நீரிழிவு பிரச்சினையைத் தீர்ப்பதில் செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் பயன்பாடு நியாயமானது. அவை இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க உதவுகின்றன மற்றும் நோயின் விளைவுகளை குறைக்கின்றன.
இந்த பொருட்களில் ஒன்று ரெபாக்லைனைடு.
வெளியீட்டு படிவம்
ரெபாக்ளின்னைடு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது வர்த்தக பெயருடன் கூடிய பரந்த அளவிலான மருந்துகளின் கலவையில்:
- நோவோநார்ம்;
- டயக்ளினைடு;
- எக்லினைடுகள் மற்றும் பிறர்.
இந்த மருந்துகளின் விளைவு அவற்றின் முக்கிய அங்கமான ரெபாக்ளினைடு (ரெபாக்ளின்னைடு) என்ற மருந்தின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மேலும் துணைப் பொருட்களின் உதவியுடன் மேம்படுத்தலாம் அல்லது மாற்றலாம்.
பெரும்பாலும், மருந்துகள் 0.5, 1 அல்லது 2 மில்லிகிராம்களில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவுடன் டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கின்றன.
பொருளின் மருந்தியல் பண்புகள்
இரத்தத்தின் சர்க்கரையை குறைப்பதே பொருளின் முக்கிய விளைவு, இது கணைய β- கலங்களின் ஓடுகளில் அமைந்துள்ள ஏடிபி-சார்ந்த குழாய்களின் வேலையைத் தடுக்கும் வழிமுறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
பொட்டாசியம் சேனல்களில் ரெபாக்லைனைடு செயல்படுகிறது, இது கே அயனிகளின் வெளியீட்டிற்கு பங்களிக்கிறது+ கலத்திலிருந்து, அதன் சுவர்களின் துருவமுனைப்பு மற்றும் கால்சியம் சேனல்களின் வெளியீட்டைக் குறைக்க உதவுகிறது. இவை அனைத்தும் இன்சுலின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்தத்தில் வெளியிடுவதற்கு பங்களிக்கின்றன.
பொருளின் உறிஞ்சுதல் கூடிய விரைவில் நிகழ்கிறது, ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் உச்ச செறிவு உள்ளது, படிப்படியாக குறைந்து 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.
இந்த வழக்கில், தயாரிப்பு 90 சதவிகிதத்திற்கும் மேலாக பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் நன்கு இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதன் பிறகு இது வெளியீட்டில் முழுமையாக செயலாக்கப்படுகிறது:
- ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட டைகார்பாக்சிலிக் அமிலம்;
- நறுமண அமின்கள்;
- அசைல் குளுகுரோனைடு.
இந்த பொருட்கள் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் இரைப்பைக் குழாய் காரணமாகவும், ஓரளவு சிறுநீரகங்கள் மூலமாகவும் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு ரெபாக்ளினைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இவை இரண்டும் ஒரு சுயாதீனமான மருந்தாகவும், மெட்ஃபோர்மின் அல்லது தியாசோலிடினியோன்களுடன் இணைந்து, ஒரு மருந்தை உட்கொள்ளும்போது சேர்க்கப்படுவது போதுமான விளைவைக் காட்டாது.
மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகள்:
- நீரிழிவு நோய் முதல் வகை;
- கல்லீரலின் தீவிர நோயியல்;
- லாக்டோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல்;
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்;
- ஜெம்ஃபைப்ரோசில் அடிப்படையிலான மருந்துகளின் பயன்பாடு;
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், கோமா அல்லது பிரிகோமா;
- தொற்று நோய்களின் இருப்பு, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் பிற கோளாறுகள்;
- சிறு வயது;
- மருந்தின் முக்கிய மற்றும் பக்க கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
செயலில் உள்ள பொருள் சிறுநீரகங்கள் வழியாக ஓரளவு வெளியேற்றப்படுவதால், இந்த பகுதியில் நோயியல் நோயாளிகள் மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் எடுக்க வேண்டும். மோசமான உடல்நலம் மற்றும் காய்ச்சல் நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது பொருந்தும்.
ரிப்பாக்லைனைட்டின் நிர்வாகத்தின் போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறிகாட்டிகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். குளுக்கோஸின் கூர்மையான வீழ்ச்சியுடன், மருந்தின் அளவு குறைகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
மருந்தின் வரவேற்பு மருந்தின் அறிவுறுத்தல்களின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் பொருள் அடங்கும். பெரும்பாலான மருந்துகள் டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கின்றன, அவை உணவுக்கு 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு வழக்கிலும் தனிப்பட்ட முறையில் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
குறைந்தபட்ச விதிமுறையுடன் ரெபாக்ளின்னைடு எடுக்கத் தொடங்குவது நல்லது: 0.5 மி.கி. ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, மருந்தின் அளவை 0.5 மி.கி அதிகரிப்பதன் மூலம் நீங்கள் மாற்றங்களைச் செய்யலாம். அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய டோஸ் ஒரு நேரத்தில் 4 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு 16 மி.கி இருக்க வேண்டும்.
நோயாளி முன்பு வேறு ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்தைப் பயன்படுத்தி, ரெபாக்ளின்னைட்டுக்கு மாற்றப்பட்டால், அவருக்கான ஆரம்ப அளவு சுமார் 1 மி.கி.
நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுப்பதைத் தவறவிட்டால், அடுத்தவருக்கு முன் அளவை அதிகரிக்க வேண்டாம், இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் வலுவான வீழ்ச்சிக்கும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடக்கத்திற்கும் பங்களிக்கும். மருந்தின் எந்த மாற்றமும் அல்லது மருந்தின் மாற்றமும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையிலும், நீரிழிவு நோயாளியின் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அறிகுறிகளின் மேற்பார்வையிலும் நடைபெற வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள்
பெரும்பாலும், ரெபாக்ளின்னைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது, இது மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான விதிகளை பின்பற்றாத காரணத்தாலும், தனிப்பட்ட காரணிகளாலும் ஏற்படலாம்: அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு, உணவில் இணங்காதது மற்றும் பல.
கூடுதலாக, ஒரு பக்க விளைவு வடிவத்தில் ஏற்படலாம்:
- பார்வைக் குறைபாடு;
- வாஸ்குலிடிஸ்;
- இருதய நோயின் வளர்ச்சி;
- தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு வடிவத்தில் ஒரு நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா மற்றும் நனவு இழப்பு;
- கல்லீரலின் மீறல்கள்;
- அடிவயிறு, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கலில் வலி.
அளவு இயல்பாக்கப்படும்போது அல்லது மருந்து வேறு மருந்துக்கு மாறும்போது, அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும்.
நீரிழிவு அறிகுறிகளைப் பற்றி டாக்டர் மாலிஷேவாவின் வீடியோ:
மருந்து தொடர்பு
ரெபாக்ளின்னைடைப் பயன்படுத்துவதில், பிற பொருட்களுடன் அதன் தொடர்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
மருந்தின் விளைவை அதிகரிக்க முடியும்:
- ஜெம்ஃபிப்ரோசில்;
- அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள்;
- ரிஃபாம்பிகின்;
- ட்ரைமெத்தோபிரைம்;
- கிளாரித்ரோமைசின்;
- இட்ராகோனசோல்;
- கெட்டோகனசோல் மற்றும் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள்;
- மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைமின் ஒடுக்கிகள்;
- ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
- தேர்வு செய்யாத பீட்டா-தடுப்பான்கள்;
- சாலிசிலேட்டுகள்.
ரெபாக்ளினைடு மற்றும் ஜெம்ஃபைப்ரோசில் ஆகியவற்றுடன் இணக்கமான பயன்பாடு முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது பொருளின் செயல்பாட்டில் பல அதிகரிப்பு மற்றும் கோமாவின் சாத்தியக்கூறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
ரெபாக்ளின்னைட்டின் வேலையில், அத்தகைய முகவர்கள்:
- சிமெடிடின்;
- சிம்வாஸ்டாடின்;
- ஈஸ்ட்ரோஜன்;
- நிஃபெடிபைன்.
எனவே, அவற்றை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தலாம்.
மருந்துகள் தொடர்பாக ரெபாக்ளின்னைட்டின் ஒரு சிறிய விளைவு காணப்படுகிறது: வார்ஃபரின், டிகோக்சின் மற்றும் தியோபிலின்.
மருந்துகளின் செயல்திறன் குறைகிறது:
- வாய்வழி கருத்தடை;
- குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்;
- ரிஃபாம்பிகின்;
- தைராய்டு ஹார்மோன்கள்;
- பார்பிட்யூரேட்டுகள்;
- டனாசோல்;
- அனுதாபம்;
- கார்பமாசெபைன்;
- தியாசைட் வழித்தோன்றல்கள்.
அவற்றின் பயன்பாடு உற்பத்தியின் அளவு சரிசெய்தலுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகள்
இரத்த சிகிச்சை மற்றும் இயல்பாக்கப்பட்ட உடல் முயற்சிகள் இரத்த சர்க்கரையை சீராக்க உங்களை அனுமதிக்காதபோது, ரெபாக்ளின்னைடு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
காலப்போக்கில், மருந்தின் செயல்திறன் குறைகிறது, இது நோயின் முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் மருந்தின் செயல்பாட்டிற்கு உடலின் உணர்திறன் குறைகிறது. பின்னர் மருத்துவர் மற்றொரு தீர்வை பரிந்துரைக்கிறார் அல்லது ஒரு அளவு சரிசெய்தல் செய்கிறார்.
இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் செறிவு பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் மருந்தின் செயல்திறன் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறது. வீட்டு வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்தி நோயாளி தானாகவே பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும், ஆனால் அவ்வப்போது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கண்காணிப்பு இருக்க வேண்டும். அவரைப் பொறுத்தவரை, ஒரு மருத்துவ ஆய்வகத்தில் சோதனைகள் எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
இது கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவையும் சரிபார்க்கிறது, இது சிகிச்சை முறையின் முழுமையான படத்தைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. குறிகாட்டிகள் மாறும்போது, மருந்தளவு அளவு ஒன்றுக்கொன்று சரிசெய்யப்படுகிறது.
இந்த கருவி உணவு சிகிச்சை மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சியுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு மருத்துவரால் உருவாக்கப்பட வேண்டும். அதே நேரத்தில், உணவு அல்லது விளையாட்டு சுமைகளில் மாற்றம் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸில் ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதற்கு மருந்துகளின் சரியான சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது. நோயாளி இதை விரைவாக செய்ய முடியாது என்பதால், உணவு மற்றும் மன அழுத்தத்தில் திடீர் மாற்றங்களைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஆல்கஹால் கொண்ட முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் ரெபாக்ளின்னைடைப் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் அவை அதன் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன. மருந்து தானே ஒரு வாகனத்தை ஓட்டும் திறனைப் பாதிக்காது, ஆனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் போது, இந்த திறன் பெரிதும் குறைகிறது. எனவே, மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நீங்கள் குளுக்கோஸ் செறிவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் அதன் கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தடுக்க வேண்டும்.
சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாடுகளின் நோயியல் நோயாளிகளும், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களும், குறிப்பாக கவனமாக மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு குறித்து எந்த ஆய்வும் இல்லை. எனவே, குழந்தைக்கான மருந்தின் பாதுகாப்பு உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் இந்த காலகட்டத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்து தேவைப்படும் ஒரு பெண் தன் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க மறுக்க வேண்டும்.
வயது சிறப்பியல்புகளுக்கும் இது பொருந்தும். 18 வயதிற்குட்பட்ட மற்றும் 75 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் சரியான விளைவு என்னவென்று தெரியவில்லை. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், ரெபாக்ளினைடு கிடைக்கக்கூடிய அனலாக்ஸால் மாற்றப்படுகிறது அல்லது வயதான காலத்தில் நோயாளியால் தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படலாம், இது ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையில் இருந்தால்.
ரெபாக்ளின்னைடு அடிப்படையிலான ஏற்பாடுகள்
போதைப்பொருளின் ஒத்த பெயர் ரெபாக்ளின்னைடு-தேவா, அதன் நடவடிக்கை கேள்விக்குரிய பொருளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
அனலாக்ஸ்:
- 200 முதல் கண்டறியும் செலவு 30 மாத்திரைகளுக்கு ரூபிள்;
- 30 மாத்திரைகளுக்கு 200 ரூபிள் இருந்து ஜார்டின்ஸ்;
- 30 மாத்திரைகளுக்கு 170 ரூபிள் இருந்து நோவோநார்ம்;
- 100 மி.கி அளவைக் கொண்ட 30 மாத்திரைகளுக்கு 2000 ரூபிள் இருந்து இன்வோகனா;
- 10 மி.கி அளவைக் கொண்ட 30 மாத்திரைகளுக்கு 2000 ரூபிள் இருந்து ஃபோர்சிகா;
ரெபாக்ளின்னைடு மற்றும் அனலாக்ஸின் விலை பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:
- அளவு
- உற்பத்தியாளர்;
- இணக்கமான பொருட்களின் இருப்பு;
- மருந்தக சங்கிலி மற்றும் பிறவற்றின் விலைக் கொள்கைகள்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்துகளை உட்கொள்வது ஒரு முக்கிய தேவை. இது அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் நோயின் பேரழிவு விளைவுகளை குறைக்கவும் அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளின் தேவைகள் மற்றும் உடலின் நிலையின் குறிகாட்டிகளைக் கட்டுப்படுத்தினால் மட்டுமே இவை அனைத்தும் சாத்தியமாகும்.