நீரிழிவு நோயில் கீழ் முனை ஆஞ்சியோபதி: காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்று, இது உடல் திறன் கொண்ட மக்களின் ஆரம்ப ஊனத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது நீரிழிவு கீழ் மூட்டு ஆஞ்சியோபதி ஆகும்.

இந்த நிலை உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன் தொடர்புடையது, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் விழித்திரைக்கு சேதம் ஏற்படுவது உலகெங்கிலும் உள்ள விஞ்ஞானிகளிடையே குறிப்பிடத்தக்க ஆர்வத்தை கொண்டுள்ளது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, 21 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில், கிரகத்தின் ஒவ்வொரு மூன்றாவது நபரும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் சிக்கலை எதிர்கொள்வார்கள், அவர்களில் பெரும்பாலோருக்கு வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இருக்கும்.

இது என்ன

நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி என்பது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் ஆபத்தான விளைவு ஆகும். சிக்கல்களின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் புறக்கணிக்கப்பட்டால், சிறிது நேரம் கழித்து (ஒவ்வொரு நபரும் தனித்தனியாக) கீழ் முனைகளின் மென்மையான திசுக்களின் மீளமுடியாத கோப்பை கோளாறுகள் உருவாகின்றன.

கீழ் மூட்டு ஆஞ்சியோபதி

கால்களின் (பாதங்கள்) தொலைதூர பாகங்கள் மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன, இதில் இரத்த ஓட்டம், சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் கூட, குறைந்த மட்டத்தில் உள்ளது.

ஒரு சிறிய காயம் நோய்த்தொற்றுக்கான கதவைத் திறக்கிறது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைப்பதன் பின்னணியில், காயம் செயல்முறை மந்தமானதாகவும், அழிவுகரமானதாகவும் மாறும். சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், இந்த செயல்முறை குடலிறக்க அழற்சியில் செல்கிறது, "நீரிழிவு கால்" என்று அழைக்கப்படுவது உருவாகிறது.

செயல்முறையின் பரவல், உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் சாத்தியமான மீள்தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, மருத்துவர்கள் நீரிழிவு பாதத்தின் மூன்று முக்கிய வடிவங்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• நரம்பியல் - பெரிய மற்றும் சிறிய நரம்பு இழைகளின் தோல்வி ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, உணர்திறன் மற்றும் பரேஸ்டீசியாவின் மீறல் முன்னுக்கு வருகிறது;
• நரம்பியல் - பாத்திரங்கள், முதலில், கஷ்டப்படுகின்றன;
• கலப்பு - இரண்டு வடிவங்களின் அறிகுறிகளையும் கொண்டுள்ளது. 

படிவத்தைப் பொறுத்து, நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் முன்னுரிமை தந்திரங்களை தீர்மானிக்கும் தொடர்புடைய புகார்கள் உள்ளன.

சுமார் 25 ஆண்டுகளாக, நீரிழிவு பாதத்தின் வாக்னர் வகைப்பாடு உலகம் முழுவதும் பிரபலமாக உள்ளது. மென்மையான திசுக்களின் அழிவு செயல்முறைகளின் பரவலை இது விவரிக்கிறது:

• நிலை 0. கால்களின் ஆஸ்டியோ கார்டிகுலர் கருவியில் மறுசீரமைப்பு செயல்முறைகள், அவை எக்ஸ்-கதிர்களில் மட்டுமே தெரியும்;
• நிலை 1. ஆழமான மென்மையான திசுக்களுக்கு பரவாத மேலோட்டமான தோல் புண்;
• நிலை 2. காயம் தோலடி கட்டமைப்புகளில் ஆழமாக பரவுகிறது, எலும்புகள் மற்றும் தசைநாண்களை அடைகிறது;
• நிலை 3. ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் மற்றும் புண் உருவாக்கம்;
• நிலை 4. கேங்க்ரீன் உருவாகிறது, பாதத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி, மீளமுடியாத மாற்றம்;
• நிலை 5. முழங்கால் மூட்டு பகுதியை அடையக்கூடிய பொதுவான குடலிறக்கம், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்கு அவசரமாக வெட்டுதல் அவசியம்.

நிகழ்வதற்கான காரணங்கள்

குளுக்கோஸை முழுமையாக உறிஞ்சுவதற்கு கலங்களுக்கு இன்சுலின் தேவை.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்த சர்க்கரையின் நீண்டகால அதிகரிப்பு மேலும் வளர்சிதை மாற்றம் இல்லாமல், திசுக்களுக்கு அதன் அதிகப்படியான "உந்தி" மூலம் உணரப்படுகிறது.

வாஸ்குலர் எண்டோடெலியம் (தந்துகிகள் மற்றும் தமனிகள் ஆகியவற்றின் புறணி) குளுக்கோஸை செயலற்ற முறையில் ஒருங்கிணைக்கிறது, ஏனெனில் இந்த வகை கலத்திற்கு அதன் நுகர்வுக்கு இன்சுலின் தேவையில்லை. சிறிது நேரம் கழித்து, செறிவு ஒரு நச்சு அளவை அடைகிறது, அதிகரித்த சவ்வூடுபரவல் சாய்வு உருவாகிறது.

எண்டோடெலியோசைட்டுகளுக்குள் நீர் குவிக்கத் தொடங்குகிறது, செல்கள் வீங்கி இறந்து விடுகின்றன. மேலும், சர்க்கரை வளர்சிதை மாற்றத்தின் பாதை தொடங்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக சர்பிடால் உருவாகிறது, இது ஒரு தயாரிப்பு ஆகும், இது உயிரினங்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

காலப்போக்கில், எண்டோடெலியல் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் அமைப்பின் செயல்முறைகள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன, மேக்ரோகுளோபுலர் கலவைகள் (புரதங்கள்) சேதமடைந்த வாஸ்குலர் சுவர் வழியாக சுதந்திரமாக செல்லத் தொடங்குகின்றன, பெரோவாஸ்குலர் இடத்தின் எடிமா உருவாகிறது.

நிணநீர் மண்டலத்தால் திசுக்களில் அதிகரித்த திரவத்தை சமாளிக்க முடியாது, பாதங்கள் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியவை.

இத்தகைய நிலைமைகளில், ஒரு சிறிய காயம் கூட விரிவான வீக்கம் மற்றும் நெக்ரோசிஸை ஏற்படுத்தும்.

மிக பெரும்பாலும், நீரிழிவு பாதத்தின் நரம்பியல் வடிவத்துடன், வலி ​​உணர்திறன் பலவீனமடையும் போது, ​​மக்கள் நீண்ட காலமாக சேதத்தை கவனிப்பதில்லை, இதனால் சிக்கலின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் இல்லை.

நோயின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியின் வெளிப்பாடுகள் வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்டிருக்கலாம். எனவே, பெரும்பாலும் நோயாளிகள் பார்வைக் குறைபாடு, பொதுவான பலவீனம், இதயத்தின் வேலையில் குறுக்கீடுகள் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர்.

கால் புண் நோய்க்குறி பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• கால்களில் கோளாறுகள்: தோலை உரித்தல், முடி உதிர்தல், அரிப்பு;
• கான்ஜெஸ்டிவ் ஹைபர்மீமியா (பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு மேல் தோல் இயற்கையாகவே சில நேரங்களில் சயனோடிக் சாயலுடன் சிவப்பு நிறமாக மாறாது);
• நடக்கும்போது அல்லது ஓய்வெடுக்கும்போது கால் வலியைத் தொந்தரவு செய்கிறது;
• வலி, வெப்பநிலை மற்றும் அதிர்வு உணர்திறன் குறைகிறது;
• கால்களின் பெரிய தமனிகளில் துடிப்பு குறைகிறது;
• அல்சரேஷன்கள் உருவாகின்றன;
• கருப்பு கால்விரல்கள்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க ஆபத்தான அறிகுறியாகவும் சமிக்ஞையாகவும் இருக்க வேண்டும்.

கண்டறிதல்

கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியைக் கண்டறியும் முதல் முறை முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனை ஆகும். மருத்துவர் நோயாளியின் புகார்களை பகுப்பாய்வு செய்கிறார், விரிவான மருத்துவ வரலாற்றைச் சேகரிக்கிறார், நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தும் கால அளவையும் அளவையும் தீர்மானிக்கிறார்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, தொடர்ச்சியான ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் செய்யப்படுகின்றன.

• பொது இரத்த பரிசோதனை (லுகோசைடோசிஸ் வடிவத்தில் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை இருப்பது மற்றும் ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பு ஆகியவை ஒரு முக்கியமான முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும்);
• உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை (சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் சோதனைகள், குளுக்கோஸ், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின், லிப்பிட் சுயவிவரம்);
• சிறுநீர் கழித்தல் (குளுக்கோசூரியா அளவை தீர்மானித்தல்);
• டாப்ளர் பயன்முறையில் அழைக்கப்படும் கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட். இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சாத்தியமில்லாத திசுக்களின் பகுதிகளின் காப்புரிமையின் அளவை தீர்மானிக்க ஆய்வு உங்களை அனுமதிக்கிறது;
• ஆஞ்சியோகிராபி. சிறப்பு சாயங்களின் நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கீழ் முனைகளின் எக்ஸ்-கதிர்களின் தொடர் செய்யப்படுகிறது, பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் உள்ள பகுதிகள் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன;
• எம்.ஆர்.ஐ.. இஸ்கிமிக் செயல்முறைகளின் பரவலைப் பற்றி நிறைய பயனுள்ள தகவல்களை வழங்கும் ஒரு தகவல் மற்றும் விலையுயர்ந்த ஆராய்ச்சி முறை, மேலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் அளவை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது;
• fundoscopy. ஃபண்டஸின் பாத்திரங்களைப் பற்றிய ஆய்வு மூளை உட்பட வாஸ்குலர் படுக்கையின் முறையான புண்கள் பற்றிய மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்குகிறது;
• ECG மற்றும் ECHO-KG. இதயத்தின் செயல்பாட்டு மற்றும் கரிம நிலையை மதிப்பிடுங்கள், குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டால்.

சிகிச்சை முறைகள்

ஒரு தனிப்பட்ட உணவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் விலங்குகளின் கொழுப்புகள் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன.

உணவு தானே பயனுள்ளதாக இல்லை, ஆனால் மருந்து சிகிச்சைக்கு இது ஒரு நல்ல பின்னணி.

சரியான இன்சுலின் சிகிச்சை அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம். இரத்தக் கொழுப்பு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, அது உயர்த்தப்பட்டால், ஸ்டேடின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இணைக்கப்படுகிறார். இறந்த திசு வெளியேற்றப்படுகிறது, பழுது மற்றும் குணப்படுத்தும் கூறுகளுடன் கூடிய அசெப்டிக் ஒத்தடம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஈர்ப்பு பிளாஸ்மாபெரிசிஸைப் பயன்படுத்தலாம், இந்த முறை வீக்கத்தைக் குறைக்கும், வலியைக் குறைக்கும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

எலும்பு மூட்டு மாற்றங்கள் எலும்பியல் காலணிகளால் பாதத்தை அசைப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

தடுப்பு

நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை நெருக்கமாக கண்காணித்தல்;
• அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனைகள்;
• ஒவ்வொரு நாளின் முடிவிலும் கால்கள் மற்றும் காலணிகளை ஆய்வு செய்தல்;
• உடல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துதல்.

பயனுள்ள வீடியோ

நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்த நாளங்களை எவ்வாறு சுத்தம் செய்வது:

கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி என்பது வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மீளக்கூடிய ஒரு நிலை என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு ஊனமுற்றதைத் தடுக்க உதவுகிறது. சர்க்கரை கட்டுப்பாடு வாஸ்குலர் சுவரில் குளுக்கோஸின் நச்சு விளைவுகளை அகற்ற உதவுகிறது.