மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவைக் கொண்ட ஒரு செயலில் உள்ள பொருள். வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இந்த மருந்து பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளுக்கு துணைப்பொருளாக எண்டோகிரைன் வகை 1 நோயியலுக்கு மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவது குறித்து நேர்மறையான விமர்சனங்கள் உள்ளன.
ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய்க்கான மெட்ஃபோர்மினின் உகந்த அளவு மற்றும் அதிர்வெண் பல காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
மருந்தியல் குழு
மெட்ஃபோர்மின் என்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்ட ஒரு செயற்கை மருந்து. டைப் 2 எண்டோகிரைன் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையில் வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறைவான அடிக்கடி - இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு கூடுதலாக. வெளிப்பாட்டின் முக்கிய வகை இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு.
மெட்ஃபோர்மினின் சிகிச்சை விளைவுகள்
இன்சுலின் அல்லாத வகை நீரிழிவு நோயால் உடலில் ஏற்படும் சிக்கலான விளைவு ஒரு பயனுள்ள மருந்தின் நன்மைகளில் ஒன்றாகும். செயலில் உள்ள பொருள் இரத்த சர்க்கரையை உறுதிப்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் இயல்பாக்குகிறது. மருந்து கணையத்தின் செயல்பாட்டை பலவீனமாக பாதிக்கிறது (ஒரு புற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது), குளுக்கோஸ் செறிவின் கூர்மையான குறைவு நடைமுறையில் விலக்கப்படுகிறது.
மெட்ஃபோர்மின் எடுத்த பிறகு, உடல் ஒரு ஆண்டிடியாபடிக் முகவரின் கூறுகளுக்கு சாதகமாக செயல்படுகிறது:
- லிப்பிடுகள் மற்றும் புரதங்களிலிருந்து குளுக்கோஸ் உருவாவதற்கான வீதம் குறைக்கப்படுகிறது;
- இன்சுலின் திசு உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது;
- கல்லீரல் உயிரணுக்களிலிருந்து கிளைகோஜன் மிக மெதுவாக வெளியிடப்படுகிறது, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்;
- தசை நார்கள் குளுக்கோஸை மிகவும் தீவிரமாக உட்கொள்கின்றன;
- கெட்ட கொழுப்பை வெளியேற்றுவது மேம்பட்டது, கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பாக்கப்படுகிறது;
- குடலில் இருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவது குறைவாக செயல்படுகிறது;
- செரிமான மண்டலத்தில் குளுக்கோஸின் மேம்பட்ட மாற்றம் உள்ளது.
இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் போதிய இன்சுலின் உற்பத்தி இல்லாத நோயாளிகளில் 50% க்கும் அதிகமானோர் ஒரு பயனுள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைப் பெறுகிறார்கள்.
நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்
இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் மெட்ஃபோர்மின் மருந்து ஒரு முக்கிய அங்கமாகும் (வகை 2 நோயியல்).
மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு அடிப்படையிலான மருந்து இன்சுலின் ஊசி தவிர, குளுக்கோஸ் செறிவைக் கட்டுப்படுத்த வகை 1 எண்டோகிரைன் நோய்க்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பிற அறிகுறிகள்:
- இன்சுலின் எதிர்ப்பின் பின்னணியில் உடல் பருமனின் சிக்கலான சிகிச்சை;
- பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்;
- வெற்று வயிற்றில் உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன்;
- விளையாட்டு மருத்துவத்தில்;
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் குறைவுடன்.
அளவு
மருந்து நிறுவனங்கள் இரண்டு வகையான மெட்ஃபோர்மின்களை வழங்குகின்றன:
- நீடித்த;
- சாதாரண.
மாத்திரைகள் வேறுபட்ட அளவைக் கொண்டுள்ளன - 500 முதல் 1000 மி.கி வரை. பல ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிடியாபெடிக் சூத்திரங்கள் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் சிறிய அளவில்.
இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவையும் நீரிழிவு வகையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் உகந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவை அடைய குறைந்தபட்ச தினசரி தேவை 500 மி.கி. ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அதிக ஆபத்து உள்ள நீங்கள், மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு உட்கொள்வதை 2 கிராம் வரை அதிகரிக்கலாம்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்
மெட்ஃபோர்மின் ஒரு பெரிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. சராசரி தினசரி அளவு 0.5 அல்லது 0.85 கிராம், அளவு 1 டேப்லெட்.
வயிற்றுப்போக்கு அல்லது குமட்டல் வளர்ச்சியுடன், உணவுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்துங்கள், சாப்பிட்ட பிறகு உகந்ததாக, தண்ணீருடன் குடிக்கவும்.
பலவீனமான விளைவுடன், மருத்துவருடனான ஒப்பந்தத்தில், நீங்கள் தினசரி அளவை 2 கிராம் வரை அதிகரிக்கலாம்.
கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அளவு குறைவதால், அளவு படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது. உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் இயக்கப்பட்டபடி மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையை சரிசெய்தல் மற்றும் தினசரி கொடுப்பனவு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
முக்கிய நுணுக்கங்கள்:
- நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியுடன், வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவதற்கும், ட்ரைகிளிசரைட்களைக் குறைப்பதற்கும், சாப்பிட்ட பிறகு உச்ச ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைப்பதற்கும் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட மாத்திரைகளைப் பெறலாம்;
- சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து 60% நோயாளிகளில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது. கிளைசீமியாவின் அளவு குறைகிறது - சர்க்கரை மதிப்புகள் 20-40% குறையும். காலப்போக்கில், சல்போனிலூரியாவுடன் மருந்துகளின் செயலுக்கு உடல் பழகுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் உட்கொள்ளல் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்ற நிலைத்தன்மையையும் உகந்த இரத்த சர்க்கரையையும் பராமரிக்கிறது.
வகை 1 நீரிழிவு நோய்
மருந்து பெரும்பாலும் வகை 2 நோயியலுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பல மருத்துவர்கள் மெட்ஃபோர்மினுடன் இன்சுலின் ஊசி போடுகிறார்கள்.
சிக்கலான விளைவு நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது.
உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு இன்சுலின் அளவு அதிகரிப்பது, குளுக்கோஸ் செறிவு குறைவதோடு இணைந்து, இன்சுலின் சார்ந்த வகை நோய்களில் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
பயனுள்ள ஆண்டிடியாபெடிக் சிகிச்சை (இன்சுலின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஊசி) சேமிப்பு ஹார்மோனின் தேவையை 20% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக குறைக்கிறது. சோதனைகள் பெரும்பாலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முன்னேற்றத்தைக் காட்டுகின்றன.
நீரிழிவு நோயைத் தடுக்க மெட்ஃபோர்மின் பயன்படுத்த முடியுமா?
20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் அமெரிக்க மருத்துவர்கள் ஒரு ஹைபோகிளைசெமிக் முகவரின் விளைவை உச்சரிக்கப்படும் புற விளைவுகளுடன் ஆய்வு செய்ய பெரிய அளவிலான ஆய்வை மேற்கொண்டனர்.
ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகள் அழைக்கப்பட்டனர்: பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்.
பலர் உடல் பருமனால் அவதிப்பட்டனர், உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய பிரச்சினைகள், சோதனைகள் ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் "மோசமான" கொழுப்பின் ஒரு முக்கியமான அளவைக் காட்டின.
27 மையங்களில் குறிப்பிட்ட அளவீடுகள் மற்றும் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. நோயாளிகள் மூன்று வருடங்களுக்கு 850 கிராம் அளவில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மெட்ஃபோர்மினைப் பெற்றனர். ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளன: மருந்து சிகிச்சை, வாழ்க்கை முறை திருத்தம் மற்றும் உணவுடன் இணைந்து, இருதய நோய்களிலிருந்து இறப்பைக் குறைக்கிறது.
ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்து கடுமையான உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு முன்னோடியாக இரத்த சர்க்கரை மதிப்புகளை மிக அதிக செயல்திறன் மற்றும் உச்சரித்தல் உறுதிப்படுத்தியது. வழக்கமான வாழ்க்கை முறையுடன் கூட, இன்சுலின்-சுயாதீன வகை நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு 30% குறைந்துள்ளது. உணவுப் பழக்கத்தின் போது சிகிச்சையின் முடிவுகள், மோட்டார் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு மற்றும் மன அழுத்தத்தின் குறைவு ஆகியவை இன்னும் அதிகமாக இருந்தன: ஆபத்தில் இருக்கும் 58% மக்களில், குளுக்கோஸ் அளவு உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.
முரண்பாடுகள்
பிற வகை ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளைப் போலல்லாமல், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் அதன் ஒத்த சொற்கள் குறைவான கட்டுப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன:
- குழந்தையின் வயது 10 வயது வரை;
- கடுமையான காயங்கள் மற்றும் சிக்கலான செயல்பாடுகளுக்கு ஆளானார்;
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வரலாறு;
- பாலூட்டும் காலம்;
- ஒரு நாளைக்கு 1000 கிலோகலோரிக்கு குறைவான கலோரி உட்கொள்ளல்: வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை அதிக ஆபத்து;
- சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு;
- இதய நோயியல்;
- கர்ப்பம்
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி சாத்தியமான நிலைமைகள்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்: செயலில் உள்ள கூறுகளின் அதிக செறிவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்காது, ஆனால் அதிகப்படியான அளவுடன், ஆபத்தான நிலையை உருவாக்க முடியும் - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. நோயாளியின் நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் உறவினர்கள் அவசர அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க ஆம்புலன்ஸ் ஒன்றை உடனடியாக அழைப்பதற்காக நோயியல் மாற்றங்களின் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியுடன் மருத்துவ படம்:- விரைவான சுவாசம்;
- வயிற்றுப்போக்கு
- தாழ்வெப்பநிலை;
- குமட்டல்
- கடுமையான வயிற்று வலி;
- வாந்தி
- தசை புண்;
- நனவு இழப்பு.
அனலாக்ஸ்
மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு பல மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாகும். மருந்து நிறுவனங்கள் மருந்தகங்களுக்கு வெவ்வேறு பெயர்களில் செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் மருந்துகளை வழங்குகின்றன. துணை கூறுகளின் வேறுபாடு நடைமுறையில் உடலில் உள்ள செயல்முறைகளை பாதிக்காது.
மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட பயனுள்ள பெயர்கள்:
- ஃபார்மின்.
- குளுக்கோபேஜ்.
- மெட்டோஸ்பானின்.
- கிளைகோமெட்.
- சியோஃபர்.
- கிளைமின்ஃபோர்.
- நோவோஃபோர்மின்.
- வெரோ-மெட்ஃபோர்மின்.
- பாகோமெட்.
- டயானோர்மெட் மற்றும் பலர்.
மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளின் மதிப்புரைகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயில் நிலையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை உறுதிப்படுத்துகின்றன.
நோய்க்குறியீட்டின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்துடன் சிகிச்சையின் நேர்மறையான விளைவும் வெளிப்படுகிறது. தினசரி விதிமுறைக்கு உட்பட்டு, ஒரு சிறிய சதவீத நோயாளிகளுக்கு எதிர்மறை எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன. ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய செலவு (110 முதல் 190 ரூபிள் வரை, பேக்கேஜிங் எண் 30 மற்றும் எண் 60) ஒரு நீண்ட கால சிகிச்சையுடன் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மை.