டிஸ்மெடபாலிக் பாலிநியூரோபதி என்பது ஒரு நோயாகும், இது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட சோமாடிக் பிரச்சினைகள் இருப்பதன் பின்னணியில் உருவாகலாம்:
- நீரிழிவு நோய்;
- சிறுநீரக நோய்கள், கல்லீரல்;
- செரிமான பாதை பிரச்சினைகள்.
இந்த நோய்கள் தியாமின் மற்றும் பிற வைட்டமின்களின் குறைபாட்டிற்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாகின்றன. கூடுதலாக, பெரும்பாலும் புற நரம்பு முடிவுகளின் பல புண்களைக் காணலாம்.
நீரிழிவு நோயில் 90% வழக்குகளில் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி உருவாகிறது. இத்தகைய சிக்கல்களின் சரியான எண்ணிக்கை நீரிழிவு நோயின் கால அளவை நேரடியாக சார்ந்தது, இருப்பினும், எந்த வகையிலும் அதன் தீவிரத்தை சார்ந்தது.
பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகளும் இந்த நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.
நரம்பியல் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய காரணி மாற்றங்களுடன் ஹைபோக்ஸியாவாக இருக்கலாம். இதைக் கருத்தில் கொண்டு, புற நரம்புகளால் சர்க்கரையின் பயன்பாடு பலவீனமடையும்.
கிளைகோலிசிஸ் செயல்முறையின் தோல்வியின் விளைவாக, லாக்டிக் அமிலம் மற்றும் பைருவிக் அமிலம் அதிகமாக குவிந்துவிடும். தியாமின் பாஸ்போரிலேஷன் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.
நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக இருக்கும் பிற வகை வளர்சிதை மாற்றங்களில் மீறப்படுவதால் குறைந்தபட்ச பங்கு வகிக்கப்படாது:
- நீர்-எலக்ட்ரோலைட்;
- லிப்பிட்;
- புரதம்.
நோயின் மருத்துவ படம்
ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், டிஸ்மெடபாலிக் பாலிநியூரோபதியின் போக்கு வேறுபட்டிருக்கலாம். நோய் ஆரம்பத்தில் வளர்ச்சியடைந்து அதிர்வு உணர்திறன் கணிசமாகக் குறைந்து வெளிப்பட்டால், முழங்கால் மற்றும் அகில்லெஸ் அனிச்சைகளின் இழப்பைக் காணலாம்.
பாலிநியூரோபதியின் இந்த சப்ளினிகல் வழக்கு வலியை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் தொடர்ச்சியாக பல ஆண்டுகளாக உருவாகிறது.
நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியை சப்அகுட் அல்லது கடுமையான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தலாம். இந்த வழக்கில், நரம்பு டிரங்குகளின் சில பிரிவுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நரம்பு சேதம் ஏற்படுகிறது:
- இடுப்பு;
- சராசரி;
- ulnar;
- தொடை.
இந்த பிரச்சினைகள் தொடர்புடைய தசைக் குழுக்களின் பரேசிஸ், வலி மற்றும் உணர்திறன் கோளாறு ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். தொடை நரம்பு பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், முழங்கால் அனிச்சை இழப்பு காணப்படுகிறது.
கூடுதலாக, மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் (கடத்தல், முக்கோண, ஓக்குலோமோட்டர்) குறிப்பிடப்பட்டது.
நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் மூன்றாவது வகை படிப்பு உள்ளது. இது முனைகளின் சில நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவது மற்றும் உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகளின் வளர்ச்சி (குறிப்பாக கீழ் முனைகள்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
தசைநார் அனிச்சை முற்றிலும் மறைந்துவிடும், மற்றும் படபடப்பு நரம்பு டிரங்குகளின் புண் உணரப்படுகிறது.
பாலிநியூரோபதியுடன், தாவர மற்றும் கோப்பை கோளாறுகள் அசாதாரணமானது அல்ல. சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் பிந்தைய ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவற்றில் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.
சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?
முதலில், நீங்கள் இன்சுலின் ஊசி மற்றும் ஒரு சிறப்பு சீரான உணவைப் பயன்படுத்தி கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும். மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:
- வலி நிவாரணிகள்;
- பி வைட்டமின்கள்;
- finlepsin;
- கேங்க்லியன் தடுப்பான்கள் (கேங்க்லெரோன்);
- எஸ்பா லிபன் (பெர்லிஷன்).
நரம்பியல் நோயிலிருந்து விடுபட பயன்படுத்தப்படும் நடவடிக்கைகளின் அட்டவணை காண்பிக்கப்படும்.
முறையான வியாதிகளுடன் கூடிய பாலிநியூரோபதி
நோயாளிக்கு தோல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மூட்டுகளை பாதிக்கும் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் இருந்தால், பாலிநியூரோபதி பக்கவாதம் அல்லது அருகிலுள்ள தசைகளின் பரேசிஸ், சில தசைநார் அனிச்சைகளை இழப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலிக்கு எளிதில் குறைவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் அடிப்படை நோயின் வளர்ச்சியின் முதல் வெளிப்பாடுகளாக மாறக்கூடும். கைகள் மற்றும் கால்களின் பல்வேறு நரம்புகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம் உள்ள வடிவங்களை மருத்துவம் அறிவார்.
இந்த வழக்கில், மோனோநியூரோபதி பற்றி பேசுவோம். கடுமையான முடக்கு வாதத்தில், பாலிநியூரோபதியும் காணப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், இது உணர்திறன் கோளாறுகளாக வெளிப்படும், பின்னர் கடுமையான சென்சார்மோட்டர் நரம்பியல்.
பெரியார்டெர்டிடிஸ் நோடோசா இருந்தால், தனிப்பட்ட மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் தொடர்ச்சியான நரம்பியல் உருவாகிறது. இதேபோன்ற மீறல்கள் கடுமையான கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்:
- தாவர;
- மோட்டார்;
- உணர்திறன்.
நரம்பியலின் கருதப்பட்ட வடிவம் பெரும்பாலும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் அழற்சி ஆஞ்சியோபதியின் அறிகுறிகளுடன் இருக்கும்.
பரம்பரை பாலிநியூரோபதி
முதலாவதாக, இது பாலிநியூரோபதி ஆகும், இது போர்பிரியாவுடன் (மரபணு நொதி கோளாறுகள்) உருவாகிறது. இந்த பரம்பரை நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்:
- வயிற்று குழியில் வலி;
- இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு;
- மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம்;
- ஒரு பண்பு இருண்ட நிறத்துடன் சிறுநீர் உற்பத்தி.
அறிகுறிகளின் நரம்பியல் சிக்கலானது காரணமாக போர்பிரிக் பாலிநியூரோபதி வெளிப்படும். இந்த வழக்கில், வலி, தசை பலவீனம், பரேஸ்டீசியா (மேல் மற்றும் கீழ் முனைகள்) ஏற்படுகின்றன. மோட்டார் வெளிப்பாடுகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கும், தூர முடக்கம் அல்லது பரேசிஸ் வரை.
இந்த வியாதியால், நோயாளி உணருவார்:
- நரம்பு டிரங்குகளின் புண்;
- அனைத்து வகையான உணர்திறன் இழப்பு.
போதுமான நோயறிதலைச் செய்ய, போர்பிரின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வார். நோயிலிருந்து விடுபட, 400 மி.கி வரை அளவுகளில் குளுக்கோஸின் நரம்பு மற்றும் வாய்வழி நிர்வாகத்தை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார் (இதே சிகிச்சை மற்ற வகை பாலிநியூரோபதிகளுக்கும் குறிக்கப்படுகிறது).
அமிலாய்ட் பாலிநியூரோபதி
பரம்பரை அமிலாய்டோசிஸின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு அமிலாய்டு வகை பாலிநியூரோபதி உருவாகிறது. அதன் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள்:
- மலக் கோளாறுகள் (மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு);
- செரிமான மண்டலத்தில் வலி;
- இதய செயலிழப்பு;
- மேக்ரோகுளோசியா (நாவின் அளவு அதிகரிப்பு).
இந்த வியாதியுடன், உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, முனைகளின் புண், வலி இழப்பு மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன். பிற்கால கட்டங்களில், பரேசிஸும் கோளாறுடன் இணைகிறது.
போதுமான சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, தற்போது அது இல்லை.
டிஸ்டல் சென்சாரி-மோட்டார் பாலிநியூரோபதி
நீரிழிவு நோயால், நீண்ட நரம்பு இழைகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளில் 40% நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி காணப்படுகிறது. இந்த வகையான வியாதி அழுத்தத்தின் உணர்வின்மை, சுற்றுப்புற வெப்பநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், வலி, அதிர்வு மற்றும் பிற பொருள்களுடன் தொடர்புடைய இடம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
சென்சரி பாலிநியூரோபதி ஆபத்தானது, ஏனெனில் ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு வலியையோ அதிக வெப்பநிலையையோ உணர முடியாது.
புண்கள் கீழ் முனைகளில் ஏற்படுகின்றன, கால் காயத்தில் காயங்கள் ஏற்படுகின்றன. கடுமையான கூட்டு சேதம் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் நிராகரிக்கப்படவில்லை.
சென்சோமோட்டர் பாலிநியூரோபதி செயலில் உள்ள அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, கால்களில் போதுமான வலுவான வலி, இது இரவில் குறிப்பாக மோசமாக உள்ளது.
நோய் உருவாகும்போது, தசைக்கூட்டு அமைப்பின் செயல்பாட்டில் இடையூறு காணப்படுகிறது. இது நிகழும்போது:
- எலும்பு சிதைவு;
- தசை டிஸ்ட்ரோபி;
- சருமத்தின் அதிகப்படியான வறட்சி;
- வயது புள்ளிகள் தோற்றம்;
- சிவப்பு தோல் தொனி;
- வியர்வை சுரப்பி செயலிழப்பு.
நீரிழிவு நோய்க்கான டிஸ்டல் பாலிநியூரோபதியின் மிக முக்கியமான அறிகுறிகள் கால்விரல்களுக்கு இடையில் மற்றும் கால்களின் கால்களில் ஏற்படும் புண்களாக இருக்கும். புண்கள் வலி இல்லாததால் அச om கரியத்தை ஏற்படுத்தும் திறன் இல்லை. மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், கைகால்களை வெட்டுவது பற்றி பேசுவோம்.
நீரிழிவு நோயில் தன்னாட்சி பாலிநியூரோபதி
நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள் முன்னிலையில், நோயாளி உணருவார்:
- கண்களில் கருமை;
- நிமிர்ந்து இருக்கும்போது மயக்கம்;
- தலைச்சுற்றல்.
பாலிநியூரோபதியின் இந்த வடிவம் செரிமான மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டில் செயலிழப்புகளுடன் இருக்கும், இது உணவு உட்கொள்வதில் மந்தநிலையால் வெளிப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை உறுதிப்படுத்துவது நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது.
திடீர் மரணத்திற்கான காரணம் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியில் இதய தாளத்தை மீறுவதாகும்.
இந்த வியாதியால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு மரபணு அமைப்பிலிருந்து பிரச்சினைகள் ஏற்படும் - சிறுநீர் அடங்காமை ஏற்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை முற்றிலும் காலியாக இருக்கும் திறனை இழக்கும், இது தொற்று நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாகிறது. தன்னியக்க பாலிநியூரோபதியில் விறைப்புத்தன்மை ஆண்களிலும், பெண்களில் டிஸ்பாரூனியாவும் (புணர்ச்சியை அடைய இயலாமை) குறிப்பிடப்படும்.
