ஈ.எஸ்.ஆர் என்பது எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதமாகும். முன்னதாக, இந்த காட்டி ROE என்று அழைக்கப்பட்டது. காட்டி 1918 முதல் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஈ.எஸ்.ஆரை அளவிடுவதற்கான முறைகள் 1926 இல் உருவாக்கத் தொடங்கின, அவை இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
முதல் ஆலோசனைக்குப் பிறகு இந்த ஆய்வு பெரும்பாலும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது நடத்தை எளிமை மற்றும் குறைந்த நிதி செலவுகள் காரணமாகும்.
ESR என்பது அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் உடலில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களைக் கண்டறியக்கூடிய ஒரு குறிப்பிட்ட அல்லாத குறிப்பிட்ட குறிகாட்டியாகும். ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பு நீரிழிவு நோய், அத்துடன் புற்றுநோயியல், தொற்று மற்றும் வாத நோய்களிலும் இருக்கலாம்.
ஈ.எஸ்.ஆர் என்றால் என்ன?
1918 ஆம் ஆண்டில், ஸ்வீடிஷ் விஞ்ஞானி ராபின் ஃபாரஸ் வெவ்வேறு வயதிலும் சில நோய்களுக்கும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் வித்தியாசமாக நடந்துகொள்வதை வெளிப்படுத்தினார். சிறிது நேரம் கழித்து, மற்ற விஞ்ஞானிகள் இந்த குறிகாட்டியை தீர்மானிப்பதற்கான முறைகளில் தீவிரமாக செயல்படத் தொடங்கினர்.
எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் என்பது சில நிலைகளில் சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் இயக்கத்தின் நிலை. காட்டி 1 மணி நேரத்திற்கு மில்லிமீட்டரில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பகுப்பாய்வுக்கு ஒரு சிறிய அளவு மனித இரத்தம் தேவைப்படுகிறது.
இந்த எண்ணிக்கை பொதுவான இரத்த எண்ணிக்கையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. ஈ.எஸ்.ஆர் பிளாஸ்மா அடுக்கின் அளவு (இரத்தத்தின் முக்கிய கூறு) மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது, இது அளவிடும் பாத்திரத்தின் மேல் இருந்தது.
எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்பத்திலேயே நோயியலை நிறுவ அனுமதிக்கிறது. இதனால், நோய் ஆபத்தான கட்டத்திற்குள் செல்வதற்கு முன், நிலையை மேம்படுத்த அவசர நடவடிக்கைகளை எடுக்க முடியும்.
முடிவுகள் முடிந்தவரை நம்பகமானதாக இருக்க, நிலைமைகள் உருவாக்கப்பட வேண்டும், அதன் கீழ் ஈர்ப்பு மட்டுமே சிவப்பு இரத்த அணுக்களை பாதிக்கும். கூடுதலாக, இரத்த உறைதலைத் தடுப்பது முக்கியம். ஆய்வக நிலைமைகளில், ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் உதவியுடன் இது அடையப்படுகிறது.
எரித்ரோசைட் வண்டல் பல நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- மெதுவாக தீர்வு
- சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உருவாக்கம் காரணமாக வண்டல் முடுக்கம், அவை சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் தனித்தனி செல்களை ஒட்டுவதன் மூலம் உருவாக்கப்பட்டன,
- வீழ்ச்சியைக் குறைத்தல் மற்றும் செயல்முறையை நிறுத்துதல்.
முதல் கட்டம் முக்கியமானது, ஆனால் சில சூழ்நிலைகளில், முடிவின் மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது மற்றும் இரத்த மாதிரியின் ஒரு நாள் கழித்து.
ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பு காலம் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் எவ்வளவு வாழ்கின்றன என்பதைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் நோய் முழுமையாக குணமடைந்த பின்னர் காட்டி 100-120 நாட்களுக்கு அதிக அளவில் இருக்க முடியும்.
ESR வீதம்
பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்து ESR விகிதங்கள் மாறுபடும்:
- பாலினம்
- வயது
- தனிப்பட்ட அம்சங்கள்.
ஆண்களுக்கான சாதாரண ஈ.எஸ்.ஆர் 2-12 மிமீ / மணி வரம்பில் உள்ளது, பெண்களுக்கு, புள்ளிவிவரங்கள் 3-20 மிமீ / மணி. காலப்போக்கில், மனிதர்களில் ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிக்கிறது, எனவே இந்த காட்டி வயதுடையவர்களில் 40 முதல் 50 மி.மீ / மணி வரை மதிப்புகள் உள்ளன.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அதிகரித்த ESR அளவு 0-2 மிமீ / மணி, 2-12 மாத வயதில் -10 மிமீ / மணி. 1-5 வயதில் காட்டி 5-11 மிமீ / மணிநேரத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. வயதான குழந்தைகளில், இந்த எண்ணிக்கை 4-12 மிமீ / மணி வரம்பில் உள்ளது.
பெரும்பாலும், நெறியில் இருந்து ஒரு விலகல் குறைவதை விட அதிகரிப்பு திசையில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. ஆனால் காட்டி இதனுடன் குறையக்கூடும்:
- நியூரோசிஸ்
- அதிகரித்த பிலிரூபின்,
- கால்-கை வலிப்பு
- அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி,
- அமிலத்தன்மை.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆய்வு நம்பமுடியாத முடிவை அளிக்கிறது, ஏனெனில் நடத்துவதற்கான நிறுவப்பட்ட விதிகள் மீறப்பட்டன. காலை முதல் காலை உணவுக்கு இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும். நீங்கள் மாமிசத்தை உண்ண முடியாது அல்லது மாறாக, பட்டினி கிடக்க முடியாது. விதிகளைப் பின்பற்ற முடியாவிட்டால், நீங்கள் ஆய்வை சிறிது நேரம் ஒத்திவைக்க வேண்டும்.
பெண்களில், ஈ.எஸ்.ஆர் பெரும்பாலும் கர்ப்ப காலத்தில் அதிகரிக்கிறது. பெண்களைப் பொறுத்தவரை, பின்வரும் தரநிலைகள் வயதை அடிப்படையாகக் கொண்டவை:
- 14 - 18 வயது: 3 - 17 மிமீ / மணி,
- 18 - 30 ஆண்டுகள்: 3 - 20 மிமீ / மணி,
- 30 - 60 வயது: 9 - 26 மிமீ / மணி,
- 60 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட 11 - 55 மிமீ / மணி,
- கர்ப்ப காலத்தில்: 19 - 56 மிமீ / மணி.
ஆண்களில், இரத்த சிவப்பணு கொஞ்சம் குறைவாகவே இருக்கும். ஆண் இரத்த பரிசோதனையில், ஈ.எஸ்.ஆர் 8-10 மி.மீ / மணி வரம்பில் உள்ளது. ஆனால் 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஆண்களில், நெறியும் உயர்கிறது. இந்த வயதில், சராசரி ESR மணிக்கு 20 மிமீ ஆகும்.
60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 30 மிமீ / மணி ஒரு உருவம் ஆண்களில் ஒரு விலகலாகக் கருதப்படுகிறது. பெண்களைப் பொறுத்தவரை, இந்த காட்டி, இது உயரும் என்றாலும், சிறப்பு கவனம் தேவையில்லை மற்றும் நோயியலின் அடையாளம் அல்ல.
ESR இன் அதிகரிப்பு வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு காரணமாக இருக்கலாம்:
- பெரும்பாலும் பாக்டீரியா தோற்றம் கொண்ட தொற்று நோயியல். ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் கடுமையான செயல்முறை அல்லது நோயின் நீண்டகால போக்கைக் குறிக்கிறது,
- செப்டிக் மற்றும் purulent புண்கள் உள்ளிட்ட அழற்சி செயல்முறைகள். நோயியலின் எந்த உள்ளூர்மயமாக்கலுடனும், இரத்த பரிசோதனை ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது,
- இணைப்பு திசு நோய்கள். வாஸ்குலிடிஸ், லூபஸ் எரித்மடோசஸ், முடக்கு வாதம், சிஸ்டமிக் ஸ்க்லெரோடெர்மா மற்றும் வேறு சில வியாதிகளுடன் ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிக்கிறது,
- கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன் குடலில் உள்ள அழற்சி,
- வீரியம் மிக்க கட்டிகள். இறுதி கட்டத்தில் லுகேமியா, மைலோமா, லிம்போமா மற்றும் புற்றுநோயுடன் ஈ.எஸ்.ஆர் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது,
- திசு நெக்ரோடைசேஷனுடன் கூடிய நோய்கள், பக்கவாதம், காசநோய் மற்றும் மாரடைப்பு பற்றி பேசுகிறோம். திசு சேதத்துடன் காட்டி முடிந்தவரை அதிகரிக்கிறது,
- இரத்த நோய்கள்: இரத்த சோகை, அனிசோசைடோசிஸ், ஹீமோகுளோபினோபதி,
- இரத்த பாகுத்தன்மையின் அதிகரிப்புடன் கூடிய நோயியல், எடுத்துக்காட்டாக, குடல் அடைப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, நீடித்த வாந்தி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்பு,
- காயங்கள், தீக்காயங்கள், கடுமையான தோல் சேதம்,
- உணவு, ரசாயனங்கள் மூலம் விஷம்.
ESR எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது
நீங்கள் இரத்தத்தையும் ஒரு ஆன்டிகோகுலண்டையும் எடுத்து அவற்றை நிற்க அனுமதித்தால், ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு சிவப்பு செல்கள் குறைந்துவிட்டதையும், மஞ்சள் வெளிப்படையான திரவம், அதாவது பிளாஸ்மா மேலே இருப்பதையும் நீங்கள் கவனிக்கலாம். ஒரு மணி நேரத்தில் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் பயணிக்கும் தூரம் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் - ஈ.எஸ்.ஆர்.
ஆய்வக உதவியாளர் ஒரு நபரிடமிருந்து ஒரு விரலிலிருந்து ஒரு கண்ணாடிக் குழாயில் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார் - ஒரு தந்துகி. அடுத்து, இரத்தம் ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் வைக்கப்பட்டு, பின்னர் மீண்டும் தந்துகி சேகரிக்கப்பட்டு, ஒரு மணி நேரத்தில் முடிவை சரிசெய்ய பஞ்சென்கோவ் முக்காலிக்குள் செருகப்படுகிறது.
இந்த பாரம்பரிய முறை பஞ்சென்கோவின் கூற்றுப்படி ESR என அழைக்கப்படுகிறது. இன்றுவரை, சோவியத்துக்கு பிந்தைய இடத்திலுள்ள பெரும்பாலான ஆய்வகங்களில் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மற்ற நாடுகளில், வெஸ்டர்கிரென் படி ESR இன் வரையறை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை பஞ்சென்கோவ் முறையிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டதல்ல. இருப்பினும், பகுப்பாய்வின் நவீன மாற்றங்கள் மிகவும் துல்லியமானவை, மேலும் 30 நிமிடங்களுக்குள் ஒரு முழுமையான முடிவைப் பெற முடியும்.
ESR ஐ தீர்மானிக்க மற்றொரு முறை உள்ளது - வின்ட்ரோப். இந்த வழக்கில், இரத்தம் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் கலந்து பிளவுகளுடன் ஒரு குழாயில் வைக்கப்படுகின்றன.
சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிக வண்டல் விகிதத்தில் (60 மி.மீ / மணிநேரத்திற்கு மேல்), குழாய் குழி விரைவாக அடைக்கப்படுகிறது, இது முடிவுகளின் சிதைவால் நிறைந்துள்ளது.
ஈ.எஸ்.ஆர் மற்றும் நீரிழிவு நோய்
நாளமில்லா நோய்களில், நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, இது இரத்த சர்க்கரையில் தொடர்ந்து கூர்மையான அதிகரிப்பு இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த காட்டி 7-10 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், மனித சிறுநீரிலும் சர்க்கரை தீர்மானிக்கத் தொடங்குகிறது.
நீரிழிவு நோயில் ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மட்டுமல்லாமல், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி காணப்படுகின்ற பலவிதமான அழற்சி செயல்முறைகளின் விளைவாகவும் ஏற்படக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சீரழிவால் விளக்கப்படுகிறது.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் ஈ.எஸ்.ஆர் எப்போதும் அதிகரிக்கும். ஏனென்றால், சர்க்கரையின் அதிகரிப்புடன், இரத்த பாகுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, இது எரித்ரோசைட் வண்டல் செயல்முறையின் முடுக்கம் தூண்டுகிறது. உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், உடல் பருமன் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, இது எரித்ரோசைட் வண்டல் அதிக விகிதங்களைத் தூண்டுகிறது.
இந்த பகுப்பாய்வு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்ததாக இருந்தாலும், ஏராளமான பக்க காரணிகள் ஈ.எஸ்.ஆரின் மாற்றத்தை பாதிக்கின்றன, எனவே பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகளை சரியாக ஏற்படுத்தியது என்ன என்பதை எப்போதும் உறுதியாகக் கூற முடியாது.
நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக பாதிப்பு ஒரு சிக்கலாக கருதப்படுகிறது. அழற்சி செயல்முறை சிறுநீரக பாரன்கிமாவை பாதிக்கும், எனவே ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிக்கும். ஆனால் பல சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தில் புரதத்தின் அளவு குறையும் போது இது நிகழ்கிறது. சிறுநீரக நாளங்கள் பாதிக்கப்படுவதால், அதன் அதிக செறிவு காரணமாக, அது சிறுநீரில் செல்கிறது.
மேம்பட்ட நீரிழிவு நோயால், உடல் திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் (நெக்ரோசிஸ்) மற்றும் நச்சு புரத தயாரிப்புகளை இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சும் சில கூறுகளும் சிறப்பியல்பு. நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்:
- purulent நோயியல்,
- மாரடைப்பு மற்றும் குடல்,
- பக்கவாதம்
- வீரியம் மிக்க கட்டிகள்.
இந்த நோய்கள் அனைத்தும் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை அதிகரிக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், பரம்பரை காரணி காரணமாக அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர் ஏற்படுகிறது.
இரத்த பரிசோதனையானது எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தின் அதிகரிப்பைக் காட்டினால், அலாரத்தை ஒலிக்காதீர்கள். இதன் விளைவாக எப்போதும் இயக்கவியலில் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும், அதாவது முந்தைய இரத்த பரிசோதனைகளுடன் ஒப்பிட வேண்டும். ESR என்ன சொல்கிறது - இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில்.
