நீரிழிவு நோய் என்பது மனித உடலில் கடுமையான நோய்க்குறியீட்டை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோயாகும். எனவே, இந்த நோயின் வெற்றிகரமான சிகிச்சையில் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது முக்கிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
நீரிழிவு நோய்க்கான ஆரம்ப இழப்பீடு கால்களின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம், கண்ணின் லென்ஸின் மேகமூட்டம், சிறுநீரக திசுக்களின் அழிவு மற்றும் பல போன்ற ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகிறது.
கடுமையான தாகம், அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல், வறண்ட சருமம், நாள்பட்ட சோர்வு, பார்வைக் கூர்மை மோசமடைதல், கூர்மையான எடை இழப்பு மற்றும் தோல் அரிப்பு போன்ற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி குறிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், நோயின் ஆரம்பத்தில், அதன் அறிகுறிகள் லேசானதாக இருக்கலாம், இதன் காரணமாக நோயாளி அவற்றை மற்றொரு வியாதியின் வெளிப்பாடுகளுக்கு அழைத்துச் செல்லலாம் அல்லது சோர்வுக்கு எல்லாவற்றையும் எழுதலாம்.
இந்த காரணத்திற்காக, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த ஒரு நோயாளியை அடையாளம் காண்பதற்கான ஒரே நம்பகமான வழி ஆய்வக நோயறிதல் மூலம் மட்டுமே. உடலில் சர்க்கரையின் அளவையும் பிற தேவையான குறிகாட்டிகளையும் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் இரத்த பரிசோதனை குறிப்பாக முக்கியமானது.
நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வக முறைகள்
இன்றுவரை, ஆய்வகத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய பல முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அவை பல்வேறு நோக்கங்களுக்காக மேற்கொள்ளப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நோயை ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறிதல், நீரிழிவு வகையைத் தீர்மானித்தல் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களை அடையாளம் காணுதல்.
நீரிழிவு நோய்க்கான ஆய்வக சோதனைகளை மேற்கொள்ளும்போது, ஒரு நோயாளி, ஒரு விதியாக, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் மாதிரியை பகுப்பாய்விற்கு எடுத்துக்கொள்கிறார். இந்த உடல் திரவங்களின் ஆய்வுதான், நீரிழிவு நோயை ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிய உதவுகிறது, நோயின் பிற அறிகுறிகள் இன்னும் காணவில்லை.
நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள் அடிப்படை மற்றும் கூடுதல் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. முக்கிய ஆராய்ச்சி முறைகள் பின்வருமாறு:
- இரத்த சர்க்கரை சோதனை;
- கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் கண்டறிதல்;
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை;
- சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பதற்கான பகுப்பாய்வு;
- கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதற்கும் அவற்றின் செறிவு இருப்பதற்கும் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தை பரிசோதித்தல்;
- பிரக்டோசமைன் அளவைக் கண்டறிதல்.
நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு தேவையான கூடுதல் கண்டறியும் முறைகள்:
- இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு குறித்து ஆய்வு;
- இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தின் பீட்டா கலங்களுக்கு ஆட்டோஎன்டிபாடிகளின் பகுப்பாய்வு;
- புரோன்சுலின் நோயறிதல்;
- கிரெலின், அடிபோனெக்டின், லெப்டின், ரெசிஸ்டின் பகுப்பாய்வு;
- ஐ.ஐ.எஸ்-பெப்டைட் பற்றிய ஆராய்ச்சி;
- HLA தட்டச்சு.
இந்த சோதனைகளுக்கு உட்படுத்த, நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரையைப் பெற வேண்டும். அவர் எந்த வகையான நோயறிதலுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க நோயாளிக்கு அவர் உதவுவார், மேலும் முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு அவர் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை நுட்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.
ஒரு புறநிலை முடிவைப் பெறுவதற்கு அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது பகுப்பாய்வுகளின் சரியான பத்தியாகும். இதற்காக, நோயறிதலுக்கான தயாரிப்புகளுக்கான அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியை பரிசோதிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இந்த ஆராய்ச்சி முறைகள் தயாரிப்பு நிலைமைகளின் சிறிதளவு மீறல்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை.
இரத்த சர்க்கரை சோதனை
நீரிழிவு நோயை ஆய்வக கண்டறிதல் குளுக்கோஸிற்கான இரத்த பரிசோதனையுடன் தொடங்க வேண்டும். இந்த பகுப்பாய்வை சமர்ப்பிக்க பல முறைகள் உள்ளன. முதல் மற்றும் மிகவும் பொதுவானது உண்ணாவிரதம் மற்றும் இரண்டாவது இரண்டு மணி நேரம் சாப்பிட்ட பிறகு. முதல் முறை மிகவும் தகவலறிந்ததாகும், எனவே, ஒரு நோயறிதலைச் செய்யும்போது, உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் இந்த குறிப்பிட்ட வகை நோயறிதலுக்கான திசையை பரிந்துரைக்கின்றனர்.
பகுப்பாய்வைக் கடந்து செல்வதற்கு முன், நீங்கள் கண்டிப்பாக:
- நோயறிதலுக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு மது அருந்த வேண்டாம்;
- பகுப்பாய்விற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு பிறகு சாப்பிட கடைசி நேரம்;
- பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன், தண்ணீரை மட்டும் குடிக்கவும்;
- ரத்த தானத்திற்கு முன் பற்களைத் துலக்காதீர்கள், ஏனெனில் பற்பசையில் சர்க்கரை இருக்கலாம், இது வாயின் சளி சவ்வு வழியாக உறிஞ்சப்படும். அதே காரணத்திற்காக, மெல்லும் ஈறுகளை மெல்லக்கூடாது.
அத்தகைய பகுப்பாய்வு காலை உணவுக்கு முன் காலையில் சிறப்பாக செய்யப்படுகிறது. அவருக்கான இரத்தம் ஒரு விரலிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க சிரை இரத்தம் தேவைப்படலாம்.
ஒரு வயது வந்தவருக்கு இரத்த சர்க்கரையின் விதி 3.2 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும். 6.1 mmol / l க்கு மேல் உடலில் உள்ள குளுக்கோஸின் காட்டி கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கடுமையான மீறல் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் சாத்தியமான வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பீடு
ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய இந்த நோயறிதல் சோதனை முறை மிக முக்கியமானது. இரத்த சர்க்கரை சோதனை உட்பட வேறு எந்த வகை ஆய்வையும் விட HbA1C சோதனையின் துல்லியம் சிறந்தது.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான நோயறிதல் நோயாளியின் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை 3 மாதங்கள் வரை நீண்ட காலத்திற்கு தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒரு சர்க்கரை சோதனை இரத்தத்தின் குளுக்கோஸின் அளவைப் பற்றிய ஒரு கருத்தை ஆய்வின் போது மட்டுமே தருகிறது.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு நோயாளியிடமிருந்து சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. இது நாளின் எந்த நேரத்திலும், முழு மற்றும் வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்படலாம். இந்த பரிசோதனையின் விளைவாக எந்தவொரு மருந்துகளையும் பயன்படுத்துவதில்லை (சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள் தவிர) மற்றும் நோயாளிக்கு சளி அல்லது தொற்று நோய்கள் இருப்பதால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.
நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் எவ்வளவு குளுக்கோஸுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை HbA1C சோதனை தீர்மானிக்கிறது. இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவு சதவீதத்தில் பிரதிபலிக்கிறது.
பகுப்பாய்வு முடிவுகள் மற்றும் அதன் முக்கியத்துவம்:
- 5.7% வரை விதிமுறை. நீரிழிவு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை;
- 5.7% முதல் 6.0% வரை ஒரு முன்கணிப்பு. நோயாளிக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மீறல் இருப்பதாக இது அறிவுறுத்துகிறது;
- 6.1 முதல் 6.4 வரை ப்ரீடியாபயாட்டீஸ். நோயாளி உடனடியாக நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும், உணவை மாற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
- 6.4 க்கு மேல் - நீரிழிவு நோய். நீரிழிவு வகையை தீர்மானிக்க கூடுதல் சோதனைகள் நடந்து வருகின்றன.
இந்த சோதனையின் குறைபாடுகளில், அதன் அதிக செலவு மற்றும் பெரிய நகரங்களில் வசிப்பவர்களுக்கு மட்டுமே அணுகக்கூடியது என்பதைக் குறிப்பிடலாம். கூடுதலாக, இரத்த சோகை உள்ளவர்களுக்கு இந்த பகுப்பாய்வு பொருத்தமானதல்ல, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் அதன் முடிவுகள் தவறாக இருக்கும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை
வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய இந்த சோதனை முக்கியமானது. இது இன்சுலின் சுரக்கும் வீதத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, அத்துடன் நோயாளியின் உள் திசுக்கள் இந்த ஹார்மோனுக்கு எவ்வளவு உணர்திறன் என்பதை நிறுவவும் உதவுகிறது. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் பகுப்பாய்விற்கு, சிரை இரத்தம் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சோதனை முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமாக இருக்க, நோயாளி நோயறிதலைத் தொடங்குவதற்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பே சாப்பிட மறுக்க வேண்டும். பின்வரும் திட்டத்தின்படி சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- முதலில், ஒரு உண்ணாவிரத இரத்த பரிசோதனை நோயாளியிடமிருந்து எடுக்கப்பட்டு ஆரம்ப சர்க்கரை அளவு அளவிடப்படுகிறது;
- பின்னர் நோயாளிக்கு சாப்பிட 75 கிராம் வழங்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் (50 கிராம் மற்றும் 100 கிராம்.) மற்றும் 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை அளவு மீண்டும் அளவிடப்படுகிறது;
- மேலும், இந்த செயல்முறை இன்னும் மூன்று முறை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது - 60, 90 மற்றும் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு. மொத்தத்தில், பகுப்பாய்வு 2 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
அனைத்து சோதனை முடிவுகளும் ஒரு அட்டவணையில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, இது நோயாளியின் வளர்சிதை மாற்றத்தைப் பற்றிய துல்லியமான யோசனையை உருவாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, நோயாளிக்கு இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு உள்ளது, இது மருத்துவ மொழியில் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலின் அம்சங்களை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்கிறார்கள்.
உடலில் சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பதன் பிரதிபலிப்பாக, கணையம் இன்சுலின் தயாரிக்கத் தொடங்குகிறது, இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. டாக்டர்கள் இந்த செயல்முறையை இரத்தச் சர்க்கரைக் கட்டம் என்று அழைக்கின்றனர். இது இன்சுலின் உற்பத்தியின் அளவு மற்றும் வேகத்தை பிரதிபலிக்கிறது, மேலும் இந்த ஹார்மோனுக்கு உள் திசுக்களின் உணர்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும் உதவுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கட்டத்தின் போது வகை 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் ப்ரிடியாபயாட்டீஸ் ஆகியவற்றுடன், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிப்பிடத்தக்க மீறல்கள் காணப்படுகின்றன.
இத்தகைய சோதனை நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய ஒரு சிறந்த கருவியாகும், இது கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றதாக இருக்கும்போது.
சிறுநீர் சர்க்கரை சோதனை
உயிரியல் பொருள் சேகரிக்கும் நேரத்தின்படி, இந்த பகுப்பாய்வு காலை மற்றும் தினசரி என இரண்டு பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மிகவும் துல்லியமான முடிவு தினசரி சிறுநீர் பகுப்பாய்வைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது, இதில் 24 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படும் அனைத்து சிறுநீர்களையும் சேகரிப்பது அடங்கும்.
பகுப்பாய்விற்கான பொருளைச் சேகரிக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் கொள்கலன்களை முறையாகத் தயாரிக்க வேண்டும். தொடங்குவதற்கு, நீங்கள் மூன்று லிட்டர் பாட்டிலை எடுத்து, பாத்திரங்களைக் கழுவுதல் சோப்புடன் நன்கு கழுவ வேண்டும், பின்னர் வேகவைத்த தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும். சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீர் அனைத்தும் ஆய்வகத்திற்கு கொண்டு செல்லப்படும் ஒரு பிளாஸ்டிக் கொள்கலனுடன் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
முதல் காலை சிறுநீரை சேகரிக்கக்கூடாது, ஏனெனில் அதன் ஆய்வுக்கு ஒரு தனி வகை பகுப்பாய்வு உள்ளது - காலை. எனவே, உயிரியல் திரவத்தின் சேகரிப்பு கழிப்பறைக்கு இரண்டாவது பயணத்துடன் தொடங்க வேண்டும். இதற்கு முன், நீங்கள் சோப்பு அல்லது ஜெல் மூலம் உங்களை நன்கு கழுவ வேண்டும். இது பிறப்புறுப்புகளிலிருந்து நுண்ணுயிரிகள் சிறுநீரில் நுழைவதைத் தடுக்கும்.
பகுப்பாய்விற்கு சிறுநீர் சேகரிப்பதற்கு முந்தைய நாள்:
- உடல் உழைப்பிலிருந்து விலகுங்கள்;
- மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்
- சிறுநீரின் நிறத்தை மாற்றக்கூடிய தயாரிப்புகள் எதுவும் இல்லை, அதாவது: பீட், சிட்ரஸ் பழங்கள், பக்வீட்.
சிறுநீரின் ஆய்வக சோதனைகள் ஒரு நாளைக்கு உடலால் சுரக்கும் சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவு 0.08 mmol / L க்கு மேல் இல்லை. சிறுநீரில் உள்ள இந்த அளவு சர்க்கரை மிகவும் நவீன ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம். எனவே, ஆரோக்கியமான மனிதர்களில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இல்லை என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.
சிறுநீர் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் பற்றிய ஆய்வின் முடிவுகள்:
- 1.7 mmol / L க்கு கீழே விதிமுறை உள்ளது. இந்த முடிவு, ஆரோக்கியமான மக்களுக்கான வழக்கமான குறிகாட்டியை மீறுகிறது என்றாலும், நோயியலின் அடையாளம் அல்ல;
- 1.7 முதல் 2.8 மிமீல் / எல் - நீரிழிவு நோய்க்கான முன்கணிப்பு. சர்க்கரையை குறைக்க தேவையான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்;
- 2.8 க்கு மேல் - நீரிழிவு நோய்.
சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பது நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஒன்றாக உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர். எனவே, அத்தகைய பகுப்பாய்வு நோயாளியை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய உதவுகிறது.
பிரக்டோசமைன் நிலை பகுப்பாய்வு
பிரக்டோசமைன் என்பது இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் சர்க்கரையின் தொடர்புகளை ஊக்குவிக்கும் ஒரு உறுப்பு ஆகும். பிரக்டோசமைனின் அளவை தீர்மானிப்பதன் மூலம், நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்தத்தில் உயர்ந்த அளவு குளுக்கோஸைக் கண்டறிய முடியும். எனவே, துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய இந்த வகை நோயறிதல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பிரக்டோசமைனின் அளவை தீர்மானிக்க, உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள் உதவுகின்றன. இரத்த உயிர் வேதியியல் ஒரு சிக்கலான பகுப்பாய்வு, எனவே அதை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். உயிர்வேதியியல் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் பிரத்தியேகமாக செய்யப்படுகிறது.
மேலும், கடைசி உணவுக்கும் இரத்த மாதிரிக்கும் இடையில் குறைந்தது 12 மணிநேரம் கடக்க வேண்டும். எனவே, தூக்கத்திற்குப் பிறகு காலையில் இந்த வகை ஆய்வக நோயறிதலை மேற்கொள்வது நல்லது.
சோதனை முடிவுகளை ஆல்கஹால் கடுமையாக பாதிக்கும், எனவே கடைசி பானம் பகுப்பாய்விற்கு ஒரு நாளுக்கு குறையாமல் இருக்க வேண்டும். கூடுதலாக, ஒரு புறநிலை முடிவைப் பெற, சோதனைக்கு முன் உடனடியாக சிகரெட்டுகளை புகைப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
கண்டறியும் முடிவுகள்:
- 161 முதல் 285 வரை - விதிமுறை;
- 285 க்கு மேல் - நீரிழிவு நோய்.
உயர் பிரக்டோசமைன் சில நேரங்களில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு காணப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். முடிவில், நீரிழிவு நோயறிதல் என்ற தலைப்பில் இந்த கட்டுரையில் ஒரு வீடியோவை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.
