வெளியேற்ற பற்றாக்குறையுடன் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி: அது என்ன?

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையுடன் கூடிய நாள்பட்ட கணைய அழற்சி கணையத்தில் (10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக) நீடித்த அழற்சி செயல்முறையுடன் உருவாகிறது. பாரன்கிமாவை இணைப்பு திசுக்களுடன் மாற்றியதன் விளைவாக, உறுப்பு ஊடுருவல் மற்றும் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டை முழுமையாகச் செய்யும் திறனை இழக்கிறது.

இந்த நோய் மிகவும் தீவிரமானது, ஏனெனில் இது கணையத்தின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

நோய்க்குறியீட்டின் முக்கிய அறிகுறிகள் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், வயிற்று வலி, குமட்டல், சருமத்தின் வலி, டாக் கார்டியா, மூச்சுத் திணறல், வேலை செய்யும் திறன் குறைதல் மற்றும் நிலையான சோர்வு.

கணைய அழற்சி மற்றும் பலவீனமான செயல்பாட்டின் முக்கிய அறிகுறி மலத்தில் செரிக்கப்படாத உணவுத் துகள்கள் இருப்பது மற்றும் கொழுப்பின் கலவையாகும். நோயறிதலின் அடிப்படை மலம் பற்றிய ஆய்வு. பயனுள்ள சிகிச்சையின் கூறுகள் சிறப்பு ஊட்டச்சத்து, நொதி முகவர்கள் மற்றும் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள்.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் கண்ணோட்டம்

கடந்த 30 ஆண்டுகளில், கணைய அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை இரு மடங்கிற்கும் அதிகமாக உள்ளது. இந்த நிகழ்வு ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், கோலெலிதியாசிஸ், ஒரு செயலற்ற வாழ்க்கை முறை, அத்துடன் கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை வழக்கமாக உட்கொள்வதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. கணைய அழற்சி "இளையது" என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள்: இப்போது நோயியல் சராசரியாக 39 வயதில் கண்டறியப்படுகிறது, முந்தைய சராசரி வயது 50 வயதாக இருந்தபோது.

கணையம் ஒரு எக்ஸோகிரைன் மற்றும் இன்ட்ராசெக்ரேட்டரி உறுப்பு. வெளிப்புற சுரப்பு கணைய சாற்றின் உற்பத்தி, மற்றும் உள் சுரப்பு என்பது ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி ஆகும்.

சுரப்பியில் செரிமான நொதிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் கணைய அழற்சி ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, உடல் "சுய ஜீரணிக்க" தொடங்குகிறது. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி (சிபி) என்பது கணையத்தில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு வகை நோயாகும். நோயியல், ஃபைப்ரோஸிஸ், காணாமல் போதல் அல்லது அசினியின் சுருக்கம் (கணையத்தின் கட்டமைப்பு அலகுகள்), குழாய்களின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பாரன்கிமாவில் கால்குலியின் உருவாக்கம் ஆகியவை தொடர்ந்து காணப்படுகின்றன.

ஐ.சி.டி -10 இன் படி, ஆல்கஹால் எட்டாலஜி மற்றும் பிறவற்றின் சிபி தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பிற வகைப்பாடுகளின்படி, பிலியரி-சார்ந்த, பாரன்கிமல்-ஃபைப்ரஸ் மற்றும் தடைசெய்யும் சிபி உள்ளது.

கடுமையானதைப் போலன்றி, நோயின் நாள்பட்ட வடிவம் ஒரு லேசான மருத்துவப் படத்தைக் கொண்டுள்ளது அல்லது இணக்க நோய்களுடன் ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ், பிலியரி டிஸ்கினீசியா போன்றவை.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் புகார்கள் இதனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:

• வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலிகள்;
• அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம்;
• குமட்டல் மற்றும் கசப்பு உணர்வு;
• டிஸ்பெப்டிக் கோளாறு.

பெரும்பாலும், நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் பின்னணிக்கு எதிரான உணவு சிகிச்சையின் விதிகளை மீறுவதால், கடுமையானது தோன்றுகிறது, இதில் உணவில் இருந்து முற்றிலும் விலகியிருப்பது காட்டப்படுகிறது. இந்த நோய் குணப்படுத்த முடியாதது, எனவே, தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி / போக்கின் இரண்டு நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்

நிலை I (முதல் 10 ஆண்டுகள்) - மாற்று அதிகரிப்புகள் மற்றும் நிவாரணம், டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலிகள் உள்ளன /

இரண்டாம் நிலை (10 வருடங்களுக்கும் மேலாக) - வலியின் வீழ்ச்சி, அதிகரித்த டிஸ்பெப்டிக் கோளாறு.

இரண்டாவது கட்டத்தில்தான் மலச்சிக்கல் குறைபாடுள்ள நாள்பட்ட கணைய அழற்சி உருவாகிறது, இது கணையத்தின் குறிப்பிடத்தக்க புண்ணால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறைக்கான காரணங்கள்

"சுய-செரிமானத்தின்" செயல்முறை பாரன்கிமாவில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களுக்கும் கணைய சாற்றின் பலவீனமான வெளிச்சத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்முறைகளின் பின்னணியில், சுரப்பு அல்லது சுரப்பி, கணைய திசு வடு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, உறுப்புகளின் இந்த பிரிவுகள் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டைச் செய்ய முடியாது.

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கு நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மட்டுமே காரணம் அல்ல என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இந்த நிகழ்வின் மற்றொரு காரணம் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் - உயிரியல் திரவத்தை உருவாக்கும் உறுப்புகளை பாதிக்கும் ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய். செரிமானப் பாதை, சுவாசக் குழாய், கணையம், பிறப்புறுப்புகள், வியர்வை சுரப்பிகள், வாய்வழி மற்றும் நாசி துவாரங்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மற்றும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவை எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை தோன்றும் முதன்மை வழிமுறைகள். அதன் வளர்ச்சியின் இரண்டாம் நிலை வழிமுறைகள் ஒரு நோயியல் செயல்முறையை உள்ளடக்குகின்றன, இதில் செரிமான நொதிகளை டியோடெனம் 12 இல் உட்கொள்வது உணவை ஜீரணிக்கும் செயல்முறையை மேம்படுத்தாது.

இது அவர்களின் போதுமான செயல்படுத்தல், செயலிழப்பு மற்றும் பிரித்தல் மீறல் காரணமாகும். இரண்டாம் நிலை காரணங்களுக்காக நிகழும் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையுடன் கணைய அழற்சி சில அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. அடிப்படையில், இந்த நோயின் போக்கை பின்வரும் "சூழ்நிலை" படி நிகழ்கிறது:

1. சிறுகுடலின் சளி சவ்வு பல எதிர்மறை காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, கோலிசிஸ்டோகினின் மற்றும் சீக்ரெட்டின் உற்பத்தி குறைகிறது.
2. இந்த செயல்முறை 5.5 க்குக் கீழே உள்ளிழுக்கும் pH இன் வீழ்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. அதாவது கணைய நொதிகள் செயல்படுத்தப்படாது.
3. சிறுகுடல் வழியாக உணவு இயக்கத்தின் மீறல் உள்ளது. செயல்படுத்தப்படாத செரிமான நொதிகள் உள்வரும் உணவின் துகள்களுடன் கலக்கத் தொடங்குகின்றன.
4. இதன் விளைவாக, சிதைவு செயல்முறை உருவாகிறது - நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களுக்கு ஏற்ற நிலை. தீங்கு விளைவிக்கும் மைக்ரோஃப்ளோராவின் இனப்பெருக்கத்தில் பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகள் இணைகின்றன. பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு செரிமான நொதிகளின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
5. கணைய சாறு தேங்கி நிற்கிறது, இது பித்தம் மற்றும் என்டோரோகினேஸின் குறைபாட்டுடன் சேர்ந்துள்ளது.

ஒரு விதியாக, கணையத்தை (காஸ்ட்ரெக்டோமி) முழுவதுமாக அகற்றுவதன் மூலம், முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை வழிமுறைகள் ஈடுபட்டுள்ளன.

நோயியலின் வகைப்பாடு மற்றும் அறிகுறிகள்

வெளிப்புற சுரப்பு பற்றாக்குறை பல அறிகுறிகளின்படி வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும் - நோயியல் மற்றும் இணக்க நோய்களுக்கான காரணங்கள்.

வெளிப்புற சுரப்பு பற்றாக்குறையின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள்:

1. கொழுப்பு, வறுத்த மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை. நோயாளி அத்தகைய உணவை சாப்பிட்டால், சிறிது நேரம் கழித்து அவர் வயிற்றில் கனத்தை உணருவார். பின்னர் பெருங்குடல் வலிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன. வயிற்றைக் காலி செய்த பிறகு, ஒரு மென்மையான மலம் காணப்படுகிறது - கணைய அழற்சியின் முக்கிய அறிகுறி. அதில் நீங்கள் சளி (கொழுப்பு) அசுத்தங்கள் மற்றும் செரிக்கப்படாத உணவின் துகள்கள் ஆகியவற்றைக் காணலாம். கழிப்பறைக்குச் செல்லும் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 3-6 முறை ஆகும். மல கொழுப்பு உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்க போதுமானது: மலத் துகள்கள் பெரும்பாலும் கழிப்பறையில் அடையாளங்களை விட்டு விடுகின்றன, ஏனெனில் அவை தண்ணீரில் கழுவப்படுவது கடினம்.
2. கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் இல்லாததற்கான அறிகுறிகள். அவற்றின் குறைபாட்டின் விளைவாக, எலும்புகளில் வலி காணப்படுகிறது, அவை மேலும் உடையக்கூடியவை. வைட்டமின் டி ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் வலிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, வைட்டமின் கே - இரத்த உறைவு மீறல், வைட்டமின் ஏ - "இரவு குருட்டுத்தன்மை" மற்றும் வறண்ட சருமம், வைட்டமின் ஈ - லிபிடோ குறைவு, தொற்று நோய்கள்.
3. கணைய புரோட்டீஸ் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள். இந்த நொதிகள் புரதங்களை உடைக்கின்றன. அவற்றின் குறைபாடு பி 12 குறைபாடுள்ள இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வேலை திறன் குறைதல், மூச்சுத் திணறல், வெளிர் தோல், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் விரைவான சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. போதிய அளவு ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாததால், உடல் எடையில் விரைவான குறைவு காணப்படுகிறது.

இந்த நோயியல் செயல்முறைகள் முக்கியமாக பெரியவர்களைப் பற்றியது. குழந்தை பருவத்தில், எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டை மீறும் கணைய அழற்சி மிகவும் அரிதாகவே உருவாகிறது. சிறுகுடலின் நோய்கள், பித்தப்பை நோய், அடிவயிற்றுப் பகுதியின் பல்வேறு காயங்கள், டூடெனனல் அடைப்பு, கணையத்தின் வளர்ச்சியற்ற வளர்ச்சி மற்றும் கணையக் குழாய்கள் - பிற காரணங்களுக்காக உறுப்பு அழற்சி ஏற்படுகிறது.

கண்டறியும் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சை

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகளைக் கவனித்ததால், ஒரு நபர் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

மதிப்புமிக்க நேரத்தை இழப்பது கணையத்திற்கு முழுமையான சேதம் மற்றும் அதை அகற்ற வழிவகுக்கும்.

நோயைக் கண்டறிய மிகவும் பயனுள்ள முறை மல பகுப்பாய்வு ஆகும். இது கணைய எலாஸ்டேஸ் -1 அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

ஆய்வின் முடிவுகள் பின்வருமாறு:

• 200-500 எம்.சி.ஜி / கிராம் - சாதாரண எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடு;
• 100-200 எம்.சி.ஜி / கிராம் - எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் லேசான மற்றும் மிதமான அளவு;
• 100 mcg / g க்கும் குறைவாக - கடுமையான நோயியல்.

நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முக்கிய பங்கு உணவு. எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறைக்கான சிறப்பு ஊட்டச்சத்தின் அடிப்படை விதிகளில், முன்னிலைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்:

1. உணவு உட்கொள்ளும் இடைவெளிகள் 4 மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
2. நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சிறிய பகுதிகளில் சாப்பிட வேண்டும்.
3. மாலை மற்றும் இரவில் அதிகப்படியான உணவு உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
4. வறுத்த, க்ரீஸ் மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்குங்கள்.
5. தாவர தோற்றம் கொண்ட உணவுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.
6. மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்.

உணவின் அடிப்படை கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட உணவுகள் - காய்கறிகள், பழங்கள், தானியங்கள். அவை நார்ச்சத்து, வைட்டமின்கள், அத்தியாவசிய மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோ கூறுகளின் ஆதாரங்கள். பருப்பு வகைகள், முட்டைக்கோஸ், கத்திரிக்காய், மாவு பொருட்கள் போன்ற உணவுகளை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அவை வயிற்றில் வாயு உருவாவதை அதிகரிக்கும்.

உணவு சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நோயாளிகள் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையின் அடிப்படை அத்தகைய மருந்துகள்:

1. உணவைச் சேகரிக்கும் செயல்முறையை மேம்படுத்தும் செரிமான நொதிகள் (மெஜிம், கணையம் 8000, கிரியோன், பான்சினார்ம்). அவை உணவின் போது எடுக்கப்படுகின்றன, அளவு சாப்பிட்ட உணவின் அளவு மற்றும் அதன் கலவை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
2. உணவை ஜீரணிக்க உதவும் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் (லான்சோபிரஸோலோல், எசோமெபிரசோல், ஒமேபிரசோல்). மருந்துகளின் செயல் மேல் இரைப்பைக் குழாயில் கார எதிர்வினை உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

இந்த விஷயத்தில், சுய மருந்து எந்த வகையிலும் சாத்தியமற்றது. ஒரு மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் பின்பற்றி, ஒரு நேர்மறையான சிகிச்சை விளைவை அடைய முடியும். இதன் விளைவாக, கோலிகி வலிகள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு கடந்து செல்லும், மேலும் மலத்தில் கொழுப்பு மற்றும் செரிக்கப்படாத துகள்களின் கலவை இருக்காது. அவ்வப்போது, ​​நோயாளி மறு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார். செரிமான செயல்முறையின் இயல்பாக்கம் 7 ​​கிராம் வரை மலத்தில் கொழுப்பு அளவு குறைவதால் குறிக்கப்படுகிறது.

இந்த கட்டுரையில் வீடியோவில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி பற்றி நிபுணர்கள் பேசுவார்கள்.