துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு என்பது குணப்படுத்த முடியாத நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது, இது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை வியத்தகு முறையில் குறைக்கிறது. நோயின் சிகிச்சை என்பது ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு மற்றும் மருத்துவ உதவியை சரிசெய்வதன் மூலம் உகந்த இரத்த சர்க்கரை அளவை ஆதரிப்பதாகும்.
இந்த நோய் வளர்ச்சியின் காரணங்கள் மற்றும் பொறிமுறையால் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடும் பல வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு வடிவமும் பல கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவை நோயாளிகள் சாதாரணமாக வேலை செய்வதையும், வாழ்வதையும், சில சந்தர்ப்பங்களில், தங்களுக்கு சேவை செய்வதையும் தடுக்கின்றன. இதேபோன்ற பிரச்சினைகள் தொடர்பாக, ஒவ்வொரு நொடி நீரிழிவு நோயாளியும் இயலாமை நீரிழிவு நோயைக் கொடுக்கிறதா என்ற கேள்வியை எழுப்புகிறது. மாநிலத்தில் இருந்து என்ன உதவியைப் பெற முடியும், அதைப் பற்றி சட்டம் என்ன கூறுகிறது, கட்டுரையில் மேலும் பரிசீலிப்போம்.
நோயைப் பற்றி ஒரு பிட்
நீரிழிவு என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் உடல் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முழுமையாக பங்கேற்க இயலாது, குறிப்பாக கார்போஹைட்ரேட்டுகள். நோயியல் நிலையின் முக்கிய வெளிப்பாடு ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த அளவு) ஆகும்.
நோயின் பல வடிவங்கள் உள்ளன:
- இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம் (வகை 1) - பெரும்பாலும் பரம்பரை முன்கணிப்பின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது, வெவ்வேறு வயது மக்களை, குழந்தைகளை கூட பாதிக்கிறது. கணையத்தால் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடியவில்லை, இது உடல் முழுவதும் (செல்கள் மற்றும் திசுக்களில்) சர்க்கரை விநியோகத்திற்கு அவசியம்.
- இன்சுலின் அல்லாத வடிவம் (வகை 2) - முதியவர்களின் பண்பு. இது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, உடல் பருமன் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உருவாகிறது, இது சுரப்பி போதுமான அளவு இன்சுலினை ஒருங்கிணைக்கிறது, ஆனால் செல்கள் அதற்கான உணர்திறனை இழக்கின்றன (இன்சுலின் எதிர்ப்பு).
- கர்ப்பகால வடிவம் - ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில் பெண்களில் உருவாகிறது. வளர்ச்சி வழிமுறை வகை 2 நோயியலைப் போன்றது. ஒரு விதியாக, குழந்தை பிறந்த பிறகு, நோய் தானாகவே மறைந்துவிடும்.
இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் இருப்பது நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறியாகும்
"இனிப்பு நோய்" இன் பிற வடிவங்கள்:
- இன்சுலின் சுரப்பு உயிரணுக்களின் மரபணு அசாதாரணங்கள்;
- மரபணு மட்டத்தில் இன்சுலின் செயல்பாட்டை மீறுதல்;
- சுரப்பியின் எக்ஸோகிரைன் பகுதியின் நோயியல்;
- உட்சுரப்பியல்;
- மருந்துகள் மற்றும் நச்சுப் பொருட்களால் ஏற்படும் நோய்;
- தொற்று காரணமாக நோய்;
- பிற வடிவங்கள்.
இந்த நோய் குடிக்க, சாப்பிட ஒரு நோயியல் விருப்பத்தால் வெளிப்படுகிறது, நோயாளி பெரும்பாலும் சிறுநீர் கழிக்கிறார். வறண்ட தோல், அரிப்பு. அவ்வப்போது, வேறுபட்ட இயற்கையின் சொறி தோலின் மேற்பரப்பில் தோன்றுகிறது, இது நீண்ட காலத்திற்கு குணமாகும், ஆனால் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் தோன்றும்.
நோயின் முன்னேற்றம் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கடுமையான சிக்கல்களுக்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் நாள்பட்ட சிக்கல்கள் படிப்படியாக உருவாகின்றன, ஆனால் மருத்துவ சிகிச்சையின் உதவியுடன் கூட நடைமுறையில் அகற்றப்படுவதில்லை.
நீரிழிவு நோய்க்கான உங்கள் இயலாமையை எது தீர்மானிக்கிறது
நீரிழிவு நோயால் இயலாமை பெற விரும்பினால், நீங்கள் கடுமையாக முயற்சி செய்ய வேண்டும் என்பதை நோயாளிகள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். நோயியலின் இருப்பு வழக்கமாக இருக்க வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். ஒரு விதியாக, குழு 1 உடன், இது ஒவ்வொரு 2 வருடங்களுக்கும், 2 மற்றும் 3 - ஆண்டுதோறும் செய்யப்பட வேண்டும். இந்தக் குழு குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்பட்டால், வயதுக்கு வந்தவுடன் மறு பரிசோதனை நடைபெறுகிறது.
எண்டோகிரைன் நோயியலின் கடுமையான சிக்கல்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவமனைக்கான பயணம் ஒரு சோதனையாகக் கருதப்படுகிறது, மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணர் ஆணையத்தை நிறைவேற்ற தேவையான ஆவணங்களின் சேகரிப்பைக் குறிப்பிடவில்லை.
ஆவணங்களை சேகரிக்கும் செயல்முறை நோயாளிகளுக்கு ஒரு நீண்ட மற்றும் கடினமான செயல்முறையாகும்
இயலாமை பெறுவது பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:
- "இனிப்பு நோய்" வகை;
- நோயின் தீவிரம் - பல டிகிரிகள் உள்ளன, அவை இரத்த சர்க்கரைக்கான இழப்பீடு இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இணையாக, சிக்கல்களின் இருப்பு;
- ஒத்திசைவான நோயியல் - தீவிரமான இணக்க நோய்கள் இருப்பதால் நீரிழிவு நோயின் இயலாமைக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது;
- இயக்கம், தகவல் தொடர்பு, சுய பாதுகாப்பு, இயலாமை ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாடு - பட்டியலிடப்பட்ட ஒவ்வொரு அளவுகோல்களும் கமிஷனின் உறுப்பினர்களால் மதிப்பிடப்படுகின்றன.
நோயின் தீவிரத்தை மதிப்பீடு செய்தல்
குறைபாடுகள் பெற விரும்பும் நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தை பின்வரும் அளவுகோல்களின்படி நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.
ஒரு லேசான நோய் ஈடுசெய்யப்பட்ட நிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் கிளைசீமியாவை பராமரிப்பது ஊட்டச்சத்தை சரிசெய்வதன் மூலம் பெறப்படுகிறது. இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் அசிட்டோன் உடல்கள் இல்லை, வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரை 7.6 மிமீல் / எல் தாண்டாது, சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இல்லை. ஒரு விதியாக, இந்த பட்டம் நோயாளிக்கு ஒரு ஊனமுற்ற குழுவைப் பெற அரிதாகவே அனுமதிக்கிறது.
மிதமான தீவிரத்தன்மை இரத்தத்தில் அசிட்டோன் உடல்கள் இருப்பதோடு சேர்ந்துள்ளது. உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை 15 மிமீல் / எல் எட்டலாம், சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் தோன்றும். காட்சி பகுப்பாய்வி (ரெட்டினோபதி), சிறுநீரகங்கள் (நெஃப்ரோபதி), நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல் (நரம்பியல்) டிராஃபிக் அல்சரேஷன் இல்லாமல் சேதத்தின் வடிவத்தில் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியால் இந்த பட்டம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் புகார்கள் உள்ளன:
- பார்வைக் குறைபாடு;
- செயல்திறன் குறைந்தது;
- நகரும் திறன் பலவீனமடைகிறது.
நீரிழிவு நோயாளியின் கடுமையான நிலையால் ஒரு கடுமையான பட்டம் வெளிப்படுகிறது. சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் உயர் விகிதங்கள், 15 மி.மீ. / எல்-க்கு மேல் இரத்த சர்க்கரை, குளுக்கோசூரியாவின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு. காட்சி பகுப்பாய்வியின் தோல்வி நிலை 2-3, மற்றும் சிறுநீரகங்கள் நிலை 4-5 ஆகும். கீழ் மூட்டுகள் கோப்பை புண்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், குடலிறக்கம் உருவாகிறது. நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் பாத்திரங்களில் புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை, கால் ஊனமுற்றோர் காட்டப்படுகின்றன.
நோயின் மிகக் கடுமையான அளவு பின்னடைவு திறன் இல்லாத சிக்கல்களால் வெளிப்படுகிறது. அடிக்கடி வெளிப்பாடுகள் மூளை பாதிப்பு, பக்கவாதம், கோமா போன்ற கடுமையான வடிவமாகும். ஒரு நபர் நகர்த்துவதற்கும், பார்ப்பதற்கும், தனக்கு சேவை செய்வதற்கும், மற்றவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதற்கும், இடத்திலும் நேரத்திலும் செல்லவும் திறனை முழுமையாக இழக்கிறார்.
பலவீனமான இயக்கம் என்பது இயலாமையை உறுதிப்படுத்துவதற்கான அளவுகோல்களில் ஒன்றாகும்
நீரிழிவு இயலாமை
ஒவ்வொரு ஊனமுற்ற குழுவும் நோயுற்றவர்களுக்கு ஒதுக்கப்படும் சில அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்கிறது. எம்.எஸ்.இ.சி உறுப்பினர்கள் ஒரு குழு நீரிழிவு நோயை எப்போது கொடுக்க முடியும் என்பது பற்றிய விவாதம் பின்வருகிறது.
3 வது குழு
நோயாளி நோயின் லேசான மற்றும் மிதமான தீவிரத்தின் எல்லையில் இருந்தால் இந்த குழுவை நிறுவுவது சாத்தியமாகும். இந்த விஷயத்தில், குறைந்த அளவிலான உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டிற்கு இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அவை இனி ஒரு நபரை முழுமையாக வேலை செய்யவும் வாழவும் அனுமதிக்காது.
அந்தஸ்தைப் பெறுவதற்கான நிபந்தனைகள் சுய பாதுகாப்புக்காக சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம், அதே போல் நோயாளி தனது தொழிலில் பணியாற்ற முடியாது, ஆனால் மற்ற வேலைகளைச் செய்ய முடிகிறது, குறைந்த நேரத்தை எடுத்துக்கொள்வது.
2 வது குழு
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இயலாமையை நிறுவுவதற்கான நிபந்தனைகள்:
- 2-3 தீவிரத்தின் காட்சி செயல்பாடுகளுக்கு சேதம்;
- முனைய கட்டத்தில் சிறுநீரக நோயியல், வன்பொருள் டயாலிசிஸ், பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிலைமைகளில் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- புற நரம்பு மண்டலத்திற்கு தொடர்ச்சியான சேதம்;
- மன பிரச்சினைகள்.
ஹீமோடையாலிசிஸ் - நோயாளிக்கு 2 வது டிகிரி இயலாமையை நிறுவுவதற்கான அறிகுறிகள்
1 வது குழு
நீரிழிவு நோயின் இந்த குறைபாடுகள் பின்வரும் நிகழ்வுகளில் வைக்கப்பட்டுள்ளன:
வகை 2 நீரிழிவு பரிசோதனைகள்- ஒன்று அல்லது இரு கண்களுக்கும் சேதம், பகுதி அல்லது முழுமையான பார்வை இழப்பில் வெளிப்படுகிறது;
- புற நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான நோயியல்;
- பிரகாசமான மன கோளாறுகள்;
- சார்கோட்டின் கால் மற்றும் கைகால்களின் தமனிகளின் பிற கடுமையான புண்கள்;
- முனைய கட்டத்தின் நெஃப்ரோபதி;
- இரத்த சர்க்கரையின் முக்கியமான குறைவு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.
நோயாளிகளுக்கு சேவை செய்யப்படுகிறது, அந்நியர்களின் உதவியுடன் மட்டுமே செல்லுங்கள். மற்றவர்களுடனான அவர்களின் தொடர்பு மற்றும் விண்வெளி நோக்குநிலை, நேரம் மீறப்படுகின்றன.
குழந்தைகள் பற்றி
நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்துடன் குழந்தைக்கு எந்த ஊனமுற்ற குழு வழங்கப்படுகிறது என்பது குறித்து மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணர் ஆணையத்தின் கலந்துகொண்ட மருத்துவர் அல்லது நிபுணரிடம் சரிபார்க்க நல்லது. ஒரு விதியாக, அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு அவர்களின் நிலையை தெளிவுபடுத்தாமல் ஊனமுற்ற நிலை வழங்கப்படுகிறது. மறு பரிசோதனை 18 வயதில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ வழக்குகளும் தனித்தனியாகக் கருதப்படுகின்றன, பிற முடிவுகள் சாத்தியமாகும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில் இயலாமை பெறுவதற்கான செயல்முறை இந்த கட்டுரையில் காணலாம்.
குழந்தைகள் - நீண்டகால இயலாமை பெறும் குழு
எம்.எஸ்.இ.சி.யில் காகித வேலைகளுக்கான ஆய்வுகள்
இயலாமைக்கு நோயாளிகளைத் தயாரிப்பதற்கான செயல்முறை உழைப்பு மற்றும் நீண்டது. ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகளுக்கு இயலாமை நிலையை வழங்க முன்வருகிறார்:
- நோயாளியின் கடுமையான நிலை, நோய்க்கான இழப்பீடு இல்லாதது;
- உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீறுதல்;
- ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைமைகளின் அடிக்கடி தாக்குதல்கள், காம்;
- நோயின் லேசான அல்லது மிதமான பட்டம், இது நோயாளியை குறைந்த உழைப்பு-தீவிர வேலைக்கு மாற்ற வேண்டும்.
நோயாளி ஆவணங்களின் பட்டியலை சேகரித்து தேவையான ஆய்வுகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும்:
- மருத்துவ சோதனைகள்;
- இரத்த சர்க்கரை
- உயிர் வேதியியல்;
- சர்க்கரை சுமை சோதனை;
- கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு;
- ஜிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்;
- echocardiogram;
- தமனி;
- rheovasography;
- ஒரு கண் மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர், நெப்ராலஜிஸ்ட், அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனை.
ஆவணங்களிலிருந்து ஒரு நகலையும் அசல் பாஸ்போர்ட்டையும் தயாரிக்க வேண்டியது அவசியம், கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடமிருந்து எம்.எஸ்.இ.சிக்கு ஒரு பரிந்துரை, நோயாளியிடமிருந்து ஒரு அறிக்கை, நோயாளி ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது வெளிநோயாளர் அமைப்பில் சிகிச்சை பெற்றார் என்பதற்கான ஒரு சாறு.
மறு பரிசோதனை செயல்முறை நடந்தால், ஒரு நகலையும் பணி புத்தகத்தின் அசலையும், வேலைக்கான நிறுவப்பட்ட இயலாமையின் சான்றிதழையும் தயாரிக்க வேண்டியது அவசியம்.
மறு பரிசோதனையின் போது, குழு அகற்றப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். இழப்பீடு அடைதல், பொது நிலையில் முன்னேற்றம் மற்றும் நோயாளியின் ஆய்வக அளவுருக்கள் காரணமாக இருக்கலாம்.
இயலாமை பெற, ஆவணங்களின் பெரிய தொகுப்பைத் தயாரிப்பது அவசியம்
மறுவாழ்வு மற்றும் பணி நிலைமைகள்
3 வது குழுவை நிறுவிய நோயாளிகள் இந்த வேலையைச் செய்யலாம், ஆனால் முன்பை விட எளிதான நிலைமைகளுடன். நோயின் மிதமான தீவிரம் சிறிய உடல் உழைப்பை அனுமதிக்கிறது. இத்தகைய நோயாளிகள் இரவு மாற்றங்கள், நீண்ட வணிக பயணங்கள் மற்றும் ஒழுங்கற்ற வேலை அட்டவணைகளை கைவிட வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பார்வை பிரச்சினைகள் இருந்தால், காட்சி பகுப்பாய்வியின் மின்னழுத்தத்தை குறைப்பது நல்லது, நீரிழிவு பாதத்துடன் - நிற்கும் வேலையை கைவிடுங்கள். 1 வது குழு இயலாமை நோயாளிகளுக்கு வேலை செய்ய முடியாது என்று கூறுகிறது.
நோயாளிகளின் மறுவாழ்வில் ஊட்டச்சத்து திருத்தம், போதுமான சுமைகள் (முடிந்தால்), உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் பிற சிறப்பு நிபுணர்களின் வழக்கமான பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். சானடோரியம் சிகிச்சை தேவை, நீரிழிவு பள்ளிக்கு வருகை. எம்.எஸ்.இ.சி நிபுணர்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தனிப்பட்ட மறுவாழ்வு திட்டங்களை வகுக்கின்றனர்.
