டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது பரிந்துரைக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளில் ஒன்று பேயெட்டா. இந்த நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சாதாரண கிளைசெமிக் சுயவிவர மதிப்புகளை அடைய மருந்து உதவுகிறது.
மருந்து, வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை பற்றிய விளக்கம்
பீட்டா ஒரு என்டோரோகுளகோகன் ஏற்பி அகோனிஸ்டாக (குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட்) செயல்படுகிறது, இது உணவு மூலம் செரிமானத்திற்கு விடையிறுப்பாக தயாரிக்கப்படுகிறது. மருந்து குளுக்கோஸைக் குறைக்க உதவுகிறது, கணையத்தில் உள்ள பீட்டா செல்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.
இன்சுலினுடன் ஒற்றுமை இருந்தபோதிலும், பீட்டா அதன் வேதியியல் அமைப்பு மற்றும் மருந்தியல் பண்புகளில் உள்ள ஹார்மோனில் இருந்து வேறுபடுகிறது, அத்துடன் அதன் விலையும்.
மருந்து சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் கிடைக்கிறது, இது பல நோயாளிகள் பயன்படுத்தும் இன்சுலின் சிரிஞ்சின் அனலாக் ஆகும். கிட்டில் ஊசி போடுவதற்கு ஊசிகள் எதுவும் இல்லை, எனவே அவை தனித்தனியாக வாங்கப்பட வேண்டும். இந்த தொகுப்பில் 1.2 அல்லது 2.4 மில்லி அளவிலான மருந்தைக் கொண்ட சார்ஜ் செய்யப்பட்ட கெட்டி கொண்ட ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா மட்டுமே உள்ளது.
கலவை (1 மில்லிக்கு):
- முக்கிய கூறு Exenatide (250 mcg) ஆகும்.
- அசிட்டிக் அமிலம் சோடியம் உப்பு (1.59 மிகி) ஒரு துணைப் பொருள்.
- உபகரண மெட்டாக்ரெசோல் 2.2 மி.கி.
- நீர் மற்றும் பிற எக்ஸிபீயர்கள் (1 மில்லி வரை ஆக்கிரமித்து).
பெய்தா ஒரு நிறமற்ற, தெளிவான, மணமற்ற தீர்வு.
மருந்தின் மருந்தியல் நடவடிக்கை
இரத்தத்தில் கரைசலை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, பின்வரும் வழிமுறைகள் காரணமாக சர்க்கரை அளவு இயல்பாக்கப்படுகிறது:
- குளுக்கோஸ் அதிகரிக்கும் நேரத்தில், பீட்டா செல்களில் உள்ள இன்சுலின் ஹார்மோன் சுரப்பதில் அதிகரிப்பு உள்ளது.
- இரத்த சர்க்கரை குறைவதால், ஹார்மோன் சுரப்பு நின்றுவிடுகிறது, இது ஒரு சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவை நிறுவ உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையைத் தவிர்க்கிறது, இது உடலுக்கு ஆபத்தானது.
- சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சியுடன், மருந்தின் கூறுகள் குளுகோகனின் சுரப்பைப் பாதிக்காது, ஹார்மோன் இரத்தத்தில் அதன் செறிவை சாதாரண மதிப்புகளுக்கு அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது.
உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, உடலில் பின்வரும் செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன:
- அதிகப்படியான குளுகோகன் உற்பத்தி ஒடுக்கப்படுகிறது.
- இரைப்பை இயக்கம் குறைகிறது, அதன் உள்ளடக்கங்களை காலியாக்கும் செயல்முறை குறைகிறது.
- நோயாளிகளுக்கு பசியின்மை குறைந்து வருகிறது.
தியாசோலிடினியோன் அல்லது மெட்ஃபோர்மினுடன் பேயட் மருந்தின் கூறுகளின் கலவையும் காலை குளுக்கோஸையும் சாப்பிட்ட பிறகு அதன் மதிப்பையும் குறைக்க உதவுகிறது, அத்துடன் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின்.
மருந்தின் தோலடி நிர்வாகம் அதை உடனடியாக உறிஞ்ச அனுமதிக்கிறது, இது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் செயலில் உச்சத்தை அடைகிறது. இதன் அரை ஆயுள் சுமார் 24 மணி நேரம் ஆகும், இது நோயாளியால் பெறப்பட்ட அளவைப் பொறுத்தது அல்ல.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
உடலில் மருந்து செலுத்தப்பட்ட பிறகு, அதன் உறிஞ்சுதல், அனைத்து உயிரணுக்களுக்கும் ஊடுருவல், விநியோகம் மற்றும் வெளியேற்றம் ஆகியவை பின்வருமாறு நிகழ்கின்றன:
- உறிஞ்சும். மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள், ஒரு தோலடி ஊசி செய்தபின், விரைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவி, 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு (211 pg / ml) அதிகபட்ச செறிவை அடைய முடியும். உட்செலுத்துதல் தளம் உறிஞ்சுதல் விகிதத்தை பாதிக்காது.
- விநியோகம். Vd இன் அளவு 28.3 லிட்டர்.
- வளர்சிதை மாற்றம். கணையம், இரைப்பைக் குழாயின் செல்கள் (இரைப்பைக் குழாய்), அத்துடன் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றில் மருத்துவக் கூறுகள் விநியோகிக்கப்படுகின்றன.
- இனப்பெருக்கம். இந்த செயல்முறை அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் சுமார் 10 மணி நேரம் ஆகும். இந்த மருந்து சிறுநீரகத்தால் சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே, கல்லீரலை மீறுவது வெளியேற்ற விகிதத்தை பாதிக்காது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பேட்டா பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மருந்து சிகிச்சைக்கான 2 விருப்பங்கள்:
- மோனோ தெரபி. சாதாரண குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை பராமரிக்க இந்த மருந்து முக்கிய மருந்தாக செயல்படுகிறது. அதனுடன் இணைந்து, ஒரு குறிப்பிட்ட உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைக் கடைப்பிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- கூட்டு சிகிச்சை. மெட்ஃபோர்மின், சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்ஸ் அல்லது தியாசோலிடினியோன் போன்ற மருந்துகளுக்கு பைட்டா கூடுதல் சிகிச்சையாக செயல்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை மேம்படுத்த பாசல் இன்சுலின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் அறிமுகத்துடன் இணைந்து பைட்டாவை பரிந்துரைக்க முடியும்.
மருந்து பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் முரணாக உள்ளது:
- கர்ப்பம்
- பாலூட்டும் காலம்;
- நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1);
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகளின் இருப்பு;
- சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- குழந்தைகள், அதே போல் 18 வயதிற்குட்பட்ட இளம் பருவத்தினர்;
- இரைப்பைக் குழாயின் ஆபத்தான நோயியல்;
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
மருந்து தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.
உட்செலுத்தலுக்கான இடங்கள் பின்வருமாறு:
- இடுப்பு பகுதி
- முன்கை பகுதி;
- தொப்புளைச் சுற்றியுள்ள வயிற்றில் உள்ள பகுதி.
5 எம்.சி.ஜிக்கு சமமான மருந்தின் குறைந்தபட்ச அளவைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக அல்ல. காலை உணவு அல்லது இரவு உணவிற்குப் பிறகு ஊசி கொடுக்கக்கூடாது. ஒரு உட்செலுத்தலைத் தவிர்ப்பது, காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், தோலின் கீழ் மருந்தின் அடுத்தடுத்த நிர்வாகத்தின் நேரத்தை மாற்றாது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு 10 எம்.சி.ஜிக்கு ஆரம்ப டோஸ் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் சேர்ந்து பேயெட்டா மருந்துகளின் பயன்பாடு பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்க அவற்றின் அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. மருந்தின் ஊசி மற்ற மருந்துகளின் அளவை பாதிக்காது.
பயன்பாட்டின் முக்கிய புள்ளிகள்:
- காலை உணவு அல்லது இரவு உணவிற்குப் பிறகு மருந்து வழங்கப்படக்கூடாது;
- பேயட்டின் ஊடுருவும் அல்லது ஊடுருவும் ஊசி தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
- ஒரு சேற்று கரைசலுடன் சிரிஞ்ச் பேனாக்களையும், வண்ண மாற்றப்பட்டதையும் பயன்படுத்த வேண்டாம்;
- மருந்து வாந்தி, ப்ரூரிட்டஸ், சொறி அல்லது சிவத்தல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பிற செரிமான மற்றும் நரம்பு மண்டல கோளாறுகள் போன்ற எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
சிறப்பு நோயாளிகள்
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் பிற நாள்பட்ட நோயியல் உள்ளது. இந்த வழக்கில், நீங்கள் பேயெட்டா மருந்தைப் பயன்படுத்துவதில் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
சிறப்பு கவனம் தேவைப்படும் நோயாளிகளின் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:
- சிறுநீரகத்தின் வேலையில் மீறல் இருப்பது. சிறுநீரக செயலிழப்பின் லேசான அல்லது மிதமான வெளிப்பாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பேயட்டின் அளவை சரிசெய்ய தேவையில்லை.
- கல்லீரலை மீறுவது. இந்த காரணி இரத்தத்தில் உள்ள எக்ஸனடைடைன் செறிவின் மாற்றத்தை பாதிக்காது என்றாலும், ஒரு சிறப்பு மருத்துவருடன் ஆலோசனை அவசியம்.
- குழந்தைகள். 12 வயது வரை ஒரு இளம் உயிரினத்திற்கு மருந்தின் தாக்கம் குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. கரைசலை (5 μg) அறிமுகப்படுத்திய 12-16 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இளம் பருவத்தினரில், பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் வயதுவந்த நோயாளிகளின் ஆய்வில் பெறப்பட்ட தரவுகளுக்கு ஒத்ததாக இருந்தன.
- கர்ப்பிணி கருவின் வளர்ச்சியில் மருந்தின் எதிர்மறையான விளைவு காரணமாக, இது எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களால் பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது.
அதிகப்படியான மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்
கடுமையான வாந்தி, கடுமையான குமட்டல் அல்லது இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான குறைவு போன்ற அறிகுறிகளின் தோற்றம் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவைக் குறிக்கலாம் (கரைசலின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட அளவை 10 மடங்கு அதிகமாக).
இந்த வழக்கில் சிகிச்சை அறிகுறிகளை அகற்ற வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பலவீனமான வெளிப்பாடுகளுடன், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது போதுமானது, மேலும் கடுமையான அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், டெக்ஸ்ட்ரோஸின் நரம்பு நிர்வாகம் தேவைப்படலாம்.
பேயெட்டா ஊசி மூலம் சிகிச்சையின் போது, பிற மருந்துகளுடன் சேர்ந்து, கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய முக்கியமான புள்ளிகள்:
- செரிமான மண்டலத்தில் விரைவாக உறிஞ்சப்பட வேண்டிய மருந்துகள் பைட்டின் நிர்வாகத்திற்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்பு அல்லது ஊசி தேவைப்படாதபோது அத்தகைய உணவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
- பைட்டின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன் டிகோக்சினின் செயல்திறன் குறைகிறது, மேலும் அதன் வெளியேற்றத்தின் காலம் 2.5 மணிநேரம் அதிகரிக்கிறது.
- லிசினோபிரில் என்ற மருந்து மூலம் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால், மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதற்கும் பேயட்டின் ஊசி மருந்துகளுக்கும் இடையிலான நேர இடைவெளியைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.
- லோவாஸ்டாடினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அதன் அரை ஆயுள் 4 மணிநேரம் அதிகரிக்கும்.
- உடலில் இருந்து வார்ஃபரின் திரும்பப் பெறும் நேரம் 2 மணி நேரம் அதிகரிக்கிறது.
மருந்து பற்றிய கருத்துக்கள்
நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளிலிருந்து, பைட்டாவின் செயல்திறன் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு செயல்திறனை மேம்படுத்துவது பற்றி முடிவு செய்யலாம், இருப்பினும் பலர் மருந்தின் அதிக விலையைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.
நீரிழிவு நோய் 2 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தெரியவந்தது. இந்த நேரத்தில், பல்வேறு மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான முயற்சிகள் வெற்றிபெறவில்லை. ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு, கலந்துகொண்ட மருத்துவர் எனக்கு பேயட்டின் மருத்துவத்தின் தோலடி நிர்வாகத்தை பரிந்துரைத்தார். நான் இணையத்தில் மதிப்புரைகளைப் படித்து சிகிச்சையைப் பற்றி முடிவு செய்தேன். இதன் விளைவாக மகிழ்ச்சியுடன் ஆச்சரியமாக இருந்தது. நிர்வாகத்தின் 9 நாட்களுக்குள், சர்க்கரை அளவு 18 மிமீல் / எல் முதல் 7 மிமீல் / எல் வரை குறைந்தது. கூடுதலாக, கூடுதல் 9 கிலோவை என்னால் இழக்க முடிந்தது. இப்போது என் வாயில் உலர்ந்த மற்றும் இனிமையான சுவை எனக்குத் தெரியவில்லை. மருந்தின் ஒரே தீமை அதிக விலை.
எலெனா பெட்ரோவ்னா
ஒரு மாதமாக பீட்டாவை குத்தியது. இதன் விளைவாக, சர்க்கரை அளவை பல அலகுகள் குறைக்கவும், எடை 4 கிலோ குறைக்கவும் முடிந்தது. பசி குறைந்துவிட்டதில் மகிழ்ச்சி அடைகிறேன். மருத்துவர் இன்னும் ஒரு மாதத்திற்கு மருந்தை தொடர்ந்து பரிந்துரைக்க பரிந்துரைத்தார், ஆனால் இதுவரை நான் ஒரு கண்டிப்பான உணவைக் கடைப்பிடித்து முந்தைய மாத்திரைகளுக்குத் திரும்ப முடிவு செய்துள்ளேன். அதற்கான விலை எனக்கு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, எனவே ஒவ்வொரு மாதமும் என்னால் அதை வாங்க முடியாது.
க்சேனியா
மருந்துக்கு சிரிஞ்ச் பேனாவை முறையாகப் பயன்படுத்துவது குறித்த வீடியோ பொருள்:
நான் மருந்தை மாற்றலாமா?
மருந்து சந்தையில் பேயட்டின் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுக்கு எந்த ஒப்புமைகளும் இல்லை. "பீட்டா லாங்" மட்டுமே உள்ளது - ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படும் இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான ஒரு தூள்.
பின்வரும் மருந்துகள் பெய்தாவைப் போன்ற ஒத்த சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன:
- விக்டோசா. கருவி தோலடி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் சிரிஞ்ச் பேனாக்களின் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளால் இது பயன்படுத்தப்படுவதால் சர்க்கரை அளவைக் குறைத்து எடை குறைக்க முடியும்.
- ஜானுவியா - டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. இது உடலில் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட மலிவான வழிமுறையாகும்.
பீட்டா என்ற மருந்து மருந்தகங்களில் மருந்துகளுடன் விநியோகிக்கப்படுகிறது. இதன் விலை சுமார் 5200 ரூபிள் மாறுபடும்.