டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முக்கிய காரணத்தை பாதிக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - இன்சுலின் பலவீனமான உணர்திறன். இரண்டாவது வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் அதிக எடை கொண்டவர்கள் என்பதால், உடல் பருமன் சிகிச்சையில் அத்தகைய மருந்து ஒரே நேரத்தில் உதவ முடியும் என்றால் அது உகந்ததாகும்.
பிக்வானைடு குழுவின் மருந்து - மெட்ஃபோர்மின் (மெட்ஃபோகாமா, குளுக்கோஃபேஜ், சியோஃபோர், டயானோர்மெட்) கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் என்பதால், உடல் பருமனுடன் இணைந்து நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2017 ஆம் ஆண்டில், மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு 60 வயதாக இருந்தது, ஆனால் இதுவரை WHO பரிந்துரைகளின்படி நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகளின் பட்டியலில் இது சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. மெட்ஃபோர்மினின் பண்புகளைப் பற்றிய ஆய்வு அதன் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளின் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
செயலின் குளுக்கோபேஜ் வழிமுறை
குளுக்கோஃபேஜ் என்ற மருந்து பின்வரும் வெளியீட்டு வடிவங்களில் மருந்தகங்களில் வழங்கப்படுகிறது: குளுக்கோஃபேஜ் 500, குளுக்கோஃபேஜ் 850, குளுக்கோஃபேஜ் 1000 மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் - குளுக்கோஃபேஜ் நீளம். மெட்ஃபோர்மின் அடிப்படையிலான மருந்துகளின் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி நன்மைகள் மலிவு விலையை உள்ளடக்குகின்றன. மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது.
கல்லீரலில் புதிய குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகள் உருவாகுவதன் விளைவுதான் இதன் அடிப்படை. நீரிழிவு நோயில், இந்த செயல்முறை விதிமுறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது 3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. பல நொதிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் குளுக்கோபேஜ் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது.
கூடுதலாக, குளுக்கோஃபேஜ் நோயாளிகள் இன்சுலின் (முக்கியமாக தசை திசு) திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றனர். இந்த மருந்து சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், ஹெபடோசைட்டுகள், கொழுப்பு செல்கள், மயோசைட்டுகள் ஆகியவற்றில் இன்சுலின் மற்றும் ஏற்பிகளின் இணைப்பை மேம்படுத்துகிறது, அவற்றில் குளுக்கோஸின் ஊடுருவலின் வீதத்தையும் இரத்தத்தில் இருந்து அதைப் பிடிப்பதையும் அதிகரிக்கிறது.
கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதில் குறைவு உண்ணாவிரத கிளைசீமியா குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் சிறுகுடலின் லுமினில் கார்போஹைட்ரேட் உறிஞ்சுதலைத் தடுப்பது சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு உச்சத்தை மென்மையாக்குகிறது. குளுக்கோபேஜ் இரைப்பை காலியாக்கும் வீதத்தை குறைத்து சிறுகுடலின் இயக்கத்தைத் தூண்டும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
அதே நேரத்தில், இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றம் அதிகரிக்கிறது, கொலஸ்டிரோலீமியா, ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அளவு மற்றும் ஆத்தரோஜெனிக் லிப்பிட்கள் குறைகின்றன. இந்த விளைவுகள் அனைத்தும் இரத்தத்தில் இன்சுலின் முன்னிலையில் மட்டுமே ஏற்படலாம்.
குளுக்கோஃபேஜ் சிகிச்சையின் விளைவாக, பின்வரும் விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:
- கிளைசீமியாவில் 20%, கிளைகேட்டட் ஹெம்லோபின் 1.54% குறைகிறது.
- மாரடைப்பு ஆபத்து, ஒட்டுமொத்த இறப்பு குறைகிறது.
- ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நிலைக்கு ஒதுக்கப்படும் போது, நீரிழிவு நோய் குறைவாகவே நிகழ்கிறது.
- ஆயுட்காலம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் கட்டிகள் (சோதனை தரவு) உருவாகும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.
குளுக்கோபேஜ் 1-3 மணி நேரத்திற்குள் செயல்படத் தொடங்குகிறது, மேலும் நீட்டிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் (குளுக்கோபேஜ் நீளம்) 4-8 மணி நேரம். ஒரு நிலையான விளைவு 2-3 நாட்களுக்கு காணப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சையானது இரத்தச் சர்க்கரையை நேரடியாகக் குறைக்காது, ஆனால் அதன் அதிகரிப்பைத் தடுக்கிறது என்பதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்காது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
குளுக்கோபேஜ் மெட்ஃபோர்மினின் அசல் மருந்து, எனவே அவை ஆராய்ச்சியின் போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதில் குளுக்கோபேஜின் செல்வாக்கு, அத்துடன் நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தில் குறைவு, குறிப்பாக இருதய அமைப்பிலிருந்து நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குளுக்கோபேஜ்
உடல் பருமன், இரத்தத்தில் அதிக கொழுப்பு, அத்துடன் சாதாரண உடல் எடை ஆகியவற்றுடன் இணைந்து டைப் 2 நீரிழிவு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறியாகும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகள் சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளை பொறுத்துக்கொள்வதில்லை, அல்லது அவர்களுக்கு எதிர்ப்பைப் பெறுவதில்லை, குளுக்கோஃபேஜ் இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு உதவக்கூடும்.
மேலும், டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலினுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையிலும், டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மாத்திரைகளில் சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான மருந்துகளுடன் பல்வேறு சேர்க்கைகளிலும் மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
கிளைசீமியாவின் நிலையான கட்டுப்பாட்டின் கீழ், குளுக்கோபேஜின் அளவை நான் தனித்தனியாக தேர்வு செய்கிறேன். ஒரு டோஸ் 500-850 மி.கி, மற்றும் தினசரி டோஸ் 2.5-3 கிராம். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ள டோஸ் 2-2.25 கிராம்.
சிகிச்சை ஒரு சிறிய டோஸுடன் தொடங்குகிறது - ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி, தேவைப்பட்டால், 7 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 500 மி.கி அதிகரிக்கும். அதிக அளவு (3 கிராமுக்கு மேல்) குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்காது. பெரும்பாலும், குளுக்கோபேஜ் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
குடலில் இருந்து ஒரு பக்கவிளைவைத் தடுக்க, உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சர்க்கரையை குறைக்கும் பிற மருந்துகள் இல்லாத குளுக்கோபேஜின் தனித்தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - கல்லீரலால் குளுக்கோஸின் காலை உற்பத்தியைத் தடுக்கும் திறன். இந்த தனித்துவமான செயலை அதிகபட்சமாகப் பயன்படுத்த, நீங்கள் படுக்கைக்கு முன் குளுக்கோஃபேஜ் எடுக்க வேண்டும்.
வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவது 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு வெளிப்படுகிறது, மேலும் இரத்த சர்க்கரையின் செறிவு 2 நாட்கள் குறையத் தொடங்குகிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் இழப்பீடு அடையப்பட்டு, சீராக பராமரிக்கப்பட்ட பிறகு, இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் கீழ் மருந்தின் அளவை மெதுவாக குறைக்க முயற்சி செய்யலாம்.
பின்வரும் மருந்து சேர்க்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- குளுக்கோபேஜ் + கிளிபென்க்ளாமைடு: கிளைசீமியாவில் செல்வாக்கின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன, ஒருவருக்கொருவர் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.
- குளுக்கோபேஜ் + இன்சுலின்: இன்சுலின் தேவை அசல் 25-50% ஆக குறைக்கப்படுகிறது, டிஸ்லிபிடீமியா மற்றும் அழுத்தம் சரி செய்யப்படுகின்றன.
நீரிழிவு நோயைப் பற்றிய பல ஆய்வுகள், இன்சுலின் எதிர்ப்பு எதிர்பார்த்ததை விட நோயாளிகளுக்கு முன்பே உருவாகத் தொடங்குகிறது என்ற முடிவுக்கு வர அனுமதிக்கிறது. எனவே, குளுக்கோஃபேஜ் ஒரு நாளைக்கு 1 கிராம் என்ற அளவில், உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
உடல் பருமன், குறைக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை, அதிக கொழுப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய நோய்த்தடுப்பு நோய் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
குளுக்கோபேஜ் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கடக்க உதவுகிறது மற்றும் இரத்தத்தில் அதன் அதிகப்படியான உள்ளடக்கத்தை குறைக்கிறது, வாஸ்குலர் சேதத்தைத் தடுக்கிறது.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையுடன் குளுக்கோபேஜ்
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகியவை ஆண் பாலின ஹார்மோன்களின் அளவு, மாதவிடாய் சுழற்சியின் நீளம் மற்றும் அரிய அண்டவிடுப்பின் மூலம் வெளிப்படுகின்றன, இது அத்தகைய நோயாளிகளை கருவுறாமைக்கு இட்டுச் செல்கிறது.
பெண்கள் பெரும்பாலும் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் மூலம் பருமனாக இருக்கிறார்கள், அவர்கள் கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மையை பலவீனப்படுத்தியுள்ளனர் அல்லது நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்தியுள்ளனர். அத்தகைய நோயாளிகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில் குளுக்கோபேஜின் பயன்பாடு இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் எடை இழப்பு மற்றும் ஹார்மோன் நிலையை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1500 மி.கி அளவிலான குளுக்கோஃபேஜின் பயன்பாடு இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவைக் குறைத்தது, சுமார் 70% பெண்களில் மாதவிடாய் சுழற்சி மீட்டெடுக்கப்பட்டது.
அதே நேரத்தில், இரத்த கலவையில் ஒரு நேர்மறையான விளைவு குறிப்பிடப்பட்டது: கொழுப்பின் குறைவு மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள்.
எடையில் குளுக்கோபேஜ் விளைவு
மெட்ஃபோர்மினின் அடிப்படையிலான மருந்துகள் உடல் பருமனைப் பயன்படுத்துவதற்கான நேரடி அறிகுறியைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றாலும், அவை எடையைக் குறைக்கப் பயன்படுகின்றன, குறிப்பாக கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் இருந்தால். உடல் எடையை குறைப்பதற்கான குளுக்கோபேஜ் மதிப்புரைகளைப் பற்றி, நேர்மறை மற்றும் அதன் குறைந்த செயல்திறனை நிரூபிக்கிறது.
இத்தகைய மாறுபட்ட கருத்துக்கள் - “நான் கிளைகோஃபேஜில் எடை இழந்தேன், 6 கிலோவை இழந்தேன்,” “அதிக அளவு இருந்தபோதிலும் நான் எடையைக் குறைக்கவில்லை,” “கிளைகோஃபேஜ் மட்டுமே எடை குறைக்க உதவியது”, “முதலில் நான் கிளைகோஃபேஜில் எடை இழந்தேன், பின்னர் எடை நிறுத்தப்பட்டது”, “நான் ஒரு மாதத்தில் 1 கிலோ மட்டுமே இழந்தேன் ", இந்த மருந்து அனைவருக்கும் உதவாது என்பதைக் குறிக்கவும்.
எடை இழப்புக்கு உதவும் மருந்தின் முக்கிய சொத்து, இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிப்பதாகும், இது அதன் அதிகப்படியான சுரப்பு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் ஏற்பி எதிர்ப்பைக் கடக்க கூடுதல் அளவு தேவையில்லை. இரத்தத்தில் இன்சுலின் இத்தகைய குறைவு கொழுப்பு படிவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் அதன் அணிதிரட்டலை துரிதப்படுத்துகிறது.
கூடுதலாக, குளுக்கோஃபேஜின் செல்வாக்கு பசியின் உணர்வில் வெளிப்படுகிறது, இது பசியைக் குறைக்கிறது, மற்றும் குடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் உணவில் இருக்கும்போது பெரிஸ்டால்சிஸ் அதிகரிப்பதால் அவை விரைவாக நீக்கப்படும்.
குளுக்கோபேஜ் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பை விடக் குறைக்காததால், அதன் பயன்பாடு சாதாரண அளவிலான கிளைசீமியாவுடன் சாத்தியமாகும், அதாவது கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆரம்பகால கோளாறுகளில் குளுக்கோஸ் உணர்திறன் பலவீனமடைகிறது.
எடை இழப்புடன் சேர்ந்து வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகள் ஏற்படாமல் இருக்க, குளுக்கோஃபேஜ் அல்லது குளுக்கோஃபேஜை நீண்ட நேரம் எடுத்துக் கொள்ளும்போது நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- மருந்து உட்கொள்வது எடை இழப்புக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.
- கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் ஹைபரின்சுலினீமியாவுக்கு சகிப்புத்தன்மையை மீறும் எடை இழப்புக்கான நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன்.
- நீங்கள் ஒரு உணவை பின்பற்ற வேண்டும்.
- உணவில் வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்கக்கூடாது.
- டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது - ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 500 மி.கி.
- நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால், உணவில் நிறைய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன என்பதாகும்.
- குமட்டல் ஏற்பட்டால், தற்காலிகமாக அளவைக் குறைக்கவும்.
பாடி பில்டர்கள் கொழுப்பை எரிக்க ஏரோபிக் பயிற்சியுடன் மெட்ஃபோர்மினையும் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த பாடநெறியின் காலம் 20 நாட்கள் ஆகும், அதன் பிறகு உங்களுக்கு ஒரு மாதத்திற்கு இடைவெளி தேவை. மருந்தின் எந்தவொரு பயன்பாடும் மருத்துவரின் அனுமதியின்றி கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
ஆகவே, குளுக்கோஃபேஜின் நியமனம் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்ற நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுவதை நியாயப்படுத்த முடியும், அவை இரத்தத்தில் அதிக அளவு இன்சுலின் மற்றும் கல்லீரல், தசை மற்றும் தோலடி கொழுப்பின் எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளன.
வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குவது எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உணவு கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் போதுமான உடல் செயல்பாடுகளுக்கு உட்பட்டது. பூர்வாங்க பரிசோதனை இல்லாமல் உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து குறிக்கப்படவில்லை.
பல சந்தர்ப்பங்களில், எடை இழப்பு மிகக் குறைவு, மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற இடையூறு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகம்.
குளுக்கோபேஜின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு
குளுக்கோபேஜின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் இரைப்பை குடல் அப்செட்ஸ், வாயில் விரும்பத்தகாத பின் சுவை, வயிற்றுப்போக்கு, குடல் பெருங்குடல், குமட்டல், வாய்வு. மருந்தை உட்கொள்வதால் இதுபோன்ற விரும்பத்தகாத விளைவுகள் குளுக்கோபேஜ் பயன்பாட்டின் முதல் நாட்களுக்கு சிறப்பியல்பு, பின்னர் கூடுதல் சிகிச்சையின்றி அவற்றின் சொந்தமாக கடந்து செல்கின்றன.
கடுமையான வயிற்றுப்போக்குடன், மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது. உடல் பழகிய பிறகு, குடலில் மெட்ஃபோர்மினின் தாக்கம் குறைவாக உணரப்படுகிறது. படிப்படியாக அளவு அதிகரிப்பதால், அச om கரியத்தைத் தவிர்க்கலாம்.
குளுக்கோபேஜின் நீண்டகால பயன்பாடு பி 12 ஹைபோவைட்டமினோசிஸின் வெளிப்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது: நினைவகம் பலவீனமடைதல், மனச்சோர்வு, தூக்கக் கலக்கம். நீரிழிவு நோய்களில் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியும் சாத்தியமாகும்.
தடுப்புக்காக, மாதாந்திர படிப்புகளில் வைட்டமின் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக சைவ பாணி ஊட்டச்சத்து.
பிக்வானைடு குழுவின் மிகக் கடுமையான பக்க விளைவு, இதில் மெட்ஃபோர்மின் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியாகும். அதன் வளர்ச்சியின் ஆபத்து காரணமாகவே இந்த குழுவின் மீதமுள்ள மருந்துகள் மருந்து சந்தையில் இருந்து திரும்பப் பெறப்படுகின்றன. கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதற்கான செயல்பாட்டில் லாக்டேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதாலும், மெட்ஃபோர்மின் இந்த மாற்று பாதையைத் தடுக்கிறது என்பதாலும் இந்த சிக்கல் ஏற்படுகிறது.
சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டின் போது, அதிகப்படியான லாக்டேட் வெளியேற்றப்படுகிறது, ஆனால் அடிக்கடி ஆல்கஹால், இதய செயலிழப்பு, நுரையீரல் மண்டலத்தின் நோய்கள் அல்லது சிறுநீரக பாதிப்பு ஆகியவற்றால், லாக்டிக் அமிலம் குவிகிறது, இது அத்தகைய வெளிப்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது:
- தசை வலி
- அடிவயிற்றில் மற்றும் ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி.
- குமட்டல்
- சத்தம் சுவாசம்.
- அக்கறையின்மை மற்றும் மயக்கம்.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, குளுக்கோபேஜ் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் அளவைக் குறைக்கிறது, மற்றும் ஆண்களில் - டெஸ்டோஸ்டிரோன்.
மெட்ஃபோர்மின் சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் நுரையீரல் நோய்கள், குடிப்பழக்கம் மற்றும் கடுமையான இதய செயலிழப்பு, கெட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைபரோஸ்மோலார் அல்லது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கோமா வடிவத்தில் நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் ஆகியவற்றில் முரணாக உள்ளது.
குறைந்த கலோரி உணவுக்கு (ஒரு நாளைக்கு 1000 கிலோகலோரிக்கு கீழே), நீரிழப்பு, 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அதிக உடல் உழைப்புடன், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் இருந்து டாக்டர் கோவல்கோவ் அதிக எடை கொண்டவர்களுக்கு குளுக்கோபேஜின் நன்மைகள் பற்றி பேசுவார்.
