கணைய கட்டி குறிப்பான்கள்

வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸை உருவாக்கும் செல்கள் மிகவும் ஆக்ரோஷமாக நடந்துகொண்டு, அவற்றின் சொந்த உறுப்பு திசுக்களையும், தந்துகி வலையமைப்பையும் அழித்து, விரைவாகப் பிரிக்கின்றன, இது கட்டியின் வளர்ச்சியை உறுதி செய்கிறது. அத்தகைய செயலுக்கு, அவர்களுக்கு நிறைய ஊட்டச்சத்துக்கள், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஆற்றல் தேவை, மற்றும் உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகளின் விளைவாக, புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கு தனித்துவமான பொருட்கள் வெளியிடப்படுகின்றன.

அவை புற்றுநோய் நோய்க்குறியியல் பற்றிய கட்டி குறிப்பான்கள் அல்லது "சமிக்ஞைகள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் நோயாளிக்கு மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதபோது, ​​புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் சந்தேகிக்கவோ அல்லது உறுதிப்படுத்தவோ அவை உங்களை அனுமதிக்கின்றன. ஒரு விதியாக, இவை ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையின் போது சிரை இரத்தத்தில் கண்டறியப்பட்ட புரதம் அல்லது புரத-கார்போஹைட்ரேட் கலவைகள்.

கட்டி குறிப்பான்களின் வகைகள்

கணைய புற்றுநோயின் அனைத்து வடிவங்களும் (கணையம்) மிகவும் ஆபத்தானவை, சாதகமற்ற முன்கணிப்புடன். நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம், ஒருங்கிணைந்த தீவிர சிகிச்சையின் பின்னணியில் கூட, மிகச் சிறியது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கட்டி 6-12 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு சோகமான முடிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியை முன்கூட்டியே கண்டறிவது மிக முக்கியம்.

ஒவ்வொரு கட்டி குறிப்பானும் ஒரு சிக்கலான புரதம்-கார்போஹைட்ரேட் கலவை ஆகும்

தற்போது, ​​கணையக் கட்டி குறிப்பான்கள் கண்டறியும் திட்டத்தில் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரியவையாகக் கருதப்படுகின்றன, அவை இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உடலில் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் தோன்றும் போது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், இந்த பொருட்களின் அளவு குறிகாட்டிகள் பூஜ்ஜியத்தை நெருங்குகின்றன அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் உள்ளன, எனவே அவற்றின் கண்டறிதல் புற்றுநோயின் இருப்பைக் குறிக்கிறது.

ஸ்கிரீனிங் கண்டறிதலுக்கு பின்வரும் கட்டி குறிப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• CA-242 கணையத்தின் மட்டுமல்லாமல், குடலிலும் கட்டிகளால் தயாரிக்கப்படுகிறது; கணைய அழற்சி அல்லது சுரப்பி நீர்க்கட்டிகளுடன் அதிகரிக்கிறது; பகுப்பாய்வின் முடிவு மற்ற கட்டி குறிப்பான்களுடன் இணைந்து மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
• CA-125, கணையம், கல்லீரல், மலக்குடல், வயிறு ஆகியவற்றின் புற்றுநோயுடன் அதிகரிக்கிறது.
• து எம் 2-பி.கே (கட்டி பைருவேட் கைனேஸ்) மிகவும் குறிப்பிட்ட குறிகாட்டியாக கருதப்படுகிறது.
• AFP (ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன்), கணையம், பெருங்குடல், கல்லீரல் ஆகியவற்றின் புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.
• CA 72-4, கணையத்தின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் அதிகரிக்கிறது, அத்துடன் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி.
• CA 19-9, கட்டி உயிரணுக்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது, அவை கணையக் குழாய்களின் "சீரழிந்த" எபிட்டிலியம் ஆகும். சிரோசிஸ், கணைய அழற்சி, பித்தப்பை நோய், கோலிசிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் பித்தநீர் பாதை மற்றும் குடலின் புற்றுநோயிலும் கண்டறியப்படுகிறது.
• CA-50 கிடைக்கக்கூடிய எல்லாவற்றிலும் மிகவும் உறுப்பு-குறிப்பிட்ட மார்க்கராகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் அதிக அளவு நம்பகத்தன்மையுடன் கணையத்தில் புற்றுநோய் கட்டி இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.

அனைத்து கணைய புற்றுநோய் குறிப்பான்களும் வெவ்வேறு கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன, இது CA 19-9 அல்லது CA-50 கண்டறியப்பட்டாலும் கூட 100% ஐ அணுகாது. ஆகையால், புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான புற்றுநோயியல் நிபுணர் நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள பல கட்டி குறிப்பான்களின் உள்ளடக்கத்தைப் பற்றிய சிக்கலான தகவல்களை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துகிறார். ஆனால் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் கூட, கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும் 70 சதவிகிதத்தினர் மட்டுமே பகுப்பாய்வுகளில் எந்த மார்க்கர் உள்ளடக்கத்தையும் "கண்டறிய" முடியும். இருப்பினும், அவற்றின் அடையாளம் மிகவும் நவீன மற்றும் நம்பகமான கண்டறியும் முறையாகும்.

தீர்மானத்திற்கான அறிகுறிகள்

பட்டியலுக்கு மேலே உள்ள ஒவ்வொரு புரத கலவைக்கும், டிஜிட்டல் அளவு விதிமுறைகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, அவற்றில் அதிகமானவை புற்றுநோய்க் கட்டியின் தோற்றத்தை கணையத்தில் மட்டுமல்ல, செரிமான மண்டலத்தின் எந்தப் பகுதியிலும், கல்லீரல், பித்தப்பை ஆகியவற்றில் குறிக்கலாம். ஒரு நேர்மறையான சோதனை முடிவை புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு மட்டுமல்லாமல், பிற நோக்கங்களுக்கும் பயன்படுத்தலாம். உதாரணமாக, சிகிச்சையின் போது கட்டியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு.

கடுமையான வயிற்று வலி, எடை இழப்பு, சருமத்தின் நிறமாற்றம் போன்ற நோயாளிகளின் புகார்களில் கட்டி குறிப்பான்களின் பகுப்பாய்வு அவசியம்

பொதுவாக, ஒரு நோயாளிக்கு கணைய புற்றுநோய் குறிப்பானைக் கண்டுபிடிப்பது, அதன் தரமான மற்றும் அளவு பண்புகளைத் தீர்மானிக்க வேண்டிய அனைத்து சூழ்நிலைகளும் பின்வருமாறு குறிப்பிடப்படுகின்றன:

• கணைய புற்றுநோயை சந்தேகிக்க மருத்துவ தரவு இருப்பது;
• ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்ட நீர்க்கட்டிகள், சூடோசைஸ்ட்கள், சூடோடுமோர் கணைய அழற்சி;
• அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல் (புற்றுநோய் செல்கள் முற்றிலுமாக அகற்றப்பட்டதா);
• கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் செயல்திறனை மாறும் மதிப்பீடு;
• இயலாத கட்டியின் நிலையை கண்காணித்தல்;
• பிற உறுப்புகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கண்டறிதல்;
• கணைய புற்றுநோயின் மறுபிறப்பைக் கண்டறிதல்;
• இரைப்பைக் குழாயின் முதன்மை புற்றுநோய் என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது;
• வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற நியோபிளாம்களின் மாறுபட்ட நோயறிதல்.

அறிகுறிகளின் பட்டியலிலிருந்து பார்க்க முடிந்தால், அவற்றில் பெரும்பாலானவை ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையவை. எடுத்துக்காட்டாக, பழமைவாத சிகிச்சையின் போது அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய் கட்டியின் மாறும் கண்காணிப்புக்கு மார்க்கர் அடிப்படையிலான மதிப்பீடுகள் தேவைப்படுகின்றன. எவ்வாறாயினும், ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை சரிபார்க்க வேண்டிய அவசியத்திலும், ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளி எந்தவொரு புகாரையும் முன்வைக்காதபோது மற்றும் நோயியலின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதபோது, ​​கட்டி குறிப்பான்களைக் கண்டறிவது மிக முக்கியமானது. இது சம்பந்தமாக, மக்கள்தொகையின் அனைத்து பிரிவுகளின் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மேற்கொள்ளப்படும் தேவையான சோதனைகளின் பட்டியலில் கட்டி குறிப்பான்களுக்கான ஸ்கிரீனிங் ஆய்வை சேர்ப்பது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், துரதிர்ஷ்டவசமாக, கணையப் புண்களின் விரிவான மருத்துவ படம் இருக்கும்போது நோயாளிகள் உதவியை நாடுகிறார்கள். ஒரு மயிர் வடிவில் பரவுவதோடு, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் அதிகரிக்கும் மஞ்சள் மற்றும் உடல் எடையை விவரிக்க முடியாத இழப்பு குறித்து அவர்கள் மிதமான அல்லது தீவிரமான வயிற்று வலியைப் பற்றி புகார் செய்யலாம்.

நோயாளியின் கட்டாய தயாரிப்புக்குப் பிறகு சிரை இரத்தம் ஆய்வுக்கு எடுக்கப்படுகிறது.

இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், கட்டி குறிப்பான்களுக்கான சோதனைகள் கட்டாயமாகும், மேலும் ஒரு ஆய்வு, நேர்மறையான முடிவைக் கொண்டிருந்தாலும் கூட, கணைய புற்றுநோயை உறுதியான முறையில் கண்டறிவதற்கு போதுமானதாக இல்லை. 3 முதல் 5 வகையான கட்டி குறிப்பான்களின் ஆய்வில் பல சோதனைகள் மற்றும் நேர்மறையான முடிவுகளின் இருப்பு தேவை.

ஆராய்ச்சி மற்றும் தரவு மறைகுறியாக்கம்

புற்றுநோய் குறிப்பான்களைக் கண்டறிய சிரை இரத்தம் தேவைப்படுகிறது, இது உல்நார் நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அடுத்தடுத்த அனைத்து பகுப்பாய்வுகளும் ஒரே ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டு ஒரே ஆராய்ச்சி முறையைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம், இதன் மூலம் முடிவுகளின் மிக உயர்ந்த நம்பகத்தன்மையை அடைகிறது.

காலையில் மேற்கொள்ளப்படும் இரத்த மாதிரிக்கு முன் மற்றும் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு, ஒரு நபரின் சிறிய மற்றும் எளிதான தயாரிப்பு அவசியம்.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ.

இது பின்வரும் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• ஆராய்ச்சிக்கு 8 மணி நேரத்திற்குள் உணவு உண்ண முடியாது;
• பகுப்பாய்வுக்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் கொழுப்பு, வறுத்த, ஊறுகாய், காரமான உணவுகள், அத்துடன் பழச்சாறுகள், வலுவான தேநீர் மற்றும் காபி ஆகியவற்றை உண்ண முடியாது;
• 2 நாட்களுக்கு நீங்கள் மது பானங்களை குடிக்க முடியாது;
• 2 நாட்களுக்கு நீங்கள் எந்த மருந்துகளையும் முக்கியமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால் அவற்றைப் பயன்படுத்த முடியாது.

பெரும்பாலான ஆய்வகங்களில் ஆராய்ச்சி 1 நாளுக்கு மேல் ஆகாது. அவசரகால சூழ்நிலைகளில், சில மணிநேரங்களில் முடிவு தயாராக உள்ளது.

சில நேரங்களில் ஒரே மாதிரியான உயிர்வேதியியல் வளாகங்கள் பல்வேறு உள் உறுப்புகளில் உள்ள முற்றிலும் சாதாரண உயிரணுக்களால் அல்லது கட்டியின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படாத நோயியலில் உருவாக்கப்படுகின்றன. ஆகையால், ஒவ்வொரு கட்டி குறிப்பானுக்கும், அளவு விதிமுறைகளும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது அதன் முழுமையான இல்லாமை மற்றும் நோயாளியின் இரத்தத்தில் ஒரு சிறிய, அனுமதிக்கப்பட்ட உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.

வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் சோதிக்கும்போது கட்டி குறிப்பான்களுக்கான முடிவுகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. இது சாதனங்களின் பண்புகள், தொழில்நுட்ப அம்சங்களுடன், ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முறையுடன் காரணமாகும். எனவே, ஒரு நிறுவனத்தில் மார்க்கர் உள்ளடக்கத்தின் மாறும் கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுவது மிகவும் முக்கியமானது.

எடுத்துக்காட்டாக, கட்டி குறிப்பான்களுக்கான பின்வரும் அளவு தரங்கள்:

• CA 19-9: 0 முதல் 40 IU / ml வரை;
• CA-50: 225 U / ml க்கு மிகாமல்;
• ACE: 5 முதல் 10 IU / ml;
• CA-242: 30 IU / ml க்கு மிகாமல்.

பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன் புகைபிடித்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை விலக்குவது இதன் விளைவாக ஒரு திட்டவட்டமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர் அத்தகைய முடிவுகளைப் பெற்றால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவர் நோயாளி ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார் என்பதையும் கணையம் மற்றும் பிற செரிமான உறுப்புகளில் வீரியம் மிக்க கட்டி இல்லை என்பதையும் அவர் உறுதியாக நம்பலாம். புற்றுநோய் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டிருந்தால், இந்த குறிகாட்டிகள் கட்டி செயல்முறையின் தீவிரம் குறைதல், சிகிச்சையின் உயர் செயல்திறன் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாததைப் பற்றி "பேசுகின்றன". இருப்பினும், கட்டி குறிப்பான்களுக்கான ஸ்கிரீனிங் ஆய்வு கூட ஆரோக்கியமான செல்களை புற்றுநோய் உயிரணுக்களாக மாற்றுவதைத் தொடங்க முடியவில்லை, அதாவது நோயின் ஆரம்ப கட்டம்.

சாதாரண மதிப்புகளை மீறுவது மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது புற்றுநோயின் இருப்பைக் குறிக்க மிக உயர்ந்த நிகழ்தகவுடன் அனுமதிக்கிறது. மேலும், குறிப்பான்களின் அளவு அளவு அதிகரிக்கும் போது, ​​பெரிய கட்டி மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உருவாக அதிக சாத்தியம் உள்ளது.

தனிப்பட்ட குறிப்பான்களின் இயல்பான மதிப்புகள் முன்னிலையில் கூட, கண்டறியும் மதிப்பு ஒரு சில குறிகாட்டிகளில் மட்டுமே அதிகரிக்கும். சில குறிப்பான்களை ஒருங்கிணைக்க சிலர் மரபணு ரீதியாக இயலாது என்பதே இதற்குக் காரணம், எடுத்துக்காட்டாக, CA 19-9. எனவே, அவற்றின் "பூஜ்ஜிய" மதிப்புகள், பிற குறிகாட்டிகளின் அதிகரித்த பின்னணிக்கு எதிராக, ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் இருப்பதை மறுக்கவில்லை.

கணைய புற்றுநோய் ஆண்டுதோறும் பல உயிர்களை எடுக்கிறது. கட்டி குறிப்பான்களின் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்துவது உட்பட அதன் ஆரம்பகால நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் நோயாளிகளின் ஆயுளை நீட்டிக்க உதவுகிறது.