நீரிழிவு நோய் என்பது மனித உடலில் ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஆகும், இது கணையப் பற்றாக்குறை, பலவீனமான இன்சுலின் உணர்திறன் அல்லது இந்த காரணிகளின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பத்தை இணைக்க முடியுமா என்ற கேள்வி உலகின் பல பிரபலமான உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் விவாதிக்கப்படுகிறது. அவர்களில் பெரும்பாலோர் இந்த இரண்டு கருத்துக்களும் ஒன்றிணைக்கப்படக்கூடாது என்பதில் உறுதியாக உள்ளனர், ஆனால் ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவதற்கான பிரச்சினையை தடைகளால் தாங்க முடியாது. இளம் பருவத்திலிருந்தே நோய்வாய்ப்பட்ட சிறுமிகளுக்கு பயிற்சி அளிக்க சிறந்த வழி அங்கீகரிக்கப்பட்டது. தொலைதூர "நீரிழிவு பள்ளிகள்" கூட உள்ளன.
பொது வகைப்பாடு
குழந்தையின் கருத்தரிப்பதற்கு முன்னர் பெண்களுக்கு இந்த நோய் ஏற்படலாம், மேலும் இந்த வகை நோயியல் ப்ரீஜெஸ்டேஷனல் என்று அழைக்கப்படும். கர்ப்ப காலத்தில் "சர்க்கரை நோய்" தோன்றியிருந்தால், அத்தகைய நீரிழிவு கர்ப்பகாலமாகும் (ஐசிடி -10 - ஓ 24.4 க்கான குறியீடு).
குழந்தையின் உடல் கருத்தரிக்கும் தருணத்திலிருந்து கட்டுப்பாடற்ற அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளலுக்கு உட்படுத்தப்படுவதால், நோயியலின் முதல் மாறுபாடு குழந்தையின் விஷயத்திற்கு குறைந்த சாதகமானது. இது வளர்சிதை மாற்ற அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பிறவி முரண்பாடுகள் மற்றும் குறைபாடுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டும்.
இரண்டாவது விருப்பம் மிகவும் விசுவாசமானது. ஒரு விதியாக, கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் அதன் இரண்டாவது பாதியில் நிகழ்கிறது, அதாவது கருவின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளை இடுகையில், அதிக சர்க்கரை அளவின் எதிர்மறையான விளைவு எதுவும் இல்லை.
நோயின் முன்கணிப்பு வடிவம்
2006 ஆம் ஆண்டு முதல் டெடோவின் வகைப்பாட்டின் படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முன்கூட்டியே நீரிழிவு நோய் பின்வரும் வடிவங்களிலும் வெளிப்பாடுகளிலும் இருக்கலாம்.
நோயியலின் ஒரு லேசான வடிவம் வகை 2 நீரிழிவு ஆகும், இது உணவில் சரி செய்யப்படுகிறது மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகளுடன் இல்லை.
இன்சுலின் இனங்களின் அட்டவணைசராசரி வடிவம் எந்தவொரு வகையிலும் ஒரு நோயாகும், இது சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் சிக்கல்கள் இல்லாமல் அல்லது அவற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களுடன் தேவைப்படுகிறது:
- பெருக்க நிலையில் ரெட்டினோபதி (காட்சி பகுப்பாய்வியின் விழித்திரை டிராபிசம் கோளாறுகள்);
- மைக்ரோஅல்புமினுரியா வடிவத்தில் நெஃப்ரோபதி (சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு புரதத்துடன் சிறுநீரகங்களின் பாத்திரங்களின் நோயியல்);
- நரம்பியல் (நரம்பு முனைகள் மற்றும் உயிரணுக்களுக்கு சேதம்).
சர்க்கரையில் அடிக்கடி சொட்டுகள் மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸின் தோற்றத்துடன் கடுமையான வடிவம்.
கடுமையான சிக்கல்களுடன் 1 அல்லது 2 வகை நோய்:
- விழித்திரை கோப்பை நோயியல்;
- பலவீனமான சிறுநீரக வாஸ்குலர் செயல்பாடு, சிறுநீரக செயலிழப்பால் வெளிப்படுகிறது;
- நீரிழிவு கால்;
- கரோனரி தமனிகளின் ஸ்க்லரோசிஸ்;
- நரம்பியல்;
- பெருமூளை விபத்து;
- கால்களின் தமனிகளின் இடையூறு.
இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் பணியை உடலின் ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகள் எவ்வாறு சமாளிக்கின்றன என்பதைப் பொறுத்து, கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய நீரிழிவு நோயின் பல கட்டங்கள் உள்ளன. அவை ஒவ்வொன்றும் அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அதன் சொந்த ஆய்வக குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளன (mmol / l இல்).
| காட்டி நேரம் | இழப்பீட்டு நிலை | துணை இழப்பீட்டு நிலை | சிதைவு நிலை |
| உணவு உடலில் நுழைவதற்கு முன் | 5,0-5,9 | 6,0-6,5 | 6.6 மற்றும் அதற்கு மேல் |
| சாப்பிட்ட சில மணி நேரம் | 7,5-7,9 | 8,0-8,9 | 9.0 மற்றும் அதற்கு மேல் |
| படுக்கைக்கு முன் மாலையில் | 6,0-6,9 | 7,0-7,5 | 7.6 மற்றும் அதற்கு மேல் |
கர்ப்ப வடிவம்
கர்ப்பகாலத்தின் போது ஏற்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கும் ஒரு பிரிப்பு உள்ளது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறிகாட்டிகளை சாதாரண வரம்புகளுக்குள் வைத்திருக்க முடியும் என்பதைப் பொறுத்து, ஒரு நோயை வேறுபடுத்தி அறியலாம், இது உணவின் மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகிறது, மேலும் இது உணவு சிகிச்சை மற்றும் இன்சுலின் பயன்பாடு ஆகியவற்றால் சரி செய்யப்படுகிறது.
ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் பணியின் படி, இழப்பீடு மற்றும் சிதைவுக்கான ஒரு கட்டம் உள்ளது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறை
"இனிப்பு நோய்" வகை 1 கணையத்தின் உயிரணுக்களில் ஏற்படும் அழிவுகரமான மாற்றங்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது, இது இன்சுலின் தொகுப்புக்கு காரணமாகும். இந்த வடிவம் பரம்பரை முன்கணிப்பின் பின்னணிக்கு எதிரான வெளிநாட்டு காரணிகளின் எதிர்மறை விளைவுகளின் விளைவாக எழுகிறது.
கர்ப்பகாலம் உட்பட எந்தவொரு நீரிழிவு நோய்க்கும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா அடிப்படையாகும்
டைப் 2 நோய், செல்கள் மற்றும் உடல் திசுக்களின் இன்சுலின் உணர்திறன் மீறலுடன் சேர்ந்து, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு காரணமாக உருவாகிறது, இது ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கர்ப்பகால நீரிழிவு அதன் வளர்ச்சி பொறிமுறையில் நோயியலின் இரண்டாவது மாறுபாட்டைப் போன்றது.
கர்ப்ப காலத்தில் தாய் மற்றும் குழந்தை இடையே ஒரு நிலையான உறவை செயல்படுத்துவதற்கு தேவையான நஞ்சுக்கொடி, கணிசமான அளவு ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது. பெண்களின் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் பெரிய அளவிலான கார்டிசோலை ஒருங்கிணைக்கத் தொடங்குகின்றன மற்றும் உடலில் இருந்து இன்சுலின் வெளியேற்றத்தை சிறுநீருடன் வெளியேற்றுகின்றன (இன்சுலினேஸை செயல்படுத்துவது தூண்டப்படுகிறது) உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் இன்சுலின் குறைவாக உணர்திறன் அடைகின்றன என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. கணைய செல்கள் தேவையான அளவு ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள பொருளை உருவாக்க முடியாது, இது இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு மற்றும் நோயின் கர்ப்பகால வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
நோயியலின் அறிகுறிகள்
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நீரிழிவு மருத்துவமனை பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:
- நோயின் வடிவம்;
- இழப்பீட்டு நிலை;
- தோல்வி ஏற்கனவே எவ்வளவு காலம் உள்ளது;
- சிக்கல்களின் வளர்ச்சி;
- சிகிச்சையின் வரலாறு பயன்படுத்தப்பட்டது.
கர்ப்பகால நீரிழிவு அறிகுறிகள் ஒரு கர்ப்பகால வடிவத்தின் மருத்துவ படத்திற்கு ஒத்தவை
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பகால வடிவத்தில் எந்த வெளிப்பாடுகளும் இல்லை (மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்) அல்லது அவை மிகவும் குறைவு. ஹைப்பர் கிளைசீமியா-குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் தோன்றும்:
- நிலையான தாகம்;
- அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு;
- உடலில் போதுமான அளவு உணவை உட்கொள்வதால் அதிக பசி;
- நமைச்சல் தோல்;
- ஃபுருங்குலோசிஸ் போன்ற தடிப்புகள்.
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய வகையின் நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பம் என்பது தாயிடமிருந்தும் குழந்தையிலிருந்தும் ஏராளமான சிக்கல்களைத் தருகிறது, மேலும் நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம் இத்தகைய நிலைமைகளுடன் நோயின் மற்ற வடிவங்களை விட பல மடங்கு அதிகமாக இருக்கும். பின்வரும் நோயியல் விளைவுகள் உருவாகலாம்:
- சிசேரியன் தேவை;
- வளர்ச்சி தரங்களை பூர்த்தி செய்யாத பெரிய பழம்;
- பிறக்கும் போது எடை 4.5-5 கிலோவுக்கு மேல்;
- எர்ப் முடக்கம் - தோள்களின் கண்டுபிடிப்பு மீறல்;
- மாறுபட்ட தீவிரத்தின் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் வளர்ச்சி;
- ஒரு குழந்தையின் குறைபாடுகள் மற்றும் பிறவி குறைபாடுகள்;
- அகால பிறப்பு;
- கரு துன்ப நோய்க்குறி;
- கர்ப்பம் மறைதல்;
- கரு வாழ்வின் போது அல்லது பிறந்த முதல் மாதத்தில் கரு மரணம்.
அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களில் 10-12 வருடங்களுக்கும் மேலாக நீரிழிவு நோயாளிகள், முந்தைய பெரினாட்டல் மரணம், அத்துடன் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கடுமையான சிக்கல்கள் உள்ளவர்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று நோயாளிகள் உள்ளனர்.
குழந்தையின் பகுதியிலுள்ள சிக்கல்கள்
நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி எந்த காலகட்டத்தில் ஏற்பட்டது மற்றும் குழந்தையின் உடலில் அதிக சர்க்கரையின் தாக்கம் எவ்வளவு காலம் மாறியது என்பதைப் பொறுத்து, மூன்று முக்கிய நோயியல் உள்ளன, இதன் வளர்ச்சி ஒரு குழந்தையின் சிறப்பியல்பு.
பிறவி குறைபாடுகள்
குறைபாடுகள், பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் அசாதாரணங்களின் வளர்ச்சி குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு ஆகும், அதன் தாய்மார்கள் கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய நீரிழிவு நோயைக் கொண்டுள்ளனர். "இனிப்பு நோய்" இல்லாமல் தாய்மார்களிடமிருந்து குழந்தைகளில் தோன்றக்கூடியவற்றிலிருந்து நோயியல் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் வேறுபட்டவை அல்ல:
- ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்கள் இல்லாதது;
- இதய வால்வு குறைபாடுகள்;
- முதுகெலும்பின் வளர்ச்சியின் அசாதாரணங்கள்;
- நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகள்;
- உறுப்புகளின் அசாதாரண ஏற்பாடு;
- நாசி செப்டமின் நோயியல்;
- உதடுகள் மற்றும் அண்ணம் பிரித்தல்;
- மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து ஏற்படும் முரண்பாடுகள்.
ஒரு சிறுநீரகம் இல்லாதது தாயின் முன்கூட்டிய நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக குழந்தையின் உடலின் நோயியலின் மாறுபாடாகும்
தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு
கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில், தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்கான வாய்ப்பு பல மடங்கு அதிகம். இது கருவின் மரபணு அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல, இதற்கு எதிராக ஆரோக்கியமான தாய்மார்களுக்கு கருச்சிதைவுகள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் குழந்தையின் பிறவி குறைபாடுகளின் வளர்ச்சி, வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது.
மேக்ரோசோமி
இது ஒரு நோயியல் நிலை, இது பிறக்கும் போது குழந்தையின் எடையில் அதிகப்படியான அதிகரிப்புடன் (4.5-5 கிலோவுக்கு மேல்) இருக்கும். குழந்தைக்கு அதிக அதிர்ச்சி ஏற்படுவதாலும், தாயின் பிறப்பு கால்வாய் காரணமாகவும் சிசேரியன் தேவைப்படுவதோடு மேக்ரோசோமியாவின் வளர்ச்சியும் உள்ளது.
நீரிழிவு கர்ப்ப திட்டமிடல்
ஒரு குழந்தையின் கருத்தரிப்பதற்கு முன்னர் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த பெண்கள் இந்த நிலையில் ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது எவ்வளவு முக்கியம் என்பதைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும், மேலும் தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
திட்டமிடல் பின்வரும் புள்ளிகள் உட்பட ஒரு பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றை உள்ளடக்கியது:
- நோயின் சிக்கல்களின் இருப்பு;
- நீரிழிவு வடிவத்தின் சுத்திகரிப்பு;
- தனிப்பட்ட நாட்குறிப்பில் பதிவுசெய்யப்பட்ட சுய கண்காணிப்பு தரவு;
- இணக்க நோய்களின் இருப்பு;
- குடும்ப வரலாறு;
- பரம்பரை நோயியல் முன்னிலையில்.
பின்வரும் தேர்வுகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:
- இரத்த அழுத்தம் அளவீட்டு, இருதயநோய் நிபுணருடன் ஆலோசனை;
- ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிசோதனை, ரெட்டினோபதியின் ஆரம்ப கட்டங்களின் சிகிச்சை;
- கரோனரி இதய நோய்க்கான பரிசோதனை (ஈ.சி.ஜி, எக்கோ கார்டியோகிராபி);
- இரத்த உயிர் வேதியியல்;
- தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறிகாட்டிகளின் விவரக்குறிப்பு;
- நோயாளியின் மன ஆரோக்கியத்தை மதிப்பீடு செய்தல்.
இரத்தம் என்பது நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான பல நோயறிதல் நடவடிக்கைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு உயிரியல் திரவமாகும்
கூடுதலாக, கெட்ட பழக்கங்கள் இருந்தால் அவற்றைக் கைவிடுவது அவசியம், எதிர்கால குழந்தைக்கு எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதற்காக ஒரு பெண்ணால் எடுக்கப்படும் அந்த மருந்துகளின் முழுமையான பகுப்பாய்வு.
முரண்பாடுகள்
ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவதற்கான முழுமையான அல்லது தொடர்புடைய முரண்பாடுகள் உள்ளன. முழுமையானவை பின்வருமாறு:
- கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பு;
- இஸ்கிமிக் இதய நோய்;
- காட்சி பகுப்பாய்வியின் முற்போக்கான நோயியல்.
நீரிழிவு நோய் மற்றும் கர்ப்பம் - இந்த கலவையானது பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் விரும்பத்தகாதது (தனித்தனியாக கருதப்படுகிறது):
- பெண்ணின் வயது 40 வயதுக்கு மேற்பட்டது;
- இரு மனைவிகளிலும் நீரிழிவு நோய் இருப்பது;
- நீரிழிவு நோய் மற்றும் ரீசஸ் உணர்திறன்;
- நீரிழிவு நோய் மற்றும் செயலில் காசநோய்;
- நோயின் பின்னணியில் குறைபாடுகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட குழந்தைகளின் பிறப்பு;
- கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
- நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்;
- சமூக வாழ்க்கை நிலைமைகள்.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்
ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலமைப்பை ஆராய்கிறார், அடிவயிற்றின் சுற்றளவு, கருப்பை நிதியின் உயரம், பெண்ணின் உயரம் மற்றும் எடை மற்றும் இடுப்பு அளவு ஆகியவற்றை அளவிடுகிறார். நோயாளியின் எடை மதிப்பீடு ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் குறிகாட்டியாகும். முதல் பரிசோதனையில் கர்ப்பிணிப் பெண் காண்பிக்கும் முடிவுகளின் அடிப்படையில், அவர்கள் மாதங்கள் மற்றும் வாரங்களுக்குள் அனுமதிக்கக்கூடிய எடை அதிகரிப்புக்கான அட்டவணையை உருவாக்குகிறார்கள்.
ஆய்வக கண்டறிதல் பின்வரும் சோதனைகளைக் கொண்டுள்ளது:
- பொது மருத்துவ பரிசோதனைகள் (இரத்தம், சிறுநீர், உயிர் வேதியியல்);
- இரத்த லிப்பிடுகள் மற்றும் கொழுப்பு;
- உறைதல் குறிகாட்டிகள்;
- சிறுநீர் கலாச்சாரம்;
- ஜிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி, நெச்சிபோரென்கோவின் கூற்றுப்படி;
- பெண் ஹார்மோன்களின் அளவை தீர்மானித்தல்;
- சிறுநீரில் அசிட்டோனின் நிர்ணயம்;
- ஆல்புமினுரியாவுக்கு தினசரி சிறுநீர்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நோயியல் இருப்பதை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கும் குறிப்பிட்ட முறைகளில் ஒன்று வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையாக கருதப்படுகிறது. இது உண்ணாவிரத இரத்தம், செறிவூட்டப்பட்ட ஹைபரோஸ்மோலார் குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிப்பது மற்றும் மேலும் இரத்த மாதிரி (1, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இதன் விளைவாக செல்கள் மற்றும் உடல் திசுக்களின் உணர்திறன் காட்டுகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான சோதனை - ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கட்டாய பரிசோதனையின் கட்டங்களில் ஒன்று
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயை நிர்வகித்தல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்
ஒரு தனிப்பட்ட நாட்குறிப்பில் தரவைப் பதிவு செய்வதன் மூலம் இரத்த சர்க்கரை அளவை சுய கண்காணிப்பு செய்வதற்கான ஒரு பெண்ணின் திறன் ஒரு முன்நிபந்தனை. கர்ப்பகாலத்தின் போது, மருத்துவ பரிந்துரைகள் ஒரு நாளைக்கு 7 முறை வரை குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கின்றன. சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் அளவை அளவிட சோதனை கீற்றுகளும் உள்ளன. இதை வீட்டிலேயே செய்யலாம்.
பவர் பயன்முறை
உணவை சரிசெய்தல் மற்றும் தனிப்பட்ட மெனுவின் திருத்தம் ஆகியவை சர்க்கரை அளவை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எல்லைக்குள் வைத்திருக்கவும், கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் மற்றும் ஒரு பெண்ணின் அதிக எடை அதிகரிப்பையும் அனுமதிக்கிறது. மொத்த தினசரி உணவில் 35% ஆக உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். சுமார் 25% புரத உணவுகளில் உட்கொள்ள வேண்டும், மீதமுள்ள 40% நிறைவுறா கொழுப்புகளாக இருக்க வேண்டும்.
கர்ப்பிணி ஊட்டச்சத்து பின்வருமாறு:
- காலை உணவு - தினசரி கலோரிகளில் 10%;
- மதிய உணவு - 30% வரை;
- இரவு உணவு - 30% வரை;
- முக்கிய உணவுக்கு இடையில் தின்பண்டங்கள் - 30% வரை.
இன்சுலின் சிகிச்சை
நோயின் முன் கர்ப்பகால வடிவத்தைப் பற்றி நாம் பேசினால், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் கூடிய கர்ப்பத்தின் முதல் பாதி தேவையான அளவு இன்சுலின் போலவே இருக்கும், ஆனால் 24 வது வாரத்திற்குப் பிறகு நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்துடன் தேவை அதிகரிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில், ஆக்ட்ராபிட், ஹுமுலின் ஆர், நோவோராபிட், ஹுமலாக் ஆகியவற்றிற்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் உணவை சரிசெய்யும் திறன் - உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் கடுமையான கோளாறுகளிலிருந்து குழந்தை மற்றும் தாயைப் பாதுகாக்கும் திறன்
இன்சுலின் சிகிச்சையின் மிகப் பெரிய தேவை 24 முதல் 30 வது வாரம் வரையிலான காலப்பகுதியின் சிறப்பியல்பு ஆகும், 35 க்குப் பிறகு இது கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. சில நிபுணர்கள் மருந்துகளை வழங்குவதற்கு ஒரு பம்ப் முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் பற்றி பேசுகிறார்கள். குழந்தையின் கருத்தரிப்பதற்கு முன்பு பம்புகளைப் பயன்படுத்திய பெண்களுக்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
உடல் செயல்பாடு
இன்சுலின் அல்லாத வகை நீரிழிவு உடற்பயிற்சிக்கு மிகவும் உணர்திறன். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் போதுமான செயல்பாடு இன்சுலின் நிர்வாகத்தை மாற்ற அனுமதிக்கும் போது வழக்குகள் உள்ளன. வகை 1 நோய் மன அழுத்தத்திற்கு அவ்வளவு உணர்திறன் இல்லை, மாறாக அதிகப்படியான செயல்பாடு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்களை ஏற்படுத்தும்.
மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டிய அவசியம்
கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய நீரிழிவு நோயின் முன்னிலையில், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு மருத்துவமனையில் மூன்று முறை மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்:
- 8-10 வாரங்களில் - ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் வேலையைத் தீர்மானிக்க, சிக்கல்கள் இருப்பதை தெளிவுபடுத்துதல், ஒரு பெண்ணுக்கு பயிற்சி அளித்தல், உணவு திருத்தம் மற்றும் சிகிச்சையை நடத்துதல்.
- 18-20 வாரங்களில் - குழந்தை மற்றும் தாயிடமிருந்து நோய்க்குறியியல் தீர்மானித்தல், சிக்கல்களைத் தடுப்பது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளைத் திருத்துதல்.
- 35-36 வாரங்களில் - பிரசவத்திற்கு பிரசவம் அல்லது தயாரிப்புக்காக.
கால மற்றும் விநியோக முறை
எந்தவொரு நோய்க்கும் ஒரு குழந்தை பிறப்பதற்கு மிகவும் பொருத்தமான காலம் 37 வாரங்கள். 36 வது வாரத்திலிருந்து, ஒவ்வொரு நாளும் பின்வரும் குறிகாட்டிகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன:
- ஒரு குழந்தையை கிளறி;
- இதய துடிப்பு கேட்பது;
- இரத்த ஓட்ட சோதனை.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் ஏதும் இல்லாவிட்டால், கருவின் தலை விளக்கக்காட்சியின் போது, இடுப்பின் சாதாரண அளவுகளுடன், ஒரு பெண் தன்னால் பெற்றெடுக்க முடியும். பின்வரும் நிலைமைகளில் ஆரம்பகால பிறப்பு அவசியம்:
- குழந்தையின் நல்வாழ்வின் சரிவு;
- தாயின் ஆய்வக குறிகாட்டிகளின் சரிவு;
- சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சி;
- பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான குறைவு.
பாலூட்டுதல்
1 வது வகை நோய் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் நடைமுறையில் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை, குழந்தைக்கு பிறப்பு காயங்கள் அல்லது சிக்கல்கள் இல்லை என்றால். தாய்வழி சிறுநீரக செயலிழப்பின் முன்னேற்றம் மட்டுமே விரும்பத்தகாத விருப்பமாகும்.
தாய்ப்பால் என்பது ஒரு "இனிமையான நோயின்" பின்னணியில் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு இடையே நெருங்கிய உறவை ஏற்படுத்துவதற்கான அனுமதிக்கப்பட்ட படியாகும்.
வகை 2 க்கு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள் குழந்தையின் உடலை பாதிக்கும். இயற்கையான உணவு நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, மேலதிக சிகிச்சையின் தந்திரங்களை மறுபரிசீலனை செய்ய நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.
கர்ப்பிணி விமர்சனங்கள்
எனக்கு 28 வார கர்ப்பம் உள்ளது, புரோட்டாஃபான் மற்றும் நோவோராபிட் ஊசி. கர்ப்பத்தின் பின்னணியில், புரோட்டோபான் இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தரத் தொடங்கியது. என் மருத்துவர் என்னை லெவெமருக்கு மாற்றினார். இப்போது எனக்குத் தெரியாத வருத்தம். மருந்து சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவைக் கொடுக்கவில்லை. நான் நன்றாக உணர்கிறேன்.
அனைவருக்கும் வணக்கம்! எனக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. கர்ப்பம் 12 வாரங்கள். நான் ஒரு குழந்தையைத் தாங்கக்கூடிய ஒரு சான்றிதழ் தேவை என்பதால் அவர்கள் நீண்ட நேரம் பதிவு செய்ய விரும்பவில்லை. காலை விடியல் வேதனை அடைந்தது, சர்க்கரை 9 ஆக உயர்ந்தது. காலையில் "நகைச்சுவையாக" செய்வது எப்படி என்று மருத்துவர் விளக்கினார். இப்போது நிலை மேம்பட்டுள்ளது, பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.
அவர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டார், கண்டறியப்பட்ட 4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பமாகிவிட்டார். 34 வாரங்கள் வரை சகித்துக்கொண்டது. குளுக்கோஸ் அளவு கடுமையாக உயர்ந்தது, அறுவைசிகிச்சை செய்தது. சிறுமி பலவீனமாக இருந்தாள், மோசமாக சுவாசித்தாள். அவளுக்கு இப்போது 5 வயது, அவளுடைய சகாக்களிடமிருந்து வித்தியாசமில்லை.
