இன்று, பெண்களுக்கு நீரிழிவு என்பது மிகவும் பொதுவான நோயாகும். இந்த வழக்கில், நோயின் வகை வேறுபட்டிருக்கலாம்: இன்சுலின் சார்ந்த, இன்சுலின் அல்லாத சார்புடைய, கர்ப்பகால. ஆனால் ஒவ்வொரு இனமும் ஒரு பொதுவான அறிகுறியுடன் - உயர் இரத்த சர்க்கரை.
உங்களுக்கு தெரியும், இது நீரிழிவு நோயல்ல, ஆனால் கணையத்தின் செயலிழப்பால் எழும் சிக்கல்கள். மேலும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில், டைப் 2 நீரிழிவு இளம் வயதிலேயே உருவாகிறது, ஆகையால், நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா இருந்தபோதிலும் குழந்தையைப் பெற விரும்பும் பெண்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது.
நிச்சயமாக, நீரிழிவு நோயால், ஒரு குழந்தையைப் பெறுவது எளிதானது அல்ல. எனவே, பல சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் கருக்கலைப்பு செய்ய வலியுறுத்துகின்றனர். கூடுதலாக, தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது.
நீரிழிவு நோய்க்கு கருக்கலைப்பு எப்போது செய்யப்படுகிறது?
கர்ப்பத்தை நிறுத்த வேண்டிய பல காரணிகள் உள்ளன. இந்த முரண்பாடுகளில் சீரான நீரிழிவு நோய் அடங்கும், ஏனெனில் அதன் போக்கை ஒரு பெண்ணுக்கு மட்டுமல்ல, அவளுடைய குழந்தைக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும்.
பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களின் குழந்தைகள் வாஸ்குலர், இருதய நோயியல் மற்றும் எலும்புக்கூடு குறைபாடுகளுடன் பிறக்கின்றனர். இந்த நிகழ்வு ஃபெட்டோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பத் திட்டத்தின் போது, ஒரு பெண்ணின் நோயின் வகை மற்றும் தந்தைக்கு இதுபோன்ற நோய் இருக்கிறதா என்பதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த காரணிகள் பரம்பரை முன்கணிப்பின் அளவை பாதிக்கின்றன.
உதாரணமாக, ஒரு தாய்க்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் இருந்தால் மற்றும் அவரது தந்தை ஆரோக்கியமாக இருந்தால், ஒரு குழந்தையில் ஒரு நோயை உருவாக்கும் நிகழ்தகவு மிகக் குறைவு - 1% மட்டுமே. இரு பெற்றோர்களிடமும் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு முன்னிலையில், இது அவர்களின் குழந்தைக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் 6% ஆகும்.
ஒரு பெண்ணுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அவரது தந்தை ஆரோக்கியமாக இருந்தால், குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்பு 70 முதல் 80% வரை மாறுபடும். இரு பெற்றோருக்கும் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம் இருந்தால், அவர்களின் சந்ததியினர் அத்தகைய நோயால் பாதிக்கப்பட மாட்டார்கள் என்பதற்கான வாய்ப்புகள் 30% ஆகும்.
நீரிழிவு நோய்க்கான கருக்கலைப்பு அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் குறிக்கப்படுகிறது:
- கண் சேதம்
- நாள்பட்ட காசநோய்;
- தாயின் வயது 40;
- ரீசஸ் மோதலின் இருப்பு;
- கரோனரி இதய நோய்;
- ஒரு பெண்ணுக்கும் ஆணுக்கும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருக்கும்போது;
- நெஃப்ரோபதி மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- பைலோனெப்ரிடிஸ்.
மேற்கூறிய அனைத்து காரணிகளும் இருப்பது கரு முடக்கம்க்கு வழிவகுக்கும், இது பெண்களின் ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். ஆனால் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பத்தை தனித்தனியாக தீர்க்க முடியுமா என்பது தொடர்பான கேள்வி.
பல பெண்கள் பொறுப்பற்ற முறையில் இந்த பிரச்சினையை அணுகினாலும், மருத்துவர்களை சந்திக்காதது மற்றும் தேவையான அனைத்து தேர்வுகளிலும் தேர்ச்சி பெறவில்லை. எனவே, ஒவ்வொரு ஆண்டும் கருச்சிதைவு மற்றும் கட்டாய கருக்கலைப்புக்கான வாய்ப்பு அதிகரித்து வருகிறது.
இதைத் தடுக்க, நீரிழிவு நோயுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கருவின் நிலையை தவறாமல் கண்காணிப்பதன் மூலம் தங்கள் கர்ப்பத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு உணவை கடைபிடிப்பது முக்கியம். மேலும், ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும்போது, ஒரு கண் மருத்துவர், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரை சந்திக்க வேண்டியது அவசியம்.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்ணுக்கு கருக்கலைப்பு செய்வது எப்படி ஆபத்தானது? இந்த நடைமுறைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஆரோக்கியமான பெண்களைப் போலவே அதே சிக்கல்களை உருவாக்கக்கூடும். நோய்த்தொற்று மற்றும் ஹார்மோன் கோளாறுகள் அதிகரிக்கும் அபாயம் இதில் அடங்கும்.
கர்ப்பத்தைத் தடுக்க, சில நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு கருப்பையக சாதனத்தைப் பயன்படுத்துகிறார்கள் (ஆண்டெனாவுடன், கிருமி நாசினிகள், சுற்று), ஆனால் அவை தொற்று பரவுவதற்கு பங்களிக்கின்றன. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காத பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளையும் பயன்படுத்தலாம். ஆனால் இத்தகைய மருந்துகள் வாஸ்குலர் நோய்களில் முரணாக உள்ளன.
கர்ப்பகால நீரிழிவு வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களுக்கு புரோஜெஸ்டின் கொண்ட மருந்துகள் காட்டப்படுகின்றன. ஆனால் கர்ப்பத்தைத் தடுக்க மிகவும் நம்பகமான மற்றும் பாதுகாப்பான வழி கருத்தடை ஆகும். இருப்பினும், இந்த பாதுகாப்பு முறை ஏற்கனவே குழந்தைகளைப் பெற்ற பெண்களால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஆனால் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் உண்மையிலேயே பாதுகாப்பாக தாங்கி ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க விரும்புகிறார்கள்?
அத்தகைய நிகழ்வுக்கு கவனமாக தயார்படுத்த வேண்டியது அவசியம், தேவைப்பட்டால், பல்வேறு சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளலாம்.
நீரிழிவு கர்ப்ப திட்டமிடல்
முதலாவதாக, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறைபாடுகள் உள்ள ஒரு பெண் 20-25 வயதில் கர்ப்பமாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுவது கவனிக்கத்தக்கது. அவள் வயதாகிவிட்டால், இது சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
பலருக்குத் தெரியாது, ஆனால் கருவின் வளர்ச்சியின் குறைபாடுகள் (அனோசெபலி, மைக்ரோசெபாலி, இதய நோய்) கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலேயே (7 வாரங்கள் வரை) வைக்கப்படுகின்றன. மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் கருப்பையில் செயலிழப்புகளை அனுபவிக்கிறார்கள், எனவே மாதவிடாய் இல்லாதது ஒரு நோயியல் அல்லது கர்ப்பமா என்பதை அவர்களால் எப்போதும் தீர்மானிக்க முடியாது.
இந்த நேரத்தில், ஏற்கனவே உருவாகத் தொடங்கிய ஒரு கரு பாதிக்கப்படலாம். இதைத் தடுக்க, நீரிழிவு நோயை முதலில் குறைக்க வேண்டும், இது குறைபாடுகள் தோன்றுவதைத் தடுக்கும்.
எனவே, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு 10% க்கும் அதிகமாக இருந்தால், ஒரு குழந்தையில் ஆபத்தான நோய்க்குறியியல் தோன்றுவதற்கான நிகழ்தகவு 25% ஆகும். கரு சாதாரணமாகவும் முழுமையாகவும் வளர, குறிகாட்டிகள் 6% க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
எனவே, நீரிழிவு நோயால், ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது மிகவும் முக்கியம். மேலும், வாஸ்குலர் சிக்கல்களுக்கு தாய்க்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு என்ன என்பதை இன்று நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம். இது நீரிழிவு மற்றும் மகப்பேறியல் சிக்கல்களின் அபாயங்களை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கும்.
மேலும், மரபணு சோதனைகளின் உதவியுடன், ஒரு குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை நீங்கள் மதிப்பிடலாம். இருப்பினும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், கர்ப்பம் திட்டமிடப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்கான ஒரே வழி இதுதான்.
இந்த நோக்கத்திற்காக, கருத்தரிப்பதற்கு குறைந்தது 2-3 மாதங்களுக்கு முன்னர், நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்து கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு இயல்பாக்கப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில், கர்ப்ப காலத்தில், உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை 3.3 முதல் 6.7 வரை இருக்க வேண்டும் என்பதை ஒரு பெண் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
கூடுதலாக, ஒரு பெண் உடலை முழுமையாக கண்டறிய வேண்டும். ஆராய்ச்சியின் செயல்பாட்டில் நாள்பட்ட நோய்கள் அல்லது நோய்த்தொற்றுகள் கண்டறியப்பட்டால், அவற்றின் முழு சிகிச்சையையும் மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயால் கர்ப்பம் தரித்த பிறகு, ஒரு பெண் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும், இது மருத்துவர்கள் அவரது உடல்நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க அனுமதிக்கும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில் கர்ப்பம் பெரும்பாலும் அலை போன்ற போக்கைக் கொண்டுள்ளது. முதல் மூன்று மாதங்களில், கிளைசீமியாவின் அளவும் இன்சுலின் தேவையும் குறைக்கப்படுகின்றன, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இது ஹார்மோன் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக மேம்பட்ட புற குளுக்கோஸ் உயர்வு ஏற்படுகிறது.
இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் 2 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில், அனைத்தும் வியத்தகு முறையில் மாறுகின்றன. கரு ஒரு நஞ்சுக்கொடியுடன் அதிகமாக வளர்கிறது, இது முரண்பாடான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, 24-26 வாரங்களில், நீரிழிவு நோய் கணிசமாக மோசமடையக்கூடும். இந்த காலகட்டத்தில், குளுக்கோஸ் செறிவு மற்றும் இன்சுலின் தேவை அதிகரிப்பதுடன், அசிட்டோன் பெரும்பாலும் இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயில் துர்நாற்றம் வீசுகிறது.
கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மாதத்தில், நஞ்சுக்கொடி வயதாகிறது, இதன் விளைவாக எதிர்நிலை விளைவு சமன் செய்யப்படுகிறது மற்றும் இன்சுலின் தேவை மீண்டும் குறைகிறது. ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகளில் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், இது நடைமுறையில் வழக்கத்திலிருந்து வேறுபட்டதல்ல, இருப்பினும் நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவில் கருச்சிதைவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.
இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் பல்வேறு சிக்கல்களுடன் அரிதாகவே இல்லை. இந்த நிலை தாமதமான கெஸ்டோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் வீக்கம் தோன்றும் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். மகப்பேறியல் நடைமுறையில், 50-80% நிகழ்வுகளில் நோயியல் ஏற்படுகிறது.
ஆனால் வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் முன்னிலையில், கெஸ்டோசிஸ் 18-20 வாரங்களில் உருவாகலாம். இது கருக்கலைப்புக்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும். மேலும், ஒரு பெண் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸை உருவாக்கலாம்.
பெரும்பாலும், ஒரு குழந்தையைச் சுமக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் உருவாகின்றன. பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் குறைக்கப்படாத நீரிழிவு இதற்கு பங்களிக்கிறது.
கூடுதலாக, அதிக குளுக்கோஸ் அளவின் பின்னணியில், தாய்வழி-நஞ்சுக்கொடி சுழற்சி தோல்விகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் கருவில் ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் இல்லை.
பிரசவத்தின்போது என்ன சிரமங்கள் ஏற்படலாம்?
பிரசவத்தின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல் உழைப்பின் பலவீனம். நீரிழிவு நோயாளிகளில், அனபோலிக் செயல்முறைகளின் போக்கைப் பொறுத்து குறைந்தபட்ச ஆற்றல் இருப்பு.
அதே நேரத்தில், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு பெரும்பாலும் குறைகிறது, ஏனென்றால் பிரசவத்தின் போது நிறைய குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளப்படுகிறது. எனவே, பெண்களுக்கு இன்சுலின் கொண்ட துளிசொட்டிகள் வழங்கப்படுகின்றன, குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் ஒவ்வொரு மணி நேரமும் அளவிடப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சையின் போது இதேபோன்ற நிகழ்வுகள் செய்யப்படுகின்றன, ஏனெனில் 60-80% வழக்குகளில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அறுவைசிகிச்சை பிரிவு வழங்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்களில் பலருக்கு வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் உள்ளன.
ஆனால் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இயற்கை பிறப்புகளில் முரண்படுகிறார்கள் என்ற போதிலும், பெரும்பாலும் அவர்கள் தங்களைத் தாங்களே பெற்றெடுக்கிறார்கள். இருப்பினும், இது கர்ப்பத் திட்டமிடல் மற்றும் அடிப்படை நோய்க்கான இழப்பீடு ஆகியவற்றால் மட்டுமே சாத்தியமாகும், இது பெரினாட்டல் மரணத்தைத் தவிர்க்கிறது.
உண்மையில், 80 களுடன் ஒப்பிடுகையில், அபாயகரமான விளைவுகள் அசாதாரணமாக இல்லாதபோது, இன்று நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பத்தின் போக்கை மிகவும் கவனமாகக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இப்போது புதிய வகை இன்சுலின், ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அனைத்து வகையான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அவை கருவில்லாமல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க அனுமதிக்கின்றன. இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ நீரிழிவு நோயை என்ன செய்வது என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும்.
