நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோசூரியா

நாளமில்லா கணைய நோயின் அறிகுறிகளில், சிறுநீரில் சர்க்கரையின் தோற்றம் காணப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் மொத்த வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபடுகின்றன. இந்த நோயின் சொல் கிரேக்க மொழியிலிருந்து "பாஸ்" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. அதிகப்படியான குளுக்கோஸுடன் உடலில் இருந்து திரவம் வெளியேற்றப்பட்டு, அதன் பாதையில் உள்ள அனைத்தையும் அழிக்கிறது. நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோசூரியாவின் ஆபத்து என்ன? அறிகுறி எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது? நோயாளி என்ன நடவடிக்கைகள் எடுக்க வேண்டும்?

நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு வியூக நுட்பங்கள்

ஆய்வக மற்றும் வீட்டு நிலைமைகளில் சிறுநீரில் சர்க்கரையை நிர்ணயிப்பது ஒரு முக்கியமான பகுதி பயன்படுத்தப்படும் காட்டி கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிக்கல்களிலிருந்து பாதுகாக்க மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சை முறைகள் உடலின் நிலை குறித்த குறிப்பிட்ட அல்லது ஒருங்கிணைந்த (பொதுவான) தகவல்களைத் தருகின்றன.

இத்தகைய நடவடிக்கைகள் நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு உத்தி. கீட்டோன் உடல்களை ஒரே நேரத்தில் தீர்மானிக்க காட்டி கீற்றுகளுக்கு ஒரு பார் குறியீடு பயன்படுத்தப்படும்போது இது வசதியானது. இதேபோன்ற செயலின் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தி அவற்றின் இருப்பை நிறுவ முடியும் - "உயிர்வேதியியல் மறுஉருவாக்கம்". நோயாளி, ஒரு விதியாக, உடல் எடையை கடுமையாக குறைத்து வருகிறார், அசிட்டோனின் வாசனை அவரது வாயிலிருந்து உணரப்படுகிறது.

இரத்த சர்க்கரை அளவீட்டின் அதே நேரத்தில் குளுக்கோஸ் அளவீடு செய்யப்பட்டால், ஒப்பிடத்தக்க முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. சிறப்பு சோதனைகளுக்கான சிறுநீர் 12 மணி நேரம் அல்லது முழு நாட்களுக்குள் குவிந்துவிடும். இதே போன்ற சோதனைகள் ஒரு ஒருங்கிணைந்த முடிவைக் கொடுக்கும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் நோயைக் கட்டுப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் அடிப்படை முறைகள் மற்றும் சாதனங்களைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும். மருத்துவ வல்லுநர்களும் நோயாளிகளும் உடலில் நடக்கும் நிகழ்வுகள், நோயின் போக்கைப் பற்றியும் அதன் நிலை பற்றியும் புறநிலை தகவல்களைப் பெற அவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

குளுக்கோசூரியா அளவீட்டு வகைகள், அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு பெரும்பாலும் அடக்க முடியாத தாகம் இருக்கும். அதன்படி, தினசரி சிறுநீரின் (பாலியூரியா) அதிகரிப்பு உள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் 70% நோயாளிகளுக்கு "சிறுநீரக வாசல்" இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. 10.0 மிமீல் / எல் கீழே கிளைசீமியாவுடன் வழக்கமான ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் சிறுநீரில் சர்க்கரை கண்டறியப்படவில்லை.

இணக்கம் நிறுவப்பட்டது:

• இரத்த சர்க்கரை 11.0 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது 0.5% கிளைகோசூரியா;
• 1.0% - 12.0 மிமீல் / எல்;
• 2.0% - 13.0 மிமீல் / எல்.

மதிப்புகள் 2.0% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதை எட்டினால், அது இரத்த சர்க்கரையைப் பற்றி துல்லியமாக 15.0 mmol / L க்கு மேல் இருக்கும் என்று தீர்மானிக்க முடியும். இது ஒரு ஆபத்தான சூழ்நிலை மற்றும் அது எளிதில் கையை விட்டு வெளியேறலாம்.

சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு, பகலில் எடுக்கப்பட்டது, இரத்த சர்க்கரையின் சராசரி மதிப்பைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது தினசரி சிறுநீரில் இல்லாவிட்டால் (எந்த தடயமும் இல்லை), பின்னர் நீரிழிவு நோய் ஈடுசெய்யப்படுகிறது. 24 மணி நேரத்தில், "சிறுநீரக வாசல்" ஒருபோதும் மிஞ்சவில்லை. நிர்ணயிக்கப்பட்ட இடைவெளியில் நான்கு பகுதி பகுப்பாய்வு சேகரிக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, முதல் மாதிரி 8 மணி முதல் 14 மணி நேரம் வரை எடுக்கப்படுகிறது; இரண்டாவது - 14 மணி முதல் 20 மணி வரை; மூன்றாவது - 20 மணி முதல் 2 மணி வரை; நான்காவது - 2 மணி முதல் 8 மணி நேரம் வரை

ஒரு பகுப்பாய்வில், மதிப்புகளை அறிந்துகொள்வதும், சிறுநீரில் சர்க்கரையை தீர்மானிக்க சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்துவதும், நோயாளி கிளைசீமியாவின் அளவைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெறலாம்.

குறைந்த துல்லியமான மற்றும் குறிக்கும் முறை பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• உங்கள் விரலைக் குத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, சில நேரங்களில் அது வலிமிகுந்ததாக நடக்கும், மேலும் ஒரு துளி இரத்தத்தைப் பெறுங்கள்;
• குளுக்கோமீட்டர் அளவீடு எடுப்பதை விட பலவீனமான அல்லது உணர்ச்சியற்ற நோயாளிக்கு சிறுநீருடன் உணவுகளில் குறிகாட்டியைக் குறைப்பது எளிது;
• சிறுநீரில் சர்க்கரையை தீர்மானிப்பதற்கான சோதனை கீற்றுகள் ஒரு சாதனத்தை விட மிகவும் மலிவானவை.

சில தொழில் முனைவோர் நீரிழிவு நோயாளிகள் குறிகாட்டிகளை குறுகிய ரிப்பன்களாக வெட்டி இன்னும் கூடுதலான ஆராய்ச்சிப் பொருட்களைப் பெறுகிறார்கள். சிறுநீரில் சர்க்கரையை தீர்மானிப்பதற்கான சோதனைகள் இயற்கையில் தந்திரோபாயமாகும். ஒரு மூலோபாய இலக்கைப் பின்தொடரும் போது அவை தவறாமல் செய்யப்படுகின்றன: நீரிழிவு நோய்க்கு சிறந்த ஈடுசெய்ய.

சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர் சர்க்கரையை நிர்ணயிக்கும் முறை மிகவும் சிக்கனமாக கருதப்படுகிறது

குளுக்கோசோமெட்ரி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை மற்றும் வாரத்திற்கு இரண்டு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சர்க்கரை செறிவு 2% ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், மீட்டரைப் பயன்படுத்தி மதிப்பை நீங்கள் தெளிவுபடுத்தலாம். சிறுநீரில் சர்க்கரையை தினசரி நிர்ணயிக்கும் முறை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாட்டைக் கொண்டுள்ளது: இது இன்சுலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான நெகிழ்வுத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கவில்லை, அதாவது மாறுபட்ட உணவைப் பயன்படுத்த முடியாது.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு

கிளைகோசூரியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் (குறைந்த மதிப்பில்), நோயாளிக்கு என்ன சர்க்கரை அளவு உள்ளது என்பதை ஒரு சாதனம் இல்லாமல் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாது: 4.0 முதல் 10 மிமீல் / எல் வரை. இன்சுலின் தவறான அளவு, உணவைத் தவிர்ப்பது, நீடித்த அல்லது தீவிரமான உடல் செயல்பாடு காரணமாக கிளைசெமிக் பின்னணியில் கூர்மையான வீழ்ச்சியின் அறிகுறிகளை நோயாளி அனுபவிக்கலாம்.

சில நீரிழிவு நோயாளிகளில், பெரும்பாலும் நோயின் நீண்ட வரலாற்றைக் கொண்டு, கடுமையான சிக்கல்களின் அறிகுறிகளின் தோற்றம் 5.0-6.0 மிமீல் / எல். வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (தேன், ஜாம், மஃபின்) தற்காலிகமாக உட்கொள்வதன் மூலம் கைகால்களின் நடுக்கம், நனவின் மேகம், குளிர் வியர்வை மற்றும் பலவீனம் ஆகியவை நீக்கப்படும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல் மற்றும் அதன் நீக்குதலுக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு சிறப்பு கண்காணிப்பு தேவை.

விரும்பத்தகாத குளுக்கோசூரியா வளர்ச்சி

சிறிய பாத்திரங்களின் புண்கள் மோசமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். நாள்பட்ட சிறுநீரக சிக்கல்கள் அல்லது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி இரண்டு வகையான நோய்களிலும் சாத்தியமாகும். மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் என்னவென்றால், இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளில் 1/3 பேர், இருபது வருட அனுபவமுள்ளவர்கள், சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகள்:

• பலவீனம், சோர்வு, மோசமான தூக்கம், நனவின் கவனச்சிதறல்;
• அஜீரணம், பசியின்மை, வாந்தி;
• தோலடி திசுக்களில் சிராய்ப்பு.

சிறுநீர் மண்டலத்தின் முக்கிய உறுப்பு மனித உடலின் வடிகட்டி ஆகும். சிறுநீரகங்கள் உடலின் திசுக்களில் குவிந்து அவற்றை சிறுநீரில் வெளியேற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருள்களை உறிஞ்சுகின்றன. அதிக இரத்த சர்க்கரையுடன், அதிகப்படியான குளுக்கோஸும் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒரு இயற்கை பாதுகாப்பு செயல்முறை ஏற்படுகிறது. சிறுநீரில் சர்க்கரை வருவது இங்குதான். ஆனால் சிறுநீரக செயல்பாடு வரம்பற்றது அல்ல. அதிக செறிவுகளில் உள்ள அதிகப்படியான பொருட்கள் உடலை விரைவாக வெளியேற முடியாது.

நல்ல இழப்பீட்டைப் பராமரிக்கும் டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 40% க்கும் அதிகமானோர் சிறுநீரக பிரச்சனையைத் தவிர்க்க நிர்வகிக்கிறார்கள் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன

சிறுநீரகங்கள் பல நுண்குழாய்களால் துளையிடப்பட்ட திசுக்களால் ஆனவை. அதிக சர்க்கரை மிகச்சிறிய இரத்த நாளங்களை அழிக்கிறது. நீடித்த மற்றும் அடிக்கடி ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன், சிறுநீரகங்கள் வடிகட்டி செயல்பாட்டை சமாளிக்காது. தாமதமாக ஒரு சிக்கல் உள்ளது - மைக்ரோஅஞ்சியோபதி. அதன் முதல் அடையாளம்: புரதத்தின் சிறுநீரில் தோற்றம் (அல்புமின்). சில நேரங்களில் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி சிறுநீரகங்களின் வீக்கம், சிறுநீர் உறுப்புகளின் தொற்று ஆகியவற்றால் சிக்கலாகிறது.

ஒரு கடினமான சூழ்நிலையில், போதை ஏற்படுகிறது. தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் அதிகப்படியான உடலின் உட்புற சூழலில் ஒரு விஷம் உள்ளது. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் வாழ்க்கை “செயற்கை சிறுநீரகத்தில்” பராமரிக்கப்படுகிறது. திரட்டப்பட்ட எதிர்வினை தயாரிப்புகளிலிருந்து (டயாலிசிஸ்) உடலின் உள் குழியை சுத்தம் செய்ய ஒரு சிக்கலான நிலையான கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயல்முறை ஒவ்வொரு 1-2 நாட்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தாமதமாக சிக்கலின் நயவஞ்சகம் அது மெதுவாக உருவாகிறது மற்றும் சிறப்பு உணர்வுகளுடன் இல்லை என்பதில் உள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிறுநீரக செயல்பாட்டை ஆண்டுக்கு ஒரு முறை பரிசோதிக்க வேண்டும் (அல்புமினுக்கு சிறுநீர் பரிசோதனை, ரெபெர்க் சோதனை, யூரியா நைட்ரஜனுக்கான இரத்த பரிசோதனை, சீரம் கிரியேட்டினின்).

சிறுநீரக செயலிழப்பு டையூரிடிக்ஸ், இன்ஹிபிட்டர்கள், இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நெஃப்ரோபதியின் முக்கிய தடுப்பு நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு நல்ல இழப்பீடு ஆகும்.