நீரிழிவு நோய் என்பது மனித உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தீவிர நோயியல் ஆகும். இன்சுலின் பற்றாக்குறை (கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்) அல்லது செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் அதன் விளைவை மீறுவதால் மீறல்கள் எழுகின்றன. இரண்டு காரணிகளின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு.
நீரிழிவு நோய் வேறுபட்ட வளர்ச்சி பொறிமுறையைக் கொண்ட பல வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அதே அறிகுறி ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்த சர்க்கரையின் உயர்ந்த எண்ணிக்கை) ஆகும். நோயின் 2 வது வகை இன்சுலின்-சுயாதீனமான வடிவமாகும், அதாவது இன்சுலின் கருவி இன்சுலின் ஹார்மோனின் போதுமான அளவை ஒருங்கிணைக்கிறது, ஆனால் உடலின் செல்கள் அதன் உணர்திறனை இழக்கின்றன, வெறுமனே அதன் விளைவுக்கு பதிலளிக்கவில்லை.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, நோயாளியின் உணவை மாற்றியமைக்கவும், சர்க்கரையை குறைக்கும் பல மருந்துகளைப் பயன்படுத்தவும், எடை குறைக்க சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் (இது சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கும்). வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மாத்திரைகளின் பட்டியல், அவற்றின் நோக்கம் மற்றும் உட்கொள்ளல் அம்சங்கள் கட்டுரையில் கருதப்படுகின்றன.
மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்
மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் நோயாளியின் நிலையை ஆய்வக மற்றும் கருவி கண்டறியும் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. கலந்துகொள்ளும் வல்லுநர்கள் பாடுபடும் குறிக்கோள்கள்:
- கிளைசீமியாவில் 5.6 மிமீல் / எல் வரை அதிகபட்ச அதிகரிப்பு;
- காலை குளுக்கோஸ் அளவு 5.5 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இல்லை;
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் புள்ளிவிவரங்கள் 5.9% வரை, எல்லாவற்றிலும் சிறந்தது - 5.5% (இந்த காட்டி மூலம், நீரிழிவு சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து பத்து மடங்கு குறைகிறது);
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ள கொழுப்பு மற்றும் பிற பொருட்களின் சாதாரண எண்கள்;
- இரத்த அழுத்த அளவு 130/85 மிமீ ஆர்டிக்கு மேல் இல்லை. கலை., உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளின் பற்றாக்குறை;
- வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சித்தன்மையின் இயல்பாக்கம், பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள் இல்லாதது;
- இரத்த உறைதலின் உகந்த குறிகாட்டிகள்;
- நல்ல பார்வைக் கூர்மை, அதன் குறைவு இல்லாதது;
- மன செயல்பாடு மற்றும் நனவின் சாதாரண நிலை;
- கீழ் முனைகளின் உணர்திறனை மீட்டமைத்தல், தோலில் கோப்பை புண்கள் இல்லாதது.
நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய மருந்துகள்
மருந்துகளின் இரண்டு பெரிய குழுக்கள் உள்ளன, அவை பல துணைக்குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. இரத்தச் சர்க்கரையில் அதிக எண்ணிக்கையிலான குளுக்கோஸை எதிர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) மருந்துகள். பிரதிநிதிகள்:
- களிமண்;
- sulfonylurea வழித்தோன்றல்கள்.
இந்த குழுவின் மருந்துகள் கணையத்தால் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் தொகுப்பின் தூண்டுதல்கள் ஆகும். அவை இன்சுலர் கருவியின் செயல்படும் செல்கள் இருப்பதற்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் உடலில் அவற்றின் எதிர்மறையான விளைவு என்னவென்றால், நீர் மற்றும் உப்பு வைத்திருத்தல் காரணமாக நோயாளி உடல் எடையை அதிகரிக்க முடியும், மேலும் மருந்துகள் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கக்கூடும்.
மருந்துகளின் இரண்டாவது குழு ஆண்டிஹைபர்கிளைசெமிக் முகவர்கள். இந்த டேப்லெட் மருந்துகளின் பிரதிநிதிகள் இன்சுலர் கருவியின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது; அவை புற செல்கள் மற்றும் திசுக்களால் அதன் நுகர்வு அதிகரிப்பதன் மூலம் குளுக்கோஸ் புள்ளிவிவரங்கள் அதிகரிப்பதைத் தடுக்கின்றன. குழுவின் பிரதிநிதிகள்:
- thiazolidinediones;
- biguanides;
- α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்.
நோயாளியைப் பற்றிய அனைத்து மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக தரவுகளையும் ஆய்வு செய்த ஒரு தகுதிவாய்ந்த உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்
மருந்துகளுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகள்
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் பயனுள்ள மாத்திரைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை பாதிக்கும் திறனை மருத்துவர் மதிப்பிடுகிறார். மிகச்சிறிய எண்கள் α- குளுக்கோசிடேஸ் மற்றும் கிளினிட் தடுப்பான்களின் சிறப்பியல்பு. சிகிச்சை காலத்தில் HbA1C மதிப்புகள் 0.6-0.7% குறைக்கப்படுகின்றன. தியாசோலிடினியோன்கள் செயல்பாட்டில் இரண்டாவது இடத்தைப் பிடித்துள்ளன. அவற்றின் உட்கொள்ளலின் பின்னணிக்கு எதிரான HbA1C 0.5-1.3% குறைக்கப்படுகிறது.
முதல் இடத்தில் சல்போனிலூரியாஸ் மற்றும் பிகுவானைடுகளின் வழித்தோன்றல்கள் உள்ளன. இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையை மேற்கொள்வதால் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு 1.4-1.5% குறையும்.
கிளைகேட்டட் (கிளைகோசைலேட்டட்) ஹீமோகுளோபின் கடந்த 90 நாட்களில் சராசரி கிளைசீமியாவைக் காட்டுகிறது.
அவற்றின் மருந்துகளில் மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். தயாரிப்புகள் உடலில் நுழைவதற்கு முன்பு நோயாளிக்கு சாதாரண சர்க்கரை புள்ளிவிவரங்கள் இருந்தால் Α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் இந்த செயல்முறைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியா. பிகுவானைடுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு எதிர் நிலைமை பொதுவானது: உணவுக்குப் பிறகு அதிக குளுக்கோஸ் உணவுக்குப் பிறகு சாதாரண எண்களுடன் இணைந்து.
உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் நோயாளியின் எடைக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உடல் பருமனுடன் சிகிச்சையளிக்க சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது தியாசோலிடினியோன்களைப் பற்றி சொல்ல முடியாது. இந்த நிதிகள் நோயாளியின் நோயியல் உடல் எடைக்கு துல்லியமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஒவ்வொரு குழுவின் மருந்துகளின் பண்புகள் பின்வருமாறு விவரிக்கிறது.
Α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்
இரைப்பைக் குழாயின் மட்டத்தில் செயல்படும் ஆண்டிஹைபர்கிளைசெமிக் முகவர்களின் பிரதிநிதிகள். நவீன ரஷ்ய மருந்துத் தொழில் தடுப்பான்களின் ஒரே ஒரு விருப்பத்தை மட்டுமே வழங்க முடியும் - மருந்து குளுக்கோபே (அகார்போஸ்). மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் செயலில் உள்ள பொருள், சிறுகுடலின் என்சைம்களுடன் பிணைக்கிறது, சிக்கலான பிளவு மற்றும் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சும் செயல்முறைகளை குறைக்கிறது.
இதய தசை மற்றும் இரத்த நாளங்கள் சேதமடையும் அபாயத்தை அகார்போஸ் குறைக்க முடியும் என்பது அறியப்படுகிறது. அதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, இருப்பினும், கல்லீரல் செல்கள் மற்றும் சுற்றளவில் குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டு செயல்முறைகள் மூலம் சர்க்கரையின் தொகுப்பை எந்த வகையிலும் பொருள் பாதிக்காது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.
குளுக்கோபாய் இணை:
- இன்சுலின் கரைசலுடன்;
- biguanides;
- sulfonylurea வழித்தோன்றல்கள்.
ஒரு நோயாளி இந்த மருந்துகளின் குழுவின் அதே நேரத்தில் செரிமான நொதிகளின் அடிப்படையில் செயல்படுத்தப்பட்ட கரி அல்லது தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொண்டால், தடுப்பான்களின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. ஒரு சிகிச்சை முறையை வரையும்போது இந்த உண்மை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
சுய மருந்து - அனுமதிக்கப்படவில்லை, மருந்து வாங்குவதற்கு முன் மருத்துவரை அணுகவும்
பின்வரும் நிபந்தனைகள் இருந்தால் குளுக்கோபாய் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படக்கூடாது:
- அழற்சி இயற்கையின் இரைப்பை குடல் நோய்கள்;
- அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி;
- குடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியின் அடைப்பு;
- கல்லீரலின் கடுமையான நோயியல்.
பிகுவானைடுகள்
தற்போதைய கட்டத்தில், வெளிநாடுகளைப் போல ரஷ்யாவிலும் பிகுவானைடுகளுக்கு இத்தகைய பரவலான பயன்பாடு இல்லை. இது சிகிச்சையின் பின்னணியில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு மெட்ஃபோர்மின் சிறந்த மற்றும் பாதுகாப்பான மாத்திரையாகும், இது குழுவின் மற்ற பிரதிநிதிகளை விட பல மடங்கு அதிகமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மருத்துவ ஆய்வுகள் இன்னும் பிகுவானைடுகளை உருவாக்கும் செயலில் உள்ள பொருட்களின் செயல்பாட்டைப் பற்றிய முழுமையான ஆய்வை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. மருந்துகள் இன்சுலர் கருவியின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது என்பது அறியப்படுகிறது, ஆனால் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் முன்னிலையில், அவை தசை மற்றும் கொழுப்பு செல்கள் மூலம் சர்க்கரை உட்கொள்ளலை அதிகரிக்கின்றன. மெட்ஃபோர்மின் புற உயிரணுக்களின் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது, அவற்றின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள பொருட்களின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன் அதிகரிக்கும்.
இந்த வகை 2 நீரிழிவு மாத்திரைகள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
வகை 2 நீரிழிவு மருந்து பட்டியல்- அதிக நோயாளி எடை;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் பிற குழுக்களுடன் சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை;
- பல மருந்துகளை இணைக்கும்போது மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்த வேண்டிய அவசியம்.
மெட்ஃபோர்மின் மோனோ தெரபிக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். கூடுதலாக, பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்திலிருந்து நோயியல் நோயாளிகளுக்கு எதிராக "இனிப்பு நோய்" உருவாகாமல் தடுக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிகுவானைடுகளுடன் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் முரணாக உள்ளது:
- கெட்டோஅசிடோடிக் நிலையை உருவாக்கும் போக்கு கொண்ட வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
- நோயின் சிதைவு நிலை;
- கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக எந்திரத்திலிருந்து நோயியல்;
- வயதான நோயாளிகளுக்கு வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை;
- நுரையீரல் அல்லது இதய தசையின் பற்றாக்குறை;
- பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்கள்;
- எந்த தோற்றத்தின் ஹைபோக்ஸியா;
- கர்ப்ப காலம்;
- அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவை;
- குடிப்பழக்கம்.
கீட்டோன் உடல்களின் தோற்றம் டேப்லெட் வடிவங்களுடன் சிகிச்சைக்கு முரணாக உள்ளது
சல்போனிலூரியாஸ்
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இந்த மருந்துகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. குழுவின் பிரதிநிதிகளின் 20 க்கும் மேற்பட்ட பெயர்கள் அறியப்படுகின்றன, அவை பல தலைமுறைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் இன்சுலர் செல்கள் மீது ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது ஹார்மோனின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் அதன் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது.
சில சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் புற உயிரணுக்களில் இன்சுலின்-உணர்திறன் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கக்கூடும், இது ஹார்மோனுக்கு பிந்தைய எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு குழுவின் பிரதிநிதிகள் என்ன பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்:
- நான் தலைமுறை - குளோர்பிரோபமைடு, டோல்பூட்டமைடு;
- II தலைமுறை - கிளிபென்கிளாமைடு, கிளைகிளாஸைடு, கிளிமிபிரைடு.
சல்போனிலூரியாஸின் வழித்தோன்றல்களை மோனோ தெரபி வடிவத்திலும், இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் பிற வாய்வழி முகவர்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம். ஒரே குழுவில் உள்ள இரண்டு பொருட்களின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படாது.
சிகிச்சை பொதுவாக நீரிழிவு நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கிளைசீமியாவில் ஒரு முக்கியமான குறைவின் தாக்குதல்களை நோயாளிகள் புகார் செய்யலாம். வயதானவர்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் பாதியாக அதிகரிக்கிறது, இது அடிப்படை நோயின் நீண்டகால சிக்கல்கள், பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் சிறிய அளவிலான உணவைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
சிகிச்சையின் பிற பக்க விளைவுகள்:
- வாந்தியெடுத்தல்;
- அனோரெக்ஸியா;
- தோல் மற்றும் ஸ்க்லெராவின் மஞ்சள்;
- வயிற்றுப்போக்கு
- தோல் தடிப்புகள்;
- ஆய்வக இரத்த எண்ணிக்கையில் மாற்றங்கள்.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்து சிகிச்சை கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை, சிறுநீரக கருவிக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டு, நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக.
கிளினிட்ஸ்
அவை நான்சல்போனிலூரியா ரகசியங்கள். இந்த குழுவை நட்லெக்லைனைடு மற்றும் ரெபாக்ளின்னைடு மருந்துகள் குறிப்பிடுகின்றன. மருந்துகள் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துகின்றன, குளுக்கோஸின் குறைவான குறைவின் தாக்குதல்களைத் தூண்ட வேண்டாம். சிகிச்சையின் எதிர்மறை தருணங்கள் குறைந்த சர்க்கரையை குறைக்கும் செயல்பாடாகும், இது α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்களின் செயலுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது, நோயாளியின் எடையை அதிகரிக்கும் அதிக ஆபத்து, அத்துடன் அதன் நீண்ட காலத்திற்கு சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைதல்.
மருந்துகளின் நியமனத்திற்கு முரண்பாடுகள்:
- செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி இருப்பது;
- நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம்;
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்;
- சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் நோயியலின் முனைய நிலைமைகள்;
- நோயாளியின் சிறிய வயது;
- வயதான நீரிழிவு நோயாளிகள் (73-75 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்).
களிமண்ணின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள் (நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் அதிர்வெண்ணை மருத்துவர் மதிப்பாய்வு செய்யலாம்)
முக்கியமானது! சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வாமை உருவாகலாம். ஒரு விதியாக, தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அல்லது பிற வாய்வழி மருந்துகளுடன் களிமண்ணின் கலவையின் பின்னணிக்கு எதிராக.
Incretins
ஹார்மோன்கள் செரிமான மண்டலத்தின் ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள பொருட்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இது இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. புதிய மருந்துகளின் பிரதிநிதிகளில் ஒருவர் சிட்டாக்லிப்டின் (ஜானுவியா). சிட்டாக்ளிப்டின் சல்போனிலூரியாஸ், பிகுவானைடுகளுடன் இணைந்து மோனோ தெரபி மற்றும் காம்பினேஷன் தெரபிக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
வயதானவர்களுக்கு மருந்தை பரிந்துரைப்பது அளவை சரிசெய்தல் தேவையில்லை; குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு, சிட்டாக்லிப்டின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மருத்துவ ஆய்வுகள் 90 நாட்களில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 0.7-0.8% ஆகவும், மெட்ஃபோர்மினைப் பயன்படுத்தும் போது - 0.67-0.75% ஆகவும் குறைக்க முடியும் என்று காட்டுகின்றன.
நீண்ட கால சிகிச்சை பின்வரும் பக்க விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது:
- மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்று செயல்முறைகள்;
- வயிற்றுப்போக்கு
- செபால்ஜியா;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகள்
சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:
- ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் - அதிக எண்ணிக்கையிலான இரத்த அழுத்தத்தை எதிர்ப்பதற்கான மருந்துகள்;
- வாசோ- மற்றும் கார்டியோடோனிக்ஸ் - இதய தசை மற்றும் இரத்த நாளங்களின் வேலையை ஆதரிக்க;
- நொதி மருந்துகள், முன் மற்றும் புரோபயாடிக்குகள் - இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டை ஆதரிப்பதைக் குறிக்கிறது;
- ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ், உள்ளூர் மயக்க மருந்து - நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை எதிர்த்துப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பாலிநியூரோபதி);
- ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ் - த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்கும்;
- ஸ்டேடின்கள் மற்றும் ஃபைப்ரேட்டுகள் - கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகளை மீட்டெடுக்கும் மருந்துகள், உடலில் இருந்து அதிகப்படியான கொழுப்பை நீக்குகின்றன.
ஏராளமான மருந்துகளுக்கு, நெஃப்ரோபிராக்டர்கள் மற்றும் உணவுப் பொருட்கள் கூட சேர்க்கப்படலாம், அவை பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் ஒரு தகுதிவாய்ந்த உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே.
ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள்
உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது ஒரு "இனிப்பு நோயின்" பின்னணிக்கு எதிராக ஏற்படும் பொதுவான நோயியல் ஒன்றாகும். இந்த நோயின் அறிகுறிகள் அடிப்படை நோயின் மருத்துவ படத்தை விட முன்பே ஏற்படுகின்றன.
உயர் இரத்த அழுத்தம் இதயம், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிக்கல்களின் அபாயத்தை டஜன் கணக்கான முறை அதிகரிக்கிறது, எனவே, இதற்கு உடனடி திருத்தம் தேவை
அதிக எண்ணிக்கையிலான இரத்த அழுத்தத்தை எதிர்த்து, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் பின்வரும் குழுக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் (கேப்டோபிரில், என்லாபிரில்) - ஒரு நெஃப்ரோபிராக்டிவ் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களைப் பாதுகாக்கின்றன, கணையத்தின் ஹார்மோனுக்கு திசுக்கள் மற்றும் உயிரணுக்களின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன.
- டையூரிடிக்ஸ் (தியாசைடுகள் மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ்) - இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம், ஆனால் எட்டியோலாஜிக்கல் காரணியை நீக்கிவிடாது, இது உயர் இரத்த அழுத்த மாநிலத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது.
- block- தடுப்பான்கள் (நெபிலெட், கார்வெடிலோல்) - இதயம் மற்றும் சிறுநீரக கருவியில் அமைந்துள்ள செல்களை பாதிக்கிறது.
- கால்சியம் எதிரிகள் (வெராபமில், நிஃபெடிபைன்) - மருந்துகள் வாஸ்குலர் லுமனை விரிவுபடுத்துகின்றன, ஆல்புமினுரியா, புரோட்டினூரியாவின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கின்றன.
- RA-II இன் எதிரிகள் (மிக்கார்டிஸ், லோசார்டன்) - ACE தடுப்பான்களுடன் ஒத்துப்போகின்றன, நோயாளிகளால் சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
ஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் ஃபைப்ரேட்டுகள்
இந்த குழுக்களின் ஏற்பாடுகள் பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்களை எதிர்த்துப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கல்லீரல் கட்டத்தில் கூட கொழுப்பு உருவாகும் செயல்பாட்டில் ஸ்டேடின்கள் செயல்படுகின்றன. ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தல், தமனிகளின் உள் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள பிளேக்குகளின் மறுஉருவாக்கம் மற்றும் வாஸ்குலர் லுமேன் ஆகியவற்றைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது மருந்துகளின் செயல்பாடு.
முக்கியமானது! நீண்டகால சிகிச்சையானது மாரடைப்பு மற்றும் இறப்பு அபாயத்தை மூன்றில் ஒரு பங்கு குறைக்கிறது.
ஸ்டேடின்கள் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. கடுமையான கல்லீரல் நோய்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில், தாய்ப்பால் கொடுங்கள்.30 நாட்களுக்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளை உட்கொள்ள மறுத்ததால், கொழுப்பு அளவை அவற்றின் முந்தைய அதிக எண்ணிக்கையில் தருகிறது என்பதால், சிகிச்சை கிட்டத்தட்ட தொடர்ந்து நீடிக்கும்.
ஃபைப்ரேட்டுகள் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் போக்கை பாதிக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட நொதி பொருளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கின்றன. அவற்றின் உட்கொள்ளலின் பின்னணியில், கொழுப்பு எண்கள் மூன்றில் ஒரு பங்கு, ட்ரைகிளிசரைடுகளால் குறைக்கப்படுகின்றன - 20%, சில நேரங்களில் பாதி கூட. வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.
நரம்பியக்கடத்திகள்
ஒரு "இனிப்பு நோயின்" பின்னணியில், நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் சாத்தியமாகும், இது பின்வரும் நிபந்தனைகளால் வெளிப்படுகிறது:
- நீரிழிவு என்செபலோபதி;
- பெருமூளை பக்கவாதம்;
- நீரிழிவு நரம்பியல்;
- சமச்சீர் டிஸ்டல் பாலிநியூரோபதி;
- தன்னாட்சி பாலிநியூரோபதி;
- நீரிழிவு அமியோட்ரோபி;
- கிரானியல் நரம்பியல்;
- பிற நரம்பியல் சிக்கல்கள்.
புற NS பாதிக்கப்படும்போது, நோயாளிகள் கால் வலி, நெல்லிக்காய் மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறன் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர்
இந்த பகுதியில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீட்டெடுக்க பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் ஒன்று ஆக்டோவெஜின் ஆகும். மருந்து இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, உயிரணுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை நீக்குகிறது, மூளையின் ஆற்றல் பசியுள்ள பகுதிகளுக்கு குளுக்கோஸின் போக்குவரத்தை துரிதப்படுத்துகிறது.
அடுத்த பயனுள்ள மருந்து இன்ஸ்டெனான் ஆகும். இது வாஸ்குலர் மற்றும் நியூரோமெட்டபாலிக் விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு நூட்ரோபிக் ஆகும். பலவீனமான இரத்த வழங்கல் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் இல்லாத நிலையில் நரம்பு செல்கள் செயல்படுவதை கருவி ஆதரிக்கிறது.
மேலும், தியோக்டிக் அமிலத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள் (பெர்லிஷன், எஸ்பாலிபோன்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களை பிணைக்க மற்றும் அகற்றவும், மெய்லின் உறை மீட்கப்படுவதைத் தூண்டவும், இரத்தத்தில் உள்ள ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கவும் முடியும். சிகிச்சையின் கலவையில் பி-சீரிஸ் வைட்டமின்கள், ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் மருந்துகள் நிபுணர்கள் அவசியம்.
இன்சுலின்-சுயாதீனமான ஒரு வகை நோயின் சுய மருந்து, அது லேசானதாக இருந்தாலும் கூட அனுமதிக்கப்படாது, ஏனெனில் இது நோயியல் நிலை மோசமடைய வழிவகுக்கும். நோயாளியின் நிலை குறித்து விரிவான பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்ட பின்னர் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் சிகிச்சை முறையை எழுதுவது முக்கியம்.
