மைக்ரோஅல்புமினுரியா (MAU) சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பலவீனமான அறிகுறியாக இருக்கலாம், இது சிறுநீரில் அசாதாரணமாக அதிக அளவு புரதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அல்புமின் மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் போன்ற புரதங்கள் இரத்த உறைதல், உடலில் திரவத்தை சமநிலைப்படுத்துதல் மற்றும் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுகின்றன.
சிறுநீரகங்கள் மில்லியன் கணக்கான வடிகட்டுதல் குளோமருலி மூலம் இரத்தத்திலிருந்து தேவையற்ற பொருட்களை அகற்றுகின்றன. இந்த தடையை கடக்க பெரும்பாலான புரதங்கள் மிகப் பெரியவை. ஆனால் குளோமருலி சேதமடையும் போது, புரதங்கள் அவற்றின் வழியாகச் சென்று சிறுநீரில் நுழைகின்றன, இது மைக்ரோஅல்புமினுக்கான பகுப்பாய்வை வெளிப்படுத்துகிறது. நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு ஆபத்து அதிகம்.
மைக்ரோஅல்புமின் என்றால் என்ன?
மைக்ரோஅல்புமின் என்பது ஆல்புமின் குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு புரதமாகும். இது கல்லீரலில் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு பின்னர் இரத்தத்தில் சுழலும். சிறுநீரகங்கள் இரத்த ஓட்ட அமைப்புக்கான வடிகட்டியாகும், தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை (நைட்ரஜன் தளங்களை) அகற்றி, சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீர் வடிவில் அனுப்பப்படுகின்றன.
பொதுவாக ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் சிறுநீரில் மிகக் குறைந்த அளவு புரதத்தை இழக்கிறார், பகுப்பாய்வுகளில் இது ஒரு எண்ணாக (0.033 கிராம்) காட்டப்படும் அல்லது "புரதத்தின் தடயங்கள் காணப்படுகின்றன" என்ற சொற்றொடர் எழுதப்பட்டுள்ளது.
சிறுநீரகங்களின் இரத்த நாளங்கள் சேதமடைந்தால், அதிக புரதம் இழக்கப்படுகிறது. இது இடைவெளியில் திரவம் குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது - எடிமா. மைக்ரோஅல்புமினுரியா என்பது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சிக்கு முன் இந்த செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டத்தின் அடையாளமாகும்.
ஆராய்ச்சி குறிகாட்டிகள் - விதிமுறை மற்றும் நோயியல்
நீரிழிவு நோயாளிகளில், வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனையில் UIA பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது. ஆய்வின் சாராம்சம் சிறுநீரில் உள்ள ஆல்புமின் மற்றும் கிரியேட்டினின் விகிதத்தின் ஒப்பீடு ஆகும்.
பகுப்பாய்வின் இயல்பான மற்றும் நோயியல் குறிகாட்டிகளின் அட்டவணை:
| பாலினம் | நெறி | நோயியல் |
|---|---|---|
| ஆண்கள் | 2.5 மி.கி / olmol க்கும் குறைவாகவோ அல்லது சமமாகவோ இருக்கும் | > 2.5 மி.கி / olmol |
| பெண்கள் | 3.5 மி.கி / olmol க்கும் குறைவாக அல்லது சமமாக இருக்கும் | > 3.5 மி.கி / olmol |
சிறுநீரில் உள்ள அல்புமினின் காட்டி பொதுவாக 30 மி.கி.க்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
சிறுநீரக நோய் மற்றும் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் மாறுபட்ட நோயறிதலுக்கு, இரண்டு சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. முதலாவதாக, ஒரு சிறுநீர் மாதிரி பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் புரத அளவு ஆராயப்படுகிறது. இரண்டாவது, அவர்கள் இரத்தத்தை எடுத்து சிறுநீரகங்களின் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தை சரிபார்க்கிறார்கள்.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்பது நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும், எனவே வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது பரிசோதனை செய்வது முக்கியம். விரைவில் அது கண்டறியப்பட்டால், பின்னர் சிகிச்சையளிப்பது எளிது.
நோய்க்கான காரணங்கள்
மைக்ரோஅல்புமினுரியா என்பது வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சாத்தியமான சிக்கலாகும், இது நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தாலும் கூட. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த ஐந்தில் ஒருவருக்கு 15 ஆண்டுகளுக்குள் யுஐஏ உருவாகிறது.
ஆனால் மைக்ரோஅல்புமினுரியாவை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன:
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை வளர்ப்பதற்கான குடும்ப வரலாறு;
- புகைத்தல்
; - அதிக எடை;
- இருதய அமைப்பின் நோய்கள்;
- கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தாமதமாக கெஸ்டோசிஸ்;
- சிறுநீரகங்களின் பிறவி குறைபாடுகள்;
- பைலோனெப்ரிடிஸ்;
- குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்;
- அமிலாய்டோசிஸ்;
- IgA நெஃப்ரோபதி.
;மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் அறிகுறிகள்
ஆரம்ப கட்டங்களில், அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. பின்னர் கட்டங்களில், சிறுநீரகங்கள் அவற்றின் செயல்பாடுகளை மோசமாகச் செய்யும்போது, சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நீங்கள் கவனிக்கலாம் மற்றும் எடிமாவின் தோற்றத்தைக் கவனிக்கலாம்.
பொதுவாக, பல முக்கிய அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடலாம்:
- சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: அதிகரித்த புரத வெளியேற்றத்தின் விளைவாக, கிரியேட்டினின் நுரையாக மாறும்.
- எடிமா நோய்க்குறி - இரத்தத்தில் அல்புமின் அளவு குறைவதால் திரவம் தக்கவைத்தல் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது, அவை முதன்மையாக கைகள் மற்றும் கால்களில் கவனிக்கப்படுகின்றன. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஆஸ்கைட்டுகள் மற்றும் முகத்தின் வீக்கம் தோன்றக்கூடும்.
- அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் - இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து திரவ இழப்பு ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்தம் தடிமனாகிறது.
உடலியல் வெளிப்பாடுகள்
உடலியல் அறிகுறிகள் மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் காரணத்தைப் பொறுத்தது.
இவை பின்வருமாறு:
- மார்பின் இடது பாதியில் வலி;
- இடுப்பு பகுதியில் வலி;
- பொது ஆரோக்கியத்தின் இடையூறு
; - டின்னிடஸ்;
- தலைவலி
- தசை பலவீனம்;
- தாகம்
- ஒளிரும் கண்களுக்கு முன்பாக பறக்கிறது;
- வறண்ட தோல்;
- எடை இழப்பு
- மோசமான பசி;
- இரத்த சோகை
- வலி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் பிற.
;பகுப்பாய்வு எவ்வாறு சேகரிப்பது?
பகுப்பாய்விற்கு சிறுநீர் கழிப்பது எப்படி என்பது ஒரு மருத்துவரிடம் அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகளில் ஒன்றாகும்.
சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீர் மாதிரியில் ஆல்புமின் பரிசோதனை செய்யலாம்:
- சீரற்ற முறையில், பொதுவாக காலையில்;
- 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக;
- ஒரு குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில், எடுத்துக்காட்டாக மாலை 16.00 மணிக்கு.
பகுப்பாய்விற்கு, சிறுநீரின் சராசரி பகுதி தேவைப்படுகிறது. காலை மாதிரி அல்புமின் அளவைப் பற்றிய சிறந்த தகவல்களைத் தருகிறது.
யுஐஏ சோதனை ஒரு எளிய சிறுநீர் சோதனை. அவருக்கு சிறப்பு பயிற்சி தேவையில்லை. நீங்கள் வழக்கம் போல் சாப்பிடலாம், குடிக்கலாம், உங்களை நீங்களே கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளக்கூடாது.
காலை சிறுநீர் சேகரிப்பதற்கான நுட்பம்:
- கைகளை கழுவ வேண்டும்.
- பகுப்பாய்வு கொள்கலனில் இருந்து மூடியை அகற்றி, உள் மேற்பரப்புடன் வைக்கவும். உங்கள் விரல்களால் உங்கள் உட்புறத்தைத் தொடாதீர்கள்.
- கழிப்பறையில் சிறுநீர் கழிக்கத் தொடங்குங்கள், பின்னர் சோதனை ஜாடியில் தொடரவும். சுமார் 60 மில்லி நடுத்தர சிறுநீரை சேகரிக்கவும்.
- ஓரிரு மணி நேரத்திற்குள், பகுப்பாய்வு ஆய்வகத்திற்கு ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்பட வேண்டும்.
24 மணி நேரத்திற்குள் சிறுநீர் சேகரிக்க, காலை சிறுநீரின் முதல் பகுதியை சேமிக்க வேண்டாம். அடுத்த 24 மணி நேரத்தில், அனைத்து சிறுநீர்களையும் ஒரு சிறப்பு பெரிய கொள்கலனில் சேகரிக்கவும், அது ஒரு நாளைக்கு குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது:
- 30 மி.கி க்கும் குறைவானது விதிமுறை.
- 30 முதல் 300 மி.கி வரை - மைக்ரோஅல்புமினுரியா.
- 300 மி.கி.க்கு மேல் - மேக்ரோஅல்புமினுரியா.
சோதனை முடிவை பாதிக்கும் பல தற்காலிக காரணிகள் உள்ளன (அவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்):
- ஹெமாட்டூரியா (சிறுநீரில் இரத்தம்);
- காய்ச்சல்
- சமீபத்திய தீவிர உடற்பயிற்சி;
- நீரிழப்பு;
- சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்.
சில மருந்துகள் சிறுநீர் அல்புமின் அளவையும் பாதிக்கலாம்:
- அமினோகிளைகோசைடுகள், செஃபாலோஸ்போரின்ஸ், பென்சிலின்கள் உள்ளிட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்;
- பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் (ஆம்போடெரிசின் பி, க்ரைசோஃபுல்வின்);
- பென்சில்லாமைன்;
- ஃபெனாசோபிரிடின்;
- சாலிசிலேட்டுகள்;
- டோல்பூட்டமைடு.
சிறுநீர் பகுப்பாய்வின் குறிகாட்டிகள், அவற்றின் விகிதங்கள் மற்றும் மாற்றங்களுக்கான காரணங்கள் குறித்து டாக்டர் மாலிஷேவாவின் வீடியோ:
நோயியல் சிகிச்சை
நீண்டகால சிறுநீரக நோய் மற்றும் கரோனரி இதய நோய் போன்ற தீவிரமான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளை நீங்கள் உருவாக்கும் அபாயத்தில் மைக்ரோஅல்புமினுரியா உள்ளது. அதனால்தான் இந்த நோயியலை ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியமானது.
மைக்ரோஅல்புமினுரியா சில நேரங்களில் "ஆரம்ப நெஃப்ரோபதி" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் தொடக்கமாக இருக்கலாம்.
யுஐஏவுடன் இணைந்து நீரிழிவு நோயில், உங்கள் நிலையை கண்காணிக்க வருடத்திற்கு ஒரு முறை சோதனைகள் எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
மருந்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மேலும் சிறுநீரக பாதிப்பைத் தடுக்க உதவும். இது இருதய அமைப்பின் நோய்களின் அபாயத்தையும் குறைக்க முடியும்.
வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கான பரிந்துரைகள்:
- தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி (மிதமான தீவிரத்தின் வாரத்திற்கு 150 நிமிடங்கள்);
- ஒரு உணவில் ஒட்டிக்கொள்க;
- புகைபிடிப்பதை விட்டு விடுங்கள் (மின்னணு சிகரெட்டுகள் உட்பட);
- ஆல்கஹால் குறைக்க;
- இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்கவும், அது கணிசமாக உயர்த்தப்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளின் பல்வேறு குழுக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் அவை ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்) ஆகும். அவற்றின் நோக்கம் முக்கியமானது, ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறுநீரக நோயின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது.
மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் இருப்பு இருதய அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம், எனவே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் ஸ்டேடின்களை பரிந்துரைக்கலாம் (ரோசுவாஸ்டாடின், அட்டோர்வாஸ்டாடின்). இந்த மருந்துகள் கொழுப்பைக் குறைக்கின்றன, இதனால் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
எடிமா முன்னிலையில், டையூரிடிக்ஸ், எடுத்துக்காட்டாக, வெரோஷ்பிரான், பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் வளர்ச்சியுடன் கடுமையான சூழ்நிலைகளில், ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், புரோட்டினூரியாவை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.
ஒரு ஆரோக்கியமான உணவு மைக்ரோஅல்புமினுரியா மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகளின் வளர்ச்சியைக் குறைக்க உதவும், குறிப்பாக இது இரத்த அழுத்தம், கொழுப்பைக் குறைத்து உடல் பருமனைத் தடுக்கும்.
குறிப்பாக, அளவைக் குறைப்பது முக்கியம்:
- நிறைவுற்ற கொழுப்பு;
- உப்பு;
- புரதம், சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் அதிகம் உள்ள உணவுகள்.
நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடமிருந்து ஊட்டச்சத்து குறித்து விரிவான ஆலோசனையைப் பெறலாம். உங்கள் சிகிச்சை ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை மற்றும் மருந்துகளை மட்டும் நம்புவது மிகவும் முக்கியம்.
