அகோர்டா என்பது ஸ்டேடின்ஸ் எனப்படும் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்து. பெரும்பாலும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் உடலில் உள்ள வேறு எந்த லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் இதை பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த மருந்து ஒரு திரைப்பட பூச்சில் சிறிய மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகளின் நிறம் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தின் அனைத்து நிழல்களிலும் இருக்கலாம். அவை வட்ட வடிவத்தில் உள்ளன, இருபுறமும் குவிந்திருக்கும், உள்ளே உடைக்கும்போது அவை வெள்ளை அல்லது பழுப்பு நிறமாக இருக்கும்.
அகோர்டாவின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் ரோசுவாஸ்டாடின் ஆகும். மேலும், ரோசுவாஸ்டாடினுடன் கூடுதலாக, மருந்தின் கலவையில் லாக்டோஸ், செல்லுலோஸ், கால்சியம், மெக்னீசியம், கிராஸ்போவிடோன் போன்ற துணைப் பொருட்களும் அடங்கும். டேப்லெட்களின் ஃபிலிம் ஷெல் லாக்டோஸ், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, ட்ரையசெட்டின் மற்றும் இரும்பு கலவை வடிவத்தில் ஒரு சாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. அனைத்து டேப்லெட்டுகளும் 10 துண்டுகளின் நிலையான தொகுப்புகளில் கிடைக்கின்றன.
அகோர்டாவின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை
அகோர்டா, அல்லது அதன் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள், ரோசுவாஸ்டாடின், ஒரு சிறப்பு நொதியின் ஒரு குறிப்பிட்ட தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பானாகும் - ஹைட்ராக்ஸிமெதில்ல்குட்டாரில்-கோஎன்சைம் ஒரு ரிடக்டேஸ், இது சுருக்கமான வடிவத்தில் HMG-CoA போல ஒலிக்கும். HMG-CoA என்பது மிக முக்கியமான என்சைம் ஆகும், இது ஹைட்ராக்ஸி -3-மெத்தில்ல்க்ளூட்டரில்-கோஎன்சைம் A ஐ மெவலோனேட் அல்லது மெவலோனிக் அமிலம் எனப்படும் ஒரு பொருளாக மாற்றுவதற்கு காரணமாகும்.
மெவலோனேட் என்பது கொழுப்பின் நேரடி முன்னோடி ஆகும், இதில் அதிகப்படியான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முக்கிய ஆபத்து காரணி. கொலஸ்ட்ராலின் தொகுப்பு மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் (எல்.டி.எல்) முறிவு கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் முக்கிய இலக்கு கல்லீரல் என்பதை இங்கிருந்து துல்லியமாகக் கூறலாம்.
கல்லீரல் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களுக்கான ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க இந்த மருந்து உதவுகிறது, இதன் விளைவாக அவற்றின் சிதைவு தயாரிப்புகளை கைப்பற்றுவதில் கூர்மையான அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் இலவச லிப்போபுரோட்டின்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதில்லை. கூடுதலாக, கல்லீரலில், லிப்போபுரோட்டின்களின் மற்றொரு குழுவும் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது - மிகக் குறைந்த அடர்த்தி (வி.எல்.டி.எல்). அகோர்டா தான் அவற்றின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது மற்றும் மனித இரத்தத்தில் அவற்றின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
ரோசுவாஸ்டாடின் குறைந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் "நல்ல" கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்கிறது - எச்.டி.எல். மொத்த கொழுப்பின் அளவு, அபோலிபோபுரோட்டின்கள் பி (ஆனால், அப்போலிபோபுரோட்டின்கள் A இன் செறிவை அதிகரிக்கிறது), ட்ரைகிளிசரைட்களும் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன, “ஆத்தரோஜெனிக்” கொழுப்பின் அளவு முற்றிலும் குறைக்கப்படுகிறது.
இந்த செயல்முறையானது மருந்தின் முக்கிய விளைவை விளக்குகிறது - லிப்பிட்-குறைத்தல் (அதாவது - கொழுப்பின் அளவைக் குறைத்தல்). இந்த விளைவு நேரடியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது. ஒரு சிகிச்சையை அடைய, அதாவது, ஒரு நிலையான ஆதரவு விளைவு, ஒரு வாரத்திற்கு மருந்து எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். அதிகபட்ச, “அதிர்ச்சி” முடிவைப் பெற, குறைந்தது நான்கு வாரங்கள் வழக்கமான உட்கொள்ளல் மற்றும் டோஸ் மற்றும் விதிமுறைகளை மேலும் பராமரிப்பது அவசியம்.
ஃபைப்ரேட்டுகள் எனப்படும் லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகளின் மருந்தியல் குழுவிலிருந்து மருந்துகள் நியமிக்கப்படுவதோடு, அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவை அதிகரிக்க உதவும் நிகோடினிக் அமிலத்துடன் அகோர்டா நன்றாக செல்கிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோடைனமிக்ஸ் அகோர்டா
மருந்தை உட்கொண்ட நபரின் உடலில் தானே நடக்கிறது என்பது மருந்தகவியல். உடனடி விளைவு பெறப்பட்ட டோஸில் 20% மட்டுமே. இந்த நிகழ்வு உயிர் கிடைக்கும் தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த அளவு மருந்துதான் தொடர்ந்து அதன் இலக்கை அடைகிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 3-5 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அகோர்டாவின் அதிக செறிவு காணப்படுகிறது. எந்தவொரு உணவும் மருந்தின் உறிஞ்சுதல் வீதத்தைக் குறைக்க உதவுவதால், நீங்கள் உணவுடன் மாத்திரைகள் எடுக்கக்கூடாது. ரோசுவாஸ்டாடின் ஹீமாடோபிளாசெண்டல் தடையை மிகச்சரியாக ஊடுருவுகிறது, இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது எப்போதும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
பெருநாடி நம் உடலில் சேரும்போது, அது பெரும்பாலும் கல்லீரலைப் பாதிக்கிறது, மேலும் அது அதைப் பயன்படுத்துகிறது, இது கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் தொகுப்பை பாதிக்கிறது. மேலும், ரோசுவாஸ்டாடின் இரத்த புரதங்களுடன் நன்கு தொடர்புடையது. வளர்சிதை மாற்றத்தில், அதாவது, ரோசுவாஸ்டாட்டின் பரிமாற்றம், கல்லீரல் நொதிகள் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளன, முக்கியமாக - சைட்டோக்ரோம் பி -450, இது திசு சுவாச செயல்முறையை வழங்கும் முக்கிய கூறுகளில் ஒன்றாகும்.
மருந்தின் முக்கிய பங்கை வெளியேற்றுவது அல்லது நீக்குவது செரிமான அமைப்பு வழியாக, அதாவது குடல்கள் வழியாக ஏற்படுகிறது. மீதமுள்ள சிறிய பகுதி சிறுநீரகங்களால் அகற்றப்படுகிறது. இரத்தத்தில் மருந்தின் செறிவு பாதியாக குறைவது அரை ஆயுள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அகோர்டாவின் அரை ஆயுள் பத்தொன்பது மணிநேரம், அது டோஸ்-சுயாதீனமானது.
ரோசுவாஸ்டாட்டின் வளர்சிதை மாற்றம் எந்த வகையிலும் மாறாது மற்றும் நோயாளிகளின் வயது மற்றும் பாலினத்தைப் பொறுத்தது அல்ல, ஆனால் இது சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு போன்ற ஒத்த நோய்க்குறியியல் இருப்பைப் பொறுத்தது. கடுமையான கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், ஆரோக்கியமான மக்களை விட இரத்தத்தில் மருந்தின் செறிவு மூன்று மடங்கு அதிகம். கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளில், ரோசுவாஸ்டாட்டின் அரை ஆயுள் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
மேலும், அகோர்டாவின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் விளைவு மரபணு குறைபாடுகள் அல்லது வெறுமனே வேறுபாடுகளைப் பொறுத்தது.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பல்வேறு கோளாறுகளுக்கு பெருநாடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முக்கிய அறிகுறி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருப்பது.
கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் குறைந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களைக் குறைக்க இந்த மருந்து உணவுக்கு கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இது தவிர, மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- கரோனரி இதய நோய்க்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு இருதய அமைப்பின் நோய்களின் கூடுதல் நோய்த்தடுப்பு மருந்தாக. மாரடைப்பு, பக்கவாதம், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்த விஷயத்தில், நோயாளிகளின் வயது முக்கியமானது - ஆண்களுக்கு இது 50 வயதுக்கு மேற்பட்டது, மற்றும் பெண்களுக்கு - 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள். குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பின் அளவையும், நெருங்கிய உறவினர்களில் கரோனரி இதய நோய் இருப்பதையும் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு;
- பிரெட்ரிக்ஸன் அல்லது கலப்பு வகையின் படி முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா என்பது வெளிப்புற காரணங்கள் இல்லாமல் கொழுப்பின் அதிகரிப்பு ஆகும். மருந்து கூடுதல் கருவியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக மற்ற மருந்துகள், உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு விரும்பிய விளைவை அடைய போதுமானதாக இல்லை என்றால்;
- உணவு சிகிச்சையுடன் இணைந்து கூடுதல் படியாக ஃப்ரெட்ரிக்சனின் கூற்றுப்படி நான்காவது வகை ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியா.
அகோர்டியைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது. தினசரி 10 முதல் 20 மி.கி அளவிற்கு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் முரண்பாடுகள்; கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள் அல்லது கடுமையான கட்டத்தில் நாள்பட்டவை, இது இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வில் சாதாரண குறிகாட்டிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் கல்லீரல் மாதிரிகளில் மூன்று மடங்கு அதிகரிப்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது; கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு; பால் சர்க்கரை (லாக்டோஸ்), அதன் குறைபாடு அல்லது உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகளின் மீறல்; மயோபதி வரலாற்றில் இருப்பு (தசை பலவீனம்); சைக்ளோஸ்போரின் என்ற மருந்தின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம்; மயோபதியின் வளர்ச்சிக்கு மரபணு முன்கணிப்பு; பெண்களில் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்; சிறு வயது.
அகோர்டாவை ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி அளவைக் கொண்டு வரும்போது, மேற்கூறிய முரண்பாடுகளில் பின்வரும் முரண்பாடுகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும்:
- தைராய்டு குறைபாடு - ஹைப்போ தைராய்டிசம்;
- தனிப்பட்ட வரலாற்றில் அல்லது தசை திசு நோய்களின் அடுத்த உறவினர்களின் இருப்பு;
- ஒரே மாதிரியான செயல்முறையுடன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மயோடாக்சிசிட்டியின் வளர்ச்சி;
- அதிகப்படியான மது அருந்துதல்
- உடலில் ரோசுவாஸ்டாட்டின் அளவு அதிகரிக்கும் எந்த நிலைமைகளும்;
- மங்கோலாய்ட் இனத்தைச் சேர்ந்த நோயாளிகள்;
- ஃபைப்ரேட்டுகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு;
கூடுதலாக, சிறுநீரக செயலிழப்பின் மிதமான தீவிரத்தன்மையின் நோயாளியின் உடலில் இருப்பது ஒரு முரண்பாடாகும்.
பல்வேறு நோயியல்களில் அகோர்டாவின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்
தீவிர எச்சரிக்கையுடன், உடலில் சில ஒத்த நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில் 10 மற்றும் 20 மி.கி அளவுகளில் அகோர்டா பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்
தசை மண்டலத்தின் நோய்கள் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்
கூடுதலாக, இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் நோயாளியின் உடலில் எந்த கட்டத்திலும் சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில் சிறப்பு கட்டுப்பாட்டில் வைக்கப்பட வேண்டும்.
கூடுதலாக, ஒரு நோயாளி கண்டறியப்பட்டால் துல்லியம் மற்றும் எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும்:
- தைராய்டு பற்றாக்குறை;
- தனிப்பட்ட வரலாற்றில் அல்லது தசை திசு நோய்களின் அடுத்த உறவினர்களின் இருப்பு;
- ஒரே மாதிரியான செயல்முறையுடன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மயோடாக்சிசிட்டியின் வளர்ச்சி;
- அதிகப்படியான மது அருந்துதல்;
- உடலில் ரோசுவாஸ்டாட்டின் அளவு அதிகரிக்கும் எந்த நிலைமைகளும்;
- மேம்பட்ட வயது - 65 வயதுக்கு மேல்;
- முந்தைய கல்லீரல் நோய்;
- செப்டிக் புண்;
- நிலையான குறைக்கப்பட்ட அழுத்தம்;
- முன்னர் செய்யப்பட்ட குறிப்பிடத்தக்க அறுவை சிகிச்சை முறைகள்;
- அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்;
- வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள், நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை, ஹார்மோன் அளவு;
- கட்டுப்பாடற்ற கால்-கை வலிப்பு.
ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி அளவிற்கு, கட்டுப்பாடுகள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்:
- முதுமை - 65 வயதுக்கு மேல்;
- முந்தைய கல்லீரல் நோய்;
- செப்டிக் புண்;
- நிலையான குறைக்கப்பட்ட அழுத்தம்;
- முன்னர் குறிப்பிடத்தக்க அறுவை சிகிச்சை முறைகள்;
- அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்;
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை, ஹார்மோன் அளவு;
- கட்டுப்பாடற்ற கால்-கை வலிப்பு;
- லேசான சிறுநீரக செயலிழப்பு.
மங்கோலாய்ட் இனத்தைச் சேர்ந்தவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது மற்றும் ஃபைப்ரேட்டுகளின் சிக்கலான பயன்பாட்டுடன் எச்சரிக்கையும் இருக்க வேண்டும்.
அகோர்டாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பக்கவிளைவுகள் ஏற்படுவது நேரடியாக அளவைச் சார்ந்தது.
உடலின் வெவ்வேறு அமைப்புகளிலிருந்து பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
நரம்பு மண்டலம் - தலையில் வலி, பதட்டம், நரம்புகளுடன் வலி, பலவீனமான புற உணர்திறன், நினைவாற்றல் இழப்பு.
இரைப்பை குடல் - குடல் இயக்கங்களின் மீறல், குமட்டல், வயிற்று வலி, கணையத்தின் அழற்சி, செரிமான கோளாறுகள், இரைப்பை குடல் அழற்சி, கல்லீரலில் நச்சு விளைவுகள்.
சுவாச அமைப்பு - குரல்வளை வீக்கம், நாசி குழி, சைனஸ்கள், மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல், ஆஸ்துமா, மூச்சுத் திணறல், இருமல்.
இருதய அமைப்பு - ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலியை அழுத்துதல்), அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், சருமத்தின் சிவத்தல், இதய துடிப்பு உணர்வு.
தசைக்கூட்டு அமைப்பு - தசைகள், மூட்டுகளில் வலி, மூட்டுகளின் வீக்கம், தசைகளின் தசைநார் உறைகள், ராபடோமயோலிசிஸ்.
ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் - தோல் சொறி, அரிப்பு, தெளிவான சிவப்பு கொப்புளங்கள் (யூர்டிகேரியா) வடிவில் தடிப்புகள், சருமத்தின் வீக்கம், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி - மிகவும் கடுமையான ஒவ்வாமை.
பகுப்பாய்வில் மாற்றங்கள் - இரத்த சர்க்கரை, பிலிரூபின், கல்லீரல் மாதிரிகள், கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ் அதிகரிப்பு.
மற்றவை: டைப் 2 நீரிழிவு நோய், இரத்த சோகை வெளிப்பாடுகள், மார்பக மென்மை, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைப்பு, எடிமா, ஆண்களில் மார்பக விரிவாக்கம்.
அதிக அளவு இருந்தால், பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது. அதைத் தடுக்க, நீங்கள் கண்டிப்பாக அறிவுறுத்தல்களைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும்.
ரஷ்யாவில் அகோர்டாவின் விலை 500 முதல் 550 ரூபிள் வரை இருக்கும், எனவே மருந்து ஒப்பீட்டளவில் மலிவானதாகக் கருதப்படுகிறது. அகோர்டாவின் அனலாக்ஸில் க்ரெஸ்டர், ரோசுவாஸ்டாடின், ரோக்ஸர், டெவாஸ்டர், ஃபாஸ்ட்ராங் போன்ற மருந்துகள் அடங்கும், மேலும் உள்நாட்டு நிதிகள் செயல்திறனில் தாழ்ந்தவை அல்ல. அகோர்டாவின் பயன்பாடு குறித்த விமர்சனங்கள் பெரும்பாலும் நேர்மறையானவை.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் ஸ்டேடின்கள் பற்றிய தகவல்கள் வழங்கப்பட்டுள்ளன.
