கொலஸ்ட்ரால் உறிஞ்சுதல் தடுப்பான்கள்: மருந்துகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன மற்றும் செயல்படுகின்றன?

கொழுப்பு இல்லாமல், மனித உடல் முழுமையாக இருக்க முடியாது. இந்த பொருள் உயிரணு சவ்வுகளின் ஒரு பகுதியாகும், கூடுதலாக, இது இல்லாமல், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மனித உடலின் பிற முக்கிய உறுப்புகளின் வேலை சாத்தியமற்றது.

இந்த பொருளின் அதிகப்படியான உள்ளடக்கம் கெட்ட கொழுப்பைக் குறிக்கிறது, இது புரதத்துடன் சேர்ந்து ஒரு புதிய சேர்மத்தை உருவாக்குகிறது - லிப்போபுரோட்டீன். இது இரண்டு வடிவங்களிலும் உள்ளது: குறைந்த அடர்த்தி மற்றும் அதிக அடர்த்தி. அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் அதன் இரண்டாவது வகையைப் போலன்றி உடலுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. நிலைமை இயங்கவில்லை மற்றும் இரத்தத்தில் இந்த லிப்போபுரோட்டினின் அளவு முக்கியமானதாக இல்லாவிட்டால், நோயாளி உணவு ஊட்டச்சத்துக்கு மாறவும், உடல் செயல்பாடுகளை அவரது வாழ்க்கை முறைக்குள் நுழையவும் போதுமானதாக இருக்கும்.

ஆனால் இந்த நடவடிக்கைகள் எப்போதுமே விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்காது, சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு பாத்திரங்களை மருத்துவ சுத்தம் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.

"கெட்ட" கொழுப்பைக் குறைக்க சிறந்த மருந்தை உருவாக்க விஞ்ஞானிகள் நீண்ட காலமாக பணியாற்றி வருகின்றனர்.

உகந்த தீர்வு இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை, கொழுப்பைக் குறைக்க பல குழு மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை நுணுக்கங்களைக் கொண்டுள்ளன.

உயர் இரத்த லிப்போபுரோட்டின்களுக்கான சிறந்த மருந்துகளில் ஸ்டேடின்கள் உள்ளன, ஆனால் பல குறைபாடுகள் மற்றும் உடலுக்கு ஆபத்தான விளைவுகள் இருப்பதால், குறிப்பாக அதிக அளவு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அவை எப்போதும் பரிந்துரைக்க அவசரப்படுவதில்லை.

கொலஸ்ட்ரால் உறிஞ்சுதல் தடுப்பான்களின் தன்மை

உயர் இரத்தக் கொழுப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​ஸ்டேடின்கள் நிகோடினிக் அமிலம் மற்றும் ஃபைப்ரேட்டுகளுடன் கலக்கப்படுவதில்லை, அவை வேறு வர்க்கத்தின் மருந்துகள், இது போதுமான அளவு பாதுகாப்பாக இல்லை மற்றும் பிற நோய்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். எடுத்துக்காட்டாக, ஃபைப்ரேட்டுகள் மற்றும் ஸ்டேடின்களின் கலவையானது மயோபதியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, நிகோடினிக் அமிலம் மற்றும் ஸ்டேடின்களின் கலவையிலும் இதேதான் நடக்கலாம், எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக கல்லீரல் பாதிக்கப்படலாம்.

ஆனால் மருந்தியலாளர்கள் ஒரு தீர்வைக் கண்டறிந்தனர், அவர்கள் மருந்துகளை உருவாக்கினர், அதன் செல்வாக்கு ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் வளர்ச்சிக்கான பிற வழிமுறைகளுக்கு, குறிப்பாக, குடலில் உள்ள கொழுப்பை உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த மருந்துகளில் ஒன்று எசிதிமிப் அல்லது எஸெடெரால் ஆகும்.

மருந்துகளின் நன்மை என்னவென்றால், அதன் கூறுகள் இரத்தத்தில் ஊடுருவாமல் இருப்பதால் இது மிகவும் பாதுகாப்பானது. இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் கல்லீரல் நோயியல் நோயாளிகளுக்கும், பல காரணங்களுக்காக ஸ்டேடின்களின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக இருப்பவர்களுக்கும் மருந்து கிடைக்கும். ஸ்டேடின்களுடன் எஜெடெரோலின் கலவையானது உடலில் கொழுப்பைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை விளைவை அதிகரிக்க பங்களிக்கக்கூடும்.

மருந்தின் தீமைகள் குறித்து, அதன் அதிக விலை வேறுபடுகின்றது, மற்றும் மோனோபிரிண்டின் விஷயத்தில், ஸ்டேடின்களுடன் சிகிச்சையின் விளைவாக ஒப்பிடும்போது, ​​பயன்பாட்டின் குறைந்த விளைவு.

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்க எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது? இது முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலெமியாவுக்கு குறிக்கப்படுகிறது, உணவு ஊட்டச்சத்துக்கு கூடுதலாக அல்லது ஸ்டேடின்களுடன் இணைந்து எசிதிமைப் சுயாதீனமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த மருந்து மொத்த கொழுப்பின் அளவை மட்டுமல்லாமல், அபோலிபோபுரோட்டீன் பி, ட்ரைகிளிசரைடுகள், எல்.டி.எல் கொழுப்பு ஆகியவற்றைக் குறைக்க உதவுகிறது, அத்துடன் எச்.டி.எல் கொழுப்பை அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது.

ஹோமோசைகஸ் குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலெமியாவுடன், மொத்தம் மற்றும் எல்.டி.எல் ஆகிய இரண்டையும் உயர்த்திய கொழுப்பைக் குறைப்பதற்காக ஸ்டேடின்களுக்கு கூடுதலாக மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹோமோசைகஸ் சிட்டோஸ்டெரோலெமியாவுக்கு எசெடெரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது கேம்பஸ்டெரால் மற்றும் சிட்டோஸ்டெரோலின் உயர்ந்த அளவைக் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

இந்த மருந்து அதன் தொகுதிப் பொருட்களுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ள நோயாளிகளால் பயன்படுத்த தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கொழுப்பு உறிஞ்சுதல் தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒரு நர்சிங் தாயால் எஸெடெரோலைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், பெரும்பாலும் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த முடிவு செய்வது அவசியம்.

பிற முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• 18 வயதிற்குக் குறைவான வயது, ஏனெனில் மருந்தின் பயன்பாட்டிலிருந்து பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை;
• அதிகரிக்கும் காலகட்டத்தில் எந்தவொரு கல்லீரல் நோய்க்குறியியல் இருப்பதும், அத்துடன் “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு;
• குழந்தை-பியூக் அளவின்படி அளவிடப்படும் கல்லீரல் செயலிழப்பின் கடுமையான அல்லது மிதமான அளவு;
• லாக்டோஸ் குறைபாடு, லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்;
• ஃபைப்ரேட்டுகளுடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாடு;
• சைக்ளோஸ்போரின் மருந்தைப் பெறும் நோயாளிகளின் பயன்பாடு எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் இரத்தத்தில் சைக்ளோஸ்போரின் செறிவின் அளவைக் கண்காணிக்கவும் வேண்டும்.

மோனோதெரபி விஷயத்தில், ஒரு கொழுப்பு உறிஞ்சுதல் தடுப்பான் வயிற்று வலி, அஜீரணம், தலைவலி போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். ஸ்டேடின்களுடன் சிக்கலான சிகிச்சையுடன், ஒற்றைத் தலைவலிக்கு கூடுதலாக, அறிகுறிகள் சோர்வு, வாய்வு, மலத்தின் பிரச்சினைகள் (வருத்தம் அல்லது மலச்சிக்கல்), குமட்டல், மயால்ஜியா, ALT, AST மற்றும் CPK ஆகியவற்றின் அதிகரித்த செயல்பாடு போன்ற வடிவங்களில் தோன்றக்கூடும். மேலும், தோல் சொறி, ஆஞ்சியோடீமா, ஹெபடைடிஸ், கணைய அழற்சி, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரிப்பு ஆகியவை மருத்துவ நடைமுறையில் விலக்கப்படவில்லை.

மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ராபடோமயோலிசிஸின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

தடுப்பானின் செயலின் கொள்கை

சிறுகுடலில் உள்ள கொழுப்பு மற்றும் சில தாவர ஸ்டைரின்களை உறிஞ்சுவதை எஸெடிமைப் தேர்ந்தெடுக்கும். அங்கு, மருந்துகள் சிறுகுடலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு, கொழுப்பை உறிஞ்ச அனுமதிக்காது, இதன் மூலம் குடலில் இருந்து நேரடியாக மற்றொரு உறுப்புக்கு கல்லீரல் வழங்குவதைக் குறைக்கிறது - கல்லீரல், கல்லீரலில் அதன் இருப்புக்களைக் குறைத்து, இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது.

கொலஸ்ட்ரால் உறிஞ்சுதல் தடுப்பான்கள் பித்த அமிலங்களின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்காது மற்றும் கல்லீரல் கொழுப்பின் தொகுப்பைத் தடுக்காது, இது ஸ்டேடின்களைப் பற்றி சொல்ல முடியாது. செயல்பாட்டின் வெவ்வேறு கொள்கை காரணமாக, இந்த வகுப்புகளின் மருந்துகள், ஸ்டேடின்களுடன் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​கொழுப்பை மேலும் குறைக்கும். 14 சி-கொழுப்பை உறிஞ்சுவது எஜெட்டெரோலால் தடுக்கப்படுவதாக முன்கூட்டிய ஆய்வுகள் குறிப்பிடுகின்றன.

இந்த கலவை கிட்டத்தட்ட தண்ணீரில் கரையாததால், எஸெடெரோலின் முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை தீர்மானிக்க முடியாது.

உணவு உட்கொள்ளலுடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாடு 10 மில்லிகிராம் அளவுக்கு அதிகமாக இல்லாத அளவில் அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காது.

விண்ணப்பிக்கும் முறை, அளவு மற்றும் செலவு

சிகிச்சையின் போக்கைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளிகள் அதிக கொழுப்பைக் கொண்ட உணவில் செல்ல வேண்டும், மருந்து உட்கொள்ளும் முழு காலத்திலும் இது தொடர்ந்து கவனிக்கப்பட வேண்டும். உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், எசெடெரால் நாள் முழுவதும் எடுக்கப்பட வேண்டும். பொதுவாக, கலந்துகொண்ட மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் 10 மி.கி மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கிறார்.

ஸ்டேடின்களுடன் எசிதிமிபேவுடன் கூடிய அளவைப் பொறுத்தவரை, சிக்கலான சிகிச்சைக்கு பின்வரும் விதி பின்பற்றப்பட வேண்டும்: ஸ்டேடின்களுடன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், சேர்க்கைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் எசிதிமைபே ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையில், இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி அளவிலான மருந்தை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் தொடர்ச்சியை எடுத்துக்கொள்வதற்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அல்ல அல்லது நான்கு மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக அல்ல.

கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், லேசான கல்லீரல் செயலிழப்பு நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அளவைத் தேர்வு தேவையில்லை. மிதமான மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, மனித குடலில் உள்வரும் கொழுப்பை உறிஞ்சுவதற்கான தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவது பொதுவாக அறிவுறுத்தப்படுவதில்லை.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, தடுப்பான்களின் விலை குறிப்பாக மலிவு இல்லை, இது அவற்றின் தீமைகளுடன் தொடர்புடையது.

10 மில்லிகிராம் (28 துண்டுகள்) அளவிலான எஸெடிமைப் 1800 முதல் 2000 ரூபிள் வரை வாங்கலாம்.

Ezithymibe அதிக அளவு மற்றும் தொடர்பு

தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையின் போக்கை எடுக்கும்போது, ​​மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் விதிமுறைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம். ஆனால் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளிகள் பின்வருவனவற்றை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

அதிகப்படியான அளவு அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளில் தோன்றிய பாதகமான நிகழ்வுகள் போதுமான அளவு தீவிரமாக மாறவில்லை. மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றி நாம் பேசினால், அவற்றில் ஒன்றில் 15 வாரங்களுக்கு 50 மி.கி அளவிலான மருந்தில் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் 15 தன்னார்வலர்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டது.

மற்றொரு ஆய்வில் முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் அறிகுறிகளுடன் 18 தன்னார்வலர்கள் ஈடுபட்டனர்; அவர்களுக்கு 40 மி.கி எசிதிமிபே 50 நாட்களுக்கு மேல் பரிந்துரைக்கப்பட்டது. மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்பாளர்கள் அனைவருக்கும் மருந்துக்கு சாதகமான சகிப்புத்தன்மை இருந்தது.

ஆன்டிசிட்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் எசிதிமிபேவின் கலவையானது முதல் மருந்தின் பொருட்களின் உறிஞ்சுதல் வீதத்தைக் குறைக்க உதவும், ஆனால் இது அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காது. கொலஸ்டிரமைனுடன் கூட்டு சிகிச்சையுடன், மொத்த எஸ்டெட்டோரோலின் உறிஞ்சுதல் நிலை சுமார் 55 சதவிகிதம் குறைக்கப்படுகிறது.

ஃபெனோஃபைப்ரேட்டுகளுடன் சிக்கலான சிகிச்சையுடன், இதன் விளைவாக, தடுப்பானின் மொத்த செறிவு தோராயமாக ஒன்றரை மடங்கு அதிகரிக்கிறது. ஃபைப்ரேட்டுகளுடன் எசெட்டெரோலின் பயன்பாடு முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே அவற்றின் ஒரே நேரத்தில் மருத்துவர்கள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அதிக கொழுப்பின் ஆபத்து இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.