மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து, நீரிழிவு நோயாளி வெவ்வேறு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்.
இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் சூழ்நிலைகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய ஒரு மருந்து இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி.
பொதுவான பண்புகள்
இன்சுமன் ரேபிட் என்பது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து. திரவ வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் ஊசி வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மருத்துவ நடைமுறையில், இது மற்ற வகை இன்சுலின் உடன் பயன்படுத்தப்படலாம். சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகளின் பயனற்ற தன்மை, அவற்றின் சகிப்புத்தன்மை அல்லது முரண்பாடுகளுடன் வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஹார்மோன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் கலவை மனித இன்சுலின் ஆகும், இது 100% கரைதிறன் கொண்ட ஒரு குறுகிய செயலாகும். இந்த பொருள் ஆய்வகத்தில் மரபணு பொறியியல் மூலம் பெறப்பட்டது.
கரையக்கூடிய இன்சுலின் - மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள். பின்வரும் கூறுகள் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்பட்டன: எம்-கிரெசால், கிளிசரால், சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட்.
மருந்தியல் பண்புகள்
மனிதன் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறான். விரைவான மற்றும் குறுகிய கால செயல்பாட்டைக் கொண்ட மருந்துகளைக் குறிக்கிறது.
இதன் விளைவு ஊசிக்கு அரை மணி நேரம் கழித்து எதிர்பார்க்கப்படுகிறது மற்றும் 7 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2 வது மணி நேரத்தில் அதிகபட்ச செறிவு காணப்படுகிறது.
செயலில் உள்ள பொருள் செல் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு, இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தைப் பெறுகிறது. இது அத்தியாவசிய நொதிகளின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது மற்றும் உள்விளைவு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது. இதன் விளைவாக, உடலால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதும் உறிஞ்சுவதும் மேம்படுகிறது.
இன்சுலின் நடவடிக்கை:
- புரதத் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது;
- பொருட்களின் அழிவைத் தடுக்கிறது;
- கிளைகோலெனோலிசிஸ் மற்றும் கிளைகோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது;
- பொட்டாசியத்தின் போக்குவரத்து மற்றும் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது;
- கல்லீரல் மற்றும் திசுக்களில் உள்ள கொழுப்பு அமிலங்களின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது;
- கொழுப்புகளின் முறிவை குறைக்கிறது;
- அமினோ அமிலங்களின் போக்குவரத்து மற்றும் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம்) மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்;
- கடுமையான சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க;
- நீரிழிவு கோமாவை அகற்ற;
- தயாரிப்பு மற்றும் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு பரிமாற்ற இழப்பீடு பெறுதல்.
இத்தகைய சூழ்நிலைகளில் ஹார்மோன் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- சிறுநீரக / கல்லீரல் செயலிழப்பு;
- செயலில் உள்ள பொருளுக்கு எதிர்ப்பு;
- கரோனரி / பெருமூளை தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸ்;
- மருந்துக்கு சகிப்புத்தன்மை;
- இடைப்பட்ட நோய்கள் கொண்ட நபர்கள்;
- பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி கொண்ட நபர்கள்.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் சரிசெய்தல் தனித்தனியாக ஒதுக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகள், உடல் செயல்பாடுகளின் அளவு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலை ஆகியவற்றிலிருந்து மருத்துவர் அதை தீர்மானிக்கிறார். குளுக்கோஸ் செறிவில் மாற்றம் ஏற்பட்டால் நோயாளிக்கு பரிந்துரைகள் வழங்கப்படுகின்றன.
மருந்தின் தினசரி டோஸ், எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது 0.5 IU / kg ஆகும்.
இந்த ஹார்மோன் நரம்பு வழியாக, உள்ளுறுப்புடன், தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் தோலடி முறை. உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு ஊசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மோனோ தெரபி மூலம், மருந்து நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் சுமார் 3 மடங்கு ஆகும், சில சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு நாளைக்கு 5 முறை வரை அடையலாம். ஊசி தளம் அவ்வப்போது அதே மண்டலத்திற்குள் மாறுகிறது. இடத்தின் மாற்றம் (எடுத்துக்காட்டாக, கையிலிருந்து வயிற்றுக்கு) ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னர் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்திற்கு, ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்து நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் உடன் இணைக்கப்படலாம்.
கூறப்பட்ட பரிந்துரைகளின்படி, ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் தோட்டாக்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும். எரிபொருள் நிரப்புவதற்கு முன், மருந்து விரும்பிய வெப்பநிலைக்கு சூடாக வேண்டும்.
இன்சுலின் நிர்வாகம் குறித்த சிரிஞ்ச்-பேனா வீடியோ பயிற்சி:
அளவு சரிசெய்தல்
மருந்தின் அளவை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் சரிசெய்யலாம்:
- வாழ்க்கை முறை மாறினால்;
- செயலில் உள்ள பொருளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன்;
- நோயாளியின் எடையில் மாற்றம்;
- மற்றொரு மருந்திலிருந்து மாறும்போது.
மற்றொரு பொருளிலிருந்து (2 வாரங்களுக்குள்) மாறிய பிறகு முதல் முறையாக, மேம்படுத்தப்பட்ட குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளின் அதிக அளவுகளிலிருந்து, நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் இந்த மருந்துக்கு மாறுவது அவசியம்.
விலங்குகளிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாறும்போது, அளவை சரிசெய்தல் செய்யப்படுகிறது.
பின்வரும் வகை நபர்களுக்கு அதன் குறைப்பு தேவைப்படுகிறது:
- சிகிச்சையின் போது முன்னர் குறைந்த சர்க்கரை சரி செய்யப்பட்டது;
- முன்னர் மருந்தின் அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்வது;
- ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையை உருவாக்குவதற்கான முன்கணிப்பு.
சிறப்பு அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் நோயாளிகள்
கர்ப்பம் ஏற்படும்போது, மருந்து சிகிச்சை நிறுத்தப்படாது. செயலில் உள்ள பொருள் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்காது.
பாலூட்டலுடன், சேர்க்கை கட்டுப்பாடுகள் இல்லை. முக்கிய புள்ளி - இன்சுலின் அளவுகளில் ஒரு சரிசெய்தல் உள்ளது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகளைத் தடுக்க, வயதானவர்களுக்கு எச்சரிக்கையுடன் நடந்து கொள்ளுங்கள்.
பலவீனமான கல்லீரல் / சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ளவர்கள் இன்சுமன் ரேபிடிற்கு மாறி, ஒரு நிபுணரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் அளவை சரிசெய்கிறார்கள்.
உட்செலுத்தப்பட்ட கரைசலின் வெப்பநிலை 18-28ºС ஆக இருக்க வேண்டும். கடுமையான தொற்று நோய்களில் இன்சுலின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது - டோஸ் சரிசெய்தல் இங்கே தேவைப்படுகிறது. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நோயாளி மதுவை விலக்குகிறார். இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.
மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நோயாளி தனது நிலையில் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கவனிக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு முந்தைய அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் அங்கீகரிக்க இது அவசியம்.
குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை தீவிரமாக கண்காணிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சர்க்கரையின் பலவீனமான பராமரிப்பு செறிவுள்ள நபர்களில் மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயங்கள் அதிகம். நோயாளி எப்போதும் 20 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்.
மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன், எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்:
- இணக்க சிகிச்சையுடன்;
- மற்றொரு இன்சுலினுக்கு மாற்றும்போது;
- நீரிழிவு நோய் நீடித்த நபர்கள்;
- மேம்பட்ட வயது நபர்கள்;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் படிப்படியான வளர்ச்சி கொண்ட நபர்கள்;
- இணக்கமான மனநோயுடன்.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு பின்வரும் எதிர்மறை விளைவுகள் வேறுபடுகின்றன:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - இன்சுலின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒரு பொதுவான எதிர்மறை நிகழ்வு;
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அக்னியோநியூரோடிக் எடிமா;
- காட்சி இடையூறுகள்;
- ஊசி மண்டலத்தில் லிபோடிஸ்ட்ரோபி, சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம்;
- பலவீனமான உணர்வு;
- மருந்துகளை உட்கொள்ளும் ஆரம்ப கட்டத்தில், சில எதிர்வினைகள் (பலவீனமான ஒளிவிலகல், வீக்கம்) நேரத்துடன் கடந்து செல்கின்றன;
- உடலில் சோடியம் வைத்திருத்தல்.
அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளி சர்க்கரையை குறைந்த நிலைக்கு விடக்கூடும். லேசான வடிவத்துடன், 15 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் கடுமையான வடிவம், நனவு இழப்புக்கு குளுகோகன் (இன்ட்ராமுஸ்குலர்) அறிமுகம் தேவைப்படுகிறது. டெக்ஸ்ட்ரோஸின் கூடுதல் அறிமுகம் (நரம்பு வழியாக).
நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பராமரிப்பு அளவை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை நீக்கிய பின் சிறிது நேரம், இரண்டாவது வெளிப்பாடு சாத்தியம் என்பதால், அந்த நிலையை கண்காணித்தல் தேவைப்படும். சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி மேலும் கண்காணிப்பதற்காக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
ஒரு மருத்துவரை அணுகாமல், மற்ற மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அவை இன்சுலின் விளைவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம் அல்லது சிக்கலான நிலைமைகளைத் தூண்டலாம்.
கருத்தடை மருந்துகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஹார்மோன்கள் (புரோஜெஸ்ட்டிரோன், ஈஸ்ட்ரோஜன்), டையூரிடிக்ஸ், பல ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள், அட்ரினலின், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், குளுகோகன், பார்பிட்யூரேட்டுகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி ஹார்மோனின் விளைவில் குறைவு காணப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி பிற ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகளின் கூட்டுப் பயன்பாட்டுடன் ஏற்படலாம். இது சல்போனமைடு தொடரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், ஃபைப்ரேட்டுகள், டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஆகியவற்றிற்கு பொருந்தும்.
ஹார்மோனுடன் கூடிய ஆல்கஹால் சர்க்கரையை ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு குறைக்கிறது, இதனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மலமிளக்கியை எடுத்துக்கொள்வதிலும் நீங்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் - அவற்றின் அதிகப்படியான உட்கொள்ளல் சர்க்கரையின் அளவை கணிசமாக பாதிக்கிறது.
பென்டாமைடின் வெவ்வேறு நிலைகளை ஏற்படுத்தும் - ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. மருந்து இதய செயலிழப்பைத் தூண்டும். குறிப்பாக ஆபத்தில் உள்ளவர்களில்.
ஒரே மாதிரியான மருந்துகள் (வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் செயலில் உள்ள பாகத்தின் இருப்புடன் பொருந்துகின்றன) பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம், வோசுலின்-ஆர், இன்சுவிட் என், ரின்சுலின்-ஆர், ஹுமோதர், ஃபர்மசூலின் என். பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளில் மனித இன்சுலின் அடங்கும்.
நோயாளியின் மதிப்புரைகள் மற்றும் நிபுணர்களின் கருத்து
இன்சுமன் ரேபிட் எடுக்கும் நோயாளிகள் மருந்து பற்றி நேர்மறையான விமர்சனங்களை விடுகிறார்கள். நேர்மறையான கருத்துக்களில்: விரைவான நடவடிக்கை, சர்க்கரையை சாதாரணமாகக் குறைத்தல். எதிர்மறையானது: ஊசி இடங்களில், பல நீரிழிவு நோயாளிகள் எரிச்சலையும் அரிப்புகளையும் கவனித்தனர்.
மாத்திரை மருந்துகள் உதவாததால் எனக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டது. இன்சுமன் ரேபிட் ஒரு விரைவான முடிவைக் காட்டியது, அவரால் மட்டுமே சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்க முடிந்தது. குளுக்கோஸின் குறைந்த அளவைக் குறைப்பதைத் தடுக்க இப்போது நான் பெரும்பாலும் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்துகிறேன்.
நினா, 45 வயது, மாஸ்கோ
இன்சுமனுக்கு மருத்துவத்தில் நல்ல பெயர் உண்டு. மருந்து ஒரு நல்ல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஆய்வுகளின் போது, உயர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாடு நிறுவப்பட்டது. ஒரு பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும், இது சாப்பிடுவதன் மூலம் வெற்றிகரமாக நிறுத்தப்படுகிறது. பெயர்வுத்திறன் மற்றும் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு ஆகியவை வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. இதன் அடிப்படையில், எனது நோயாளிகளுக்கு நான் பாதுகாப்பாக மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறேன்.
ஸ்வெட்லிச்னயா என்.வி., உட்சுரப்பியல் நிபுணர்
மருந்தின் விலை சராசரியாக 1200 ரூபிள் ஆகும்.
இது மருந்தகத்திலிருந்து ஒரு மருந்துடன் வெளியிடப்படுகிறது.
மருந்து +2 முதல் +7 சி வரை டி இல் சேமிக்கப்படுகிறது. உறைபனி அனுமதிக்கப்படாது.
இன்சுமேன் ரேபிட் ஜிடி என்பது இன்சுலின் கொண்ட மருந்து ஆகும், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தீவிரமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து விரைவான நடவடிக்கை மற்றும் ஒரு குறுகிய கால செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வு அதன் சகிப்புத்தன்மையையும் பாதுகாப்பையும் தீர்மானித்தது. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும்.