அப்ரவெல் 150 என்பது ஒரு ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்ட ஒரு மருந்து (அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்). பல்வேறு வகையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க இது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
மருந்தின் ஐ.என்.என் இர்பேசார்டன்.
அப்ரவெல் 150 என்பது ஒரு ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்ட ஒரு மருந்து (அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்).
ATX
ATX குறியீடு: C09CA04.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
மருந்து வெள்ளை படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ளது. மருந்தின் அட்டை தொகுப்பில் கொப்புளங்களில் 14 அல்லது 28 மாத்திரைகள் உள்ளன.
மாத்திரைகளில், செயலில் உள்ள பொருள் (இர்பேசார்டன்) 150 மி.கி அளவில் உள்ளது. துணை கூறுகள்:
- லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்;
- மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்;
- க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்;
- ஹைப்ரோமெல்லோஸ்;
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்;
- சிலிக்கா.
திரைப்பட பூச்சு உருவாக்கும் பொருட்கள்:
- ஓபட்ரா வெள்ளை;
- carnauba மெழுகு.
ஏப்ரல் 150 வெள்ளை படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
மருந்தியல் நடவடிக்கை - ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் (இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்).
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் ஒரு ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரி (ஒலிகோபெப்டைட் ஹார்மோன்) ஆகும். பொருள் ஹார்மோனின் செயல்பாட்டை செயலிழக்க செய்கிறது. இதன் விளைவாக, இரத்தத்தில் ரெனினின் அளவு உயர்ந்து ஆல்டோஸ்டிரோன் உள்ளடக்கம் குறைகிறது.
ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் விளைவு 3-5 மணி நேரத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். ஒரு நீண்ட கால விளைவுக்கு, 2-4 வாரங்களுக்கு மருந்து எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். மாத்திரைகள் திரும்பப் பெற்ற பிறகு, கூர்மையான திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி இல்லை (அழுத்தம் படிப்படியாக உயர்கிறது).
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
மருந்து செரிமான மண்டலத்தில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சாப்பிடுவது உறிஞ்சுதல் விகிதத்தை மாற்றாது. இப்சார்டனில் அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை (80% வரை) மற்றும் இரத்த புரதங்களுடன் (96% வரை) நல்ல பிணைப்பு உள்ளது. இரத்தத்தில் உள்ள ஒரு பொருளின் மிக உயர்ந்த உள்ளடக்கம் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.
மருந்து முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பொருளின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் கல்லீரலில் நிகழ்கின்றன. நீக்குதல் காலம் 22-30 மணி நேரம். மருந்து பித்தம், சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றில் முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இர்பேசார்டனுடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன், இரத்தத்தில் அதன் சிறிய குவிப்பு காணப்படுகிறது (20% வரை).
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
இந்த மருந்து சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (நிச்சயமாக பல்வேறு வடிவங்கள்). மாத்திரைகள் சேர்க்கை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம்.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது வகை II நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் சிறுநீரக நோய்.
முரண்பாடுகள்
கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கும், 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் அப்ரவெல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பிற முரண்பாடுகள்:
- கடுமையான கல்லீரல் நோயியல் (கல்லீரல் செயலிழப்பு).
- லாக்டேஸ் குறைபாடு.
- லாக்டோஸ் அல்லது கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை (மாலாப்சார்ப்ஷன்).
- இர்பேசார்டன் அல்லது எக்ஸிபீயர்களுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை.
கவனத்துடன்
பிளாஸ்மா, பெருநாடி மற்றும் மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹைபோவோலீமியா, பெருந்தமனி தடிப்பு நோய்கள் மற்றும் இதய நோய்கள் (கரோனரி நோய், கார்டியோமயோபதி) ஆகியவற்றில் குறைந்த அளவு சோடியம் கொண்ட ஒரு மருந்தை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த நோயியல் மூலம், மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு சாத்தியமாகும்.
கல்லீரல் நோய்க்குறியீட்டிற்கான மருந்தை நீங்கள் எடுக்க முடியாது.
ஏப்ரவெல் 150 ஐ எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது?
மருந்து வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளிக்கு 150 மி.கி இர்பேசார்டன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (1 மாத்திரை அப்ரோவெல்). ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் விளைவு ஒரு நாளுக்கு நீடிக்கிறது. இரத்த அழுத்தம் குறையவில்லை என்றால், டோஸ் 300 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.
நெஃப்ரோபதி நோயாளிகளுக்கு நீடித்த விளைவுக்காக 300 மி.கி இர்பேசார்டன் எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. வயதானவர்களுக்கு (65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள்) மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் ஆரம்ப அளவை 75 மி.கி ஆக மருத்துவர் குறைக்க முடியும்.
நீரிழிவு நோயுடன்
வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், தினசரி அளவை 2 மாத்திரைகளாக அதிகரிக்க வேண்டும். மருந்து ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் வழங்கப்பட வேண்டும்.
ஏப்ரல் 150 இன் பக்க விளைவுகள்
இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் சில எதிர்மறை எதிர்வினைகள் ஏற்படுவதற்கான உறவு நிரூபிக்கப்படவில்லை. இது மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வின் முடிவுகளின் காரணமாகும், இதில் மருந்துப்போலி எடுக்கும் நபர்களிலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டன.
சிகிச்சையின் போது, பொது நோயின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:
- கடுமையான சோர்வு;
- தசை வலிகள்;
- ஆஸ்தீனியா.
வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளும் (ஹைபர்கேமியா) சாத்தியமாகும்.
இரைப்பை குடல்
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து வரும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி. டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அரிதாகவே ஏற்படுகின்றன.
அப்ரோவெல் எடுக்கும்போது, இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து அடிக்கடி ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
மத்திய நரம்பு மண்டலம்
சில நோயாளிகள் ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றலை அனுபவிக்கின்றனர்.
சுவாச அமைப்பிலிருந்து
சுவாச இருமல் ஏற்படலாம்.
மரபணு அமைப்பிலிருந்து
சில நோயாளிகள் பலவீனமான பாலியல் செயல்பாட்டை அனுபவிக்கின்றனர்.
இருதய அமைப்பிலிருந்து
இதயத் துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா), ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் முக தோலின் ஹைபர்மீமியா ஆகியவற்றை மீறுவதன் மூலம் இதயத்தின் வேலையில் எதிர்மறையான விளைவு வெளிப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை
மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, குயின்கேவின் எடிமா, யூர்டிகேரியா மற்றும் அரிப்பு போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்க முடியும்.
வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்
செறிவு மீது இந்த மருந்தின் தாக்கம் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஆனால் சிகிச்சையின் போது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பக்க விளைவுகள் தோன்றக்கூடும். தலைச்சுற்றல் மற்றும் ஆஸ்தீனியாவை அனுபவிக்கும் நோயாளிகள் வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்ட பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசத்துடன், அப்ரோவெல் உள்ளிட்ட RAAS தடுப்பான்களிலிருந்து (ரெட்டின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு) பாதிப்பு இல்லை.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
நம்பகமான மருத்துவ ஆய்வுகள் இல்லாததால் கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு இந்த மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
150 குழந்தைகளுக்கு அப்ரவெல் நியமனம்
மருந்து பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மட்டுமே.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
வயதான நோயாளிகளில், மருந்து ஒரு நிலையான அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில், ஆரம்ப டோஸ் 75 மி.கி ஆக குறைக்கப்படலாம். சிகிச்சையின் போது, உடலில் கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பொட்டாசியம் உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ளவர்களுக்கு (ஆரம்ப கட்டங்களில்), மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் மற்றும் பொட்டாசியத்தின் அளவைக் கண்காணிப்பதன் மூலம் அப்ரோவெலின் வரவேற்பு இருக்க வேண்டும்.
சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு RAAS ஐப் பொறுத்தது என்றால் இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அப்ரோவெல் எடுக்கும் போது அதன் செயல்பாடு தடுக்கப்படுகிறது, இது கடுமையான சிறுநீரக நோய்க்குறியீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்
கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு என்பது மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாகும். நோயியலின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஏப்ரவெல் 150 இன் அதிகப்படியான அளவு
மருந்தின் அதிக அளவுகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதால், கடுமையான நோயியல் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் நிறுவப்படவில்லை. ஒருவேளை தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடலின் போதை (வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி.
அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் இருந்தால், வயிற்றை துவைத்து, அட்ஸார்பென்ட் (செயல்படுத்தப்பட்ட கரி, பாலிசார்ப் எம்.பி. அல்லது என்டோரோஸ்கெல்) எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். உடலில் இருந்து பொருட்களை அகற்ற ஹீமோடையாலிசிஸ் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை. அறிகுறி சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் மற்றும் β- தடுப்பான்கள் போன்ற பிற ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் இந்த மருந்தை இணைக்க முடியும். இந்த கலவையானது ஹைபோடென்சிவ் விளைவின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளுடன், ஹைபோடென்ஷன் உருவாகலாம்.
அப்ரோவெல் மருந்து இப்யூபுரூஃபனின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.
எச்சரிக்கையுடன், ஹெபரின், பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பொட்டாசியம் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் அப்ரோவெல் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் அல்லது நெஃப்ரோபதியுடன் அலிஸ்கிரனுடன் இணக்கமான பயன்பாடு விரும்பத்தகாதது.
NSAID குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள் ஹைபோடென்சிவ் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன (பராசிட்டமால், நியூரோஃபென், இப்யூபுரூஃபன் போன்றவை). இந்த மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபர்கேமியாவை ஏற்படுத்தும்.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
ஏப்ரவெல் சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஆல்கஹால் கடுமையான பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
அனலாக்ஸ்
மருந்தின் பிரபலமான ஒப்புமைகள்: இர்பேசார்டன் மற்றும் இபெர்டன். இந்த நிதிகளில் அதே செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது - இர்பேசார்டன்.
ரஷ்ய ஒப்புமைகள் இர்சார் மற்றும் பிளாக்ட்ரான்.
மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்
அப்ரவெல் மருந்துகளில் கிடைக்கிறது.
ஏப்ரல் 150 க்கான விலை
14 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பின் விலை 280 முதல் 350 ரூபிள் வரை இருக்கும். 28 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு பொதிக்கு 500-600 ரூபிள் செலவாகும்.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
30 ° C வரை வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு மருந்து சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
காலாவதி தேதி
அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.
உற்பத்தியாளர்
உற்பத்தியாளர் - சனோஃபி வின்ட்ரோப் தொழில் (பிரான்ஸ்).
ஏப்ரல் 150 க்கான விமர்சனங்கள்
இருதயநோய் மருத்துவர்கள்
விளாடிமிர், 36 வயது, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்
எனது நடைமுறையில், உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த தீர்வை நான் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கிறேன். இது நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டு விரைவான விளைவைக் கொடுக்கும். 24 மணி நேரம் விளைவைப் பெறுவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் வசதிதான் நன்மை. பக்க விளைவுகள் அரிதானவை.
ஸ்வெட்லானா, 43 வயது, விளாடிவோஸ்டாக்
இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்க இது ஒரு சிறந்த மருந்து. வயதான நோயாளிகள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படலாம். பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது. இந்த கருவியின் ஒரே தீமை விலை.
அப்ரோவலின் அனலாக் மருந்து இர்பேசார்டன் ஆகும், இது மருந்து மூலம் விநியோகிக்கப்படுகிறது.
நோயாளிகள்
டயானா, 52 வயது, இஷெவ்ஸ்க்
நான் நீண்ட காலமாக உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். நான் நிறைய மருந்துகளை முயற்சித்தேன், ஆனால் அப்ரோவலில் இருந்து மட்டுமே நீடித்த விளைவைப் பெற்றேன். அழுத்தம் ஒரு சாதாரண மட்டத்தில் வைக்கப்படுகிறது. நான் பக்க விளைவுகளை கவனிக்கவில்லை.
அலெக்ஸாண்ட்ரா, 42 வயது, கிராஸ்னோடர்
ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி இந்த மாத்திரைகளை நான் குடிக்க ஆரம்பித்தேன். நான் காலையில் மருந்து எடுத்துக்கொள்கிறேன். செயல் நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். முதல் முறையாக நான் நன்றாக உணர ஆரம்பித்தேன்.
டிமிட்ரி, 66 வயது, மாஸ்கோ
நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில், என் இரத்த அழுத்தம் உயரத் தொடங்கியது. மருத்துவர் இந்த மருந்துக்கு அறிவுறுத்தினார். சேர்க்கை முதல் வாரம் ஒரு சிறிய பலவீனம், ஆனால் நான் நன்றாக உணர்ந்தேன். நான் 3 மாதங்களாக மருந்து எடுத்து வருகிறேன், அழுத்தம் அதிகரிக்கவில்லை.
