இன்றுவரை, மருந்தியல் நிறுவனங்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு இன்சுலின் தயாரிப்புகளை உருவாக்குகின்றன, அவை ஊசி போடுவதற்கு நோக்கமாக உள்ளன. இந்த வெவ்வேறு மருந்துகள் வெவ்வேறு பெயர்கள், தரம் மற்றும் செலவு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம். அவற்றில் ஒன்று ஹுமலாக் இன்சுலின்.
மருந்தியல்
ஹுமலாக் இன்சுலின் என்பது மனித உடலால் சுரக்கும் ஹார்மோனின் டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு அனலாக் ஆகும். ஹுமலாக் மற்றும் இயற்கை இன்சுலின் இடையிலான வேறுபாடு இன்சுலின் பி சங்கிலியின் 29 மற்றும் 28 நிலைகளில் எதிர் அமினோ அமில வரிசை. அவருக்கு உள்ள முக்கிய விளைவு குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும்
ஹுமலாக் ஒரு அனபோலிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது. தசை செல்களில், உள்ள கொழுப்பு அமிலங்கள், கிளைக்கோஜன் மற்றும் கிளிசரால் அளவு அதிகரிக்கிறது, புரத உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, அமினோ அமிலங்களின் பயன்பாட்டின் அளவு அதிகரிக்கிறது, ஆனால் கிளைகோஜெனோலிசிஸ், குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் வெளியீடு குறைகிறது.
ஹுமலாக் பயன்பாட்டின் காரணமாக இரு வகை நீரிழிவு நோயாளிகளின் உடலில், உணவுக்குப் பிறகு தோன்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் தீவிரம் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் பயன்பாட்டைப் பொறுத்தவரை அதிக அளவில் குறைக்கப்படுகிறது.
குறுகிய காலத்திற்கு ஒரே நேரத்தில் அடிப்படை வகை இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு, நாள் முழுவதும் சரியான குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை அடைய நீங்கள் இரண்டு வகையான இன்சுலின் அளவையும் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.
மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, ஹுமலாக் மருந்தின் விளைவின் காலம் வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு அல்லது ஒரு நோயாளிக்கு வெவ்வேறு காலங்களில் மாறுபடும். குழந்தைகளில் ஹுமலாக் மருந்தியல் பெரியவர்களில் அதன் மருந்தியக்கவியலுடன் ஒத்துப்போகிறது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் மற்றும் அதிக அளவு சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்களை எடுத்துக் கொண்டால், ஹுமலாக் பயன்பாடு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. ஹுமலாக் இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோயையும் பயன்படுத்தும் போது, இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அத்தியாயங்களின் எண்ணிக்கையில் ஒரு துளி உள்ளது.
ஹுமலாக் குளுக்கோடைனமிக் எதிர்வினை கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடுகளின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது அல்ல. மனித இன்சுலினுக்கு மருந்தின் துருவமுனைப்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும், மருந்தின் விளைவு வேகமாக நிகழ்கிறது மற்றும் குறைவாக நீடிக்கும்.
குறிப்பிடத்தக்க உறிஞ்சுதல் வீதத்தின் காரணமாக அதன் விளைவு விரைவாக (சுமார் 15 நிமிடங்களில்) தொடங்குகிறது என்பதில் ஹுமலாக் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது உணவுக்கு முன் (1-15 நிமிடங்களில்) அறிமுகப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது, அதே நேரத்தில் குறுகிய கால செயல்பாட்டைக் கொண்ட சாதாரண இன்சுலின் 30 இல் நிர்வகிக்கப்படலாம் -45 நிமிடங்கள் சாப்பிடுவதற்கு முன்.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
தோலடி ஊசி மூலம், லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் உடனடியாக நிகழ்கிறது, அதன் சிமாக்ஸ் 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. மருந்தின் கலவையில் இன்சுலின் வி.டி மற்றும் சாதாரண மனித இன்சுலின் ஒரே மாதிரியானவை, அவை ஒரு கிலோவுக்கு 0.26 முதல் 0.36 லிட்டர் வரை இருக்கும்.
அறிகுறிகள்
நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம்: பிற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை; போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியா, இது மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளால் சரிசெய்ய முடியாது.
நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் அல்லாத வடிவம்: வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு (பிற இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் குறைபாடு, போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியா, திருத்தத்திற்கு ஏற்றது அல்ல); அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மற்றும் இடைப்பட்ட நோய்கள் (இது நீரிழிவு நோயின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது).
விண்ணப்பம்
அளவு ஹுமலாக் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குப்பிகளின் வடிவத்தில் உள்ள ஹுமலாக் தோலடி மற்றும் நரம்பு வழியாக மற்றும் இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தோட்டாக்களின் வடிவத்தில் உள்ள ஹுமலாக் தோலடி மட்டுமே. உணவுக்கு 1-15 நிமிடங்களுக்கு முன் ஊசி போடப்படுகிறது.
அதன் தூய்மையான வடிவத்தில், மருந்து ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் நீண்ட கால விளைவுடன், தினமும் மூன்று முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு டோஸின் அளவு 40 அலகுகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். குப்பிகளில் உள்ள ஹுமலாக் இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் ஒரு சிரிஞ்சில் நீண்ட விளைவைக் கலக்கலாம்.
ஹூட்லாக் மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் கலப்பதற்கும் மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதற்கும் கார்ட்ரிட்ஜ் வடிவமைக்கப்படவில்லை.
உணவுப் பொருட்களில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உள்ளடக்கம் குறைதல், குறிப்பிடத்தக்க உடல் அழுத்தம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவிக்கும் மருந்துகளின் கூடுதல் உட்கொள்ளல் போன்றவற்றில் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்படலாம் - சல்போனமைடுகள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-தடுப்பான்கள்.
பக்க விளைவுகள்
இந்த மருந்தின் முக்கிய விளைவு பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது: அதிகரித்த வியர்வை, தூக்கக் கோளாறுகள், கோமா. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வாமை மற்றும் லிபோடிஸ்ட்ரோபி ஏற்படலாம்.
கர்ப்பம்
தற்போது, கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவின் நிலை குறித்து ஹுமலாக் எந்த பாதகமான விளைவுகளும் கண்டறியப்படவில்லை. தொடர்புடைய ஆய்வுகள் எதுவும் நடத்தப்படவில்லை.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய ஒரு பெண், திட்டமிடப்பட்ட அல்லது வரவிருக்கும் கர்ப்பத்தைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, பாலூட்டலுக்கு சில நேரங்களில் இன்சுலின் டோஸ் அல்லது டயட்டில் மாற்றங்கள் தேவைப்படுகின்றன.
அதிகப்படியான அளவு
வெளிப்பாடுகள்: இரத்த குளுக்கோஸில் ஒரு துளி, இது சோம்பல், வியர்வை, விரைவான துடிப்பு, தலையில் வலி, வாந்தி, குழப்பம் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்.
சிகிச்சை: லேசான வடிவத்தில், உட்புற குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளல் அல்லது சர்க்கரை குழுவிலிருந்து மற்றொரு பொருள் அல்லது சர்க்கரையை கொண்ட தயாரிப்புகளால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிறுத்தப்படலாம்.
மிதமான அளவிற்கு ஹைப்போகிளைசீமியாவை குளுகோகனின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது தோலடி ஊசி மூலம் சரிசெய்யலாம் மற்றும் நோயாளியின் நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பிறகு கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உள் உட்கொள்ளல்.
குளுக்ககனுக்கு பதிலளிக்காத நோயாளிகளுக்கு ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் தீர்வு வழங்கப்படுகிறது. கோமா விஷயத்தில், குளுகோகன் தோலடி அல்லது உள்முகமாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. குளுக்கோகன் இல்லாதிருந்தால் அல்லது இந்த பொருளை உட்செலுத்துவதற்கான எதிர்வினை, குளுக்கோஸ் கரைசலின் நரம்பு நிர்வாகம் செய்யப்பட வேண்டும்.
நோயாளி சுயநினைவு அடைந்த உடனேயே, அவர் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட உணவை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். எதிர்காலத்தில் நீங்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம், மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால் நோயாளியையும் நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும்.
சேமிப்பு
ஹுமலாக் +2 முதல் +5 வெப்பநிலையில் (குளிர்சாதன பெட்டியில்) சேமிக்கப்பட வேண்டும். உறைபனி ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. ஏற்கனவே தொடங்கப்பட்ட ஒரு கெட்டி அல்லது பாட்டில் அறை வெப்பநிலையில் 28 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்க முடியாது. நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து நீங்கள் ஹுமலாக் பாதுகாக்க வேண்டும்.
ஒரு மேகமூட்டமான தோற்றம், அதே போல் தடிமனாக அல்லது வண்ணமாக இருக்கும்போது, அதில் திடமான துகள்கள் முன்னிலையில் இருக்கும்போது வழக்கைப் பயன்படுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.
மருந்தியல் தொடர்பு
வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தைராய்டு ஹார்மோன்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள், பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள், டானசோல், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், தியாசைட் வகை டையூரிடிக்ஸ், டயாசாக்சைடு, குளோர்ப்ரோடிக்சன், ஐசோனியாசிட், நிகோடினிக் அமிலம், லித்தியம் கார்பனேட் அமிலம், லித்தியம் கார்பனேட் அமிலம், லித்தியம் கார்பனேட் அமிலம், லித்தியம் கார்பனேட் அமிலம், லித்தியம் கார்பனேட் அமிலம், லித்தியம் கார்பனேட் அமிலம், லித்தியம் கார்பனேட் அமிலம், லித்தியம் கார்பனேட் அமிலம், லித்தியம் கார்பனேட் அமிலம்
பீட்டா-தடுப்பான்கள், எத்தில் ஆல்கஹால் மற்றும் அதைக் கொண்டிருக்கும் மருந்துகள், ஃபென்ஃப்ளூரமைன், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், குவானெடின், சாலிசிலேட்டுகள், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், சல்போனமைடுகள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் எம்.ஏ.ஓ மற்றும் ஆக்ட்ரே ஆகியவற்றுடன் ஹுமலாக் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு அதிகரிக்கிறது.
மனித இன்சுலினுடன் இணைந்து, அல்லது நீண்ட கால விளைவைக் கொண்ட, அல்லது சல்போனிலூரியாவின் வழித்தோன்றல்களான வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைந்து ஹுமலாக் பயன்படுத்தப்படலாம் (மருத்துவ மேற்பார்வைக்கு உட்பட்டது).
