கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) க்கான ஆய்வு

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சில நேரங்களில் அறிவியல் மற்றும் மருத்துவ இலக்கியங்களில் கிளைகோசைலேட்டாக அல்லது HbA1c க்கு குறுகிய காலமாக காணப்படுகிறது. இதில் 3 வகைகள் இருந்தாலும்: HbA1a, HbA1b மற்றும் HbA1c, இது முக்கியமாக ஆர்வமாக உள்ளது, ஏனென்றால் இது மற்றவற்றை விட பெரிய அளவில் உருவாகிறது.

தானாகவே, இந்த காட்டி நீண்ட காலத்திற்கு (3 மாதங்கள் வரை) இரத்தத்தில் சராசரியாக எவ்வளவு குளுக்கோஸ் உள்ளது என்பதைத் தெரிவிக்கிறது. எத்தனை சதவிகிதம் ஹீமோகுளோபின் மீளமுடியாமல் குளுக்கோஸுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை இது காட்டுகிறது.

டிகோடிங்:

• Hb - நேரடியாக ஹீமோகுளோபின்;
• A1 அதன் பின்னம்;
• c - subfraction.

HbA1c ஐ ஏன் எடுக்க வேண்டும்

பகுப்பாய்வு அனுப்ப:

1. மறைந்த நீரிழிவு நோயை வெளிப்படுத்த கர்ப்பிணி பெண்கள்.
2. வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் வாழும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள், காலப்போக்கில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பதை அங்கீகரிக்க, இது கருவில் பிறவி குறைபாடுகள், குழந்தையின் நோயியல் ரீதியாக அதிக எடை, அத்துடன் கருச்சிதைவுகள் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புகள் ஆகியவற்றைத் தூண்டும்.
3. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கு சோதிக்கப்படும் நபர்கள். இது மிகவும் துல்லியமான மற்றும் விரிவான முடிவுக்கு தேவைப்படுகிறது.
4. ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் நீண்ட காலமாக தங்கள் கிளைசீமியாவை சரிபார்க்க வேண்டும்.

மேலும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் முதல் முறையாக நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய அல்லது அதன் இழப்பீட்டை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

பகுப்பாய்வின் அம்சங்கள்

HbA1c இன் தனித்தன்மை என்னவென்றால், நீங்கள் அதற்குத் தயாராகத் தேவையில்லை. ஆய்வுக்கான பொருள் இரத்தம், இது ஒரு நரம்பு மற்றும் ஒரு விரலிலிருந்து எடுக்கப்படலாம் - இது பகுப்பாய்வியின் வகையைப் பொறுத்தது. பகுப்பாய்வு எந்த நாளிலும் மேற்கொள்ளப்படலாம். மாற்றம் வெறும் வயிற்றில் இல்லை என்றால், இதை முன்கூட்டியே எச்சரிக்க வேண்டும்.

ஆய்வின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

ஒவ்வொரு முறைக்கும் அதன் நன்மை தீமைகள் உள்ளன. இந்த பகுப்பாய்வின் மிக முக்கியமான நன்மை என்னவென்றால், சாப்பிடாத அல்லது தவறாமல் மருந்துகளை உட்கொள்ளாத நோயாளிகளில் சர்க்கரை அளவைக் கவனிப்பது. சிலர் தங்கள் மருத்துவரை விஞ்ச முயற்சிக்கிறார்கள், இரத்த தானம் செய்வதற்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு இனிப்பு நுகர்வு குறைக்கத் தொடங்குகிறார்கள், ஆனால் இன்னும் உண்மை வெளிப்படுகிறது, ஏனெனில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் கடந்த சில மாதங்களாக சராசரி குளுக்கோஸ் மதிப்பைக் காட்டுகிறது.

நன்மைகள்:

• ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட டி.எம் கண்டறியப்படுகிறது;
• கடந்த 3 மாதங்களாக சிகிச்சை மற்றும் உணவை கடைபிடிப்பதை நீங்கள் கண்காணிக்கலாம்;
• ஒரு விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து இரத்தம் பாய்கிறது;
• பகுப்பாய்வு நாளின் எந்த நேரத்திலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
• முடிவுகள் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களின் அபாயங்களை மதிப்பிடுகின்றன;
• தொற்று நோய்கள் விளைவை பாதிக்காது.

குறைபாடுகள் பகுப்பாய்வு செலவு அடங்கும். மேலும், முடிவுகள் சிதைந்து போகக்கூடும் என்பதால், எல்லா நிகழ்வுகளிலும் பகுப்பாய்வை மேற்கொள்வது நல்லதல்ல. ஆய்வு பின்வரும் நிகழ்வுகளில் தவறான முடிவுகளைத் தருகிறது:

• இரத்தமாற்றம். இந்த கையாளுதல் HbA1c இன் உண்மையான அளவை அடையாளம் காண்பதில் தலையிடக்கூடும், ஏனென்றால் நன்கொடையாளரின் அளவுருக்கள் வேறொருவரின் இரத்தத்தில் செலுத்தப்பட்ட நபரிடமிருந்து வேறுபடுகின்றன.
• விரிவான இரத்தப்போக்கு.
• இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை போன்ற இரத்த நோய்கள்.
• முன்பு அகற்றப்பட்ட மண்ணீரல்.
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்.
• தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு குறைந்தது.

முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு வெவ்வேறு ஆய்வகங்கள் வெவ்வேறு குறிப்பு மதிப்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம்; சாதாரண மதிப்புகள் பொதுவாக பகுப்பாய்வின் முடிவுகளில் குறிக்கப்படுகின்றன.

அதிகரித்த HbA1c க்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• நீரிழிவு நோய் கிடைக்கிறது.
• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் தோல்வி.
• இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை.
• சமீப காலங்களில் மண்ணீரலை அகற்றுதல்.
• எத்தனால் விஷம்.
• சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோய்கள் காரணமாக உடலில் குறிப்பிட்ட நேரத்தை விட நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளுடன் போதை.

குறைக்கப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் காரணங்கள்:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
• அரிதான இரத்த நோய்களுடன் தொடர்புடைய சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் ஆயுள் குறைக்கப்பட்டது.
• விரிவான இரத்த இழப்பை சந்தித்த பிறகு நிலை.
• இரத்தமாற்றத்திற்குப் பிறகு நிலை.
• கணைய செயலிழப்பு.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு பகுப்பாய்வைச் சமர்ப்பித்தால், ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் முழு காலத்திலும் காட்டி மாற்றப்படலாம். தாவல்களுக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை;
• மிகப் பெரிய பழம்;
• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை HbA1c இன் சார்பு

நீரிழிவு நோய்க்கான இலக்கு அளவுகள் (இயல்பானவை)

"இலக்கு நிலை" என்பது எதிர்காலத்தில் சிக்கல்களைச் சம்பாதிக்காமல் இருக்க நீங்கள் பாடுபட வேண்டிய எண்களைக் குறிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பு 7% க்கும் குறைவாக இருந்தால், இது விதிமுறை. இந்த எண்ணிக்கை 6% க்கு பாடுபட்டால் அது சிறந்தது, முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால் குறைக்க முயற்சிப்பது ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காது. நல்ல நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டுடன், HbA1c மதிப்பு <6.5%.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைப்பது எப்படி

வாழ்க்கை மற்றும் சுகாதார சறுக்கலை அனுமதிக்காமல் இருக்க, HbA1c ஐக் குறைக்க போதுமான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது செய்யப்படாவிட்டால், நீரிழிவு சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

தீங்கு இல்லாமல் HbA1c ஐக் குறைக்க 5 சிறந்த வழிகள்:

1. மருந்துகளை புறக்கணிக்காதீர்கள். மருத்துவர்கள் அவற்றை மட்டும் பரிந்துரைக்கவில்லை, அவர்கள் நம்பப்பட வேண்டும். போதுமான மருந்து சிகிச்சை நல்ல குறிகாட்டிகளுக்கு முக்கியமாகும். அதே செயலில் உள்ள பொருள் இருந்தாலும், மருந்துகளை மலிவான ஒப்புமைகளுடன் மாற்றுவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
2. சரியான ஊட்டச்சத்து. உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை சற்று குறைத்து, பகுதிகளை சிறியதாக மாற்றுவது அவசியம், ஆனால் உணவின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும். உடல் பசியை அனுபவிக்கக்கூடாது, தொடர்ந்து மன அழுத்தத்தில் இருக்கக்கூடாது. நீடித்த பட்டினியால், திடீரென அதிகமாக சாப்பிடுவது அடிக்கடி நிகழ்கிறது, இது சர்க்கரையில் கூர்மையான தாவல்களுக்கு ஒரு சந்தர்ப்பமாக அமைகிறது.
3. உடல் செயல்பாடு. இருதய சிகிச்சை குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும், இதன் போது இருதய அமைப்பு வலுப்பெறுகிறது, ஆரோக்கியம் மேம்படுகிறது மற்றும் சர்க்கரை அளவு குறைகிறது. நீங்கள் உடனடி முடிவுகளை எதிர்பார்க்கக்கூடாது, எனவே விளையாட்டு வாழ்க்கையின் வழக்கமான தாளத்துடன் இணக்கமாக ஒருங்கிணைக்கப்பட வேண்டும். இது தடைசெய்யப்பட்டால், புதிய காற்றில் நீண்ட தூரம் நடந்து செல்வதும் பயனளிக்கும்.
4. ஒரு நாட்குறிப்பை வைத்திருத்தல். உடல் செயல்பாடு, உணவு, கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் (குளுக்கோமீட்டருடன் அளவீட்டு), மருந்துகளின் அளவு மற்றும் அவற்றின் பெயர்கள் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும். எனவே இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு முறைகளை அடையாளம் காண்பது எளிது.
5. நிலையான சர்க்கரை கட்டுப்பாடு. சிலர், பணத்தை மிச்சப்படுத்த, மீட்டரை தேவையானதை விட குறைவாகவே பயன்படுத்துகிறார்கள். இது இருக்கக்கூடாது. நிலையான அளவீடுகள் சரியான நேரத்தில் மருந்துகளின் ஊட்டச்சத்து அல்லது அளவை சரிசெய்ய உதவுகின்றன.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

இந்த பகுப்பாய்வை எடுக்க ஒரு நபருக்கு முதலில் ஒரு திசை வழங்கப்படும் போது, ​​அவரிடம் கேள்விகள் உள்ளன, அதற்கான பதில்கள் மருத்துவரிடமிருந்து சிறப்பாகக் கற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன. ஆனால் அவற்றை ஆன்லைனிலும் காணலாம். மிகவும் பொதுவானவை இங்கே:

இதன் விளைவாக பிழையாக இருக்க முடியுமா, எதனால்?

மனித காரணி எப்போதும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்: குழாய்களை கலக்கலாம், இழக்கலாம், தவறான பகுப்பாய்விற்கு அனுப்பலாம். மேலும், பின்வரும் காரணங்களால் முடிவுகள் சிதைக்கப்படலாம்:

• முறையற்ற பொருள் சேகரிப்பு;
• இரத்தப்போக்கு வழங்கும்போது கிடைக்கும் (முடிவை குறைத்து மதிப்பிடுங்கள்);
• சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு கார்பமைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இருப்பது. இந்த இனம் HbA1c ஐ ஒத்திருக்கிறது, ஏனென்றால் இது ஒரு ஒத்த கட்டணத்தைக் கொண்டுள்ளது, சில நேரங்களில் கிளைகேட்டாக எடுக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக இதன் விளைவாக செயற்கையாக மிகைப்படுத்தப்படுகிறது.

HbA1c க்கான பகுப்பாய்வு தவறாமல் வழங்கப்பட்டால் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்துவது கட்டாயமா?

தனிப்பட்ட குளுக்கோமீட்டரின் இருப்பு கட்டாயமாகும், இது உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அடிக்கடி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வு 3 மாதங்களுக்கு சராசரி முடிவை மட்டுமே காட்டுகிறது. ஆனால் நாள் முழுவதும் சர்க்கரை அளவு எவ்வளவு ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கிறது - இல்லை.

HbA1c இல் செலவு பகுப்பாய்வு?

ஒவ்வொரு பிராந்தியத்திற்கும் அதன் சொந்த விலைகள் உள்ளன. அதற்கான தோராயமான விலை 800-900 ரூபிள் ஆகும்.

வெவ்வேறு ஆய்வகங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட முடிவுகள் தகவலறிந்ததாக இருக்குமா?

பகுப்பாய்வில் அனைத்து ஆய்வகங்களும் பயன்படுத்தும் ஒரு குறிப்பிட்ட கண்டறியும் முறை இல்லை, எனவே முடிவுகள் சற்று மாறுபடலாம். கூடுதலாக, வெவ்வேறு இடங்களில் வெவ்வேறு குறிப்பு மதிப்புகள் இருக்கலாம். ஒரு நவீன மற்றும் நிரூபிக்கப்பட்ட ஆய்வகத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து, அங்கு ஒரு பகுப்பாய்வை மேற்கொள்வது நல்லது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எத்தனை முறை எடுக்க வேண்டும்

நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை பகுப்பாய்வு செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், அதாவது மருந்து சிகிச்சையின் செயல்திறனை கண்காணிக்க வருடத்திற்கு 4 முறை, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான இழப்பீட்டு அளவு மற்றும் காட்டி இலக்கு மதிப்பில் இருப்பதை உறுதி செய்யுங்கள்.

இந்த நேர வரம்பு ஏன் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது? கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நேரடியாக இரத்த சிவப்பணுக்களுடன் தொடர்புடையது, அதன் ஆயுட்காலம் சுமார் 120 நாட்கள் ஆகும், ஆனால் சில இரத்த நோய்களால் அதைக் குறைக்கலாம்.

சர்க்கரை அளவு நிலையானதாக இருந்தால், மருந்து சிகிச்சை நன்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டிருக்கும் மற்றும் நபர் ஒரு உணவைப் பின்பற்றுகிறார் என்றால், நீங்கள் சோதனையை குறைவாக அடிக்கடி எடுக்கலாம் - வருடத்திற்கு 2 முறை. ஆரோக்கியமானவர்களுக்கு, ஒவ்வொரு 1-3 வருடங்களுக்கும் விருப்பப்படி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

HbA1C ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் வேறுபடுகிறதா?

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் முடிவுகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு மிகக் குறைவு. இது 0.5% ஆல் வேறுபடுகிறது, இது மொத்த ஹீமோகுளோபினின் அளவுடன் தொடர்புடையது.

வயதைப் பொறுத்து வெவ்வேறு பாலின மக்களில் HbA1C இன் சராசரி மதிப்புகள்:

தீர்மானிக்கும் முறைகள்

எல்லோரும் பயன்படுத்தும் ஒரே உண்மையான முறை அல்ல. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானிக்கப்படுவதைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளலாம்:

• திரவ நிறமூர்த்தம்;
• immunoturbodimetry;
• அயன் பரிமாற்ற நிறமூர்த்தம்;
• நெஃபெலோமெட்ரிக் பகுப்பாய்வு.

முடிவில், நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கையில் பகுப்பாய்வு ஒரு அவசியமான ஆய்வு என்று நாங்கள் கூறலாம், இதன் மூலம் நீரிழிவு நோய் எவ்வளவு ஈடுசெய்யப்படுகிறது மற்றும் எவ்வளவு போதுமான மருந்து சிகிச்சை என்பதை நீங்கள் காணலாம்.