இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து கால்வஸ் மெட் - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

Pin
Send
Share
Send

கால்வஸ் மெட் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கும் ஒருங்கிணைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து ஆகும்.

இது நிலையை உறுதிப்படுத்த வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக உடலால் நன்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்து பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

வில்டாக்ளிப்டின் (செயலில் உள்ள பொருள்) விளைவுகள் காரணமாக, பெப்டிடேஸ் நொதியின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவு குறைகிறது, மேலும் குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் -1 மற்றும் எச்ஐபியின் தொகுப்பு மட்டுமே அதிகரிக்கிறது.

உடலில் இந்த பொருட்களின் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​வில்டாக்ளிப்டின் குளுக்கோஸைப் பொறுத்தவரை பீட்டா உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இது சர்க்கரையை குறைக்கும் ஹார்மோனின் தொகுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

பீட்டா-செல் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு அவற்றின் அழிவின் வீதத்தை முற்றிலும் சார்ந்துள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த காரணத்திற்காக, சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவு உள்ளவர்களில், வில்டாக்ளிப்டின் இன்சுலின் தொகுப்பில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் குளுக்ககன் போன்ற பெப்டைட் -1 ஐ அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஆல்பா செல்கள் குளுக்கோஸுக்கு உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, குளுகோகன் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது. உண்ணும் செயல்பாட்டின் போது அதன் அளவு குறைவது சர்க்கரையை குறைக்கும் ஹார்மோனைப் பொறுத்தவரை புற உயிரணுக்களின் பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

கலவை, வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ளது, அவை பூசப்பட்டவை. ஒன்று இரண்டு செயலில் உள்ள கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது: வில்டாக்ளிப்டின் (50 மி.கி) மற்றும் மெட்ஃபோர்மின், மூன்று அளவுகளில் உள்ளன - 500 மி.கி, 850 மி.கி மற்றும் 1000 மி.கி.

அவற்றுடன் கூடுதலாக, மருந்துகளின் கலவை போன்ற பொருட்கள்:

  • மெக்னீசியம் ஸ்டீயரிக் அமிலம்;
  • ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் செல்லுலோஸ்;
  • ஹைட்ராக்ஸிபிரைபில் மெத்தில் செல்லுலோஸ்;
  • talc;
  • டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு;
  • இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள் அல்லது சிவப்பு.

மாத்திரைகள் பத்து துண்டுகளின் கொப்புளங்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. தொகுப்பில் மூன்று கொப்புளங்கள் உள்ளன.

மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல்

மருந்தின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு இரண்டு முக்கிய கூறுகளின் செயலுக்கு நன்றி உணரப்படுகிறது:

  • வில்டாக்ளிப்டின் - இரத்த சர்க்கரைக்கு எதிரான கணைய உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, இது இன்சுலின் தொகுப்பின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது;
  • மெட்ஃபோர்மின் - கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உறிஞ்சுதல் வீதத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் உடலில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது, கல்லீரல் உயிரணுக்களால் குளுக்கோஸ் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் புற திசுக்களின் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

உடலில் இரத்த சர்க்கரை சீராக குறைவதற்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் உருவாக்கம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

சாப்பிடுவது மருந்தின் உறிஞ்சுதலின் வேகத்தையும் அளவையும் பாதிக்காது என்று கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் செயலில் உள்ள கூறுகளின் செறிவு சற்று குறைகிறது, இருப்பினும் இவை அனைத்தும் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

மருந்து உறிஞ்சுதல் மிக வேகமாக உள்ளது. நீங்கள் உணவுக்கு முன் மருந்தை உட்கொண்டால், இரத்தத்தில் அதன் இருப்பை ஒன்றரை மணி நேரத்திற்குள் கண்டறிய முடியும். உடலில், மருந்து சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றில் வெளியேற்றப்படும் வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படும்.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி வகை 2 நீரிழிவு நோய்.

இந்த கருவியை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும் போது பல சூழ்நிலைகள் உள்ளன:

  • மோனோ தெரபி வடிவத்தில்;
  • வில்டாக்ளிப்டின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சையின் போது, ​​அவை முழு அளவிலான மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
  • இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மற்றும் சல்பானில் யூரியாவைக் கொண்டிருக்கும் முகவர்களுடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாடு;
  • இன்சுலினுடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாடு;
  • வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் இந்த மருந்தை ஒரு முக்கிய மருந்தாகப் பயன்படுத்துதல், உணவு ஊட்டச்சத்து இனி உதவாது.

இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு நிலையான குறைவால் மருந்து உட்கொள்வதன் விளைவு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

மருந்து எப்போது பயன்படுத்தக்கூடாது:

  • நோயாளிகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை அல்லது மருத்துவ சாதனத்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
  • வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
  • அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எக்ஸ்-கதிர்கள் கடந்து செல்வதற்கு முன், நோயறிதலுக்கான கதிரியக்க முறை;
  • இரத்தத்தில் கீட்டோன்கள் கண்டறியப்படும்போது, ​​பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்துடன்;
  • பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் தோல்வி உருவாகத் தொடங்கியது;
  • இதயம் அல்லது சுவாச செயலிழப்பின் நீண்டகால அல்லது கடுமையான வடிவம்;
  • கடுமையான ஆல்கஹால் விஷம்;
  • குறைந்த கலோரி ஊட்டச்சத்து;
  • கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்.

நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

மருந்து மாத்திரைகள் ஒட்டுமொத்தமாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட வேண்டும், ஆனால் மெல்லக்கூடாது.

பக்க விளைவுகளின் சாத்தியமான வளர்ச்சியை அதிகரிக்க, உணவின் போது மருந்தை உட்கொள்வது நல்லது.

குளுக்கோஸ் அளவு எவ்வளவு அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது, எந்த நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டுள்ளது, அது பயனுள்ளதா என்பது குறித்த தனது முடிவிலிருந்து தொடங்கி ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தேவையான அளவை மருத்துவர் தனித்தனியாக நிர்ணயிக்கிறார்.

நிலையான அளவு 1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, காலை மற்றும் மாலை. டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை இருந்தால், நீங்கள் காலையில் மருந்து எடுக்க வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

இந்த உறுப்பின் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாட்டைக் கருத்தில் கொண்டு, கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு முன்னிலையில் நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடாது.

கருவில் செயல்படும் கூறுகளின் தாக்கத்தில் சரியான முடிவுகள் எதுவும் இல்லாததால், கர்ப்ப காலத்திலும் பாலூட்டும் காலத்திலும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

இருப்பினும், மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பிணி உடலில் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம் சீர்குலைந்தால், கருவில் பிறவி அசாதாரணங்கள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் அளவை சரிசெய்ய தேவையில்லை.

குழந்தைகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது அதன் விளைவாகவும் தேவையான பாதுகாப்பிலும் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை என்பதால், பெரும்பான்மை வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பல சிறப்பு வழிமுறைகள் உள்ளன, நீங்கள் அவற்றைப் பின்பற்றினால், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்கலாம்:

  • மருந்து இன்சுலினுக்கு மாற்றாக இல்லை, இது வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நினைவில் கொள்ளப்பட வேண்டும்;
  • மருந்தைப் பயன்படுத்தும் செயல்பாட்டில், நீங்கள் உடலில் உள்ள சர்க்கரை அளவை அவ்வப்போது சரிபார்க்க வேண்டும்;
  • குறைந்தது ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை, சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவை சரிபார்க்க வேண்டும்;
  • மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் போது மதுபானங்களைப் புரிந்துகொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாக வழிவகுக்கும்;
  • இந்த மருந்து வைட்டமின் பி 12 இன் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கும், இது இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

ஒரு மருந்தகத்தில், மருந்து ஒரு மருந்துடன் மட்டுமே வாங்க முடியும்.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

மாத்திரைகளின் பயன்பாடு மருந்தின் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும், மேலும் இது பின்வரும் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நிலையை பாதிக்கும்:

  1. செரிமான அமைப்பு - நோய்வாய்ப்படத் தொடங்குகிறது, அடிவயிற்றில் வலி உள்ளது, உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதிகளுக்கு இரைப்பைச் சாறு வீசுகிறது, கணையத்தின் வீக்கம் இருக்கலாம், வாயில் ஒரு உலோக சுவை தோன்றக்கூடும், வைட்டமின் பி மோசமாக உறிஞ்சத் தொடங்குகிறது.
  2. நரம்பு மண்டலம் - வலி, மயக்கம், நடுங்கும் கைகள்.
  3. கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பை - ஹெபடைடிஸ்.
  4. தசைக்கூட்டு அமைப்பு - மூட்டுகளில் வலி, சில நேரங்களில் தசைகளில்.
  5. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் - யூரிக் அமிலம் மற்றும் இரத்த அமிலத்தன்மையின் அளவை அதிகரிக்கிறது.
  6. ஒவ்வாமை - சருமத்தின் மேற்பரப்பில் தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு, யூர்டிகேரியா. உடலுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் கடுமையான அறிகுறிகளை உருவாக்குவதும் சாத்தியமாகும், இது ஆஞ்சியோடீமா குயின்கே அல்லது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியில் வெளிப்படுகிறது.
  7. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன, அதாவது, மேல் முனைகளின் நடுக்கம், “குளிர் வியர்வை”. இந்த வழக்கில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (இனிப்பு தேநீர், தின்பண்டங்கள்) உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் பக்க விளைவுகள் உருவாகத் தொடங்கியிருந்தால், அதன் பயன்பாட்டை நிறுத்தி மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.

மருந்து இடைவினைகள் மற்றும் அனலாக்ஸ்

நீங்கள் வேறு சில மருந்துகளுடன் கால்வஸ் மெட்டைப் பயன்படுத்தினால், நோயியல் நிலைமைகளை உருவாக்கலாம் அல்லது பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்க / குறைக்க முடியும்.

ஃபுரோஸ்மைடுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரண்டாவது மருந்தின் இரத்தத்தில் செறிவு அதிகரிக்கும், ஆனால் முதல் அளவு குறையும்.

சிகிச்சையின் போது நிஃபெடிபைன் எடுத்துக்கொள்வது விரைவான உறிஞ்சுதல், சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவது, அத்துடன் இரத்தத்தில் மெட்ஃபோர்மின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

கிளிபென்க்ளாமைடுடன் பயன்படுத்தினால், பிந்தையவற்றின் செறிவு குறையத் தொடங்கும்.

இது ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், டொனசோலுடன் ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருத்துவ காரணங்களுக்காக மருந்துகளின் சேர்க்கை வெறுமனே அவசியமாக இருந்தால், நீங்கள் மெட்ஃபோர்மின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

டையூரிடிக், கருத்தடை, குளுக்கோகோஸ்டிராய்டு மருந்துகள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், ஃபெனோதியாசின் - கால்வஸ் மெட் உடன் பயன்படுத்தும்போது, ​​அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். கால்வஸ் மெட் உடன் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 100 மி.கி குளோர்பிரோமசைனைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் கிளைசீமியாவை அதிகரிக்கலாம், அதே போல் இன்சுலின் உற்பத்தியையும் குறைக்கலாம்.

சிகிச்சையின் போது அயோடினுடன் ரேடியோபாக் முகவர்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகத் தொடங்குகிறது, இது சிறுநீரக செயலிழப்பால் எளிதாக்கப்படுகிறது. ஒரே நேரத்தில் எத்தில் ஆல்கஹால் கொண்ட மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படும் அபாயமும் அதிகரிக்கும்.

கால்வஸ் மெட் உள்நாட்டு உற்பத்தியின் பின்வரும் ஒப்புமைகளைக் கொண்டுள்ளது: அவண்டமெட், கிளைம்காம்ப் மற்றும் காம்போக்லிஸ் புரோலாங்.

அவந்தாவில் 2 செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன - ரோசிகிளிட்டசோன் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின். நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. ரோசிகிளிட்டசோன் இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது, மேலும் மெட்ஃபோர்மின் கல்லீரலால் குளுக்கோஸின் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது.

கிளைம்காம்ப் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளைகிளாஸைடு ஆகியவற்றால் ஆனது, இது சர்க்கரை அளவை விரைவாக உறுதிப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது இன்சுலின் சார்ந்த வகை நீரிழிவு, கோமா, பாலூட்டுதல் போன்றவற்றுடன் பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது.

கோம்போக்ளைஸ் ப்ரோலாங்கில் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சாக்சிளிப்டின் உள்ளன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயை எதிர்த்துப் போராட இது பயன்படுகிறது, இது உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளால் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க முடியாது. அதில் உள்ள பொருட்கள், இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய், குழந்தைகள், கர்ப்ப காலத்தில், பாலூட்டும் காலம் ஆகியவற்றில் சகிப்புத்தன்மையுடன் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

நிபுணர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் கருத்துக்கள்

கால்வஸ் மெட் பற்றிய மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளிலிருந்து, இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைப்பதில் மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை மற்றும் மருந்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் நிறுத்தப்படுகின்றன.

இந்த மருந்து ஐடிடிபி -4 மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, இது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான தீர்வாக ரஷ்யாவில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. இது பயனுள்ள மற்றும் மிகவும் பாதுகாப்பானது, நீரிழிவு நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, எடை அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்தாது. கால்வஸ் மெட் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் குறைவுடன் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது, இது வயதானவர்களுக்கு சிகிச்சையில் மிதமிஞ்சியதாக இருக்காது.

ஓல்கா, உட்சுரப்பியல் நிபுணர்

நன்கு நிறுவப்பட்ட மருந்து. இது சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிறந்த முடிவுகளைக் காட்டுகிறது.

லியுட்மிலா, மருந்தாளர்

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் பத்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. நான் பல மருந்துகளை எடுக்க முயற்சித்தேன், ஆனால் அவை என் நிலையை அதிகம் மேம்படுத்தவில்லை. பின்னர் மருத்துவர் கால்வஸுக்கு அறிவுறுத்தினார். நான் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக்கொண்டேன், விரைவில் குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரணமானது, ஆனால் மருந்தின் பக்க விளைவுகள் தோன்றின, அதாவது தலைவலி மற்றும் தடிப்புகள். 50 மி.கி அளவிற்கு மாற மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார், இது உதவியது. இந்த நேரத்தில், நிலை சிறந்தது, நோய் பற்றி கிட்டத்தட்ட மறந்துவிட்டது.

மரியா, 35 வயது, நோகின்ஸ்க்

பதினைந்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. கால்வஸ் மெட் வாங்க மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் வரை நீண்ட காலமாக, சிகிச்சை குறிப்பிடத்தக்க முடிவுகளைக் கொண்டு வரவில்லை. ஒரு சிறந்த கருவி, சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு டோஸ் போதும். விலை மிக அதிகமாக இருந்தாலும், நான் மருந்தை மறுக்க மாட்டேன், அது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நிகோலே, 61 வயது, வோர்குடா

நீரிழிவு மருந்துகளுக்கு உதவக்கூடிய தயாரிப்புகள் பற்றி டாக்டர் மாலிஷேவாவின் வீடியோ பொருள்:

எந்த மருந்தகத்திலும் மருந்து வாங்கலாம். விலை 1180-1400 ரூபிள் வரை இருக்கும்., பிராந்தியத்தைப் பொறுத்து.

Pin
Send
Share
Send

பிரபலமான பிரிவுகள்