டையபெடலோங்கில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் பயன்படுத்தப்படும் நீடித்த வெளியீடு (பி.வி) அல்லது மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீடு (எம்.வி) உள்ளது. இது இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியா குழுவிற்கு சொந்தமானது.
ஒரு உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் இத்தகைய நோயியலைக் கட்டுப்படுத்துவது சில நேரங்களில் மிகவும் கடினம் என்பதன் காரணமாக இதன் பயன்பாடு ஏற்படுகிறது. சர்க்கரையின் நிலையான கூர்முனை மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயின் தவறான அல்லது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, மிகவும் ஆபத்தானது இருதய நோயியல். டயபெடலோங் என்ற மருந்தை உட்கொள்வது மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோவாஸ்குலர் நோய்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. மருந்தை எவ்வாறு சரியாக எடுத்துக்கொள்வது என்பதைக் கண்டுபிடிக்க இந்த கட்டுரை உங்களுக்கு உதவும்.
மருந்தின் மருந்தியல் நடவடிக்கை
டையபெடலோங் மருந்தின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு அதன் செயலில் உள்ள கூறு - கிளைகோஸ்லாசைடுடன் தொடர்புடையது. ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் 30 அல்லது 60 மி.கி முக்கிய பொருள் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவு கூடுதல் கூறுகள் உள்ளன: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், கால்சியம் ஸ்டீரேட், டால்க், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், அத்துடன் கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு.
முன்பு கூறியது போல் கிளிக்லாசைடு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் என குறிப்பிடப்படுகிறது. உடலில் ஒருமுறை, இந்த கூறு தீவு எந்திரத்தை உருவாக்கும் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டத் தொடங்குகிறது.
இந்த மருந்துடன் இரண்டு வருட சிகிச்சைக்குப் பிறகும், சி-பெப்டைட் மற்றும் போஸ்ட்ராண்டியல் இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, க்ளிக்லாசைடு பின்வரும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது:
- கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கட்டுப்பாடு;
- இன்சுலின் உற்பத்தியின் தூண்டுதல்;
- ஹீமோவாஸ்குலர்.
ஒரு நோயாளி உணவை உண்ணும்போது அல்லது உள்ளே குளுக்கோஸை அறிமுகப்படுத்தும்போது, க்ளிக்லாசைடு ஹார்மோனின் உற்பத்தியைத் தூண்டத் தொடங்குகிறது. சிறிய பாத்திரங்களின் த்ரோம்போசிஸின் சாத்தியத்தை இந்த பொருள் குறைக்கிறது என்பதன் காரணமாக ஹீமோவாஸ்குலர் விளைவு ஏற்படுகிறது. அதன் நிலையான வரவேற்பு இதன் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது:
- மைக்ரோவாஸ்குலர் நோயியல் - ரெட்டினோபதி (விழித்திரையின் வீக்கம்) மற்றும் நெஃப்ரோபதி (சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல்).
- மேக்ரோவாஸ்குலர் விளைவுகள் - பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு.
உட்கொண்ட பிறகு, க்ளிக்லாசைடு முழுவதுமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதன் செறிவு சமமாக அதிகரிக்கிறது, மருந்து பயன்படுத்திய 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச உள்ளடக்கம் காணப்படுகிறது. செயலின் காலம் 6 முதல் 12 மணி நேரம் ஆகும். உணவு உறிஞ்சப்படுவதை பாதிக்காது. கிளைகிளாஸைடு முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதன் அரை ஆயுள் 12 முதல் 20 மணி நேரம் வரை மாறுபடும்.
25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில், சூரிய ஒளியையும் ஒரு சிறு குழந்தையின் கண்களையும் அடையக்கூடிய இடத்தில் மருந்து வைக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
முதலாவதாக, பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மட்டுமே டயபெடலோங் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்பதை இப்போதே கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சிகிச்சை முறையை நிர்ணயிக்கும் மற்றும் மருந்தின் அளவை பரிந்துரைக்கும் ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.
டயபெடலோங் மருந்தை வாங்கிய பிறகு, பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளையும் கவனமாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும். சில கேள்விகள் எழுந்தால், அவை கலந்துகொள்ளும் நிபுணரால் கேட்கப்பட வேண்டும்.
அவற்றின் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்த மாத்திரைகளின் நிர்வாகத்தின் போது, அத்தகைய விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்:
- அவை வாய்வழியாக ஒரு முறை எடுக்கப்படுகின்றன, முன்னுரிமை காலையில்.
- ஒரு அளவு ஒரு நாளைக்கு 30 முதல் 120 மி.கி வரை இருக்க வேண்டும்.
- டேப்லெட்டை மெல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை, அது முழுவதுமாக விழுங்கப்படுகிறது.
- நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதைத் தவிர்த்தால், நீங்கள் அளவை இரட்டிப்பாக்க முடியாது.
- சர்க்கரை மற்றும் எச்.பி.ஏ.எல்.சி அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி ஆகும், ஆனால் நோயாளிக்கு குளுக்கோஸின் அளவை போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், இதை மருத்துவரிடம் ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம் அளவை அதிகரிக்க முடியும். இருப்பினும், இந்த மருந்தைக் கொண்டு 1 மாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு அளவை அதிகரிப்பது அவசியமில்லை. ஆனால் நோயாளி இரண்டு வாரங்களுக்கு சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கத் தவறினால், அவர் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்க முடியும்.
டயபெடலோங் பி.வி மருந்தின் 1 டேப்லெட்டில் 60 மி.கி கிளைகிளாஸைடு உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது எம்.வி மருந்தின் 2 மாத்திரைகளுக்கு 30 மி.கி அளவைக் கொண்டுள்ளது.
சர்க்கரையை குறைக்கும் பிற மருந்துகளிலிருந்து டயபெடலோங்கிற்கான சிகிச்சைக்கு மாறும்போது, பெரும்பாலும் இடைவெளிகள் தேவையில்லை. ஒரே விதிவிலக்கு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பயன்பாடு. மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ் 30 மி.கி ஆகும், இருப்பினும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பரிசோதிப்பது நல்லது.
பைகுவானைடுகள், இன்சுலின் மற்றும் ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் போன்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு இணையாக டயபெடலோங்கைப் பயன்படுத்தலாம்.
எச்சரிக்கையுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகளால் இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
முரண்பாடுகள் மற்றும் சாத்தியமான தீங்கு
இந்த மருந்துக்கு நிறைய முரண்பாடுகள் உள்ளன. அவை முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள், கணையம் மற்றும் கல்லீரலின் வேலைகளுடன் தொடர்புடையவை.
நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்துடன் நீரிழிவு நோயாளிகளால் நீரிழிவு நோயாளிகளை எடுக்க முடியாது என்ற உண்மையைத் தவிர, மருந்து இதனுடன் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:
- க்ளிக்லாசைடு மற்றும் பிற பொருட்களுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை;
- நீரிழிவு கோமா, பிரிகோமா, நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சி;
- கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு;
- மைக்கோனசோலின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு;
- ஒரு குழந்தை மற்றும் பாலூட்டுதல்;
- லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் லாக்டேஸின் பற்றாக்குறை;
- 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
வயதான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து சிறப்பு கவனத்துடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்:
- சமநிலையற்ற உணவு;
- குளுக்கோஸ் -6 பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு;
- ஹைப்போ தைராய்டிசம்;
- hypoituitarism;
- பிட்யூட்டரி அல்லது அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
- மதுபானங்களை தொடர்ந்து உட்கொள்வது;
- சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு;
- குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை.
சர்க்கரை குறைக்கும் முகவர் டயபெடலோங் எடுக்கப்பட வேண்டும், ஒரு நிபுணரின் அனைத்து அளவுகளையும் பரிந்துரைகளையும் அவதானிக்க வேண்டும். மாத்திரைகளைத் தவிர்ப்பது, ஒழுங்கற்ற உணவு அல்லது அதிக அளவு உட்கொள்வது பல்வேறு எதிர்மறை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும். சாத்தியமான தீங்கு இருக்கலாம்:
- ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையின் வளர்ச்சி. இது பல அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், பசி, அஜீரணம், மனச்சோர்வு, குழப்பம், மயக்கம், சுய கட்டுப்பாடு இழப்பு, பார்வை மங்கல், அதிகரித்த சுவாச வீதம் மற்றும் இதய துடிப்பு.
- அட்ரினெர்ஜிக் எதிர்வினைகளின் தோற்றம். அதிகரித்த வியர்வை, பதட்டம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், அரித்மியா மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
- செரிமான மண்டலத்தின் சீர்குலைவு, வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
- ப்ரூரிடஸ், சொறி, குயின்கேவின் எடிமா, யூர்டிகேரியா, எரித்மா, மேக்குலோபாபுலர் சொறி அல்லது புல்லஸ் எதிர்வினைகள் போன்ற தோல் எதிர்வினைகள்.
- ஹீமோபொய்சிஸ் செயல்பாட்டுக் குறைபாடு - இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா மற்றும் கிரானுலோசைட்டோபீனியா.
- கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் செயலிழப்பு, இது ஹெபடைடிஸால் வெளிப்படுகிறது, கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு.
கூடுதலாக, சாத்தியமான தீங்கு உணர்ச்சி உறுப்புகளின் பல்வேறு பார்வை (பார்வை, சுவை) தோற்றத்தில் வெளிப்படும்.
மருந்து இடைவினைகள் நீரிழிவு நோய்
நோயாளி ஒரே நேரத்தில் மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், அவர் இதைப் பற்றி தனது மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அத்தகைய முக்கியமான தகவல்களை மறைப்பது எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
டையபெடலோங்கின் விளைவில் பல்வேறு மருந்துகளின் விளைவு வேறுபட்டது: சில சந்தர்ப்பங்களில் இது அதன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்துகிறது, மற்றவற்றில், மாறாக, அது குறைகிறது.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு மைக்கோனசோல், ஃபீனைல்பூட்டசோன் மற்றும் எத்தனால் பயன்பாடு ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையை உருவாக்க பங்களிக்கிறது. மேலும் டனாசோல், குளோர்பிரோமசைன், ஜி.சி.எஸ், டெர்பூட்டலின், ரிடோட்ரின் மற்றும் சல்பூட்டமால் ஆகியவை மருந்தின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவை பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் பயன்பாடு எச்சரிக்கையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.
லேசான அல்லது மிதமான வடிவத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளி நனவாக இருக்கும்போது, அவருக்கு குளுக்கோஸ் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (சர்க்கரை, சாக்லேட், இனிப்பு பழச்சாறு) கொண்ட ஒரு தயாரிப்பு கொடுக்கப்பட வேண்டும். பின்னர் அவர் அளவை சரிசெய்தல் அல்லது மருந்து மாற்றங்கள் குறித்து மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையில், நோயாளி மயக்கமடைந்து, பிடிப்புகள் இருக்கும்போது, அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் நோயாளிக்கு ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் கரைசலை (20-40%) அறிமுகப்படுத்துகிறார். அவர் சுயநினைவை அடைந்த பிறகு, அவருக்கு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட உணவு வழங்கப்படுகிறது. இயல்பாக்கலுக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோயாளியின் கட்டுப்பாட்டில் இன்னும் இரண்டு நாட்கள் இருக்கும். பின்னர் ஹைபோகிளைசெமிக் மூலம் மேலதிக சிகிச்சையின் சிக்கலை மருத்துவர் தீர்க்கிறார்.
இரத்தச் பிளாஸ்மாவில் உள்ள புரதங்களுடன் கிளிக்லாசைடு பிணைக்கப்படுவதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான வடிவங்களில் டயாலிசிஸ் செயல்முறை பயனற்றது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
செலவு, மதிப்புரைகள் மற்றும் ஒப்புமைகள்
மருந்து மருந்து மூலம் மட்டுமே விற்கப்படுவதால், நீரிழிவு நோயாளி சுய மருந்தாக இருக்காது, தொடக்கக்காரர்களுக்கு, மருத்துவரின் உதவியை நாடுங்கள். இந்த மருந்து வழக்கமான மருந்தகத்திலும் இணைய தளங்களிலும் வாங்கப்படுகிறது.
டயபெடலோங்கிற்கு நியாயமான விலை உள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, 30 மி.கி மாத்திரைகள் (60 துண்டுகள்) பொதி செய்வதற்கான செலவு 98 முதல் 127 ரஷ்ய ரூபிள் வரை இருக்கும்.
நுகர்வோர் மற்றும் மருத்துவர்களின் கருத்துக்களைப் பொறுத்தவரை, பொதுவாக, எல்லோரும் இந்த மருந்தில் மகிழ்ச்சியடைகிறார்கள். டயபெடலோங்கைப் பயன்படுத்தும் போது, டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இது உண்மையில் ஒரு சிறந்த மருந்து என்று விமர்சனங்கள் கூறுகின்றன. இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் பல நோயாளிகளின் கருத்துகளுக்கு நன்றி, பின்வரும் நன்மைகளை முன்னிலைப்படுத்தலாம்:
- சர்க்கரை அளவில் மென்மையான குறைவு;
- பிற மருந்துகளுடன் நல்ல தொடர்பு;
- மருந்து மலிவு விலை;
- மாத்திரைகள் பயன்படுத்தும் போது எடை இழப்பு.
இருப்பினும், மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, பல நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை தவறாமல் பரிசோதிக்க வேண்டிய அவசியத்தை விரும்பவில்லை. ஆனால் இந்த நுணுக்கம் மற்றவர்களை பயமுறுத்தவில்லை என்றால், கிளைசீமியாவின் அளவை உறுதிப்படுத்த டயபெடலோங் ஒரு சிறந்த வழி. கூடுதலாக, அதன் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு அத்தகைய அதிகரித்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டின் தேவையை குறைக்கிறது.
மருந்து நோயாளிக்கு பல்வேறு பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் போது அல்லது பொதுவாக முரணாக இருக்கும்போது, மருத்துவர் அவருக்கு ஒப்புமைகளை பரிந்துரைக்கிறார். இதேபோன்ற வழிமுறைகள் வெவ்வேறு கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் ஒரே சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: அமரில், க்ளெமாஸ், கிளிமிபிரைடு, கிளைரெர்நோம் மற்றும் பிற மருந்துகள்.
மேலும், ஒரு ஒத்த மருந்தின் தேர்வில் மருத்துவர் கவனம் செலுத்தலாம், அதாவது, அதே செயலில் உள்ள கூறுகளைக் கொண்ட ஒரு முகவர். வேறுபாடு எக்ஸிபீயர்களின் முன்னிலையில் மட்டுமே உள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, டையபெட்டன் எம்.வி, கிளிடியாப், கிளிக்லாடா.
டயபெடலோங் ஒரு சிறந்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்து, இது குளுக்கோஸை சீராக குறைக்கிறது. சரியான பயன்பாட்டின் மூலம், நோயாளி கிளைசீமியாவின் அளவை உறுதிப்படுத்த முடியும் மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம், குறிப்பாக இருதய நோயியல்.
சில காரணங்களால் மருந்து பொருந்தாது என்றால், எல்லா வகையான ஒப்புமைகளும் அதை மாற்றலாம். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்.
