கணைய அழற்சி நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆல்ஃபா-அமிலேஸ் (டயஸ்டேஸ்) செறிவுக்கான சிறுநீரக பகுப்பாய்வு என்பது கண்டறியும் மதிப்புமிக்க நுட்பமாகும்.
கணைய அழற்சி உள்ள பெரியவர்களுக்கு சிறுநீர் டயஸ்டேஸின் விதிமுறை லிட்டருக்கு 10 முதல் 128 அலகுகள் வரை இருக்கும். நோயியல் செயல்முறைகளில், நோய்கள், கணைய நொதிகளின் செறிவு மாற்றத்துடன், டயஸ்டேஸின் செறிவு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.
ஆல்பா அமிலேஸ் (டயஸ்டேஸ்) என்றால் என்ன?
டயஸ்டேஸ் என்பது கணையத்தால் (கணையம்) தொகுக்கப்பட்ட மற்றும் நொதி திறன்களைக் கொண்ட ஒரு புரதமாகும். கணையத்திற்கு கூடுதலாக, உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் செல்கள் டயஸ்டாஸிஸை உருவாக்குகின்றன.
பாலிசாக்கரைடுகளின் (எ.கா. ஸ்டார்ச்) மோனோசாக்கரைடுகளுக்கு மக்கும் தன்மைதான் டயஸ்டேஸின் முக்கிய உரிமையாகும் 
(குளுக்கோஸ்) உடலால் உறிஞ்சப்படுவதற்கு. சிறுநீர் வண்டலில் உள்ள டயஸ்டேஸ் அளவு கணைய நோய்க்குறியீட்டைக் கண்டறிவதற்கான மதிப்புமிக்க குறிகாட்டியாகும்.
கடுமையான கணைய அழற்சி டயஸ்டேஸின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோயியல், கணைய செல்கள் சேதமடைவதோடு, ஏராளமான கணைய நொதிகளை இரத்தத்தில் வெளியிடுவதால். டயஸ்டாஸிஸ் சிறியதாக இருப்பதால், இது சிறுநீரக வடிகட்டியை ஊடுருவ முடியும். இதனால், கணைய அழற்சியில் சிறுநீர் டயஸ்டாஸிஸ் அதிகரிக்கிறது.
அதன் செறிவின் அதிகரிப்பு பின்வரும் நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது:
- நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அதிகரிப்பு, நோயின் மறுபிறப்புடன், இரத்தத்தில் ஆல்பா-அமிலேஸின் அதிகரிப்பு மற்றும், அதன்படி, சிறுநீரில் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது;
- கணைய புற்றுநோய் என்பது சாதகமற்ற முன்கணிப்புடன் கூடிய கடுமையான புற்றுநோயியல் நோயாகும்; பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் டயஸ்டேஸ்களின் வீதத்தை பாதிக்கிறது;
- கணைய நெக்ரோசிஸ் என்பது ஒரு தீவிரமான புத்துயிர் நிலை, இது பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது;
- நீரிழிவு உள்ளிட்ட வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்;
- கடுமையான வயிற்று அறுவை சிகிச்சை நோயியல்: பிற்சேர்க்கை, பித்தப்பை, மகளிர் மருத்துவ (குழாய் கர்ப்பம் உட்பட) அல்லது சிறுநீரக நோயியல்;
- ஆல்கஹால் போதை - வலுவான ஆல்கஹால் ஒரு கணைய விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் உறுப்பு திசுக்களில் தீங்கு விளைவிக்கும்;
- கணையக் காயம்;
கூடுதலாக, நோயாளிக்கு தொற்றுநோய்கள் இருப்பது டயஸ்டேஸ்களின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.
கணைய நோயியல் நோயறிதல்
கணைய அழற்சிக்கான சிறுநீரக பகுப்பாய்வு, அல்லது அது சந்தேகப்படுவது, நெக்ரோடிக் நிலைக்கு மாறுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக விரைவில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
கணைய அழற்சிக்கான சிறுநீர் கழித்தல் ஒரு முதன்மை கண்டறியும் சோதனை.
ஆனால் சரியான நோயறிதலைச் செய்வதற்கு, வேறு பல ஆய்வுகளை மேற்கொள்வது அவசியம்.
இந்த நோக்கத்திற்காக, பின்வரும் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:
- புரதம். நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியைத் தவிர்ப்பதற்காக கணைய அழற்சியுடன் சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம். டயஸ்டேஸ் சிறுநீர் கூறுகளை கறைபடுத்துவதற்கு பங்களிக்கும் என்பதால், கணைய அழற்சி கொண்ட சிவப்பு சிறுநீர் ஒரு அரிதான நிகழ்வு அல்ல. பெரும்பாலும், சிறுநீரின் இருண்ட நிறம் நோயாளியை மட்டுமல்ல, அனுபவமிக்க மருத்துவரையும் தவறாக வழிநடத்துகிறது.
- நோயுற்ற ஒரு உறுப்பின் அரிக்கப்பட்ட பாத்திரங்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு காரணமாக ஹீமோகுளோபின் மற்றும் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் (எரித்ரோசைட்டுகள்) வீழ்ச்சியின் அளவை மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை தீர்மானிக்கும். கூடுதலாக, கணைய அழற்சியில் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் ஈ.எஸ்.ஆரின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, இது வீக்கத்தின் இருப்பைக் குறிக்கிறது. மேலும், ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனையின் மூலம், சீரான கூறுகள் மற்றும் பிளாஸ்மாவின் விகிதத்தை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும்.
- ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, எலாஸ்டேஸ், டிரிப்சின் மற்றும் பிற கணைய நொதிகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் இரத்த புரதங்களின் அளவைக் குறைப்பதைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. சில நேரங்களில் நோயாளிகளில் பிலிரூபின் அளவு அதிகரிக்கிறது, இது கணையத்தின் நோயியலை மறைமுகமாகக் குறிக்கிறது. இந்த நிறமியின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் கோலிசிஸ்டிடிஸ் அல்லது ஹெபடைடிஸ் நோயை ஆரம்பத்தில் தவறாகக் கண்டறிய வழிவகுக்கிறது.
- செரிக்கப்படாத லிப்பிடுகள், இழைகள், புரத இழைகள் இருப்பதற்கான மலம் பற்றிய பகுப்பாய்வு. மலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பலவீனமான கணைய நொதி செயல்பாடு மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பைகளின் ஈடுபாட்டுடன் தொடர்புடையவை. ஸ்டீட்டோரியா இருக்க ஒரு இடம் இருக்கிறது.
எம்.ஆர்.ஐ, பல்வேறு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கான நோயெதிர்ப்பு சோதனைகள், சி.டி கண்டறிதல், அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவை நோயியலைக் கண்டறியும் இரண்டாம் முறைகளில் அடங்கும்.
கணைய நோயியலில் அதிகரித்த டயஸ்டேஸ் செறிவின் எட்டாலஜி
கணையத்தில் நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியில் சந்தேகம் இருந்தால், முதலில், நிபுணர் நோயாளியை சிறுநீர் பகுப்பாய்வுக்கு அனுப்புகிறார்.
பொதுவாக, உறுப்பின் எக்ஸோகிரைன் பகுதியில் உருவாகும் என்சைம்கள் டியோடெனல் குழியில் மட்டுமே செயல்படுத்தப்படுகின்றன. நோயியலில், டயஸ்டேஸ்கள் உட்பட நொதி செயல்படுத்தல் ஏற்கனவே கணையக் குழாய்களில் தொடங்குகிறது. இதனால், செயலில் உள்ள பொருட்கள் உறுப்பை "சுய-ஜீரணிக்க" தொடங்குகின்றன. கணைய அழற்சி அழிக்கப்படுகிறது - செயலில் உள்ள புரதம் முறையான சுழற்சியில் நுழைகிறது.
இது சம்பந்தமாக, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள நொதிகளின் செறிவை அளவிடுவது மிகவும் தகவலறிந்த முறையாகும், அதாவது டயஸ்டேஸ்கள். இந்த “எழுச்சி” மூலம், டயஸ்டேஸின் அளவு நூற்றுக்கணக்கான மடங்கு அதிகரிக்கிறது.
சிறுநீரைப் பற்றிய ஒரு பொதுவான மருத்துவ ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த முறை மிகவும் அணுகக்கூடியது மற்றும் செயல்படுத்த எளிதானது, சிறுநீரின் பகுப்பாய்வில் கணைய அழற்சி மூலம், இரத்த டயஸ்டேஸின் மதிப்புகளுக்கு ஒத்த அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. இத்தகைய ஆய்வுகளைப் புரிந்துகொள்வது கடினம் அல்ல, ஆனால் வெவ்வேறு ஆய்வகங்கள் வெவ்வேறு குறிப்பு மதிப்புகளைக் கொடுக்கின்றன என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
டயஸ்டேஸின் செறிவு ஈட்ரோஜெனிக் எட்டாலஜியையும் கொண்டிருக்கலாம், அதாவது சில மருந்துகளை உட்கொள்வதால்.
இத்தகைய பொருட்கள் பின்வருமாறு:
- டெட்ராசைக்ளின் தொடரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இரத்தத்தில் என்சைம்கள் அதிகரிப்பதற்கும், இருண்ட நிறமுள்ள சிறுநீர் வண்டல் தோற்றத்திற்கும் பங்களிக்கின்றன, இது தவறான நோயறிதலை பாதிக்கும். தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயாளிகளை எச்சரிக்க மருத்துவர் கடமைப்பட்டிருக்கிறார்.
- ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் (அட்ரினலின், நோர்பைன்ப்ரைன்) பல்வேறு காரணங்களின் அதிர்ச்சிகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளின் குழு ஆல்பா-தடுப்பான்களின் அனைத்து குழுவிற்கும் வெப்பமண்டலமாக இருப்பதால், அவற்றின் நிர்வாகத்துடன் டயஸ்டேஸின் அதிகரிப்பு ஒரு நிலையற்ற நிலை.
- சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் மற்றும் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகள். மருந்துகளின் இந்த குழு கீமோதெரபியூடிக் பொருட்கள் மற்றும் கணைய செல்கள் மற்றும் கணைய சாறு ஆகியவற்றில் எதிர்மறையான விளைவை உள்ளடக்கிய பக்கவிளைவுகளின் மிகப்பெரிய அளவைக் கொண்டுள்ளது.
கூடுதலாக, NSAID கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளின் குழு அனைவருக்கும் பரவலாக அறியப்படுகிறது - இவை போதை மருந்து அல்லாத வலி நிவாரணி மருந்துகள் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
இவற்றில் அனல்ஜின், நிமசில், டிக்ளோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் பலர் உள்ளனர். ஏறக்குறைய ஒவ்வொரு வயதுவந்தோரும் குழந்தைகளும் இந்த மருந்துகளை தங்கள் வாழ்நாளில் அதிக அளவில் குடிக்கிறார்கள் மற்றும் அவற்றின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டாம். இரைப்பை சளி மீது எதிர்மறையான விளைவிலிருந்து தொடங்கி, கணையத்தின் உயிரணுக்களில் நெக்ரோடிக் அழற்சியுடன் முடிவடைகிறது.
டயஸ்டேஸ் பகுப்பாய்வு சேகரிப்பதற்கான விதிகள்
வெற்றிகரமான ஆராய்ச்சியின் முதல் விதி நேரமின்மை. இடுப்பு வலிகள், வோஸ்கிரென்செஸ்கி அறிகுறி அல்லது பிற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இருந்தால், நோயாளி அவசரமாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். கடுமையான செயல்முறைகளின் சந்தேகம் கொண்ட ஒரு திறமையான மருத்துவர், கணைய நொதிக்கான சிறுநீர் பரிசோதனைக்கு உங்கள் நோயாளியை அனுப்ப முதல் விஷயம்.
சேகரிப்பு கொள்கலன் மலட்டுத்தன்மையுடனும் இறுக்கமான பொருத்தப்பட்ட மூடியுடனும் இருக்க வேண்டும். பகுப்பாய்விற்கு, ஆய்வக உதவியாளருக்கு ஒரு சிறிய அளவு உடல் திரவம் தேவைப்படுகிறது. மாதிரியைப் பெற்ற உடனேயே ஆய்வைத் தொடங்குவது முக்கியம் - என்சைம்கள் நிலையான பொருட்கள் அல்ல என்பதால், தரவின் நம்பகத்தன்மையை உறுதிப்படுத்த, நொதிக்கு இரத்த சீரம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. அதிகாலையில் சோதனை செய்வது சிறந்தது.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் ஒரு நிபுணர் டயஸ்டாசிஸிற்கான சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு பற்றி கூறுவார்.
