நீரிழிவு நோய் என்பது கணையத்தின் செயல்பாட்டு நிலையின் ஒரு நோயியல் ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்பதில் தோல்வியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய் வேறுபடுகின்றன: இன்சுலின் சார்ந்த, இன்சுலின் அல்லாதவை.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் லாங்கர்ஹான்ஸ்-சோபோலேவின் கணைய தீவுகளின் திறன் இல்லாததால், போதுமான அளவு ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது குளுக்கோஸின் முறிவில் ஈடுபட்டுள்ளது. வகை 2 நோய் அதன் தொகுப்பின் இயல்பான மட்டத்தில் இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறன் குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் இரு வடிவங்களின் முடிவும் ஒன்றுதான் - ஹைப்பர் கிளைசீமியா.
சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவீடுகள்
ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்று ஒரு நிலை உள்ளது. இது நோய்க்கு முந்தைய காலமாகும், இது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் நீரிழிவு நோய்க்குறியீட்டைக் கண்டறிய போதுமானதாக இல்லை. இந்த வழக்கில், குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் அட்டவணையில் குறிக்கப்படுகின்றன (mmol / l இல்).
தொடர்ந்து | குறைந்தபட்சம் | அதிகபட்சம் |
5 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் | 5,6 | 6 |
ஒரு வருடம் முதல் 5 வயது வரை | 5,1 | 5,4 |
பிறப்பு முதல் ஆண்டு வரை | 4,5 | 4,9 |
சிரை இரத்த எண்ணிக்கை
தந்துகி மற்றும் சிரை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறிகாட்டிகள் வேறுபடுகின்றன. ஒரு நரம்பிலிருந்து பொருளை எடுக்கும்போது, முடிவுகள் மறுநாள் அறியப்படுகின்றன (ஒரு விரலிலிருந்து பகுப்பாய்வு செய்யும் நேரத்தை விட நீண்டது). 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் பெரியவர்களுக்கும் 6 மிமீல் / எல் சாதாரண சர்க்கரை அளவாகக் கருதப்படுவதால், அதிக முடிவு பயமாக இருக்கக்கூடாது.
சர்க்கரையின் உடலியல் அதிகரிப்பு
குளுக்கோஸின் அளவின் அதிகரிப்பு நோயியல் (நோயின் பின்னணியில் இருந்து எழுகிறது) மற்றும் உடலியல் (சில வெளிப்புற அல்லது உள் காரணிகளால் தூண்டப்படுகிறது, ஒரு தற்காலிக தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, நோயின் வெளிப்பாடு அல்ல).
இரத்த சர்க்கரையின் உடலியல் அதிகரிப்பு பின்வரும் காரணிகளின் விளைவாக இருக்கலாம்:
- அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு;
- மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
- புகைத்தல்;
- ஒரு மாறுபட்ட மழை வரவேற்பு;
- ஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு;
- மாதவிடாய் முன் நிலை;
- சாப்பிட்ட பிறகு ஒரு குறுகிய நேரம்.
உடலியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் காரணிகளில் ஒன்று உடல் செயல்பாடு
இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்துடன் சர்க்கரையின் விதிமுறை
இன்சுலின்-சுயாதீன வகையின் நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோஸின் இயல்பான அளவு குறிகாட்டிகள் ஆரோக்கியமான நபரின் புள்ளிவிவரங்களிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. நோயின் இந்த வடிவம் குறிகாட்டிகளில் வலுவான ஏற்ற இறக்கங்களைக் குறிக்கவில்லை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற்ற பின்னரே நோயியல் இருப்பதைப் பற்றி அறிய முடியும், ஏனெனில் இன்சுலின் உணர்திறன் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் லேசானவை.
அதிக சர்க்கரைக்கான மருத்துவமனை
இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள், முதல் பார்வையில், வகை 1 நோயியலின் வெளிப்பாடுகளுடன் ஒத்துப்போகின்றன:
- தாகம் உணர்வு;
- உலர்ந்த வாய்
- பாலியூரியா;
- பலவீனம் மற்றும் சோர்வு;
- மயக்கம்
- பார்வைக் கூர்மை மெதுவாக குறைகிறது.
ஆனால் கிளினிக் நோயாளியின் உடலுக்கு குறிப்பிடத்தக்க அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது. சிறுநீரகங்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலம், இரத்த ஓட்டம், காட்சி பகுப்பாய்வி மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்பு ஆகியவற்றின் பலவீனமான செயல்பாட்டின் விளைவாக இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முதல் அறிகுறிகள்
நீங்கள் மனித உடலை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவை சாதாரணமாக விட அதிகமாக தீர்மானிக்க வேண்டும். சாப்பிட்ட உடனேயே ஒரு உயர்ந்த தருணம் ஆபத்து என்று கருதப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயியலின் கூடுதல் வெளிப்பாடுகள் இருப்பதை நீங்கள் காணலாம்:
- நீண்ட குணப்படுத்தாத காயங்கள், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் கீறல்கள்;
- வாயின் மூலைகளில் வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
- அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு ஈறுகள்;
- செயல்திறன் குறைந்தது;
- உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை.
இறுக்கமான அளவீடுகள்
வகை 2 நோயில் நீரிழிவு சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பைத் தவிர்க்க, நோயாளிகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், இயல்பானதைக் காட்டிலும் குறிகாட்டிகளில் குறைவதைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். அதாவது, நீங்கள் குளுக்கோஸ் அளவை இறுக்கமான கட்டமைப்பில் (mmol / l இல்) வைத்திருக்க வேண்டும்:
- காலை உணவுக்கு முன் - 6.1 வரை;
- காலை உணவு, மதிய உணவு, இரவு உணவுக்குப் பிறகு சில மணிநேரங்கள் - 8 க்கு மேல் இல்லை;
- படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் - 7.5 வரை;
- சிறுநீரில் - 0-0.5%.
கிளைசீமியா அளவீட்டு முறை
"இனிப்பு நோயால்" அவதிப்படும் ஒவ்வொரு நோயாளியும் அவற்றின் நிலையில் கூர்மையான சரிவை உணர முடியும், இது குளுக்கோஸில் தாவல்களுடன் தொடர்புடையது. சில உணவைப் பொறுத்து காலை மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மற்றவர்கள் படுக்கைக்கு முன் மாற்றங்களை உணர்கிறார்கள். வகை 2 நோயுடன் திடீர் மாற்றங்களுக்கு முன்னேற, நீங்கள் ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும்:
- இழப்பீட்டு நிலையில் வாரத்திற்கு மூன்று முறை;
- இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன்;
- ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் மற்றும் சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்திய சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு;
- உடல் உழைப்பு, பயிற்சி;
- பசி உணர்வுடன்;
- இரவில் (தேவைக்கேற்ப).
சுய கண்காணிப்பு நாட்குறிப்பு - தினசரி நீரிழிவு உதவியாளர்
அனைத்து முடிவுகளையும் தனிப்பட்ட நாட்குறிப்பில் அல்லது அட்டையில் பதிவு செய்வது நல்லது, இதனால் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நோயின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்க முடியும். இங்கே, பயன்படுத்தப்படும் உணவுகளின் வகைகள், உடல் வேலைகளின் வலிமை, செலுத்தப்பட்ட ஹார்மோனின் அளவு, மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அழற்சி அல்லது தொற்று நோய்கள் ஆகியவற்றை எழுதுங்கள்.
நோயின் கர்ப்பகால வடிவம் என்ன?
கர்ப்பகால பெண்களில் நோயின் வளர்ச்சியால் கர்ப்பகால நீரிழிவு வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சாதாரண உண்ணாவிரத விகிதங்களுடன் உணவுக்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரையில் தாவுவது இதன் அம்சமாகும். பிறந்த பிறகு, நோயியல் மறைந்துவிடும்.
வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து குழு பின்வருமாறு:
- சிறார்கள்;
- அதிக உடல் எடை கொண்ட பெண்கள்;
- வயது 40 க்கு மேல்;
- ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட;
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையால் பாதிக்கப்படுகிறார்;
- கர்ப்பகால நீரிழிவு வரலாறு.
கர்ப்பத்தின் 24 வது வாரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸுக்கு நோயியல் அல்லது உடல் செல்கள் பலவீனமான உணர்திறனைக் கட்டுப்படுத்த, ஒரு குறிப்பிட்ட சோதனை செய்யப்படுகிறது. ஒரு பெண் வெற்று வயிற்றில் தந்துகி இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறாள். பின்னர் அவள் தண்ணீரில் நீர்த்த குளுக்கோஸ் தூளை குடிக்கிறாள். இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, பொருள் மீண்டும் சேகரிக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தின் முதல் பகுதியின் விதிமுறை 5.5 மிமீல் / எல் வரை, இரண்டாவது பகுதியின் விளைவாக 8.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும். தேவைப்பட்டால், கூடுதல் இடைநிலை ஆய்வுகள் இருக்கலாம்.
குழந்தைக்கு ஆபத்து
சர்க்கரை அளவை சாதாரண வரம்பிற்குள் வைத்திருப்பது கருப்பை வாழ்வின் போது குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முக்கிய புள்ளியாகும். கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்புடன், மேக்ரோசோமியாவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இது குழந்தையின் அதிகப்படியான எடை மற்றும் அவரது வளர்ச்சியின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் நிலை. தலையின் சுற்றளவு மற்றும் மூளையின் நிலை சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும், ஆனால் மற்ற குறிகாட்டிகள் ஒரு குழந்தை பிறக்கும் தருணத்தில் மிகப்பெரிய சிரமங்களை உருவாக்கலாம்.
இதன் விளைவாக குழந்தையில் பிறப்பு காயங்கள், தாயில் காயங்கள் மற்றும் கண்ணீர். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது அத்தகைய நோயியலின் இருப்பு தீர்மானிக்கப்பட்டது என்றால், முன்கூட்டியே பிறப்பதற்கு ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை பிறக்க இன்னும் முதிர்ச்சியடைய நேரமில்லை.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட கர்ப்ப குளுக்கோஸ்
உணவுக்கு இணங்குதல், உடல் உழைப்பைத் தவிர்ப்பது, சுய கட்டுப்பாடு ஆகியவை சர்க்கரை அளவை நெறிமுறையில் சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கின்றன. கர்ப்ப காலத்தின் போது, விதிமுறை பின்வருமாறு (mmol / l இல்):
- உணவுக்கு முன் அதிகபட்சம் - 5.5;
- ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 7.7;
- சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, படுக்கை நேரத்தில், இரவில் - 6.6.
கர்ப்ப குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு - கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் கட்டாய தடுப்பு நடவடிக்கை
கட்டுப்பாடு மற்றும் திருத்தம் விதிகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் உள்ள சர்க்கரை குறியீடுகளை எளிதில் சரிசெய்ய முடியும், ஆனால் இதற்கு நோயாளியின் கடின உழைப்பு தேவைப்படுகிறது, இது பல விதிகளை கடைபிடிப்பதில் அடங்கும். நோயியல் ஒரு கர்ப்பகால வடிவத்தின் தடுப்பு நடவடிக்கைகளாகவும் அவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.
- உணவு அடிக்கடி இருக்க வேண்டும், ஆனால் சிறிய அளவில் (ஒவ்வொரு 3-3.5 மணி நேரமும்).
- வறுத்த, புகைபிடித்த, ஊறுகாய்களாக தயாரிக்கப்பட்ட உணவுகளை நிறைய மசாலாப் பொருட்கள், துரித உணவு போன்றவற்றைத் தவிர்க்கவும்.
- அதிகப்படியான உடல் உழைப்பிலிருந்து மறுக்கவும், உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஓய்வு முறைகளை சமப்படுத்தவும்.
- உங்கள் பசியின் தோற்றத்தில் அதை பூர்த்தி செய்யும் எந்தவொரு பழத்தையும் எப்போதும் உங்களிடம் வைத்திருங்கள்.
- குடிப்பழக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- எக்ஸ்பிரஸ் முறைகள் மூலம் சர்க்கரையின் அளவு குறிகாட்டிகளின் வழக்கமான சோதனை.
- ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும், ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்வையிட்டு, காலப்போக்கில் செயல்திறனைச் சரிபார்க்கவும்.
- மன அழுத்த சூழ்நிலைகளின் தாக்கத்தை கட்டுப்படுத்துங்கள்.
நோயின் வடிவம் எதுவாக இருந்தாலும், நிபுணர்களின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவது சாதாரண விகிதங்களை பராமரிப்பது மட்டுமல்லாமல் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்தும்.