உயர் இரத்த குளுக்கோஸ், அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா: மருத்துவ படம் மற்றும் சிகிச்சை கொள்கைகள்

ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்பது ஒரு மருத்துவ நிலையைக் குறிக்கும் ஒரு மருத்துவச் சொல்லாகும், இதில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறையை பெரிதும் மீறுகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஒரு நோய் அல்ல, இது ஒரு நோய்க்குறி.

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு (ஐசிடி 10) ஏராளமான நோய்கள் மற்றும் சிக்கல்களை வழங்குகிறது, எனவே மூன்று இலக்க எண்ணெழுத்து பதவி அல்லது குறியீட்டு முறை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. ஐசிடி 10 இன் படி ஹைப்பர் கிளைசீமியா குறியீடு R73 ஐக் கொண்டுள்ளது.

இரத்த சர்க்கரை: சாதாரண மற்றும் விலகல்கள்

3.5 - 5.5 மிமீல் / எல் மதிப்பை இரத்த சர்க்கரை அளவின் சாதாரண (ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய) குறிகாட்டியாக மருந்து கருதுகிறது.

வெவ்வேறு குளுக்கோஸ் அளவுகள் பல டிகிரி நோயை தீர்மானிக்கின்றன:

• லேசான - 6.6-8.2 மிமீல் / எல்;
• நடுத்தர தரம் - 8.3-11.0 மிமீல் / எல்;
• கனமான வடிவம் - 11.1 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கு மேல்;
• கோமாவுக்கு முந்தைய நிலை - 16.5 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டது;
• கோமா - 55.5 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டது.

கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயுடன், இதுபோன்ற நோய்கள் உள்ளன:

• வெற்று வயிற்றில் (வெற்று வயிற்றில்) ஹைப்பர் கிளைசீமியா. நோயாளி 8 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக பட்டினி கிடக்கும் போது, ​​சர்க்கரை செறிவு 7.2 மிமீல் / எல் ஆக உயரும்;
• ஒரு கனமான உணவுக்குப் பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியா (போஸ்ட்ராண்டியல்). இந்த வழக்கில், குளுக்கோஸ் அளவு 10 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட மதிப்பை அடைகிறது.

வகைகள்

நோய் வெவ்வேறு வழிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் நடக்கிறது:

• நாள்பட்ட
• நிலையற்ற அல்லது குறுகிய கால;
• குறிப்பிடப்படாதது. ஐசிடி 10 இன் படி, இது குறியீடு 9 ஐக் கொண்டுள்ளது.

இந்த வகையான நோய்கள் ஒவ்வொன்றும் அதன் குறிப்பிட்ட வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

எடுத்துக்காட்டாக, நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா தொடர்ச்சியான வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.

இந்த வழக்கில் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும். நோய்க்குறியியல் வகை ஒரு குறுகிய கால இயல்புடையது, இந்த விஷயத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த ஏராளமான உணவுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் அளவு உயர்கிறது.

தீவிரத்தினால் குறிப்பிடப்படாத ஹைப்பர் கிளைசீமியா பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• எளிதானது (இரத்தத்தில் 8 மிமீல் / எல் குளுக்கோஸ் வரை);
• சராசரி (11 மிமீல் / எல், அதிகமாக இல்லை);
• கனமான (16 mmol / l க்கு மேல்).

இந்த நோயியல் மற்றவர்களிடமிருந்து வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் நோய் ஏற்படுவதற்கு வெளிப்படையான காரணங்கள் எதுவும் இல்லை. எனவே, ஒரு கடினமான வழக்கில் சிறப்பு கவனம் மற்றும் அவசர உதவி தேவைப்படுகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முழுமையான நோயறிதலுக்கு, பின்வரும் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• உயிர் வேதியியலுக்கான இரத்தம்;
• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• அடிவயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• மூளையின் டோமோகிராபி.

முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் நோய்க்கான காரணத்தை தீர்மானித்து தேவையான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

நோய்க்கான காரணங்கள்

ஐசிடி 10 ஹைப்பர் கிளைசீமியா இரண்டு திசைகளில் உருவாகலாம்: உடலியல் அல்லது நோயியல்.

ஆனால் முக்கிய காரணம் 1 மற்றும் 2 வகைகளின் நீரிழிவு நோயாகும்.

அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரையின் உடலியல் காரணங்கள்:

• உணர்ச்சி முறிவு (மன அழுத்தம்), எதிர்வினை ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது;
• அதிகப்படியான உணவு (நிலையற்ற ஹைப்பர் கிளைசீமியா);
• தொற்று நோய்கள்.

நோயியல் காரணங்கள் (நீரிழிவு அல்லாதவை):

• ஹைப்பர் தைராய்டிசம். தைராய்டு சுரப்பியின் மீறல்கள் அதிக அளவு ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி செய்யும் போது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன;
• pheochromocytoma. இது ஒரு ஹார்மோன் இயற்கையின் கட்டி;
• acromegaly - நாளமில்லா நோய்;
• குளுகோகன். தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி, அது ஒரு சிறப்பு ஹார்மோனை உருவாக்கும் போது, ​​அது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் பொதுவான பின்னணியை வியத்தகு முறையில் எழுப்புகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படுவதை எந்த ஹார்மோன்கள் பாதிக்கின்றன?

இரத்த சர்க்கரையின் "பொறுப்பு" இன்சுலின் ஆகும். அவர்தான் குளுக்கோஸை உயிரணுக்களில் மாற்றி, இரத்தத்தில் இயல்பான அளவை உறுதி செய்கிறார்.

உடலில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்கும் ஹார்மோன்கள் உள்ளன. இதில் ஹார்மோன்கள் அடங்கும்:

• அட்ரீனல் சுரப்பிகள் (கார்டிசோல்);
• தைராய்டு சுரப்பி;
• பிட்யூட்டரி சுரப்பி (சோமாட்ரோபின்);
• கணையம் (குளுகோகன்).

ஆரோக்கியமான உடலில், இந்த ஹார்மோன்கள் அனைத்தும் கச்சேரியில் செயல்படுகின்றன, மேலும் கிளைசீமியா சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கும்.

இன்சுலின் உற்பத்தி குறைந்ததன் விளைவாக தோல்வி ஏற்படுகிறது.

இன்சுலின் குறைபாட்டின் விளைவாக ஏற்படுகிறது:

• செல்கள் பட்டினி கிடப்பதால், குளுக்கோஸ் அவற்றில் வர முடியாது;
• பெரும்பாலான குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் தக்கவைக்கப்படுகிறது;
• உடல் கிளைகோஜனின் முறிவைத் தொடங்குகிறது, இது குளுக்கோஸின் அளவை மேலும் அதிகரிக்கிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

அதிகரித்த சர்க்கரையுடன், ஒரு நபர் சில அறிகுறிகளை உணர்கிறார், ஆனால் இன்னும் அச .கரியத்தை உணரவில்லை. ஆனால் நோய் நாள்பட்டதாகிவிட்டால், நோயின் சிறப்பியல்பு (சிறப்பு) அறிகுறிகள் உள்ளன.

எனவே, முதலில் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டியது:

• தீவிர தாகம்;
• சிறுநீர் கழித்தல் அடிக்கடி;
• தொடர்ச்சியான தலைவலி;
• வியர்வை மற்றும் பொது பலவீனம்;
• அக்கறையின்மை (அலட்சிய நிலை);
• எடை இழப்பு மற்றும் நமைச்சல் தோல்.

ஆய்வகத்திலும் வீட்டிலும் கண்டறிதல்

ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயாளி தொடர்ந்து இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்க வேண்டும். ஆய்வக சோதனைகளில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• உண்ணாவிரத இரத்த மாதிரி (நீங்கள் 8 மணி நேரம் பட்டினி கிடக்க வேண்டும்). பகுப்பாய்வு விரலிலிருந்து (சாதாரண 3.5-5.5 மிமீல் / எல்) அல்லது ஒரு நரம்பிலிருந்து (சாதாரண 4.0-6.0 மிமீல் / எல்) எடுக்கப்படுகிறது;
• வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் விதிமுறையின் வரம்பு 7.8 மிமீல் / எல்;
• சீரற்ற குளுக்கோஸ். பகுப்பாய்வு இந்த நேரத்தில் மதிப்பைக் காட்டுகிறது மற்றும் பொதுவாக 70-125 மிகி / டி.எல் வரம்பில் இருக்க வேண்டும்.

இன்று, துரதிர்ஷ்டவசமாக, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை தவறாமல் கண்காணிக்கும் நபர்கள் குறைவு. மேலும் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பவர்கள் ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

முதலுதவி

ஆரம்பத்தில், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை அளவிடுகிறோம். சராசரி இரத்த சர்க்கரை செறிவு 3.5-5.5 மிமீல் / எல். குழந்தைகளில் (ஒன்றரை மாத வயது வரை) இந்த எண்ணிக்கை குறைவாக உள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் - 2.8-4.5 மிமீல் / எல். வயதானவர்களில் (60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்), இது 4.5-6.4 மிமீல் / எல். மிகைப்படுத்தப்பட்ட காட்டி மூலம், நோயாளிக்கு நிறைய திரவத்தை குடிக்க கொடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

நோயாளிக்கு போர்ஜோமி அல்லது எசென்டுகி போன்ற மினரல் வாட்டர்களைக் குடிப்பது நல்லது

நபர் இன்சுலின் சார்ந்தவராக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு ஊசி கொடுக்க வேண்டும் மற்றும் சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதை கண்காணிக்க வேண்டும். நபர் இன்சுலின் சார்ந்திருக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் உடலில் அமிலத்தன்மை குறைவதை அடைய வேண்டும் - அதிக திரவங்களை குடிக்கவும், காய்கறிகள் அல்லது பழங்களை சாப்பிடுங்கள். சில நேரங்களில் உடலில் இருந்து அசிட்டோனை அகற்ற சோடாவின் கரைசலுடன் வயிற்றை துவைக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருத்துவர் வருவதற்கு முன், பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• இறுக்கமான ஆடைகளை அவிழ்த்து விடுங்கள்;
• ஒரு நபர் விழுந்தால், சுயநினைவை இழந்தால், காயங்களுக்கு தலை மற்றும் கழுத்தை சரிபார்க்கவும்;
• நோயாளிக்கு வாந்தியெடுக்கும் போது, ​​அந்த நபர் மூச்சுத் திணறாமல் இருக்க அதன் பக்க முகத்தில் கீழே வைக்க வேண்டியது அவசியம்;
• எல்லா நேரத்திலும் சுவாசம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை கண்காணிக்கவும்.

மருத்துவர் வரும்போது, ​​அவர் நிச்சயமாக இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை அளவிடுவார் மற்றும் இன்சுலின் ஊசி போடுவார் (தேவைப்பட்டால்).

மேற்கண்ட நடவடிக்கைகள் அனைத்தும் நோயாளிக்கு உதவவில்லை அல்லது அவர் மோசமான நிலையில் இருந்தால் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

ஹைப்பர் கிளைசீமியா நீண்ட நேரம் நீடித்தால், நோயாளி கடுமையான சிக்கல்களை உருவாக்கக்கூடும். பெரும்பாலும் இது நீரிழிவு நோயாளிகளில் நிகழ்கிறது.

சிக்கல்கள் புரிந்துகொள்ளமுடியாமல், படிப்படியாக உருவாகின்றன. அது இருக்கலாம்:

• மாரடைப்பு அபாயத்தைத் தூண்டும் இதய தசை நோய்கள்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கண் சிக்கல்கள் (விழித்திரை பற்றின்மை அல்லது சிதைவு, கண்புரை மற்றும் கிள la கோமா);
• நரம்பு முடிவுகளுக்கு சேதம், இது உணர்வு இழப்பு, எரியும் அல்லது கூச்ச உணர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது;
• ஈறு திசு வீக்கம் (பெரிடோண்டல் நோய் மற்றும் பீரியண்டோன்டிடிஸ்).

சிகிச்சை

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் சிகிச்சை நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வோடு தொடங்குகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் பரம்பரை காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் நோயுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் விலக்கப்படுகின்றன. அடுத்து, தேவையான ஆய்வக சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் சிகிச்சை மூன்று செயல்களாகக் கொதிக்கிறது:

• மருந்து சிகிச்சை;
• கடுமையான உணவு (தனிப்பட்ட);
• சிறிய உடல் செயல்பாடு.

மற்ற நிபுணர்களால் (நரம்பியல் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், கண் மருத்துவர்) கவனிக்க மறக்காதது முக்கியம்.

இந்த மருத்துவர்கள் சாத்தியமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுவார்கள். வழக்கமாக, ஐசிடி ஹைப்பர் கிளைசீமியா சிகிச்சையில், 10 நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டயட்

இந்த உணவின் முக்கிய விதி எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளை முழுமையாக நிராகரிப்பது மற்றும் சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஓரளவு நிராகரிப்பதாகும்.

பின்வரும் பரிந்துரைகளை அவதானிப்பது நல்லது:

• நீங்கள் அதிகம் சாப்பிடக்கூடாது, ஆனால் பெரும்பாலும். ஒரு நாளைக்கு 5 அல்லது 6 உணவு இருக்க வேண்டும்;
• புரத உணவுகளை சாப்பிடுவது நல்லது;
• வறுத்த மற்றும் காரமான உணவுகளின் நுகர்வு குறைக்க;
• அதிக பழங்கள் (இனிக்காத) மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிடுங்கள்;
• உலர்ந்த பழங்கள் அல்லது நீரிழிவு உணவுகள் சிறந்த சர்க்கரை உணவுகள்.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்றால் என்ன, அதே போல் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவை ஏன் ஆபத்தானவை என்பதையும் வீடியோவில் காணலாம்:

ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்பது ஒரு நயவஞ்சக நோயாகும், இது சிறப்பு கவனம் தேவை. இரத்த சர்க்கரை மிகக் குறுகிய காலத்தில் உயர்ந்து வீழ்ச்சியடைந்து மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். உங்களிடமோ அல்லது உங்கள் உறவினர்களிடமோ நோயின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது, மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் திறமையான சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம்.