நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரில் இருந்து அசிட்டோனை அகற்றுவதற்கான முறைகள்

நீரிழிவு நோயுள்ள சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோன் கெட்டோஅசிடோசிஸை வளர்ப்பது பற்றி உடலின் முதல் ஆபத்தான அழைப்பு - உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் ஆபத்தான நிலை. இத்தகைய மோசமான விளைவுகளைத் தவிர்க்க, ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் அவரது குடும்பத்தினரும் உடலில் அசிட்டோன் எவ்வாறு உருவாகிறது, அது எவ்வளவு ஆபத்தானது, சிக்கலைத் தீர்க்க என்ன முறைகள் உள்ளன என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயில் அசிட்டோன் உற்பத்தியின் வழிமுறை

டி.எம் என்பது குணப்படுத்த முடியாத தன்னுடல் தாக்க நோயியல், அதன் சிக்கல்களிலிருந்து இறப்பு விகிதம் இன்று வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது. இந்த கடுமையான விளைவுகளில் ஒன்று கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுகிறது. நீரிழிவு இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளில் கீட்டோன் உடல்கள் (ஆரம்பிக்கப்படாத - அசிட்டோன்) ஏற்படுவது ஆபத்தான நிலையின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறியாகும்.

அசிட்டோன் உற்பத்திக்கான பின்னணி மற்றும் பொறிமுறையைப் புரிந்து கொள்ள, உடலில் நடைபெறும் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். வெளியில் இருந்து உறுப்புகளுக்குள் நுழைந்து உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆற்றலின் முக்கிய ஆதாரம் குளுக்கோஸ் ஆகும். கணையத்தை ஒருங்கிணைக்கும் இன்சுலின் பங்கேற்புடன் அதன் முழு ஒருங்கிணைப்பு சாத்தியமாகும். அதன் குறைபாடு அல்லது குறைந்த செயல்திறனுடன், சர்க்கரை முழுமையாக உறிஞ்சப்படுவதில்லை, மேலும் செல்கள் பட்டினி கிடக்கின்றன.

குளுக்கோஸ் இல்லாமல் ஆற்றல் பற்றாக்குறையைப் பற்றி மூளை எச்சரிக்கிறது. மேலும் செல்கள் கீட்டோன் உடல்களை சுரப்பதன் மூலம் கொழுப்பு மற்றும் புரதத்தை செயலாக்க முயற்சிக்கின்றன. அவை வடிவத்தில் வழங்கப்படுகின்றன:

• புரோபனோன்;
• β- ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரேட்;
• அசிட்டோஅசிடேட்.

ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு கீட்டோன்களின் சாதாரண செறிவு 0.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும். அதன் உயர்ந்த உள்ளடக்கம் நீரிழிவு நோயாளிகளை கெட்டோஅசிடோசிஸ் மூலம் அச்சுறுத்துகிறது, இது அமிலம் மற்றும் கார சூழலின் சமநிலை அமில பக்கத்திற்கு மாறும்போது கடுமையான சிக்கலாகும். அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்காமல், ஒரு தாக்குதல் நீரிழிவு கோமா மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

மற்ற வளாகங்களில்:

• நீரிழப்புடன் நீடித்த வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தி;
• குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் உண்ணாவிரதம்
• நீரிழப்பு அறிகுறிகளுடன் ஒரு தொற்று இயற்கையின் கடுமையான நோய்கள்;
• இரசாயன விஷம் மற்றும் அதிக வெப்பம்.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் ஏற்பட்டால், பகுப்பாய்வுகளுடன் இத்தகைய சூழ்நிலைகள் இரண்டு நிகழ்வுகளில் எழுகின்றன:

1. இன்சுலின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன், சிகிச்சையளிக்கப்படாத குளுக்கோஸ் புரதங்கள் மற்றும் தோன்றும் அசிட்டோனுடன் கூடிய கொழுப்புகளாக உடைக்கும்போது, ​​கல்லீரலை இனி பயன்படுத்த முடியாது. சிறுநீரகத் தடையைத் தாண்டி, கீட்டோன் உடல்கள் சிறுநீரில் உள்ளன.
2. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் அல்லது சர்க்கரை குறைபாடு அல்லது இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு காரணமாக அசிட்டோனின் அளவு உயரும்போது. ஆற்றல் மூலங்கள் இல்லாவிட்டால், உடல் அதை வேறு வழியில் பெறும்.

கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் அதன் வகைப்பாட்டின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு சோதனைகளில் உயர்ந்த சர்க்கரை மற்றும் அசிட்டோன் உள்ளடக்கம் உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது. நோய் ஒரு நாளுக்கு மேல் உருவாகிறது, நோயாளியின் நல்வாழ்வு படிப்படியாக மோசமடைகிறது, மேலும் நோயியலின் தீவிரத்தை பொறுத்து கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்: லேசான, மிதமான, கடுமையான, கோமா.

முதல் கட்டத்தில், குறிப்பு:

• பலவீனம், வலிமை இழப்பு, வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு, செறிவு மோசமடைதல்.
• வாய்வழி குழியில் வறட்சி, நிலையான தாகம், அதிக அளவில் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். இரவில், அத்தகைய அறிகுறிகள் இன்னும் அதிகமாக வெளிப்படுகின்றன.

பின்னர், டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் தோன்றும், நீரிழிவு நோயில் அசிட்டோனின் ஒரு சிறப்பியல்பு வாசனை வாயிலிருந்து பிடிக்கப்படுகிறது.

நடுத்தர வடிவம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சி;
• வெளிர் தோல்;
• ஒளியின் கதிருக்கு மோசமான மாணவர் பதில்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள்;
• அடிவயிற்று குழியில் வலிமிகுந்த உணர்வுகள், மலம் கழித்தல், வாந்தி மற்றும் பிற டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளின் தாளத்தை மீறுதல்;
• நீரிழப்பைத் தொடர்ந்து தினசரி சிறுநீர் உற்பத்தியில் குறைவு.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், புகார்கள் உள்ளன:

• நிலையான மயக்கம்;
• தசை அனிச்சை, அத்துடன் மாணவர்களின் எதிர்வினை குறைகிறது;
• கல்லீரல் விரிவடைகிறது;
• மெதுவான சுவாசம், சத்தத்துடன்;
• பகுப்பாய்வுகளில் அசிட்டோன் மற்றும் குளுக்கோஸின் அளவு எல்லா வரம்புகளையும் மீறுகிறது.

இந்த கட்டத்தில் அசிட்டோன் அவசரமாக திரும்பப் பெறப்படாவிட்டால், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு நீரிழிவு கோமா, மற்றும் மரணத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.

கண்டறியும் முறைகள்

கெட்டோனூரியாவின் ஆபத்து என்ன? பகுப்பாய்வுகளில் உள்ள அசிட்டோன் இன்னும் பீதிக்கு ஒரு காரணமல்ல. ஆனால் உடலின் அமிலமயமாக்கல் தடுக்கப்படாவிட்டால், சமநிலை 7.3 வரை இருக்கும்போது, ​​மூளை சரியான ஊட்டச்சத்தைப் பெறாமல், நியூரோசைட்டுகளை “அணைக்க” செய்யும் போது அமிலத்தன்மை உருவாகிறது.

தீவிர சிகிச்சை மற்றும் pH திருத்தம் இல்லாமல், விளைவுகள் மோசமானதாக இருக்கும்.

சிகிச்சை முறையை வளர்ப்பதற்கு முன், சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் கீட்டோன் உடல்களின் சரியான உள்ளடக்கத்தை நிறுவுவது அவசியம். "அசிட்டோன்டெஸ்ட்", "கெட்டான்ஸ்டிக்ஸ்", "யூரிகெட்" என்ற சோதனை கீற்றுகளை வாங்கினால், இதேபோன்ற சோதனைகளை வீட்டிலேயே செய்யலாம். இதேபோன்ற சோதனை கீற்றுகள் கண்டறியும் ஆய்வகங்களால் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நடைமுறையின் எளிமை மற்றும் அணுகல் மருத்துவ பரிசோதனையின் தேவையை தீர்மானிக்க உதவும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் அசிட்டோனை எவ்வாறு அகற்றுவது?

கணையம் முழு ஹார்மோன் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் அதன் செயல்பாடுகளை சமாளிக்கவில்லை என்றால் கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகளை எவ்வாறு குறைப்பது? பட்டினி கிடந்த நபர்களுக்கான முக்கிய டோப் இன்சுலின் ஊசி. பகுப்பாய்வுகளின் தரவுகளையும் நோயின் கட்டத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மருத்துவர் அளவும் அளவையும் தேர்ந்தெடுப்பார். ஹார்மோனின் ஒவ்வொரு டோஸும் (வழக்கமான வீதத்தை அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கலாம்) பட்டினி கிடக்கும் செல்களை கார்பனுடன் நிறைவு செய்யும், மேலும் அசிட்டோன் இறுதியில் உயிரியல் திரவங்களை விட்டு விடும்.

கூடுதலாக, நோயாளி இதற்கான நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்கிறார்:

• அமிலம் மற்றும் கார சூழல்களின் சமநிலையை மீட்டமைத்தல்;
• தொற்று நோய்களைத் தடுத்தல்;
• மறுநீக்கம்;
• ஹைபோகாலேமியாவை நீக்கு.

சில நேரங்களில் என்டெரோசார்பன்ட்கள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: ஸ்மெக்டா, பாலிசார்ப், பாலிபெபன், அத்துடன் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுக்க 0.9% NaCl கரைசலை ஊசி மூலம் செலுத்துதல். நோய்க்கான காரணம் பெரும்பாலும் ஈரப்பதம் பற்றாக்குறை, உட்கொள்ளும் நீரின் அளவை அதிகரிப்பது நல்லது.

நோயாளி கோமாவிலிருந்து வெளியேற முடிந்தால், மறுபிறப்பைத் தடுக்க, அவர் தனது பழக்கத்தை முழுமையாக மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்.

கெட்டோனூரியாவை நெறியாகக் கருதலாம்

இன்று, டாக்டர்கள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை நடுநிலையாக்குவதற்கும், அமிலத்தன்மையைத் தடுப்பதற்கும் பலவிதமான மருந்துகளைக் கொண்டுள்ளனர். நிலையான சர்க்கரை இழப்பீட்டுக்கான முக்கிய நிபந்தனை ஒரு சீரான உணவு.

இன்று, நீரிழிவு நோயாளிக்கு எந்த உணவு சிறந்தது என்பது குறித்து உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களிடையே ஒருமித்த கருத்து இல்லை: அதிகபட்ச கலோரிகளுடன் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் கூடிய அனைத்து வகையான உணவுகளையும் தவிர்த்து அல்லது வேகமாக உறிஞ்சும் சர்க்கரைகளை மட்டுமே கட்டுப்படுத்தும் ஒரு பாரம்பரிய உணவைத் தவிர.

முதல் வழக்கில், கிளைசீமியா தொடர்ந்து குறைவாக உள்ளது மற்றும் உடலில் எண்டோஜெனஸ் கொழுப்பிலிருந்து ஆற்றலை உருவாக்க வேண்டும், அதே நேரத்தில் அசிட்டோனை ஒருங்கிணைக்கிறது. இந்த அணுகுமுறையுடன், கெட்டோனூரியா ஒரு விதிமுறை, மற்றும் அறிகுறிக்கு செயலில் மருத்துவ கவனிப்பு தேவையில்லை.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

கீட்டோன்கள் எப்போதும் ஆபத்தானவையா? அவற்றின் தோற்றம் அன்றாட வாழ்க்கையில் பதிவு செய்யப்படலாம், இது நிலையற்ற வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களின் விளைவாகும்.

உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் பொதுவான பரிந்துரைகள்:

• இன்சுலின் வழக்கமான நிரப்புதல் மற்றும் ரொட்டி அலகுகளை எண்ணுதல்;
• குறைந்த கார்ப் உணவுடன் இணங்குதல்;
• கெட்ட பழக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்;
• வழக்கமான உடற்பயிற்சி;
• சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பரிசோதனை.

எல்லா நிபந்தனைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டு, சர்க்கரைகளுக்கு நிலையான இழப்பீடு கிடைத்தால், ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு இந்த நேரத்தில் இதுபோன்ற கடுமையான பிரச்சினைகள் இல்லாதவர்களை விட நீண்ட காலம் வாழ முடியும், ஆனால் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை லேசாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.