நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு கேங்க்ரீன் போன்ற ஒரு தீவிர சிக்கல் உருவாகிறது மற்றும் இது நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயைக் குறைத்திருந்தால், இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் 12 மி.மீ.க்கு மேல் இருந்தால், சர்க்கரை அளவு தொடர்ந்து தாவுகிறது என்றால் சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி நீரிழிவு நோயாளிகளின் கீழ் முனைகளை சேதப்படுத்தும் நோக்கில் உள்ளது, அதிக சர்க்கரை நரம்பு டிரங்குகளையும் சிறிய இரத்த நாளங்களையும் பாதித்தால் இதுபோன்ற நோய் ஏற்படலாம், இது இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
புள்ளிவிவரங்களின்படி, 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக டைப் 1 அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள 80 சதவீத நோயாளிகளில் இதே போன்ற கோளாறு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. சிக்கலின் நீண்ட போக்கின் காரணமாக மருத்துவர் குடலிறக்கத்தைக் கண்டறிந்தால், நீரிழிவு நோய்க்கு கால் ஊனம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயில் ஏன் குடலிறக்கம் உருவாகிறது
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிப்பதால், இரத்த நாளங்கள் காலப்போக்கில் மெலிந்து படிப்படியாக வீழ்ச்சியடையத் தொடங்குகின்றன, இது நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிக்கு வழிவகுக்கிறது. சிறிய மற்றும் பெரிய கப்பல்கள் இரண்டும் பாதிக்கப்படுகின்றன. நரம்பு முடிவுகள் இதே போன்ற மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன, இதன் விளைவாக நீரிழிவு நோயாளிக்கு நீரிழிவு நரம்பியல் நோய் கண்டறியப்படுகிறது.
- மீறல்களின் விளைவாக, சருமத்தின் உணர்திறன் குறைகிறது, இது சம்பந்தமாக, ஒரு நபர் எப்போதுமே முனைப்புகளின் ஆரம்ப மாற்றங்கள் ஆரம்பமாகி, தொடர்ந்து வாழ்கிறார், சிக்கல்களை அறியாமல் உணர்கிறார்.
- ஒரு நீரிழிவு நோயாளி கால்களில் சிறிய வெட்டுக்கள் தோன்றுவதில் கவனம் செலுத்தக்கூடாது, அதே நேரத்தில் கால்களிலும் கால்விரல்களிலும் சேதமடைந்த பகுதி நீண்ட நேரம் குணமடையாது. இதன் விளைவாக, டிராபிக் புண்கள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அவை தொற்றுநோயாக இருக்கும்போது, கீழ் முனைகளின் குடலிறக்கத்தை உருவாக்கும் அபாயத்தின் அளவு அதிகமாக உள்ளது.
- பல்வேறு சிறிய காயங்கள், சோளங்கள், வளர்ச்சியடைந்த நகங்கள், வெட்டுக்காய காயங்கள், பாதத்தில் வரும் காழ்ப்புணர்ச்சியின் போது ஆணி பாதிப்பு ஆகியவை குடலிறக்கத்தின் தோற்றத்தையும் பாதிக்கும்.
குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள்
இரத்த ஓட்டம் இல்லாத நிலையில் உள்ள சிக்கலான இஸ்கெமியா, சிக்கல்களைத் தூண்டும். நீரிழிவு நோயாளிக்கு பாதங்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் அடிக்கடி வலி வடிவில் அறிகுறிகள் உள்ளன, அவை நடைபயிற்சி போது தீவிரமடைகின்றன, கால்களின் குளிர்ச்சியானது, மற்றும் கீழ் முனைகளின் உணர்திறன் குறைகிறது.
சிறிது நேரம் கழித்து, கால்களில் சருமத்தின் மீறல்களைக் காணலாம், தோல் வறண்டு, நிறத்தை மாற்றி, பிளவுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும், purulent necrotic மற்றும் அல்சரேட்டிவ் வடிவங்கள். முறையான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், ஒரு நபர் குடலிறக்கத்தை உருவாக்கக்கூடும் என்பதே மிகப்பெரிய ஆபத்து.
நீரிழிவு நோய் உலர்ந்த அல்லது ஈரமான குடலிறக்கத்துடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.
- உலர் குடலிறக்கம் பொதுவாக மிகவும் மெதுவான வேகத்தில், பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளில் உருவாகிறது. ஆரம்பத்தில், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தனது காலில் குளிர், வலி மற்றும் எரியும் உணர்வை உணரத் தொடங்குகிறார். மேலும், பாதிக்கப்பட்ட தோல் உணர்திறன் இழக்கத் தொடங்குகிறது.
- இந்த வகை குடலிறக்கத்தை, ஒரு விதியாக, கீழ் முனைகளின் விரல்களின் பகுதியில் காணலாம். புண் என்பது ஒரு சிறிய நெக்ரோடிக் புண் ஆகும், இதில் தோல் வெளிர், நீல அல்லது சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது.
- இந்த வழக்கில், தோல் மிகவும் வறண்ட மற்றும் சீற்றமாக இருக்கும். சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, சேதமடைந்த திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் மம்மிபிகேஷன் ஏற்படுகின்றன, அதன் பிறகு நெக்ரோடிக் திசு நிராகரிக்கத் தொடங்குகிறது.
- உலர் குடலிறக்கம் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் முன்கணிப்பு ஏமாற்றமளிக்கும் மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்து இருப்பதால், நீரிழிவு நோயால் பெரும்பாலும் முனையங்கள் வெட்டப்படுகின்றன.
ஈரமான குடலிறக்கத்துடன், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் நீல அல்லது பச்சை நிறம் உள்ளது. புண் ஒரு கூர்மையான துர்நாற்றத்துடன், இறந்த திசுக்களின் பகுதியில் கொப்புளங்களின் தோற்றம், ஒரு இரத்த பரிசோதனை நியூட்ரோபிலிக் லுகோசைடோசிஸின் தோற்றத்தைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, ஈ.எஸ்.ஆர் எவ்வளவு என்பதை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார்.
ஈரமான குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சி விரைவாக ஏற்படாது, ஆனால் வெறுமனே விரைவான வேகத்தில். நீரிழிவு நோயாளியில், தோல், தோலடி திசு, தசை திசு, தசைநாண்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
வெப்பநிலையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, இந்த நிலை கடுமையானதாகி நோயாளிக்கு உயிருக்கு ஆபத்தானது.
கேங்க்ரீன் சிகிச்சை
நீரிழிவு நோய்க்கான குடலிறக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, அதாவது முழங்கால், கால் அல்லது கால் மேலே கால் வெட்டுதல். ஈரமான குடலிறக்கத்தை மருத்துவர் கண்டறிந்தால், உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பிரித்தல் மீறல் கண்டறியப்பட்ட உடனேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதனால் விளைவுகள் நோயாளியின் நிலையை சிக்கலாக்காது. இல்லையெனில், அது ஆபத்தானது.
அறுவைசிகிச்சை நெக்ரோசிஸ் மண்டலத்திற்கு மேலே அமைந்துள்ள இறந்த திசுக்களை வெளியேற்றுவதில் உள்ளது. இவ்வாறு, ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், முழு காலின் ஊனமும் குறைந்த மூட்டுக்கு ஒரு விரலையாவது குடலிறக்கத்துடன் செய்யப்படும். கால் பாதிக்கப்பட்டால், அகற்றுதல் அதிகமாக செய்யப்படுகிறது, அதாவது, கீழ் காலின் பாதி வெட்டப்பட்டது.
வயதான காலத்தில் காலின் ஊடுருவல் குடலிறக்கத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதோடு மட்டுமல்லாமல், போதை மற்றும் தொற்றுக்குப் பிறகு உடல் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது.
இந்த நோக்கத்திற்காக, பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இரத்தம் மாற்றப்படுகிறது, மற்றும் நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கால் வெட்டப்பட்ட பிறகு மறுவாழ்வு
தையல் சிகிச்சைமுறை விரைவாகச் செல்வதற்கும், நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலத்தை வெற்றிகரமாக ஒத்திவைப்பதற்கும், ஒரு முழு மறுவாழ்வு தேவைப்படுகிறது.
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாட்களில், மருத்துவர்கள் அழற்சி செயல்முறையை நிறைய அடக்குகிறார்கள் மற்றும் நோயின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறார்கள். வெட்டப்பட்ட உடல் பகுதி ஒவ்வொரு நாளும் தசைநார் மற்றும் சூத்திரங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
- முழு காலையும் துண்டிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்றால், ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட விரல் மட்டுமே, புரோஸ்டெடிக்ஸ் தேவையில்லை, நீரிழிவு நோயாளிகள் ஆரோக்கியமான காலுடன் வாழ்கிறார்கள். இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில் கூட, நோயாளி பெரும்பாலும் கடுமையான பாண்டம் வலியை அனுபவிப்பார் மற்றும் ஆரம்ப நாட்களில் செல்ல தயங்குகிறார்.
- பாதிக்கப்பட்ட பகுதி வெட்டப்பட்ட பிறகு, திசுக்களின் வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்காக சேதமடைந்த மூட்டு ஒரு குறிப்பிட்ட உயரத்தில் வைக்கப்படுகிறது. புனர்வாழ்வு காலத்தில், விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், தொற்றுநோயைக் கொண்டுவர முடியும் என்பதால், காலில் ஊடுருவுவது ஒரு ஆபத்து.
- ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ஒரு சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்ற வேண்டும், ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு நிணநீர் வடிகால் மற்றும் இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்த ஒவ்வொரு நாளும் கீழ் முனையை மசாஜ் செய்ய வேண்டும்.
- இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது வாரத்தில், நோயாளி ஒரு கடினமான மேற்பரப்பில் வயிற்றில் செயலற்ற முறையில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். உடலின் ஆரோக்கியமான பாகங்கள் தசைகளை வலுப்படுத்தவும், தசைக் குரலை அதிகரிக்கவும், மோட்டார் செயல்பாட்டின் தொடக்கத்திற்கு உடலைத் தயாரிக்கவும் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மூலம் பிசைய வேண்டும்.
படுக்கைக்கு அருகில் ரயில்களை சமநிலைப்படுத்துங்கள், நோயாளி முதுகில் பிடித்து, முதுகெலும்பு தசைகள் மற்றும் கைகளுக்கு பயிற்சிகள் செய்கிறார். புரோஸ்டெடிக்ஸ் செய்யப்பட வேண்டுமானால், தசைகள் வலுவாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் ஊனமுற்ற பிறகு இயற்கையான நடைபயிற்சி முறை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.
கேங்க்ரீன் தடுப்பு
நீரிழிவு நோயாளி முன்னேறியிருந்தால், நீரிழிவு காலம் 20 வருடங்களுக்கும் மேலாக இருக்கும்போது, குடலிறக்க வடிவில் சிக்கல்கள் உருவாகாமல் தடுக்க எல்லாவற்றையும் செய்ய வேண்டும்.
இந்த நோக்கத்திற்காக, குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை நீங்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை, நோயாளி கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்கிறார்.
ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுவது, நீரிழிவு மருந்து அல்லது இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். சருமத்தில் சிறிதளவு காயங்கள் தோன்றும்போது, அவர்களுக்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.
சிக்கல்களின் முக்கிய தடுப்பு கால்களின் நிலை, அவற்றின் ஈரப்பதமூட்டுதல், கழுவுதல் ஆகியவற்றின் சுகாதார பராமரிப்பு ஆகும். மசாஜ். கீழ் முனைகளை கட்டுப்படுத்தாத வசதியான காலணிகளை மட்டுமே அணிய வேண்டியது அவசியம். நீரிழிவு நோயாளிகள் சருமத்திற்கு ஏதேனும் சேதம் ஏற்படுவதை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்காக கால்கள் மற்றும் கால்களை தினசரி பரிசோதனை செய்வது ஒரு விதியாக இருக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோய்க்கான சிறப்பு எலும்பியல் இன்சோல்கள் சரியானவை.
கீழ் முனைகளின் தடுப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் செய்ய மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
- நோயாளி பாயில் உட்கார்ந்து, சாக்ஸ் தன்னைத் தானே இழுத்து, பின்னர் அவரிடமிருந்து எடுத்துச் செல்கிறார்.
- கால்கள் வளைந்து பின்னால் குறைக்கப்படுகின்றன.
- ஒவ்வொரு பாதமும் வட்ட சுழற்சியைச் செய்கிறது.
- நீரிழிவு நோயாளி கால்விரல்களை முடிந்தவரை கசக்கி, அவிழ்த்து விடுகிறார்.
ஒவ்வொரு உடற்பயிற்சியும் குறைந்தது பத்து தடவைகள் செய்யப்படுகின்றன, அதன் பிறகு ஒரு லேசான கால் மசாஜ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, வலது கால் இடது காலின் முழங்காலில் வைக்கப்படுகிறது, கால் காலிலிருந்து தொடையில் மெதுவாக மசாஜ் செய்யப்படுகிறது. பின்னர் கால்கள் மாற்றப்பட்டு, இடது காலால் செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
மன அழுத்தத்தை போக்க, ஒரு நபர் தரையில் படுத்து, கால்களை உயர்த்தி, சற்று அசைக்கிறார். இது கால்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும். மசாஜ் ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை செய்யப்படுகிறது. இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ, குண்டுவெடிப்பு இல்லாமல் குண்டுவெடிப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியுமா என்று சொல்லும்.