இன்சுலின் உதவாவிட்டால் என்ன செய்வது

நீரிழிவு நோய் என்பது கணைய இன்சுலின் சுரப்பு குறைவதால் (அல்லது அதன் முழுமையான இல்லாமை) வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும். உடலில் இந்த ஹார்மோன் இல்லாததை ஈடுசெய்ய, மருத்துவர்கள் இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆனால் சில நோயாளிகளில், அவற்றின் பயன்பாடு எந்த முடிவையும் தராது. எனவே இன்சுலின் உதவாவிட்டால் என்ன செய்வது? அதன் செயல்திறனை எது பாதிக்கும்?

அடுக்கு வாழ்க்கை மற்றும் சேமிப்பு நிலைமைகள்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்க இன்சுலின் உதவாததற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. முதலாவதாக, வேறு எந்த மருந்துகளையும் போலவே, இன்சுலின் காலாவதி தேதியைக் கொண்டுள்ளது, அதன் பயன்பாடு நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருவது மட்டுமல்லாமல், ஆரோக்கியத்திற்கு தீவிரமாக தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அதே நேரத்தில், மருந்தைத் திறந்த பிறகு இன்சுலின் காலத்தை கணக்கிட வேண்டும் என்று சொல்ல வேண்டும். ஒவ்வொரு மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை பற்றி மேலும் விரிவாக சிறுகுறிப்பில் எழுதப்பட்டுள்ளது, இது ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

மேலும், காலாவதி தேதிகள் இயல்பானதாக இருந்தாலும், நோயாளி அதன் சேமிப்பிற்கான விதிகளை பின்பற்றாவிட்டால் மருந்து விரைவில் மோசமடையக்கூடும். இன்சுலின் கொண்ட பொருட்கள் உறைபனி, அதிக வெப்பம் மற்றும் நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். அவை அறை வெப்பநிலையிலும் (20-22 டிகிரி) இருண்ட இடத்திலும் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் இணைந்து நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த மருந்துகள் ஒரு சிரிஞ்சில் சேகரிக்கப்பட்டு ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில், மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம். பெரும்பாலும், குறுகிய மற்றும் நீண்ட செயல்பாட்டு இன்சுலின் அளவைத் தாங்களே நிலைநிறுத்திக் கொள்ளும் நோயாளிகளின் முன்முயற்சி இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கு ஊசி மருந்துகள் உதவாததற்கு ஒரு காரணம்.

குறுகிய காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் கலந்தால் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள் அவற்றின் குணப்படுத்தும் பண்புகளையும் இழக்கக்கூடும். பிந்தையவரின் செல்வாக்கின் கீழ், அவற்றின் செயல்திறன் அடக்கப்படுகிறது, மற்றும் ஊசி எந்த விளைவையும் அளிக்காது. இந்த காரணத்திற்காக, பல்வேறு வகையான இன்சுலின் கலப்பது குறித்து மருத்துவர்கள் தங்கள் சொந்த முடிவுகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கவில்லை.

கூடுதலாக, இன்சுலின் உதவவில்லை என்றால், அதன் நிர்வாகத்தின் செயல்முறையை பகுப்பாய்வு செய்வதும் அவசியம். ஊசி போடும்போது பலர் கடுமையான தவறுகளைச் செய்கிறார்கள், இதன் காரணமாக அவர்கள் இன்னும் தங்கள் நிலையை சீராக்கத் தவறிவிடுகிறார்கள்.

அடிவயிறு சிறந்த ஊசி பகுதி

எனவே, உதாரணமாக, சிரிஞ்சில் காற்று இருப்பதை பலர் கவனிப்பதில்லை. இது மிகவும் முக்கியமானது. அதன் இருப்பு அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோனின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இயற்கையாகவே, இதன் பின்னணியில், இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் செயல்முறை தடுக்கப்படுகிறது.

ஊசி தயாரிப்பதில் ஒரு சமமான முக்கிய அம்சம் ஊசி தளத்தின் தேர்வு. அறிமுகம் இடுப்பு அல்லது தோல் மடிப்புகளில் பிட்டங்களுக்கு மேலே ஏற்பட்டால் அது மிகவும் மோசமாக வேலை செய்கிறது. ஊசி நேரடியாக தோள்பட்டை பகுதி அல்லது அடிவயிற்றில் செய்யப்பட வேண்டும். இந்த மண்டலங்கள் இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு மிகவும் பொருத்தமானவை.

இருப்பினும், ஒரே மண்டலத்தில் ஊசி போடுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மருந்தின் நிர்வாக பகுதிகளை நீங்கள் சரியாக இணைக்க முடியும், ஏனெனில் அதன் செயல்திறனும் இதைப் பொறுத்தது. இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கான பல வழிமுறைகளை நிபுணர்கள் வரையறுக்கின்றனர். முதல் - ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் அதன் சொந்த மண்டலம் உள்ளது. எனவே, உதாரணமாக, நோயாளி குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பயன்படுத்தினால், அது அடிவயிற்றில் தோலின் கீழ் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது இங்கே இருப்பதால் அது விரைவான செயல்திறனை வழங்குகிறது. நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்பட்டால், அதை தோள்பட்டை பகுதியில் வைக்க வேண்டும். இதெல்லாம் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே பேச்சுவார்த்தை நடத்தப்படுகிறது.

இரண்டாவது வழிமுறை ஒரு வாரத்திற்கு ஒரே மண்டலத்தில் மருந்தை செலுத்துவதாகும், அதன் பிறகு ஊசி பகுதி மாறுகிறது. அதாவது, முதலில் ஒரு நபர் வலது தோள்பட்டையில் மட்டுமே ஊசி கொடுக்க முடியும், ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு அவர் ஊசி தளத்தை மாற்ற வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, இடது தொடையின் பகுதிக்கு. இன்சுலின் ஊசி மண்டலத்தின் மாற்றம் ஒவ்வொரு 7 நாட்களுக்கும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, துல்லியமாக இந்த ஊசி விதிகள் அவற்றின் மிகப்பெரிய செயல்திறனை உறுதி செய்கின்றன. இருப்பினும், இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய அனைத்து நுணுக்கங்களும் இதுவல்ல.

இன்சுலின் ஊசி ஒரு நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டும்

கூடுதல் பரிந்துரைகள்

நீரிழிவு நோயாளிகளில், தோலடி அடுக்குகளில் பெரும்பாலும் கொழுப்பு திசு வடிவங்கள் உருவாகின்றன, அவை ஆயுதம் ஏந்திய பார்வைடன் தெரியாது. அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் தங்கள் இருப்பைக் கூட சந்தேகிக்க மாட்டார்கள், அவை கொழுப்பு திசுக்களாக உணர்கின்றன, அங்கு அவர்கள் இன்சுலின் செலுத்துகிறார்கள். இயற்கையாகவே, இந்த சூழ்நிலையில், மருந்தின் விளைவு கணிசமாகக் குறைகிறது, சில சமயங்களில் அதன் பயன்பாட்டிலிருந்து எந்த விளைவும் காணப்படுவதில்லை.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நிறைய மருந்து நிர்வாகத்தின் பகுதியைப் பொறுத்தது. ஆனால் முன்னர் ஊசி போடும்போது முழு பகுதியையும் பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம் என்று சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை. உதாரணமாக, மருந்து பக்கவாட்டாக செலுத்தப்பட்டால், மண்டலத்தை மடிப்பு மடிப்புகளுக்கு விரிவாக்க வேண்டும்.

விலா எலும்புகளுக்கும் தொப்புளுக்கும் இடையிலான பகுதி இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு மிகச் சிறந்த இடமாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த ஊசி மண்டலத்தில் வைப்பது மருந்தின் செயல்திறனை அதிகரிப்பது மட்டுமல்லாமல், தோலடி வலி முத்திரைகள் உருவாக வழிவகுக்காது, எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் குளுட்டியல் பகுதியில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது.

மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னர் மேற்கொள்ளப்பட்ட நிகழ்வுகள் அதன் செயல்திறனில் நேரடி விளைவைக் கொண்டுள்ளன. பலர் ஊசி செலுத்தும் பகுதியை ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கிறார்கள், இது ஆல்கஹால் இன்சுலினை அழிப்பதால், கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதன் செயல்திறன் கணிசமாகக் குறைகிறது.

இன்சுலின் வேகம் மற்றும் காலம்

இதைக் கருத்தில் கொண்டு, பல நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தோல் தொடர்புகளுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பது குறித்த கேள்வி உள்ளது. மேலும் எதுவும் தேவையில்லை. நவீன இன்சுலின் அறிமுகம் மற்றும் அவை விற்கப்படும் சிரிஞ்ச்கள் மூலம் தொற்றுநோய்களின் அபாயங்கள் மிகக் குறைவு, எனவே, ஊசி போடுவதற்கு முன்பு கூடுதல் தோல் சிகிச்சை தேவையில்லை. இந்த விஷயத்தில், இது அதிக தீங்கு விளைவிக்கும்.

நீங்கள் மருந்தில் நுழைவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு தோல் மடிப்பை உருவாக்க வேண்டும், அதை உங்கள் விரல்களால் கிள்ளுங்கள் மற்றும் சிறிது முன்னோக்கி இழுக்க வேண்டும். இல்லையெனில், மருந்து தசைகளில் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம், இது அதன் விளைவை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், மருந்து முழுமையாக நிர்வகிக்கப்படும் வரை தோல் மடிப்பை வெளியிட திட்டவட்டமாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

இன்சுலின் செயலிழப்புக்கான பிற காரணங்கள்

இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் நீரிழிவு நோயாளிகளின் தவறுகளுக்கு மேலதிகமாக, பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் செயல்திறன் குறைவதைத் தூண்டும் பிற காரணிகளும் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• இன்சுலின் எதிர்ப்பு;
• சமோஜி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி.

இன்சுலின் செயல்திறனில் ஏன் குறைவு ஏற்படுகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, இந்த நிலைமைகளை இன்னும் விரிவாகக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு

இன்சுலின் அளவு

நோயாளி சரியான ஊசி செய்தாலும், அவர்கள் விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்க மாட்டார்கள். இதற்கான காரணம் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துக்கு எதிர்ப்பு. மருத்துவத்தில் இந்த நிகழ்வு "வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இத்தகைய காரணிகள் அதன் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்:

• அதிக உடல் எடையின் இருப்பு;
• உயர் இரத்த கொழுப்பு;
• இரத்த அழுத்தத்தில் அடிக்கடி தாவல்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம்);
• இருதய அமைப்பின் நோயியல்;
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை (பெண்களில்).

நோயாளிக்கு வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி இருந்தால், இன்சுலின் ஊசி கொடுக்கப்பட்டால், அது எந்த விளைவையும் தராது. இந்த நிலையில் உள்ள உடலின் செல்கள் ஹார்மோனுக்கு பதிலளிக்கும் திறனை இழக்கின்றன என்பதனால் அனைத்தும். இதன் விளைவாக, இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவு கணிசமாக உயர்கிறது, இது கணையம் அதன் எதிர்வினையைத் தருகிறது - இது உடலில் இன்சுலின் குறைபாடாக உயர் குளுக்கோஸ் அளவை உணர்கிறது, இந்த ஹார்மோனைத் தானாகவே தயாரிக்கத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக, அதன் செல்கள் விரைவாக "களைந்து போகின்றன" மற்றும் உடலில் இன்சுலின் அளவு விதிமுறைகளை மீறுகிறது . இவை அனைத்தும் நோயாளியின் பொதுவான சீரழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை

இன்சுலின் எதிர்ப்பு பொதுவாக பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

• வெற்று வயிற்றில் உயர் இரத்த சர்க்கரை;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இரத்தத்தில் "நல்ல" கொழுப்பின் அளவு குறைதல் மற்றும் "கெட்டது" அதிகரிப்பு;
• உடல் எடையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு;
• சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம், இது சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முடிவுகளின் பற்றாக்குறை நோயாளியை எச்சரிக்கை செய்து அவரை கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும், இது இந்த நிலையின் வளர்ச்சியை உறுதிப்படுத்தும் அல்லது மறுக்கும். நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், நோயாளி விரிவான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

சமோஜி நோய்க்குறி

நாள்பட்ட இன்சுலின் அதிகப்படியான பின்னணியில் சமோஜி நோய்க்குறி உருவாகிறது. இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிப்பதற்கான முறையான தாக்குதல்களுக்கு உடலின் பதிலின் வடிவத்தில் இது எழுகிறது. சமோஜி நோய்க்குறி பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் தோன்றுகிறது:

• பகலில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் மட்டத்தில் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கங்கள் உள்ளன, பின்னர் மேல் எல்லைகளை நோக்கி, கீழ்நோக்கி உள்ளன;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அடிக்கடி தாக்குதல்கள், இது வெளிப்படையான மற்றும் மறைந்திருக்கும் தாக்குதல்களில் தன்னை வெளிப்படுத்தக்கூடும்;
• கீட்டோன் உடல்களின் சிறுநீரின் தோற்றம் (OAM வழங்குவதன் மூலம் கண்டறியப்பட்டது);
• பசியின் நிலையான உணர்வு;
• எடை அதிகரிப்பு;
• இன்சுலின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம், நோயாளியின் நிலை மோசமடைகிறது;
• ஜலதோஷத்துடன், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இயல்பாக்கப்படுகிறது (வைரஸ் உடலில் நுழையும் போது, ​​அதை அகற்ற அதிக ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது என்பதன் காரணமாக இந்த நிகழ்வு ஏற்படுகிறது).

சோமோஜி நோய்க்குறி இன்சுலின் அடிக்கடி அதிகப்படியான அளவைத் தூண்டும்

பெரும்பாலான நோயாளிகள், இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பைக் கவனிக்கும்போது, ​​தங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்காமல், பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். ஆனால் இதைச் செய்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவை அதிகரிப்பதற்கு பதிலாக, நீங்கள் உட்கொள்ளும் உணவின் தரம், மிதமான உடற்பயிற்சி (செயலற்ற வாழ்க்கை முறையுடன், ஆற்றல் செலவுகள் மிகக் குறைவு, இது இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது), அத்துடன் உயர் தரத்தின் கிடைக்கும் தன்மை போன்ற பிற காரணிகளுக்கும் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு.

நீண்ட காலமாக இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு அனுபவித்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டியதில்லை. விஷயம் என்னவென்றால், ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவிற்கான தரநிலைகள் உள்ளன, அதில் அவர் மிகவும் சாதாரணமாக உணர்கிறார். இந்த வழக்கில் இன்சுலின் பயன்பாடு சோமோஜி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கும் கூடுதல் சிகிச்சையின் தேவைக்கும் வழிவகுக்கும்.

சோமோஜி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி குறித்து சந்தேகம் இருந்தால், நீங்கள் கிளினிக்கில் முழு பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்

உடலில் இன்சுலின் நாள்பட்ட அளவு இருப்பதை உறுதிப்படுத்த, நோயாளி தொடர்ச்சியான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த வணிகத்தில் மிக முக்கியமான விஷயம் இரத்த சர்க்கரையை வழக்கமாக அளவிடுவது. மேலும் பகலில் மட்டுமல்ல, இரவிலும் கூட. பகுப்பாய்வு முறையான இடைவெளியில் செய்யப்படுகிறது. முதல் இரத்த பரிசோதனை இரவு 9 மணியளவில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், அடுத்தடுத்த அனைத்து அளவீடுகளும் ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சோமோஜி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன், அதிகாலை 2-3 மணியளவில் இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவு காணப்படுகிறது. இரவில் தான் உடல் குறைந்த ஆற்றலைப் பயன்படுத்துகிறது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே, இரவு 8-9 மணிக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் மிகவும் திறமையாகவும் நீண்ட காலமாகவும் செயல்படும். சோமோஜி நோய்க்குறியில் இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு பொதுவாக காலை 6-7 மணி நேரம் காணப்படுகிறது.

சரியான அணுகுமுறையுடன், சோமோஜி நோய்க்குறி எளிதில் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது மற்றும் இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளின் அளவைத் தாண்டக்கூடாது.

இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவதற்கான விதிகள்

இன்சுலின் செயல்திறன் நேரடியாக அது பயன்படுத்தப்படும் அளவைப் பொறுத்தது. நீங்கள் அதை போதுமான அளவில் உள்ளிடவில்லை என்றால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு மாறாமல் இருக்கும். நீங்கள் அளவைத் தாண்டினால், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

எனவே, நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் இன்சுலின் அளவை சரியாகக் கணக்கிடுவது மிகவும் முக்கியம். இந்த வழக்கில், பின்வரும் நுணுக்கங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்:

• அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் டோஸ் சரிசெய்தல். பெரும்பாலும், தங்கள் உணவைக் கண்காணிக்காத நபர்கள் போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியா போன்ற ஒரு நிலையை எதிர்கொள்கின்றனர். உணவுக்கு முன் நோயாளி போதிய அளவு இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்திய அதே நேரத்தில் தேவையானதை விட அதிகமான ரொட்டி அலகுகளை உட்கொண்ட சந்தர்ப்பங்களில் இது நிகழ்கிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், அதிகரித்த அளவிலான இன்சுலின் அவசர நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.
• நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் டோஸ் சரிசெய்தல் காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் இரத்த சர்க்கரை அளவைப் பொறுத்தது.
• நோயாளிக்கு சோமோஜி நோய்க்குறி இருந்தால், காலையில் நீடித்த-வெளியிடும் மருந்துகளின் அளவு மாலை நேரத்தை விட 2 யூனிட் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.
• சிறுநீரில் கீட்டோன் உடல்கள் முன்னிலையில், அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் அதிகரித்த அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோயாளியின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் நாள் முழுவதும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த எல்லா காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியதன் காரணமாக, ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இன்சுலின் சரியான அளவை நிறுவ முடியும், இது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.