மனினில் அல்லது மெட்ஃபோர்மின், இது சிறந்தது, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து இதுபோன்ற கேள்வியை அடிக்கடி கேட்கலாம். இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்க, இரண்டு மருந்துகளின் பண்புகள், அவற்றின் முரண்பாடுகள், பயன்பாட்டு நிலைமைகள் மற்றும் அவற்றின் பயன்பாட்டிலிருந்து ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றை விரிவாகப் படிக்க வேண்டும்.
இந்த இரண்டு மருந்துகளும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. இரண்டு மருந்துகளும் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கும் நோக்கில் மருந்துகள் உள்ளன.
ஒவ்வொரு மருந்திலும் அதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன, இது ஒரு தனிப்பட்ட நோயாளி சிகிச்சை முறையை வளர்க்கும் போது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கருதப்பட வேண்டும். ஒரு சிகிச்சை முறையை வளர்க்கும்போது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, எந்த மருந்துகள் ஒரு நபருக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாகவும், மென்மையாகவும் இருக்கும்.
மருந்துகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் வெவ்வேறு குழுக்களுக்கு சொந்தமானவை.
மணினில் என்பது 3 தலைமுறைகளின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்து.
மெட்ஃபோர்மின் என்பது பிக்வானைடு குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்து.
மணினில் என்ற மருந்தின் மருந்து பண்புகள்
மேனினிலின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் கிளிபென்க்ளாமைடு - 1- {4- [2- (5- [குளோரோ -2-மெத்தாக்ஸிபென்சமிடோ) எத்தில்] பென்சென்சல்போனைல்} -3-சைக்ளோக்சைக்ளூரியா. இந்த செயலில் உள்ள கலவை ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
கணைய திசுக்களின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் வெளியீட்டு செயல்முறையைத் தூண்டுவதன் மூலம் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது மருந்தின் செயல். மருந்தின் விளைவு பீட்டா கலங்களின் சூழலில் குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது.
கணைய ஆல்பா செல்கள் மூலம் குளுகோகன் வெளியீட்டு செயல்முறையைத் தடுக்க மருத்துவ கருவி உதவுகிறது. மருந்தின் பயன்பாடு உடலின் புற இன்சுலின் சார்ந்த திசுக்களின் உயிரணுக்களின் உயிரணு சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளின் இன்சுலின் பாதிப்பை அதிகரிக்கிறது.
நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் உடலில் மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அது கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரே நேரத்தில் உணவை உட்கொள்வது உறிஞ்சுதல் செயல்முறையை கணிசமாக பாதிக்காது, உணவோடு மருந்தை உட்கொள்வது இரத்த பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள கூறு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் என்பதை ஒருவர் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
செயலில் உள்ள கலவை பிளாஸ்மா அல்புமினுடன் பிணைக்கிறது, பிணைப்பின் அளவு 98% ஐ அடைகிறது.
மருந்துகள் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட 1-2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு அடையப்படுகிறது.
மருந்து கல்லீரலில் கிட்டத்தட்ட இரண்டு முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்களாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. இந்த வளர்சிதை மாற்றங்கள்:
- 4-டிரான்ஸ்-ஹைட்ராக்ஸி-கிளிபென்க்ளாமைடு.
- 3-சிஸ்-ஹைட்ராக்ஸி-கிளிபென்க்ளாமைடு.
இரண்டு வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளும் உடலில் இருந்து பித்தம் மற்றும் சிறுநீர் ஆகியவற்றால் முற்றிலும் வெளியேற்றப்படுகின்றன. மருந்து திரும்பப் பெறுதல் 45-72 மணி நேரத்திற்கு மேல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முக்கிய செயலில் உள்ள கலவையின் அரை ஆயுள் 2 முதல் 5 மணி நேரம் ஆகும்.
நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான வடிவம் இருந்தால், நோயாளியின் உடலில் மருந்து குவிந்து வருவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.
மற்ற மருந்துகளுடன் மணினிலின் அளவுகள் மற்றும் கலவை
கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் மணிலின் நியமனம் கட்டாய உணவு சரிசெய்தலுடன் இருக்க வேண்டும். பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் அளவு முற்றிலும் ஆராய்ச்சியின் போது பெறப்பட்ட இரத்த பிளாஸ்மாவில் சர்க்கரையின் அளவைக் குறிக்கிறது.
ஒரு மருந்தின் பயன்பாடு குறைந்தபட்ச அளவுகளுடன் தொடங்க வேண்டும். மணினிலின் குறைந்தபட்ச டோஸ் மணினில் 3.5 இன் ½-1 டேப்லெட் ஆகும். மருந்தின் இந்த பதிப்பில் 3.5 மி.கி செயலில் உள்ள செயலில் உள்ளது. சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்பட வேண்டும்.
தேவைப்பட்டால் பயன்படுத்தப்படும் ஆரம்ப அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கக்கூடும். ஒரு மருந்தின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு 15 மி.கி / நாள்.
ஒரு நோயாளியை மற்ற மருத்துவ சாதனங்களிலிருந்து மணினிலின் பயன்பாட்டிற்கு மாற்றுவது எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
மோனினில் மோனோ தெரபியின் போது மற்றும் சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு அங்கமாக பயன்படுத்தப்படலாம். சிகிச்சையின் போது, மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து மணினிலைப் பயன்படுத்தலாம். நோயாளிக்கு மெட்ஃபோர்மினுக்கு சகிப்புத்தன்மை இருந்தால், கிளிடசோன் குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது மணினிலைப் பயன்படுத்தலாம்.
தேவைப்பட்டால், குவாரெம் மற்றும் அகார்போஸ் போன்ற மருந்துகளுடன் மணினிலின் சேர்க்கை அனுமதிக்கப்படுகிறது.
மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மாத்திரைகள் மெல்லக்கூடாது. மருந்துகளை உட்கொள்வது நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும். மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான உகந்த நேரம் காலை உணவுக்கு முந்தைய நேரம்.
நிர்வாகத்தின் நேரத்தைக் காணவில்லை எனில், மருந்தின் இரட்டை அளவைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
மோனோ மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சையின் காலம் நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோயின் போக்கின் தன்மையைப் பொறுத்தது.
சிகிச்சையின் போது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் தேவைப்படுகிறது. பிளாஸ்மா குளுக்கோஸை தவறாமல் கண்காணிக்க வேண்டும்.
மணினிலின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
நோயாளியின் வகை II நீரிழிவு நோய் இருப்பது மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறியாகும்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது மிதமான உடல் உழைப்பு மற்றும் ஒரு சிறப்பு உணவை குறிப்பிடத்தக்க சாதகமான முடிவுகளுக்கு இட்டுச் செல்ல முடியாவிட்டால் மருந்தின் பயன்பாடு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.
எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, மணினிலிலும் பயன்படுத்த பல முரண்பாடுகள் உள்ளன.
ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- நோயாளிக்கு உடலின் கிளிபென்கிளாமைடு அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் உள்ளது;
- நோயாளிக்கு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் உள்ளது;
- வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் வளர்ச்சி;
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், பிரிகோமா மற்றும் நீரிழிவு கோமாவின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி;
- ஒரு நோயாளிக்கு கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பைக் கண்டறிதல்;
- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பது;
- லுகோபீனியா கண்டறிதல்;
- செரிமான மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் கடுமையான மீறல்கள்;
- லாக்டோஸின் நோயாளியால் பரம்பரை சகிப்பின்மை இருப்பது;
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்;
- நோயாளியின் வயது 18 வயது வரை.
செயல்பாட்டு செயல்பாடுகளை மீறும் தூண்டுதல் தைராய்டு நோய்கள் இருப்பதை நோயாளி வெளிப்படுத்தியிருந்தால், மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.
மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டிற்கான கலவை, அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
மெட்ஃபோர்மின் என்பது ஒரு வெள்ளை, பைகான்வெக்ஸ் டேப்லெட் ஆகும். மாத்திரைகள் வெளிப்புறமாக ஒரு பூச்சு பூச்சுடன் பூசப்படுகின்றன.
மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும்.
கூடுதலாக, மருந்தின் கலவை ஒரு துணை செயல்பாட்டைச் செய்யும் கூடுதல் கூறுகளின் முழு அளவையும் உள்ளடக்கியது.
துணை கூறுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- போவிடோன்.
- சோள மாவு.
- கிராஸ்போவிடோன்.
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
- டால்க்.
ஷெல்லின் கலவை பின்வரும் கூறுகளை உள்ளடக்கியது:
- மெதக்ரிலிக் அமிலம்;
- மெத்தில் மெதாக்ரிலேட் கோபாலிமர்;
- மேக்ரோகோல் 6000;
- டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு;
- டால்கம் பவுடர்.
மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய் இருப்பது, கீட்டோஅசிடோசிஸை உருவாக்கும் போக்கு இல்லாத நிலையில், உணவு சிகிச்சையின் திறமையின்மை இல்லாத நிலையில்.
- டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலினுடன் இணைந்து சிகிச்சையில், குறிப்பாக உடல் பருமன் உச்சரிக்கப்படும் முன்னிலையில், இது இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் எதிர்ப்பின் தோற்றத்துடன் இருக்கும்.
மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்:
- பிரிகோமா, கோமா, அல்லது நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் கண்டறியப்பட்டால்;
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டின் இருப்பு;
- சிறுநீரகங்களில் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் உருவாகும் அபாயத்தின் அதிக அளவு தோற்றத்துடன் ஏற்படும் கடுமையான வியாதிகளை அடையாளம் காணுதல்;
- நீரிழப்பு, காய்ச்சல், கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் நிலை;
- புற திசு உயிரணுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான மற்றும் நாட்பட்ட நோய்களின் உடலில் இருப்பது;
- கல்லீரலில் செயல்பாட்டு கோளாறுகள்;
- குடிப்பழக்கம், மதுபானங்களுடன் கடுமையான விஷம்;
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி;
- குறைந்த கலோரி உணவுகளின் பயன்பாடு;
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்;
ஒரு கூடுதல் முரண்பாடு என்பது நோயாளியின் மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு மிகைப்புத்தன்மை.
மெட்ஃபோர்மினின் மருந்தியல் பண்புகள்
மருந்தின் பயன்பாடு கல்லீரல் உயிரணுக்களில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸை மெதுவாக்க உதவுகிறது மற்றும் குடல் லுமினிலிருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சும் வீதத்தை குறைக்கிறது. மருந்து இன்சுலின் புற இன்சுலின் சார்ந்த திசு உயிரணுக்களின் உணர்திறனை மேம்படுத்துகிறது.
கணைய திசு செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியின் செயல்முறையை மெட்ஃபோர்மின் பாதிக்க முடியாது. இந்த மருந்தின் பயன்பாடு நோயாளியின் உடலில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டாது.
உடலில் மெட்ஃபோர்மின் அறிமுகம் ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் உள்ளடக்கத்தைக் குறைக்கும்.
கூடுதலாக, மருந்து உடல் எடையைக் குறைக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது. மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 50-60% ஆகும். உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னர் மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் நடைமுறையில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்காது, இது உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் உயிரணுக்களில், தசை திசு, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் உயிரணுக்களில் குவிந்துவிடும்.
மருந்து திரும்பப் பெறுவது சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 9 முதல் 12 மணி நேரம் வரை செய்கிறது.
சேர்க்கை சிகிச்சையின் சிகிச்சையில், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் இன்சுலின் அடங்கிய ஒரு சிக்கலைப் பயன்படுத்தலாம்.
உடலில் சில உடலியல் கோளாறுகள் முன்னிலையில் மணினிலின் பயன்பாடு நோயாளிக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான பக்கவிளைவுகள் தோன்றுவதால் தீங்கு விளைவிக்கும். மணினிலுடன் ஒப்பிடும்போது, மெட்ஃபோர்மின் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிப்பது கணிசமாகக் குறைவு.
மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாடு பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு செரிமான கோளாறுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது. இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா.
இரண்டு மருந்துகளும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுக்கு ஏற்ப பயன்படுத்தும்போது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளி அதிக எடை கொண்டவராக இருந்தால் மெட்ஃபோர்மின் 850 இன் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் உடலில் ஏற்படுத்தும் விளைவு காரணமாக இந்த மருந்து தேர்வு - நோயாளியின் உடல் எடையின் குறைவு அல்லது உறுதிப்படுத்தல்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ மெட்ஃபோர்மின் நடவடிக்கை பற்றி பேசுகிறது.
