மனித வேகமான இன்சுலின் ஊசி போடப்பட்ட 30-45 நிமிடங்களுக்குள் செயல்படத் தொடங்குகிறது, நவீன அதி-குறுகிய வகை இன்சுலின் (அப்பிட்ரா, நோவோராபிட், ஹுமலாக்) - இன்னும் வேகமாக, அவர்களுக்கு 10-15 நிமிடங்கள் மட்டுமே தேவை. அப்பிட்ரா, நோவோராபிட், ஹுமலாக் - இது உண்மையில் மனித இன்சுலின் அல்ல, ஆனால் அதன் நல்ல ஒப்புமைகள் மட்டுமே.
மேலும், இயற்கை இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, இந்த மருந்துகள் மாற்றியமைக்கப்படுவதால் அவை சிறந்தவை. அவற்றின் மேம்பட்ட சூத்திரத்திற்கு நன்றி, இந்த மருந்துகள், அவை உடலில் நுழைந்த பிறகு, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவை மிக விரைவாக குறைக்கின்றன.
இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸில் ஏற்படும் அதிகரிப்புகளை விரைவாக அடக்குவதற்கு அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் அனலாக்ஸ் குறிப்பாக உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. நீரிழிவு நோயாளி வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட விரும்பும்போது இந்த நிலை பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது.
நடைமுறையில், துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு நோய்க்கு தடைசெய்யப்பட்ட பொருட்களின் பயன்பாடு, எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இரத்த சர்க்கரையை உயர்த்துவதால், இந்த யோசனை தன்னை நியாயப்படுத்தவில்லை.
நோயாளியின் ஆயுதக் களஞ்சியத்தில் அப்பிட்ரா, நோவோராபிட், ஹுமலாக் போன்ற மருந்துகள் கிடைக்கும்போது கூட, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இன்னும் குறைந்த கார்ப் உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். இன்சுலின் அல்ட்ராஃபாஸ்ட் அனலாக்ஸ் சீக்கிரம் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க வேண்டிய சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நீங்கள் சில நேரங்களில் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலினை நாட வேண்டிய மற்றொரு காரணம், சாப்பிடுவதற்கு முன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட 40-45 நிமிடங்கள் காத்திருக்க முடியாதபோது, வழக்கமான இன்சுலின் செயல்பாட்டைத் தொடங்க வேண்டியது அவசியம்.
சாப்பிட்ட பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை உருவாக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவுக்கு முன் வேகமாக அல்லது அல்ட்ராஃபாஸ்ட் இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயுடன் எப்போதும் இல்லை, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு மற்றும் டேப்லெட் தயாரிப்புகள் சரியான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நடவடிக்கைகள் நோயாளிக்கு ஓரளவு நிவாரணம் மட்டுமே தருகின்றன.
வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் சிகிச்சையின் போது நீடித்த இன்சுலின் மட்டுமே முயற்சிக்க அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறார்கள். இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் இருந்து ஓய்வு எடுக்க நேரம் இருப்பதால், கணையம் உற்சாகமடைந்து, இன்சுலின் சுயாதீனமாக உற்பத்தி செய்ய ஆரம்பித்து, ஆரம்ப ஊசி இல்லாமல் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸில் தாவல்களை அணைக்கத் தொடங்கும்.
எந்தவொரு மருத்துவ விஷயத்திலும், இன்சுலின் வகை, அதன் அளவுகள் மற்றும் சேர்க்கை நேரம் குறித்த முடிவு நோயாளி குறைந்தது ஏழு நாட்களுக்கு இரத்த குளுக்கோஸின் முழு சுய கண்காணிப்பை செய்த பின்னரே எடுக்கப்படுகிறது.
திட்டத்தை தொகுக்க, மருத்துவர் மற்றும் நோயாளி இருவரும் கடுமையாக உழைக்க வேண்டியிருக்கும்.
எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சிறந்த இன்சுலின் சிகிச்சை நிலையான சிகிச்சைக்கு ஒத்ததாக இருக்கக்கூடாது (ஒரு நாளைக்கு 1-2 ஊசி).
வேகமான மற்றும் அல்ட்ராஃபாஸ்ட் இன்சுலின் சிகிச்சை
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அதன் செயலை மனித உடல் புரதங்களை உடைத்து உறிஞ்சுவதை விட மிகவும் முன்னதாகவே தொடங்குகிறது, அவற்றில் சில குளுக்கோஸாக மாற்றப்படுகின்றன. ஆகையால், நோயாளி குறைந்த கார்ப் உணவைக் கடைப்பிடித்தால், உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின், இதைவிட சிறந்தது:
- அபித்ரா
- நோவோராபிட்,
- ஹுமலாக்.
உணவுக்கு 40-45 நிமிடங்களுக்கு முன்பு வேகமாக இன்சுலின் வழங்கப்பட வேண்டும். இந்த நேரம் குறிக்கிறது, மேலும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இது தனித்தனியாக மிகவும் துல்லியமாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. குறுகிய இன்சுலின் செயல்பாட்டின் காலம் சுமார் ஐந்து மணி நேரம் ஆகும். இந்த நேரத்தில்தான் மனித உடல் உண்ணும் உணவை முழுமையாக ஜீரணிக்க வேண்டும்.
சர்க்கரை அளவை மிக விரைவாகக் குறைக்கும்போது எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளில் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்கும் காலகட்டத்தில் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் துல்லியமாக உருவாகின்றன, எனவே அதை விரைவில் இயல்பு நிலைக்குக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம். இது சம்பந்தமாக, அல்ட்ராஷார்ட் செயலின் ஹார்மோன் சரியாக பொருந்துகிறது.
நோயாளி "லேசான" நீரிழிவு நோயால் அவதிப்பட்டால் (சர்க்கரை தானாகவே இயல்பாக்குகிறது, அது விரைவாக நடக்கிறது), இந்த சூழ்நிலையில் இன்சுலின் கூடுதல் ஊசி தேவையில்லை. இது டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
அல்ட்ராஃபாஸ்ட் இன்சுலின்
அல்ட்ரா-ஃபாஸ்ட் இன்சுலின்களில் அபிட்ரா (குளுசின்), நோவோராபிட் (அஸ்பார்ட்), ஹுமலாக் (லிஸ்ப்ரோ) ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்துகள் மூன்று போட்டி மருந்து நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகின்றன. சாதாரண மனித இன்சுலின் குறுகியது, மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் - இவை அனலாக்ஸ், அதாவது உண்மையான மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடுகையில் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
முன்னேற்றத்தின் சாராம்சம் என்னவென்றால், அல்ட்ராஃபாஸ்ட் மருந்துகள் சாதாரண குறுகிய மருந்துகளை விட மிக வேகமாக சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கின்றன. உட்செலுத்தப்பட்ட 5-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இதன் விளைவு ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவ்வப்போது ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் விருந்து வைக்க அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது.
ஆனால் இந்த திட்டம் நடைமுறையில் செயல்படவில்லை. எவ்வாறாயினும், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் சர்க்கரையை மிக நவீன தீவிர-குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் கூட குறைக்கக்கூடும். மருந்து சந்தையில் புதிய வகை இன்சுலின் தோன்றினாலும், நீரிழிவு நோய்க்கு குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவின் தேவை பொருத்தமாகவே உள்ளது. ஒரு நயவஞ்சக நோய் ஏற்படுத்தும் கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கான ஒரே வழி இதுதான்.
வகை 1 மற்றும் 2 இன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றி, மனித இன்சுலின் அல்ட்ராஷார்ட் அனலாக்ஸைக் காட்டிலும், உணவுக்கு முன் ஊசி போடுவதற்கு மிகவும் பொருத்தமானதாகக் கருதப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளியின் உடல், சில கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது, முதலில் புரதங்களை ஜீரணிப்பது, பின்னர் அவற்றில் ஒரு பகுதி குளுக்கோஸாக மாற்றப்படுவது இதற்குக் காரணம்.
இந்த செயல்முறை மிக மெதுவாக நிகழ்கிறது, மாறாக, அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் செயல், மாறாக, மிக விரைவாக நிகழ்கிறது. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் குறுகியதாக பயன்படுத்தவும். இன்சுலின் விலை சாப்பிடுவதற்கு 40-45 நிமிடங்கள் இருக்க வேண்டும்.
இதுபோன்ற போதிலும், கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் அதிவேக செயல்பாட்டு இன்சுலின் பயனுள்ளதாக இருக்கும். குளுக்கோமீட்டரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நோயாளி மிக உயர்ந்த சர்க்கரை அளவைக் குறிப்பிட்டால், இந்த சூழ்நிலையில் அதிவேக இன்சுலின் மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஒரு உணவகத்தில் இரவு உணவிற்கு முன் அல்லது ஒரு பயணத்தின் போது ஒதுக்கப்பட்ட 40-45 நிமிடங்கள் காத்திருக்க வழி இல்லாதபோது கைக்குள் வரலாம்.
முக்கியமானது! அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின்கள் வழக்கமான குறுகியவற்றை விட மிக வேகமாக செயல்படுகின்றன. இது சம்பந்தமாக, ஹார்மோனின் அல்ட்ராஷார்ட் அனலாக்ஸின் அளவுகள் குறுகிய மனித இன்சுலின் சமமான அளவைக் காட்டிலும் கணிசமாகக் குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
மேலும், மருந்துகளின் மருத்துவ பரிசோதனைகள் அபிட்ரா அல்லது நோவோ ரேபிட் பயன்படுத்துவதை விட 5 நிமிடங்கள் முன்னதாகவே ஹுமலாக் விளைவு தொடங்குகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.
அல்ட்ராஃபாஸ்ட் இன்சுலின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்
இன்சுலின் புதிய அதிவேக அனலாக்ஸ் (குறுகிய மனித ஹார்மோன்களுடன் ஒப்பிடுகையில்) நன்மைகள் மற்றும் சில தீமைகள் உள்ளன.
நன்மைகள்:
- முந்தைய செயலின் உச்சம். புதிய வகை அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் மிக வேகமாக வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது - 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஊசி போட்ட பிறகு.
- ஒரு குறுகிய தயாரிப்பின் மென்மையான செயல், நோயாளி குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றுவதால், உடலால் உணவைச் சிறந்த முறையில் ஒருங்கிணைக்கிறது.
- நோயாளிக்கு அடுத்த உணவின் சரியான நேரத்தை அறிய முடியாதபோது அல்ட்ராஃபாஸ்ட் இன்சுலின் பயன்பாடு மிகவும் வசதியானது, எடுத்துக்காட்டாக, அவர் வழியில் இருந்தால்.
குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு உட்பட்டு, மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகள் வழக்கம் போல், உணவுக்கு முன் குறுகிய மனித இன்சுலினைப் பயன்படுத்துமாறு பரிந்துரைக்கின்றனர், ஆனால் சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களுக்குத் தயாராக மருந்துகளை அல்ட்ரா-ஷார்ட் ஆக வைக்கவும்.
குறைபாடுகள்:
- வழக்கமான குறுகிய இன்சுலின் ஊசி போட்டதை விட இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது.
- நீங்கள் சாப்பிடத் தொடங்குவதற்கு 40-45 நிமிடங்களுக்கு முன் குறுகிய இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தை நீங்கள் கவனிக்கவில்லை மற்றும் முந்தைய உணவைத் தொடங்கவில்லை என்றால், குறுகிய தயாரிப்புக்கு செயலைத் தொடங்க நேரம் இருக்காது, மேலும் இரத்த சர்க்கரை குதிக்கும்.
- அல்ட்ராஃபாஸ்ட் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் கூர்மையான உச்சநிலையைக் கொண்டிருப்பதால், உணவின் போது உட்கொள்ள வேண்டிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை சரியாகக் கணக்கிடுவது மிகவும் கடினம், இதனால் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் செறிவு இயல்பானது.
- அல்ட்ராஃபாஸ்ட் வகை இன்சுலின் குறுகியதை விட இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸில் குறைவாக நிலையானதாக செயல்படுகிறது என்பதை பயிற்சி உறுதிப்படுத்துகிறது. சிறிய அளவுகளில் செலுத்தப்படும்போது கூட அவற்றின் விளைவு குறைவாகவே கணிக்கப்படுகிறது. இது தொடர்பாக பெரிய அளவுகளைப் பற்றி பேச வேண்டிய அவசியமில்லை.
அல்ட்ராஃபாஸ்ட் வகை இன்சுலின் வேகமானவற்றை விட மிகவும் வலிமையானது என்பதை நோயாளிகள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். 1 யூனிட் ஹுமலோகா 1 யூனிட் குறுகிய இன்சுலினை விட 2.5 மடங்கு வலிமையான இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும். அபிட்ரா மற்றும் நோவோராபிட் குறுகிய இன்சுலினை விட 1.5 மடங்கு அதிக சக்தி வாய்ந்தவை.
இதற்கு இணங்க, ஹுமலாக் டோஸ் 0.4 டோஸ் வேகமான இன்சுலினுக்கு சமமாக இருக்க வேண்டும், மேலும் அப்பிட்ரா அல்லது நோவோராபிடாவின் டோஸ் - சுமார் ⅔ டோஸ். இந்த அளவு அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் சரியான அளவு சோதனை முறையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் பாடுபட வேண்டிய முக்கிய குறிக்கோள், போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைப்பது அல்லது தடுப்பது. இலக்கை அடைய, சாப்பிடுவதற்கு முன் ஒரு ஊசி போதுமான அளவு அளவுடன் செய்யப்பட வேண்டும், அதாவது இன்சுலின் செயலுக்காக காத்திருந்து பின்னர் மட்டுமே சாப்பிடத் தொடங்குங்கள்.
ஒருபுறம், நோயாளி உணவு அதிகரிக்கத் தொடங்கும் தருணத்தில் துல்லியமாக மருந்து இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கத் தொடங்குகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்த முயல்கிறார். இருப்பினும், முன்கூட்டியே ஊசி நன்றாகச் செய்தால், இரத்த சர்க்கரை உணவை விட வேகமாக குறையக்கூடும்.
நடைமுறையில், குறுகிய இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கு 40-45 நிமிடங்களுக்கு முன் செய்யப்பட வேண்டும் என்று சரிபார்க்கப்பட்டது. நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸின் வரலாற்றைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த விதி பொருந்தாது (சாப்பிட்ட பிறகு மெதுவாக இரைப்பை காலியாக்குதல்).
எப்போதாவது, ஆனால் ஆயினும்கூட, நோயாளிகளுக்கு சில காரணங்களால் குறுகிய இன்சுலின் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இந்த நோயாளிகள் உணவுக்கு 1.5 மணி நேரத்திற்கு முன்பு இன்சுலின் ஊசி செய்ய வேண்டும். இயற்கையாகவே, இது மிகவும் சிரமமாக உள்ளது. அத்தகையவர்களுக்கு அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அனலாக்ஸின் பயன்பாடு மிகவும் பொருத்தமானது. அவற்றில் வேகமானது ஹுமலாக் ஆகும்.
