், புரோட்டாஃபான்.

மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்

மருந்து இல்லாமல் நான் வாங்கலாமா?

அது சாத்தியமற்றது. செய்முறையின் படி கண்டிப்பாக.

விலை

450 தேய்க்கும்.

மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

+ 2 ° from முதல் + 8 ° temperature வரை வெப்பநிலை நிலையில்.

காலாவதி தேதி

2 ஆண்டுகள்

உற்பத்தியாளர்

பயோட்டன் எஸ்.ஏ. (பயோட்டன் எஸ்.ஏ.), போலந்து.

இன்சுமேன் என்பது மருந்தின் அனலாக் ஆகும்.

விமர்சனங்கள்

எகடெரினா 46 வயது, கலகா

நான் பல ஆண்டுகளாக ஜென்சுலின் ஆர் பயன்படுத்துகிறேன். அவருக்கு முன் நான் பொருந்தாத பல மருந்துகளை முயற்சித்தேன். இது பொருந்துகிறது மற்றும் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. திறந்த பாட்டில் செய்தபின் சேமிக்கப்படுகிறது என்ற உண்மையை நான் விரும்புகிறேன், மருந்து அதன் விளைவை இழக்காது. அதன் விளைவு நீண்ட காலமாக நீடிக்கிறது.

செர்ஜி 32 வயது, மாஸ்கோ

மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டபோது, ​​பக்கவிளைவுகளைப் பற்றி நான் மிகவும் பயந்தேன், ஆனால் வீண். ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்தி அறிவுறுத்தல்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளபடி நான் அதை உள்ளிடுகிறேன். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் ஜென்சுலின் எம் 30 அவ்வப்போது தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தியது, ஆனால் இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு எல்லாம் போய்விட்டது. நான் நன்றாக உணர்கிறேன், சர்க்கரை வைத்திருக்கிறது.

இங்கா 52 வயது, சரடோவ்

மருந்திலிருந்து மோசமான முடிவை நான் எதிர்பார்த்தேன், ஆனால் அது மிகவும் நன்றாக இருந்தது. இரட்டை பயன்பாடு, சேர்க்கை சிகிச்சைக்கு சிறந்தது. ஜென்சுலின் என் பயன்பாட்டின் ஆரம்பத்தில் பலருக்கு தோலில் தடிப்புகள் இருந்தாலும், ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை தன்னை வெளிப்படுத்தவில்லை.