கணைய புற்றுநோய் என்பது சுரப்பி எபிட்டிலியம் அல்லது கணையக் குழாய்களின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும். இந்த நோய் பல கட்டங்களில் உருவாகிறது, அவற்றில் கடைசியாக நான்காவது நிலை உள்ளது. ஆரம்ப கட்டங்களில், அறிகுறிகள் இல்லை அல்லது லேசானவை. புற்றுநோய்க்கான வெளிப்படையான அறிகுறிகள் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க கட்டியுடன் மட்டுமே எழுகின்றன, இது அண்டை உறுப்புகள் மற்றும் நரம்பு முடிவுகளுக்கு அழுத்தம் கொடுக்கத் தொடங்குகிறது.
அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்பத்தில் 7% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது, இது கணையத்தின் இருப்பிடத்தின் அம்சங்களால் விளக்கப்படுகிறது, இது அடிவயிற்று குழியில் ஆழமாக அமைந்துள்ளது மற்றும் பிற செரிமான உறுப்புகளால் சூழப்பட்டுள்ளது - வயிறு, டியோடெனம், மண்ணீரல் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள்.
கணையக் குறைபாடுகள் விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் ஆரம்பகால மெட்டாஸ்டாசிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 4 வது, முனைய நிலை வரை, பல மாதங்கள் கடக்கக்கூடும், இதன் போது ஆக்கிரமிப்பு செல்கள் அண்டை உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் பாதிக்கின்றன.
யார் ஆபத்தில் உள்ளனர்
புற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணம், விஞ்ஞானிகள் டி.என்.ஏவின் கட்டமைப்பிற்கு சேதம் விளைவிப்பதாக அழைக்கின்றனர், இது உடலை சமாளிக்க முடியாது. முற்றிலும் ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களிலிருந்து ஒரு கட்டி உருவாகிறது, அவை கட்டுப்படுத்த முடியாதவை மற்றும் தீவிரமாகப் பிரிக்கத் தொடங்குகின்றன. கட்டி செயல்முறைகளின் விளைவுகளில்தான் நோயாளிகளின் இறப்பு தொடர்புடையது.
விலங்குகளின் கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்கள் உணவில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் போது, மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணி ஊட்டச்சத்து குறைபாடு என்று கருதப்படுகிறது. சிகரெட் புகைப்பிலிருந்து வரும் புற்றுநோய்கள் இரத்தம் மற்றும் பித்தம் வழியாக உறுப்புகளுக்குள் நுழைவதால் புகையிலைக்கு அடிமையாவது எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.
கணைய புற்றுநோயின் நான்காவது கட்டம் மூளை உட்பட உடல் முழுவதும் பரவுகிறது
புற ஊதா அல்லது அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு, அபாயகரமான உற்பத்தியில் வேலை செய்வது ஒரு நோயியல் செயல்முறையைத் தூண்டும். சுரங்க, மரவேலை, அஸ்பெஸ்டாஸ், ரப்பர், ஷூ மற்றும் ஃபவுண்டரி நிறுவனங்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை.
நகர்ப்புறவாசிகளும் அதிக ஆபத்துள்ள மண்டலத்தில் உள்ளனர், குறிப்பாக தொழில்துறை ஆலைகள் மற்றும் தொழிற்சாலைகளுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள பகுதிகள். கணைய புற்றுநோயின் நிகழ்வு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, அதன் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் முக்கியமாக 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்.
அறிகுறிகள்
நிலை 4 கணைய புற்றுநோயானது நோய்க்குறியியல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் அனைத்து உறுப்புகளின் ஹைபோக்ஸியாவும், பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகளுடன் போதைப்பழக்கமும் அடங்கும். மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளையின் செயல்பாடுகள் அழிந்து வருவது மிக முக்கியமான புள்ளி.
இதன் விளைவாக, புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் ஒரு பகுதி இறந்துவிடுகிறது, மேலும் நெக்ரோடைசேஷன் தயாரிப்புகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன. வெளியேற்ற அமைப்பு நச்சுகளை நீக்குவதை சமாளிக்க முடியாது, மேலும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. போதைப்பொருளை மேலும் தீவிரப்படுத்துவது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் நரம்பு மற்றும் இருதய அமைப்புகளின் செயல்பாடு குறைகிறது. சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் பெருமளவில் இறப்பதால், கடுமையான இரத்த சோகை உருவாகிறது. இந்த கட்டத்தில், முக்கிய உறுப்புகளின் தோல்வி அல்லது இரத்த விஷம் காரணமாக மரணத்தின் அதிக நிகழ்தகவு.
மர பதப்படுத்தும் நிறுவனங்களில் முக்கிய காற்று மாசுபடுத்தும் மர தூசு, இது மனிதர்களுக்கு நச்சு மற்றும் ஒவ்வாமை விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது
புற்றுநோய் போதை அறிகுறிகள் ஒரு விதியாக, பெரிய வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களுடன் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் இதைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள்:
- பலவீனம், சோம்பல் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளில் கூர்மையான குறைவு;
- கடுமையான எடை இழப்பு மற்றும் இடைப்பட்ட காய்ச்சல்;
- இறைச்சி உணவுக்கு சகிப்புத்தன்மை;
- தோல் வெளுத்தல் / மஞ்சள், கண்களுக்குக் கீழே நீலம்;
- இரவு வியர்வை;
- உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு;
- உண்ணும் நடத்தையில் மாற்றம் - அசாதாரண உணவுக்காக ஏங்குதல் அல்லது வழக்கமான உணவுகளை நிராகரித்தல்;
- வறண்ட தோல்
- செரிமான வருத்தம்.
நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், எரிச்சல் மற்றும் தூக்கமின்மை ஏற்படலாம். விஷம் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் சளி பிடித்து நீண்ட காலம் குணமடைவார்கள். கிட்டத்தட்ட எப்போதும், வைரஸ் நோய்கள் பாக்டீரியா தொற்றுகளால் சிக்கலாகின்றன.
கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது, போதைப்பொருளின் அறிகுறிகள் முதலில் மோசமடைகின்றன, ஏனெனில் புற்றுநோய் செல்கள் விரைவான வேகத்தில் இறந்து இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன. இது ஆரோக்கியமான திசுக்கள் உட்பட அழிவுகரமாக செயல்படும் மருந்துகளின் பக்க விளைவு காரணமாகும்.
கணையத்தின் தலை, உடல் அல்லது வால் புற்றுநோயின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி அடிவயிற்று குழியில் இலவச திரவம் குவிவது, அதன் அளவு 25 லிட்டரை எட்டும். கூடுதலாக, கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் கணுக்கள் அளவு அதிகரிக்கின்றன.
ஃபெண்டானில் என்பது போதைப்பொருள் நடவடிக்கைக்கான ஒரு மருந்து, இது மற்ற வலி நிவாரணி மருந்துகளின் விளைவு இல்லாத நிலையில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
கண்டறிதல்
நோயாளியின் பரிசோதனை மற்றும் கேள்வியின் அடிப்படையில், எந்த ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் ஒரு ஆரம்ப நோயறிதலைச் செய்கிறார். ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, கட்டி குறிப்பான்களுக்கான இரத்தம் மற்றும் பொது சிறுநீர் பரிசோதனை செய்வது அவசியம்.
இரத்தத்தில் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளுடன், ஈ.எஸ்.ஆர், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், அகாட், அலட், பிலிரூபின் அதிகரிக்கும். சில நோயாளிகளில், செரிமான நொதிகளின் அளவை அதிகரிக்க முடியும் - அமிலேஸ், லிபேஸ், எலாஸ்டேஸ், ரிபோநியூலீஸ், டிரிப்சின், அத்துடன் சி-ரியாக்டிவ் புரதம். ஊட்டச்சத்துக்களின் மாலாப்சார்ப்ஷன் காரணமாக, மொத்த கொழுப்பு மற்றும் அல்புமின் அளவு குறைகிறது.
பகுப்பாய்வுகளில் மாற்றங்கள் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூலம் மரபணு அமைப்பின் தோல்வியுடன் மட்டுமே காணப்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இல்லையெனில், கட்டி குறிப்பான்களின் குறிகாட்டிகள் வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு ஆதரவாக சாட்சியமளிக்கும். அவற்றில் மிகவும் தகவல் தரும் CA-19-9 - அதன் மதிப்பு 100 க்கு மேல் இருந்தால், கட்டி இருப்பதற்கான நிகழ்தகவு நூறு சதவீதம் ஆகும். CA-19-9 = 1000 உடன், நியோபிளாசம் 5 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதை அடைகிறது.
கீமோதெரபியின் குறிக்கோள் கட்டியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குவது அல்லது நிறுத்துவது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் பரப்பைக் குறைப்பது
பாதி நோயாளிகளில், ஒரு புற்றுநோய்க்கிருமி ஆன்டிஜென், அதே போல் ஒரு CA-125 கட்டி குறிப்பானும் பகுப்பாய்வுகளில் உள்ளன. டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் டீஹைட்ரோடெஸ்டோஸ்டிரோன் ஆண்களில் கணைய புற்றுநோயை அடையாளம் காண உதவும். ஆரோக்கியமான நபரில் இந்த ஹார்மோன்களின் விகிதம் 5 க்கு மேல், குறைந்த மதிப்புடன், புற்றுநோயின் நிகழ்தகவு கிட்டத்தட்ட 70% ஆகும்.
மிகவும் துல்லியமான கருவி ஆய்வுகளில் ஒன்று கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி ஆகும். அதன் உதவியுடன், கட்டியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவு, அண்டை உறுப்புகள் மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் முனையங்களின் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபாடு, சுரப்பியிலும் அதற்கு அப்பாலும் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
ஒரு விரிவான படத்தைப் பெற, ஒரு மாறுபட்ட ஊடகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நோயாளி ஸ்கேன் செய்வதற்கு முன்பு குடிக்கிறார். பெறப்பட்ட படங்களின் அடிப்படையில், மேலும் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மிகவும் மலிவான செயல்முறை அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும், ஏனெனில் இது கிட்டத்தட்ட எந்த மருத்துவ நிறுவனத்திலும் செய்யப்படலாம். இது உறுப்புகளின் வரையறைகள் மற்றும் அளவுகளில் மாற்றம், அண்டை செரிமான உறுப்புகளின் மெட்டாஸ்டேடிக் புண்கள் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், 10 பேரில் சுமார் 3 நோயாளிகளில், அல்ட்ராசவுண்ட் கணையத்தை தீர்மானிக்கவில்லை. இதற்கான காரணம் அதிக எடை, பெரிட்டோனியத்தில் திரவத்தின் பெரிய குவிப்பு அல்லது உறுப்பின் இருப்பிடத்தின் அம்சங்கள். இந்த வழக்கில் அல்ட்ராசவுண்டிற்கு மாற்றாக கணக்கிடப்படுகிறது அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகும்.
எலும்பு கட்டமைப்புகள் மற்றும் நுரையீரல்களில் கட்டி பரவுவதைக் கண்டறிய, ரேடியோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது - அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டாலஜிகல் பரிசோதனைக்கு கட்டி துண்டின் மாதிரி.
டைஹைட்ரோகோடைன் மிதமான முதல் கடுமையான வலிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன் விளைவு 6 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்
சிகிச்சை
முனைய கட்டத்தில் புற்றுநோய் கட்டிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய மற்றும் ஒரே முறை கீமோதெரபி ஆகும், ஏனெனில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இனி உதவாது. ஏனென்றால், வீரியம் மிக்க செல்கள் கணையத்தில் மட்டுமல்ல, மற்ற உறுப்புகளிலும் காணப்படுகின்றன.
நிலை 4 கணைய புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி, மாறுபட்ட உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இது நோயியல் செயல்முறையை மெதுவாக்கும் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்கும்.
நோயாளியின் உணவு முழுதாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் விடாமல் இருக்க வேண்டும்; அதில் உடலுக்குத் தேவையான அனைத்து தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் இருக்க வேண்டும்
சிக்கலான சிகிச்சையில், வலி நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் வலியைக் குறைக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே போல் போதை மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான வலியால், சக்திவாய்ந்த ஓபியேட்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, முக்கியமாக மருத்துவமனை அமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி வீட்டில் இருந்தால், உள்வரும் மருத்துவ பணியாளர் ஊசி போடுகிறார்.
எந்த மருத்துவர் கணையத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கிறார்வலியை எதிர்த்துப் போராட பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- இப்யூபுரூஃபன்;
- நாப்ராக்ஸன்;
- பராசிட்டமால்;
- டிராமடோல்;
- டிராமல்;
- டைஹைட்ரோகோடைன்;
- ப்ரெமடோல்;
- புரோசிடோல்;
- ஃபெண்டானில்.
கீமோதெரபி படிப்பு மூலம், நீங்கள் பல மாதங்கள் நீண்ட காலம் வாழலாம். சரியான காலம் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் பாதிப்பைப் பொறுத்தது. கீமோதெரபிக்கு நன்றி, வலி தணிந்து ஒரு பசி தோன்றும் - நபர் நன்றாக உணர்கிறார்.
உணவு உணவு
கணைய புற்றுநோய்க்கான உணவுக்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது - இது உடலின் போதைப்பொருளைக் குறைக்க உதவுகிறது, சேதமடைந்த உறுப்பு மீதான சுமையை குறைக்கிறது மற்றும் ஆற்றல் இருப்புக்களை நிரப்புகிறது. இது கணைய அழற்சிக்கு பின்பற்றப்படும் உணவு எண் 5 இன் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
பின்வரும் உணவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- ஒல்லியான மீன் மற்றும் இறைச்சி - கோழி, வான்கோழி, முயல், இளம் மாட்டிறைச்சி;
- கோழி முட்டைகள்;
- குறைந்த கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட பால் மற்றும் புளிப்பு பால் பொருட்கள் - பாலாடைக்கட்டி, தயிர், கேஃபிர், புளித்த வேகவைத்த பால்;
- நேற்றைய வெள்ளை ரொட்டி, சாப்பிட முடியாத குக்கீகள்;
- தானியங்கள் - ரவை, பக்வீட், ஓட், தினை, கோதுமை, அரிசி;
- காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி. நல்ல சகிப்புத்தன்மையுடன், அவற்றை புதியதாகவோ அல்லது சுடவோ செய்யலாம்.
மீன், கோழி மற்றும் வியல் ஆகியவை புரத உணவுகளின் தேவையை பூர்த்திசெய்கின்றன மற்றும் கொழுப்பு பன்றி இறைச்சிக்கு மாற்றாக உள்ளன
தடைசெய்யப்பட்ட தயாரிப்புகளின் பட்டியல் இதுபோல் தெரிகிறது:
- ஊறுகாய்களாக தயாரிக்கப்பட்ட காய்கறிகள் மற்றும் காளான்கள் உள்ளிட்ட புகைபிடித்த இறைச்சிகள் மற்றும் இறைச்சிகள்;
- பேஸ்ட்ரிகள், கேக்குகள், சாக்லேட், பேஸ்ட்ரிகள்;
- அதிக கொழுப்பு பால் மற்றும் புளிப்பு கிரீம், கிரீம்;
- காபி மற்றும் காண்டிமென்ட்;
- புளிப்பு காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் - சிவந்த, எலுமிச்சை போன்றவை.
அதாவது, நீங்கள் மூன்று "எஃப்" விதியைப் பின்பற்ற வேண்டும் - கொழுப்பு, வறுத்த, எரியும் உணவை உண்ண வேண்டாம். இருப்பினும், தடைசெய்யப்பட்ட வகையிலிருந்து ஒரு பொருளை சாப்பிட வேண்டும் என்ற வலுவான விருப்பத்துடன், மகிழ்ச்சியை நீங்களே மறுக்க வேண்டாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். உடலின் நிராகரிப்பு மற்றும் எதிர்மறை எதிர்வினை எதுவும் இல்லை என்றால், அத்தகைய தயாரிப்பு பெரும்பாலும் நன்மைகளைத் தரும் மற்றும் மனநிலையை மேம்படுத்தும்.
அனைத்து உணவுகளையும் வேகவைக்க வேண்டும், சுட வேண்டும் அல்லது வேகவைக்க வேண்டும், இறைச்சியிலிருந்து கொழுப்பு மற்றும் நரம்புகளை முன்கூட்டியே துண்டிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவுப் பொருட்களின் சிறந்த ஒருங்கிணைப்பை நன்கு நறுக்கி, பிசைந்து அல்லது அரைக்க வேண்டும்.
நிச்சயமாக எல்லா நோயாளிகளுக்கும் உளவியல் ஆதரவும் கவனமும் தேவை, அதே போல் நோயை வென்றெடுப்பதில் நம்பிக்கையும் தேவை
முன்னறிவிப்பு
நோயாளிகளும் அவர்களது உறவினர்களும் எப்போதுமே கேட்கிறார்கள்: "நிலை 4 கணைய புற்றுநோயுடன் எத்தனை பேர் வாழ்கிறார்கள்?" எந்தவொரு மருத்துவருக்கும் இந்த கேள்விக்கு சரியாக பதிலளிக்க முடியாது. உத்தியோகபூர்வ புள்ளிவிவரங்களின்படி, 100 நோயாளிகளில் 3-5 பேருக்கு மட்டுமே ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் வாய்ப்பு உள்ளது.ஆனால் ஒரு எச்சரிக்கை உள்ளது - எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், கட்டி இயங்கக்கூடியது, அது சரியான நேரத்தில் அகற்றப்படுகிறது.
கட்டி குழுமம் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இல்லாவிட்டால், மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோயியல் மையங்களின் எண்ணிக்கை 4 ஐத் தாண்டினால், நோயாளிகள் ஒன்று முதல் மூன்று ஆண்டுகள் வரை வாழ்கின்றனர். இந்த வழக்கில் ஒரு முன்நிபந்தனை முழு மருத்துவ உதவி. முந்தைய கட்டங்களில் வாழ்க்கைக்கான முன்னறிவிப்பைப் பற்றி இங்கே படிக்கலாம்.
நோய்த்தடுப்பு (ஆதரவு) மருந்து கூட சக்தியற்றதாக இருக்கும்போது, கிட்டத்தட்ட பாதி நோயாளிகளுக்கு நோயின் கடுமையான மற்றும் மேம்பட்ட வடிவம் உள்ளது. அத்தகையவர்களின் அதிகபட்ச ஆயுட்காலம் ஒரு வருடத்திற்கு மேல் இல்லை. மருத்துவ சிகிச்சை பெறாத பெரும்பாலான நோயாளிகள் 3-4 மாதங்களுக்குள் இறக்கின்றனர்.
