உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீண்டகால இதய செயலிழப்பு சிகிச்சைக்காக ரஷ்யாவில் தயாரிக்கப்பட்ட மருந்து. நடவடிக்கை வாசோடைலேஷனை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நிலையான மருத்துவ விளைவு உருவாகிறது.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
ஹினாபிரில். லத்தீன் பெயர் சைனாபிரிலம்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீண்டகால இதய செயலிழப்பு சிகிச்சைக்காக ரஷ்யாவில் தயாரிக்கப்பட்ட மருந்து.
ATX
C09AA06
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
5.10, 20 அல்லது 40 மி.கி அளவிலான செயலில் உள்ள பட பூச்சுகளில் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. 1 கொப்புளத்தில் - 10 மாத்திரைகள். கொப்புளங்கள் 3 பிசிக்கள் கொண்ட அட்டை பெட்டியில் நிரம்பியுள்ளன.
டேப்லெட்டின் கலவை அதே மருந்து பெயருடன் (வெள்ளை தூள், நீரில் கரையக்கூடியது) மற்றும் கூடுதல் கூறுகள் - பிணைப்பு கூறுகள், சாயங்கள், தடிப்பாக்கி போன்றவற்றைக் கொண்ட செயலில் உள்ள பொருளை உள்ளடக்கியது.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
மருந்தின் செயல் குயினாபிரிலின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது எக்ஸோபெப்டிடேஸைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனை ஏற்படுத்தும் ஒலிகோபெப்டைட் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது.
இந்த விளைவின் காரணமாக, புற நாளங்கள் விரிவடைகின்றன, இஸ்கெமியாவுக்குப் பிறகு மாரடைப்புக்கு இரத்த வழங்கல் மேம்படுகிறது, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கரோனரி நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது, உடல் அழுத்தங்களுக்கு எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது, வென்ட்ரிக்குலர் அரித்மியாக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் த்ரோம்போசிஸ் ஆபத்து குறைகிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
இரத்தத்தில் மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவை அடைவதற்கான விகிதம் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1 மணி நேரம் ஆகும். எடுக்கப்பட்ட அளவைப் பொறுத்து நடவடிக்கை நீடிக்கும்.
இரத்தத்தில் மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவை அடைவதற்கான விகிதம் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1 மணி நேரம் ஆகும்.
வயிற்றில் இருந்து உறிஞ்சுதல் சுமார் 60% ஆகும், ஆனால் ஒரே நேரத்தில் அதிக கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதால் இது மோசமடையக்கூடும்.
இது கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது, முக்கியமாக குயினாபிரிலாட், இது பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் 90% க்கும் அதிகமாக பிணைக்க முனைகிறது.
இது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
இது மோனோ தெரபிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இது போன்ற நோய்களுக்கு இணைக்கப்படுகிறது:
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (முதன்மை, புதுப்பித்தல், குறிப்பிடப்படாத இரண்டாம் நிலை);
- இதய செயலிழப்பு (டயஸ்டாலிக், இருதய, டயஸ்டாலிக் செயலிழப்பு, டயஸ்டாலிக் விறைப்பு, இருதய செயலிழப்பு).
உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் சாத்தியமாகும், மேலும் இதய செயலிழப்பு பீட்டா-தடுப்பான்கள் போன்றவற்றுடன் இதய செயலிழப்புடன்.
முரண்பாடுகள்
மருந்து பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் முரணாக உள்ளது:
- செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது டேப்லெட்டின் கூடுதல் கூறுகளுக்கு மிகைப்படுத்தல்;
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்;
- குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (18 வயது வரை);
- ஆஞ்சியோடீமாவின் வரலாற்றின் இருப்பு;
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி;
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு;
- தமனி ஹைபோடென்ஷன்;
- ஹைபர்கேமியா
நியமனம் சாத்தியம், ஆனால் எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுவதால்:
- பெருமூளை விபத்து;
- கால்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு;
- மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ்;
- ஹைபர்டிராஃபிக் மாற்றங்களுடன் தடுப்பு இதய நோய்;
- மாற்று சிறுநீரகம்;
- ப்யூரின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தொந்தரவுகள் (கீல்வாதம்);
- ஆட்டோ இம்யூன் சிஸ்டமிக் இணைப்பு திசு நோய்கள்;
- நீரிழிவு நோய்;
- mTOR மற்றும் DPP-4 என்சைம் தடுப்பான்களின் தேவை;
- நாள்பட்ட வடிவத்தில் மூச்சுக்குழாய் அமைப்பின் தடுப்பு நோய்கள்.
கல்லீரல் கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக மேம்பட்ட கல்லீரல் நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மாத்திரைகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது நல்லது.
குயினாப்ரில் எடுப்பது எப்படி?
உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். டேப்லெட் மெல்லாமல் விழுங்கப்பட்டு, ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், மோனோபிரிண்ட் சாத்தியமாகும், மேலும் பிற முகவர்களுடன் இணைந்து.
மோனோதெரபி விஷயத்தில், ஒரு முறை 10 மி.கி அளவைக் கொண்டு சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டு, மருத்துவ விளைவின் சாதனையைப் பொறுத்து படிப்படியாக 20 அல்லது 40 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், மோனோபிரிண்ட் சாத்தியமாகும், மேலும் பிற முகவர்களுடன் இணைந்து.
டையூரிடிக்ஸ் உடனான கூட்டு சிகிச்சையில், ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி முதல் ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அடுத்த நாட்களில் அதிகரிப்புடன் எதிர்பார்க்கப்படும் முடிவு கிடைக்கும் வரை, ஆனால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி அளவை விட அதிகமாக இல்லை.
ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை அளவை அதிகரிக்கவும். ஒரு நாளைக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட அதிகபட்சம் 80 மி.கி மருந்துக்கு மேல் இல்லை.
இதய செயலிழப்புக்கு கூட்டு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மருந்து ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி 1-2 முறை தொடங்கப்படுகிறது, அதன்பிறகு வாரத்திற்கு 1 அதிகரிப்புக்கு மேல் இல்லாத நல்ல சகிப்புத்தன்மையின் அதிகரிப்பு.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கொண்டு, கிரியேட்டினின் அனுமதியின் அளவைப் பொறுத்து மருந்தின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது - அதிக காட்டி, அதிக அளவு. கிளினிக், இரத்த எண்ணிக்கையின் நிலைத்தன்மை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க முடியும்.
நீரிழிவு நோயுடன்
நீரிழிவு நோயாளிகளில், இந்த ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றின் சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவற்றின் விளைவு அதிகரிக்கப்படுகிறது.
ஹினாபிரிலின் பக்க விளைவுகள்
ஹீமாடோபாயிஸ், மத்திய நரம்பு மண்டலம், சுவாச மற்றும் சிறுநீர் உறுப்புகள், செரிமான மற்றும் இருதய அமைப்புகள், தோல் போன்றவற்றிலிருந்து சில பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம், அவை பெரும்பாலும் உச்சரிக்கப்படாது. பரிந்துரைக்கும் 100 வழக்குகளுக்கு, திரும்பப் பெறும் வழக்குகளில் 6% மட்டுமே கணக்கிடப்படுகிறது.
சில நேரங்களில் சுவாசம் மற்றும் பார்வை மீறல், ஆற்றல் குறைதல், முதுகு மற்றும் மார்பில் வலி போன்றவை ஏற்படுகின்றன.
இரைப்பை குடல்
குமட்டல், வாந்தி, டிஸ்பெப்சியா, கணைய அழற்சி, கல்லீரல் கோமா, கல்லீரல் நெக்ரோசிஸ், குடலின் ஆஞ்சியோடீமா போன்ற தோற்றம் இருக்கலாம்.
ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்
இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, ஹைபர்கேமியா, கிரியேட்டினின் செறிவு அதிகரித்தது.
மத்திய நரம்பு மண்டலம்
அடிக்கடி தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல். சில நேரங்களில் பரேஸ்டீசியா, மனச்சோர்வு மற்றும் தூக்கமின்மை ஏற்படுகிறது.
சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து
கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்.
தோலின் ஒரு பகுதியில்
பக்க விளைவுகள் பெம்பிகஸ், வழுக்கை, அதிகரித்த வியர்வை, ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் தோல் அழற்சி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன.
இருதய அமைப்பிலிருந்து
ஹைபோடென்ஷன், மயக்கம், இதய தாள இடையூறுகள், பக்கவாதம், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை தளர்த்துவது.
ஒவ்வாமை
அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் குயின்கேவின் எடிமா ஆகியவை சாத்தியமாகும்.
வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்
வாகனம் ஓட்டும் போதும், வேலை செய்யும் போதும் எச்சரிக்கை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் பக்கவிளைவுகளில் - இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தலைச்சுற்றலில் கூர்மையான வீழ்ச்சி.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
உடல் வெப்பநிலை அல்லது டான்சில்லிடிஸ் அதிகரிப்புடன், நியூட்ரோபீனியாவை விலக்க இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.
பல் உட்பட அறுவை சிகிச்சை செய்ய முன், முன்னர் விவரிக்கப்பட்ட நிதியை நியமிப்பது குறித்து மருத்துவருக்கு எச்சரிக்கை செய்யப்பட வேண்டும்.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கான வீதம் குறைக்கப்படுவதால் வயதான காலத்தில் முன்னெச்சரிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
குழந்தைகளுக்கான பணி
18 ஆண்டுகள் வரை பொருந்தாது.
எச்சரிக்கையுடன், உடலில் இருந்து வெளியேற்றும் வீதம் குறைக்கப்படுவதால் வயதான காலத்தில் ஹினாப்ரில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
கருவுற்றிருக்கும் காலத்திலும், ஒரு குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போதும், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இது வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கும் மற்றும் கருவின் மரணத்தை ஏற்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, இது பாலுக்குள் சென்று குழந்தைக்கு பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
குயினாபிரில் அளவு அதிகமாக
அதிகபட்ச அளவை விட அதிகமாக ஒரு அளவு எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பார்வைக் குறைபாடு, கடுமையான ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம். அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் இந்த வழக்கில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை மேம்படுத்துங்கள்: போதை வலி நிவாரணி மருந்துகள், தங்க தயாரிப்புகள், மயக்க மருந்து, டையூரிடிக்ஸ், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள்.
சோடியம் குளோரைடு, ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் விளைவைக் குறைக்கிறது.
டெட்ராசைக்ளின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது.
லித்தியம் தயாரிப்புகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, லித்தியம் போதை சாத்தியமாகும்.
இன்சுலின் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.
ஹினாப்ரில் டெட்ராசைக்ளின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது.
அலிஸ்கிரென், நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள், எம்.டி.ஓ.ஆர் அல்லது டி.பி.பி -4 என்சைம் தடுப்பான்கள், எலும்பு மஜ்ஜையின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகள் ஆகியவற்றுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
ஆல்கஹால் உயர் இரத்த அழுத்த விளைவை மேம்படுத்துகிறது, எனவே, இணக்கமான பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
அனலாக்ஸ்
இதேபோல், திரைப்பட-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் செயல்படுகின்றன மற்றும் கலவையில் அதே செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்டுள்ளன:
- அக்யூப்ரோ - 5.10, 20 அல்லது 40 மி.கி (ஜெர்மனி).
- அக்குசித் - 10 அல்லது 20 மி.கி (ஜெர்மனி). ஒருங்கிணைந்த மருந்து. இரண்டாவது செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது - ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு.
- ஹினாப்ரில் சி 3 - 5.10, 20 அல்லது 40 மி.கி (ரஷ்யா).
- குயினாஃபர் - 10 மி.கி (ஹங்கேரி).
மருந்தியல் குழுவில் ஒத்த மாத்திரைகள்:
- ஆம்ப்ரிலன் - 1.25; 2.5; 5 மற்றும் 10 மி.கி (ஸ்லோவேனியா).
- வாசோலாபிரில் - 10 அல்லது 20 மி.கி (துருக்கி).
- டைரோப்ரெஸ் - 5, 10 அல்லது 20 மி.கி (ஸ்லோவேனியா).
- கேப்டோபிரில் - 25 அல்லது 50 மி.கி (ரஷ்யா, இந்தியா).
- மோனோபிரில் - 20 மி.கி (போலந்து).
- பெரினேவா - 4 அல்லது 8 மி.கி (ரஷ்யா / ஸ்லோவேனியா).
அனலாக்ஸ் வெவ்வேறு விலை வகைகளைச் சேர்ந்தவை.
மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்
மருந்து இல்லாமல் நான் வாங்கலாமா?
இது கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளில் மட்டுமே வெளியிடப்படுகிறது.
ஹினாபிரில் விலை
சராசரி விலை வகை.
விலை வரம்பானது ஒரு தொகுப்பிற்கு 200 முதல் 250 ரூபிள் வரை இருக்கும்.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளை அடைய முடியாத நிலையில், இருண்ட இடத்தில் அறை வெப்பநிலையில் (+ 25ºC க்கு மேல் இல்லை) சேமிப்பு.
காலாவதி தேதி
வெளியான தேதியிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் மற்றும் காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு அடுக்கு வாழ்க்கை அகற்றப்பட வேண்டும்.
உற்பத்தியாளர்
இது ரஷ்யாவில் மருந்து நிறுவனமான ZAO Severnaya Zvezda இல் தயாரிக்கப்படுகிறது.
ஹினாப்ரில் விமர்சனங்கள்
மருத்துவர்கள்
இரினா, குடும்ப மருத்துவர், ட்வெர்
அனமனிசிஸ் மற்றும் முழுமையான பரிசோதனையைச் சேகரித்த பின்னர் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நான் பரிந்துரைக்கிறேன். நான் பெரும்பாலும் அறிகுறிகளின்படி டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைகிறேன். மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, ஆனால் ஆபத்தான பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாக இருப்பதால், ஒவ்வொரு நபருக்கும் முரண்பாடுகள் இருப்பதை நீங்கள் எப்போதும் கவனமாகப் பார்க்க வேண்டும்.
செர்ஜி, இருதயநோய் நிபுணர், அஸ்ட்ராகன்
இதய செயலிழப்பில், அத்தகைய மருந்து விரைவான நிவாரணத்தை அளிக்கிறது, ஆனால் நியமனம் செய்வதற்கு முன்பு, நீங்கள் எப்போதும் ஒரு பரிசோதனையை நடத்தி மருத்துவ வரலாற்றைப் படிக்க வேண்டும்.
நோயாளிகள்
அண்ணா, 52 வயது, வோல்கோகிராட்
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு ஒரு துணை கருவியாக என் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மாத்திரைகளை நான் எடுத்துக்கொள்கிறேன். பக்க விளைவுகளில், சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் ஒரு சிறிய மயக்கத்தை மட்டுமே நான் கவனிக்க முடியும்.
சோபியா, 39 வயது, வோலோக்டா
மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு, அழுத்தம் பிரச்சினைகள் தொடங்கியது. நான் சிகிச்சையாளரிடம் சென்றேன், பரிசோதனையின் பின்னர் அவர்கள் இந்த மாத்திரைகளை பரிந்துரைத்தனர். கடுமையான அமைதியின்மை தவிர, அழுத்தம் எப்போதும் இயல்பானது, மற்றும் விரும்பத்தகாத வெளிப்புற விளைவுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை.
