உயர் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும், ரஷ்யாவில் இது வயது வந்தோரின் 40% ஐ பாதிக்கிறது, மேலும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. நோயின் கடுமையான சிக்கலானது, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி, 1-7% உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது ஏற்படுகிறது. இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் சிறப்பியல்பு இல்லாத எண்களுக்கான அழுத்தத்தின் வலுவான உயர்வுடன் உள்ளது.
ஒரு நெருக்கடி ஏன் ஆபத்தானது? இது கடுமையான வடிவத்தில் தொடர்ந்தால், நோயாளிகளுக்கு மூளை பாதிப்பு அல்லது இதயத்தின் செயலிழப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன. காலப்போக்கில் நிறுத்தப்படாத ஒரு நெருக்கடி உறுப்புகளுக்கு ஏராளமான விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, சில நேரங்களில் வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது, அதன் பின்னர் ஆரோக்கியத்தை விரைவாக மீட்டெடுப்பது எப்படி என்பதை நாங்கள் உங்களுக்குச் சொல்வோம்.
உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி என்றால் என்ன
இன்று மலிவான மருந்துகளின் ஒரு பெரிய தேர்வு அழுத்தத்தை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க உதவுகிறது. அவற்றின் தொடர்ச்சியான உட்கொள்ளலுடன், உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியை உருவாக்கும் ஆபத்து மிகக் குறைவு. துரதிர்ஷ்டவசமாக, எல்லோரும் மருத்துவத்தின் சாதனைகளைப் பயன்படுத்துவதில்லை: உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில் 19% பேர் தங்கள் நோயைப் பற்றி தெரியாது, மீதமுள்ளவர்கள் ஒழுங்கற்ற முறையில் அல்லது தேவைக்கு குறைவான அளவிலேயே மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், எனவே அவர்களின் அழுத்தம் பெரும்பாலும் அதிகரிக்கிறது. 27% நோயாளிகள் மட்டுமே திறம்பட மற்றும் ஒழுக்கமான சிகிச்சையில் உள்ளனர். அழுத்தத்தை தவறாமல் கண்காணிக்க மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகளும் மதிக்கப்படுவதில்லை. ஆய்வுகள் படி, அவர்கள் 39% நோயாளிகளால் மட்டுமே பின்பற்றப்படுகிறார்கள். நிலை மோசமடையும்போது, 40% அழுத்தத்தை அளவிடுகிறது, 21% உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதில்லை.
உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி என்பது ஒருவரின் சொந்த ஆரோக்கியத்திற்கு இத்தகைய பொறுப்பற்ற அணுகுமுறையின் நேரடி விளைவாகும். பொதுவாக, ஒரு நெருக்கடி குறைந்த, நீரிழிவு, 120 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு என்று கருதப்படுகிறது. இந்த நிலை உடலால் பொறுத்துக்கொள்வது கடினம், தெளிவான அறிகுறிகள் மற்றும் நல்வாழ்வில் கூர்மையான சரிவு. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் இலக்குகள் என்று அழைக்கப்படும் உறுப்புகளைத் தாக்குகிறது: மூளை, இதயம், விழித்திரை, சிறுநீரகங்கள், எனவே அவை விரைவாக நிறுத்த முயற்சிக்கின்றன. நெருக்கடி எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்? சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் - அரை மணி நேரம் முதல் பல மணி நேரம் வரை, சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை நீண்ட காலமாக நீடிக்கிறது, இது பெரும்பாலும் பல உறுப்பு சேதம் மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அழுத்தத்திற்கான பயனுள்ள மருந்துகளைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்பு, முதல் நெருக்கடிக்குப் பிறகு உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆயுட்காலம் 2 ஆண்டுகளைத் தாண்டவில்லை.
எச்.ஏ வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்
எந்தவொரு உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிக்கும் காரணம், பாத்திரங்களில் அழுத்தத்தை பராமரிப்பதற்கான அமைப்பின் செயல்பாட்டை மீறுவதாகும். நீடித்த உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், அதிகரித்த சுமை நிலைமைகளின் கீழ் இந்த அமைப்பு செயல்படுகிறது. சிகிச்சை இல்லை அல்லது அது ஒழுங்கற்றதாக இருந்தால், சுமை பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் 2 நிலைகளில் (160/100 இலிருந்து அழுத்தம்), உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது. சரியான நேரத்தில் வெளியேறுவதை உறுதி செய்ய, நரம்புகளின் நல்ல தொனி அவசியம், ஆனால் நீடித்த உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலையில், அவரது உடல் வழங்க முடியவில்லை.
இந்த நிலையில் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி ஏற்பட, கப்பல்களில் சுமைகளில் சிறிதளவு அதிகரிப்பு கூட போதுமானது.
காரணங்கள் இருக்கலாம்:
- மன அழுத்தம், எந்த உற்சாகம் மற்றும் மகிழ்ச்சியான உற்சாகம்;
- வளிமண்டல அழுத்தத்தில் மாற்றம்;
- உப்பு உணவுகளை தவறாக பயன்படுத்துதல்;
- அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளல்;
- மது குடிப்பது;
- எந்த உடல் செயல்பாடு;
- அழுத்தத்திற்கான மாத்திரைகளைத் தவிர்ப்பது, சிகிச்சையின் அங்கீகாரமற்ற ரத்து;
- கல்லீரலின் சிரோசிஸ்;
- உண்ணாவிரதம்;
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு;
- ஹார்மோன் கோளாறுகள்;
- பெண்களில் - மாதவிடாய் நிறுத்தம்;
- ஒரு கனவில் உங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள் (மூச்சுத்திணறல்);
- அதிர்ச்சி
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
- ஆண்களில் சிறுநீர் தக்கவைப்புடன் புரோஸ்டேட் அடினோமா.
70% உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளுக்கு காரணம், நீண்டகால முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கூடிய மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் உட்கொள்வதாகும். இந்த நிலையில், அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு எந்தவொரு அற்பத்தையும் தூண்டும். 10% நெருக்கடிகள் ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் ஏற்படுகின்றன. பெருந்தமனி தடிப்பு, அதிர்ச்சி மற்றும் கட்டி காரணமாக சிறுநீரக தமனியின் காப்புரிமை பலவீனமடையும் போது இது நிகழ்கிறது. அடுத்த 10% நெருக்கடிகளுக்கு காரணம் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி. நரம்பு மண்டலத்தின் நோயின் 4 வது இடத்தில், அவை சுமார் 6% அழுத்தத்தை தூண்டுகின்றன. ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா நோயாளிகளுக்கு சுமார் 3% நெருக்கடிகள் ஏற்படுகின்றன. நெருக்கடிகளின் பிற காரணங்கள் 1% க்கும் அதிகமானவை அல்ல.
உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியுடன், வாஸ்குலர் தொனியின் கட்டுப்பாடு சீர்குலைந்து, இரத்த ஓட்டத்தில் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செல்வாக்கு அதிகரிக்கிறது, இதய வெளியீடு அதிகரிக்கிறது. சீர்குலைவு நிலைமைகளின் கீழ், உடல் பொருத்தமற்ற முறையில் பதிலளிக்க முடியும், அழுத்தம் அதிகரிப்புக்கு ஈடுசெய்யும் எதிர்வினைகள் போதுமானதாக இல்லை மற்றும் அதிகமாக இருக்கும்.
உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் WHO வகைப்பாடு
WHO வகைப்பாட்டில் "நெருக்கடி" என்ற கருத்து இல்லை. 120 க்கு மேல் உள்ள டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு முக்கியமான அல்லது தொடர்ச்சியான உயர் இரத்த அழுத்தம் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகைகளுக்கு இடையிலான பிரிப்பு உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைப் பொறுத்து செய்யப்படுகிறது:
மாநில பண்பு | உயர் இரத்த அழுத்தம் | |
முக்கியமான | தொடர்ந்து | |
கண்டறியப்படும் போது | நோயாளிக்கு உறுப்பு சேதத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால். போதைப்பொருள் தொடர்புகளால் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது என்ற சந்தேகம் இருந்தால். ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமாவுடன். | உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தபோதிலும், உறுப்பு சேதம் இல்லை. இந்த பிரிவில் அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்தும் உறுப்புகளின் நோய்களால் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும். |
முன்னறிவிப்பு | இதற்கு அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, மருத்துவரிடம் செல்லாமல் அடிக்கடி ஆபத்தானது. | நிலை வெற்றிகரமாக சரிசெய்யப்படுகிறது, இறப்பு குறைவாக உள்ளது. |
மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும்போது | உடனடியாக, ஒரு மணி நேரத்தில் அழுத்தத்தை குறைக்க வேண்டும். | ஒரு நாளைக்கு. வழக்கமான மருந்துகளுடன் 3 மணி நேரத்தில் அழுத்தம் குறைக்கப்படலாம். |
ரஷ்யாவில், இந்த வகைப்பாடு உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளின் பின்வரும் பிரிவுக்கு ஒத்திருக்கிறது:
- சிக்கலற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி - இருதய அவசரநிலைக்கு அழைப்பதற்கான முக்கிய காரணம். ஆம்புலன்ஸ் குழுவினர் வெற்றிகரமாக அழுத்தத்தை குறைக்க முடியும். மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது எப்போதும் தேவையில்லை. நெருக்கடி முதன்முறையாக ஏற்பட்டால் அல்லது ஒரு நாளில் இரண்டாவது முறையாக மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட்டால், அழுத்தம் மெதுவாக குறைகிறது அல்லது ஆபத்தான விளைவுகள் இல்லாதிருப்பது குறித்து சந்தேகம் இருந்தால், நோயாளிக்கு உள்நோயாளி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஐ.சி.டி குறியீடு 10, இது நோய்க்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது: உயர் இரத்த அழுத்தம் முதன்மை என்றால் I10, மற்ற நோய்களால் ஏற்பட்டால் I15.
- சிக்கலான உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி - நோயாளியை சிகிச்சை அல்லது இருதயவியல் துறையின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு விரைவாக வழங்க வேண்டும், மற்றும் கண்டறியப்பட்ட பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், நரம்பியலின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு. சேதமடைந்த இலக்கைப் பொறுத்து இந்த நிலை குறியிடப்பட்டுள்ளது: I11 - இதயம், I12 - சிறுநீரகம், H35 - விழித்திரை, I60-69 - மூளை.
உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் தீவிரத்தை ஆம்புலன்ஸ் எப்போதும் தீர்மானிக்கவில்லை. மருத்துவர்கள் நோயறிதலைப் பற்றி உறுதியாக தெரியாவிட்டால், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும் என்று வலியுறுத்தினால், அழுத்தம் குறையத் தொடங்கியிருந்தாலும், உடல்நலம் மேம்பட்டிருந்தாலும், அவர்களுடன் உடன்படுவது நல்லது.
முதல் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
நெருக்கடியின் முக்கிய அறிகுறி அதிகரித்த அழுத்தம். 120 க்கும் அதிகமான குறைந்த அழுத்தத்தின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட நிலை நிபந்தனைக்குட்பட்டது, ஏனென்றால் நம் ஒவ்வொருவருக்கும் அதன் சொந்த இலட்சிய குறிகாட்டிகள் உள்ளன. அவை வயது, எடை, இணக்க நோய்களைப் பொறுத்தது. ஒரு நெருக்கடி 40% க்கும் அதிகமான இலட்சியத்தின் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு என்று கருதப்படுகிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி பொதுவாக கடுமையான அறிகுறிகளுடன் கூடிய ஒரு நிலை என்று மட்டுமே அழைக்கப்படுகிறது:
- தலைவலி. இது வழக்கமாக தலையின் பின்புறத்தில் அமைந்துள்ளது அல்லது தலையை ஒரு வளையம் போல மூடுகிறது. இந்த அறிகுறி உடல் நிலையில் மாற்றத்துடன் அதிகரிக்கிறது, தலை திருப்புகிறது.
- கோயில்களில் துடிப்பது, தலையில் ரத்தம் வீசும் உணர்வு.
- கண்களில் வலி, அவர்கள் மீது அழுத்தம் கொடுக்கும் உணர்வு. அறிகுறிகள் பார்வைக் குறைபாடாக இருக்கலாம் (கண்களுக்கு முன்னால் உள்ள பொருள்கள் பக்கத்திலிருந்து விட நன்றாகத் தெரியும்), ஈக்கள், வண்ண புள்ளிகள் அல்லது கண்களுக்கு முன்னால் வட்டங்கள்.
- எடிமாவின் தோற்றம், பொதுவாக முகம்.
- நரம்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன: கிளர்ச்சி, கோபம், கடுமையான கவலை.
- சுயாதீனமாக செல்ல இயலாமை வரை தலை மிகவும் மயக்கம் தரும். முதல் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி நோயாளிகளுக்கு இந்த அறிகுறி அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
- கூர்மையான பலவீனம், மயக்கம் சாத்தியம், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - குழப்பம்.
- சருமத்தின் வலி அல்லது, மாறாக, சிவப்பு முகம் மற்றும் கழுத்தில் புள்ளிகள், வியர்வை அதிகரித்தது.
- மூளையில் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் விளைவின் அறிகுறிகள் குமட்டல், உணவின் வாந்தி மற்றும் வலிப்பு.
- பெருமூளை சுழற்சியின் பற்றாக்குறை நரம்பியல் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படலாம்: நடுக்கம், பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு, கவனம் செலுத்த இயலாமை.
- இதய பிரச்சினைகள், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் போன்றவற்றால் கூட, மார்பு வலி ஏற்படலாம்.
- பெருநாடி சிதைவுடன், அறிகுறிகள் ஒரு கூர்மையான கடுமையான வலி, மயக்கம்.
உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் (> 80% நோயாளிகள்) ஒரு முக்கோணமாகக் கருதப்படுகின்றன: தலையின் பின்புறத்தில் வலி - குமட்டல் - தலைச்சுற்றல்.
சிவில் கோட்டில் முதலுதவி வழங்குவது எப்படி
இந்த நிலையை நீங்கள் அறிந்திருந்தால், அதை பல முறை நிறுத்த வேண்டியிருந்தால் மருத்துவ உதவியின்றி நீங்கள் செய்யலாம். உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி முதல் முறையாக ஏற்பட்டால், அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை அல்லது முந்தைய நேரத்தை விட அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால், 03 ஐ அழைப்பது பாதுகாப்பானது.
மருத்துவருக்காக காத்திருக்கும்போது முதலுதவி நடவடிக்கைகளின் வழிமுறை எளிதானது:
- தலையை உயர்த்திய மேடையில் இருக்கும்படி நோயாளியை இடுங்கள் அல்லது வசதியாக அமரவும். நோயாளி எந்த சுமைக்கும், படிக்கட்டுகளில் ஏறுவதற்கும் தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. தெருவில் நெருக்கடி தொடங்கியிருந்தால், ஒரு பெஞ்சில் அல்லது அருகிலுள்ள கடையில் ஒரு மருத்துவருக்காக காத்திருப்பது நல்லது.
- அவரை அமைதிப்படுத்த முயற்சி செய்யுங்கள், முடிந்தால், குழந்தைகளையும் அந்நியர்களையும் வளாகத்திலிருந்து அகற்றவும்.
- நீங்கள் சுயநினைவை இழந்தால், நோயாளியை அவரது பக்கத்தில் வைக்கவும்.
- காற்று ஓட அனுமதிக்க அறையில் ஒரு சாளரத்தைத் திறக்கவும்.
- நோயாளியின் அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பை அளவிடவும். மருத்துவர்கள் வரும் வரை ஒவ்வொரு கால் மணி நேரத்திற்கும் அளவீடுகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
- உங்கள் தலை மோசமாக வலிக்கிறது என்றால், கடுகு பிளாஸ்டரை கழுத்தின் பின்புறத்தில், தலையின் பின்புறம் கீழே வைக்கவும்.
- உங்கள் கால்களை சூடேற்றுங்கள். சூடான நீரில் ஒரு படுகையில் 20 நிமிடங்கள் அவற்றைக் குறைக்கலாம்.
குறுகிய (வேகமான) நடவடிக்கை அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளின் உதவியுடன் வீட்டிலுள்ள உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியை போக்க முடியும். இந்த மருந்துகள் வழக்கமாக ஒரு சிகிச்சையாளரால் வழக்கமான ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மாத்திரைகளுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை மிக உயர்ந்த அழுத்தத்தில், கடைசி முயற்சியாக மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும் என்று எச்சரிக்கிறது.
நெருக்கடியை எவ்வாறு நிறுத்துவது: முதலுதவிக்கு நிஃபெடிபைன் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான மருந்தாக கருதப்படுகிறது. ஒன்று அல்லது 2 மாத்திரைகள் (10-20 மி.கி நிஃபெடிபைன்) நாக்கின் கீழ் வைக்கப்படுகின்றன. இந்த நிர்வாக முறை மூலம், 5 முதல் 30 நிமிடங்களுக்குள் சிக்கலற்ற எச்.ஏ. கொண்ட உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு அழுத்தம் குறைவதை மருந்து வழங்குகிறது. விளைவின் காலம் 5 மணிநேரம் வரை, நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகளுடன் வழக்கமான சிகிச்சையைத் தொடங்க அல்லது மீண்டும் தொடங்க இந்த நேரம் போதுமானது. அரை மணி நேரத்திற்குள் மருந்து வேலை செய்யவில்லை என்றால், நீங்கள் மற்றொரு மாத்திரையை குடிக்கலாம்.
நிஃபெடிபைன் (ரிடார்ட், மாற்றியமைக்கப்பட்ட அல்லது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெளியீடு) கொண்ட நீடித்த மருந்துகள் ஒரு நெருக்கடியின் போது குடிக்கக்கூடாது, ஏனெனில் அவற்றின் விளைவு தாமதமாகும். கோர்டாஃபென், ஃபெனிகிடின், கோர்டாஃப்ளெக்ஸ் (ஆனால் கோர்டாஃப்ளெக்ஸ் ஆர்.டி அல்ல!), வாலண்டாவின் நிஃபெடிபைன், ஓசோன் மற்றும் ஓபோலென்ஸ்காய் மருந்து நிறுவனங்கள் செய்யும்.
நிஃபெடிபைனின் விளைவு சற்று அதிகரித்ததை விட அதிக அழுத்தத்தில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, வயதான உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில் இளம் குழந்தைகளை விட வலுவானது. நிஃபெடிபைன் எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகள் மூளை மற்றும் இதய சேதத்தின் அறிகுறிகளாகும்.
நிஃபெடிபைன் இல்லையென்றால் அல்லது அது முரணாக இருந்தால், 23-50 மி.கி அளவிலான கேப்டோபிரில் ஐகோர்ட்டில் அவசர காலமாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். டேப்லெட்டை நாக்கின் கீழ் வைக்க வேண்டும், பின்னர் அது 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அழுத்தத்தைக் குறைக்கத் தொடங்கும், மேலும் மொத்த நடவடிக்கை காலம் 1 மணிநேரம் இருக்கும்.
முதலுதவி அளித்த பின்னர், கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க தயாராகுங்கள்:
- அழுத்தம் முன்பு உயர்ந்ததா என்பதை;
- எந்த நிலை தெரிந்திருக்கும்;
- கடந்த நெருக்கடியின் போது இருந்த புகார்களிடமிருந்து இப்போது புகார்கள் வேறுபடுகின்றனவா;
- எப்போது, எவ்வளவு விரைவாக அழுத்தம் உயர்ந்தது;
- நோயாளி என்ன மருந்துகளை குடிப்பார்;
- நெருக்கடி தொடங்குவதற்கு முன்பு தவறவிட்ட மாத்திரைகள் இருந்தனவா;
- மருத்துவருக்காக காத்திருக்கும்போது நோயாளி என்ன மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டார்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி சிகிச்சை
சிக்கலற்ற நெருக்கடிகள் பெரும்பாலும் மாத்திரைகள் மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. நிஃபெடிபைன் மற்றும் கேப்டோபிரில் தவிர, கார்வெடிலோல், அம்லோடிபைன், ஃபுரோஸ்மைடு ஆகியவை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நெருக்கடி சிகிச்சை ஒன்று, குறைவான அடிக்கடி இரண்டு மருந்துகளுடன் தொடங்குகிறது. அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி ஆபத்தானது, எனவே முதல் 2 மணிநேரத்தில் நீங்கள் அதன் குறைவை 25% அடைய வேண்டும். 1-2 நாட்களில் இலக்கு அழுத்த அளவை எட்டுவது நல்லது.
ஒரு சிக்கலான நெருக்கடியை எவ்வாறு நிறுத்துவது என்பது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் அவற்றின் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. மருந்துகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. மருத்துவ பரிந்துரைகளில் நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன் கொண்டவர்கள் மட்டுமே உள்ளனர்: சோடியம் நைட்ரோபுரஸைடு, நைட்ரோகிளிசரின், என்லாபிரிலாட், ஃபுரோஸ்மைடு, மெட்டோபிரோல், எஸ்மோலோல், யுராபிடில், குளோனிடைன். முதல் 2 மணிநேரத்தில், அழுத்தம் 15-25% ஆகக் குறைய வேண்டும், அடுத்த 6 மணி நேரத்தில் - 160/100 நிலைக்கு. உறுப்புகளுக்கு இரத்த வழங்கல் மோசமடையக்கூடும் என்பதால், சிக்கலான ஜி.சி.யுடன் உடனடியாக அழுத்தத்தை இயல்பு நிலைக்குக் குறைக்க முடியாது.
ஆல்கஹால் ஏற்பட்ட நெருக்கடி முக்கியமாக பீட்டா-தடுப்பான்கள் மற்றும் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களால் அகற்றப்படுகிறது. வாசோடைலேட்டர்கள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் குளோனிடைன் பயன்பாடு தவிர்க்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை போதைப்பொருளை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவை ஏற்படுத்தும்.
மீட்பு மற்றும் மறுவாழ்வு
உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியால் பாதிக்கப்பட்ட பின்னர், பெரும்பாலான நோயாளிகள் நல்வாழ்வில் மோசமடைவதைக் குறிப்பிடுகின்றனர். தலைவலி, தலைச்சுற்றல், அக்கறையின்மை நீண்ட காலமாக நீடிக்கலாம். வீட்டு மறுவாழ்வு எப்போதும் சாத்தியமில்லை. இயல்பு வாழ்க்கைக்கு திரும்ப, உங்களுக்கு இருதயநோய் நிபுணர், சிகிச்சையாளர் மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரு உளவியலாளர் உதவி தேவைப்படலாம்.
தாக்குதலுக்குப் பிறகு எவ்வாறு நடந்துகொள்வது:
- முதலாவதாக, இரண்டாவது நெருக்கடி ஏற்பட்டால் நீங்கள் விரைவாக உதவியைப் பெறுவீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்: எப்போதும் கட்டணம் வசூலிக்கப்பட்ட தொலைபேசியை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள், நீண்ட தூரத்திற்கு எஸ்கார்ட்டுடன் பயணம் செய்யுங்கள், தற்காலிகமாக வாகனம் ஓட்ட மறுக்கிறீர்கள். நெருக்கடியைத் தடுப்பதற்கான விதிகளை நினைவில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள், வேகமாக செயல்படும் மருந்துகளை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள்.
- நிலைமையை இயல்பாக்குவதற்கான முதல் படி அழுத்தத்திற்கான மாத்திரைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது, இது தொடர்ந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். நெருக்கடிக்குப் பிறகு, சிக்கலான ஏற்பாடுகள் வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதில் இரண்டு, குறைவான அடிக்கடி மூன்று செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன. தற்போதுள்ள நோய்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு அவை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, எனவே சில நேரங்களில் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டிய அவசியம் இருக்கலாம். மாத்திரைகள் முழு பலத்துடன் செயல்படத் தொடங்க, குறைந்தது 1 மாதமாவது ஆகும். இந்த நேரத்தில், அழுத்தம் இயல்பை விட சற்று அதிகமாக இருக்கலாம்.
- குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்கு எந்த பணிச்சுமையையும் தவிர்க்கவும், திருப்திகரமான நல்வாழ்வோடு கூட, நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பை விட்டுவிடாதீர்கள், வேலைக்குச் செல்ல வேண்டாம்.
- ஆல்கஹால், வலுவான காபி மற்றும் தேநீர் ஆகியவற்றை விலக்குங்கள். உப்பைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- உங்கள் உடலை திரவத்துடன் வழங்கவும். இது பொதுவாக உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதோடு எடிமாவைத் தூண்டாது என்பதையும் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் ஜி.பி. டையூரிடிக் டீஸை பரிந்துரைக்கலாம்.
- தலைவலியின் சிகிச்சையானது அறிகுறியாகும், இது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் அல்லது வலி நிவாரணி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதைக் கொண்டுள்ளது, இது சிகிச்சையாளரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- தலைச்சுற்றல் போன்ற நெருக்கடியின் இத்தகைய தொடர்ச்சியான விளைவுகளை எளிமையான முறையில் குறைக்க முடியும்: உங்கள் மூக்கால் உள்ளிழுக்கவும், உங்கள் மூச்சைப் பிடிக்கவும், உங்கள் வாயால் சுவாசிக்கவும், பல முறை செய்யவும்.
- உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிக்குப் பிறகு, ஒரு மனச்சோர்வடைந்த நிலை நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கக்கூடும். உடலை விரைவாக மீட்டெடுக்க, உங்களுக்காக அதிகபட்ச அமைதியை உறுதி செய்ய வேண்டும், உங்கள் ஆரோக்கியத்தில் கவனம் செலுத்த வேண்டும், ஓய்வு மற்றும் ஓய்வெடுக்க நேரத்தை ஒதுக்குங்கள். மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் நீங்கவில்லை என்றால், ஒரு சிகிச்சையாளரின் உதவியை புறக்கணிக்காதீர்கள்.
ஜி.சி சிக்கல்கள்
பெரும்பாலான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் உறுப்பு சேதத்திற்கு வழிவகுக்காது. ஏற்கனவே அவர்களுக்கு இரண்டு வாரங்கள் கழித்து, நோயாளிகள் ஒரு பழக்கமான வாழ்க்கையை நடத்த முடியும். இருப்பினும், மருத்துவ அழுத்தக் கட்டுப்பாடு இல்லாமல், அடுத்த தாக்குதல் நேரம் மட்டுமே. மேலும் இது சிக்கல்கள் இல்லாமல், லேசான வடிவத்தில் நடைபெறும் என்பதற்கு எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை. அதிக நேரம் உடல் அதிக அழுத்தத்தின் வடிவத்தில் அதிக சுமைக்கு உட்படுகிறது, சிக்கலான நெருக்கடியின் ஆபத்து அதிகமாகும்.
சிக்கலான வடிவத்தில் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் ஆபத்து என்ன:
- பெருமூளை இரத்தப்போக்கு, மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை தற்காலிகமாக மீறுவது 29% நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது;
- என்செபலோபதி வீதம் - 16%;
- மாரடைப்பு - 12%;
- கரோனரி பற்றாக்குறை - 15%;
- நுரையீரல் வீக்கம் - 23%;
- கடுமையான ரெட்டினோபதி காரணமாக பார்வை இழப்பு உள்ளிட்ட பிற விளைவுகள் 6% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன.
இரண்டாவது தாக்குதலை எவ்வாறு தடுப்பது
நெருக்கடிகள் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பதற்கான மிகச் சிறந்த வழி, மாத்திரைகள் காணாமல், தினசரி வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சையாகும். மாத்திரைகள் வேலை செய்கின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்த, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அழுத்தத்தை அளவிடவும். இதை அமைதியான நிலையில் செய்யுங்கள், உட்கார்ந்த நிலையில், ஒரு குறிப்பேட்டில் தேதியுடன் முடிவை எழுதுங்கள். அழுத்தம் நிலை 140/90 ஐத் தாண்டத் தொடங்கினால், அல்லது பகலில் தாவல்கள் தோன்றினால், அவை முன்பு இல்லை, உங்களுக்கு சிகிச்சையின் திருத்தம் தேவை. ஒரு மருத்துவரைப் பாருங்கள். அவர் மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பார், அல்லது புதிய, மிகவும் பயனுள்ள ஒன்றை பரிந்துரைப்பார்.
நீங்கள் மாத்திரைகள் மட்டுமின்றி அழுத்தத்தையும் பாதிக்கலாம். நீங்கள் மருந்தியல் அல்லாத முறைகளை இணைத்தால், மீண்டும் மீண்டும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் ஆபத்து மிகவும் குறைவாக இருக்கும். ஒரு விதியாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் ஒரு உணவைப் பின்பற்றவும், உடல் எடையை சாதாரணமாகக் குறைக்கவும் (25 க்கும் குறைவான பி.எம்.ஐ அடைய), நிகோடின் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றைக் கைவிடவும், செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். உடல் செயல்பாடுகளின் நிலை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதய ஆரோக்கியத்தில் நம்பிக்கையுடன் இருக்க அனுமதி பெற நீங்கள் கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம். உணவில் ஏராளமான காய்கறிகள் மற்றும் மூலிகைகள், கரடுமுரடான தானியங்கள், உப்பு கட்டுப்பாடு (ஒரு நாளைக்கு <5 கிராம்), விலங்குகளின் கொழுப்பு, டிரான்ஸ் கொழுப்புகளை விலக்குதல் ஆகியவை அடங்கும்.