இன்சுலின் என்பது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது மனித உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்வதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இது கணைய உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை ஊக்குவிக்கிறது, இது ஆற்றலின் முக்கிய ஆதாரமாகவும் மூளைக்கு முக்கிய ஊட்டச்சத்து ஆகும்.
ஆனால் சில நேரங்களில், ஒரு காரணத்திற்காக அல்லது இன்னொரு காரணத்திற்காக, உடலில் இன்சுலின் சுரப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் நிறுத்தப்படும், எப்படி இருக்க வேண்டும், எப்படி உதவ வேண்டும். இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கடுமையான மீறலுக்கும் நீரிழிவு போன்ற ஆபத்தான நோயின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.
சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை இல்லாமல், இந்த நோய் பார்வை மற்றும் கைகால்கள் இழப்பு உள்ளிட்ட கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான ஒரே வழி, செயற்கையாகப் பெறப்பட்ட இன்சுலின் வழக்கமான ஊசி.
ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் என்ன தயாரிக்கப்படுகிறது, இது நோயாளியின் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது? இந்த கேள்விகள் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட பலருக்கு ஆர்வமாக உள்ளன. இதைப் புரிந்து கொள்ள, இன்சுலின் பெறுவதற்கான அனைத்து முறைகளையும் நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
வகைகள்
நவீன இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் பின்வரும் வழிகளில் வேறுபடுகின்றன:
- தோற்றத்தின் ஆதாரம்;
- செயலின் காலம்;
- கரைசலின் pH (அமில அல்லது நடுநிலை);
- பாதுகாப்புகளின் இருப்பு (பினோல், கிரெசோல், பினோல்-கிரெசோல், மெத்தில்ல்பராபென்);
- இன்சுலின் செறிவு 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml ஆகும்.
இந்த அறிகுறிகள் மருந்தின் தரம், அதன் விலை மற்றும் உடலில் ஏற்படும் தாக்கத்தின் அளவை பாதிக்கின்றன.
ஆதாரங்கள்
மூலத்தைப் பொறுத்து, இன்சுலின் தயாரிப்புகள் இரண்டு முக்கிய குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:
விலங்குகள். அவை கால்நடைகள் மற்றும் பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்படுகின்றன. அவை பெரும்பாலும் பாதுகாப்பற்றதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன. போவின் இன்சுலினுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை, இதில் மனிதனுக்கு மூன்று அமினோ அமிலங்கள் இயல்பற்றவை. ஒரு அமினோ அமிலத்தால் வேறுபடுவதால் பன்றி இன்சுலின் பாதுகாப்பானது. எனவே, இது பெரும்பாலும் நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மனித அவை இரண்டு வகைகளாகும்: மனித அல்லது அரை செயற்கை போன்றவை, என்சைடிக் உருமாற்றம் மற்றும் மனித அல்லது மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ ஆகியவற்றால் போர்சின் இன்சுலினிலிருந்து பெறப்பட்டவை, அவை ஈ.கோலை பாக்டீரியாவை உற்பத்தி செய்கின்றன, அவை மரபணு பொறியியலின் சாதனைகளுக்கு நன்றி. இந்த இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மனித கணையத்தால் சுரக்கும் ஹார்மோனுடன் முற்றிலும் ஒத்தவை.
இன்று, மனித மற்றும் விலங்குகளின் இன்சுலின் நீரிழிவு சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. விலங்கு இன்சுலின் நவீன உற்பத்தி மருந்துகளின் சுத்திகரிப்பு அளவை உள்ளடக்கியது.
இது புரோன்சுலின், குளுகோகன், சோமாடோஸ்டாடின், புரதங்கள், பாலிபெப்டைடுகள் போன்ற விரும்பத்தகாத அசுத்தங்களை அகற்ற உதவுகிறது, இது கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
விலங்கு தோற்றத்தின் சிறந்த மருந்து நவீன மோனோபிக் இன்சுலின் என்று கருதப்படுகிறது, அதாவது இன்சுலின் "உச்சத்தை" வெளியிடுவதன் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது.
செயல் காலம்
இன்சுலின் உற்பத்தி வெவ்வேறு தொழில்நுட்பத்தின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பல்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் மருந்துகளைப் பெற அனுமதிக்கிறது, அதாவது:
- அல்ட்ராஷார்ட் நடவடிக்கை;
- குறுகிய நடவடிக்கை;
- நீடித்த நடவடிக்கை;
- நடவடிக்கையின் நடுத்தர காலம்;
- நீண்ட நடிப்பு;
- ஒருங்கிணைந்த செயல்.
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின். இந்த இன்சுலின் தயாரிப்புகள் வேறுபடுகின்றன, அவை உட்செலுத்தப்பட்ட உடனேயே செயல்படத் தொடங்கி 60-90 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகின்றன. அவர்களின் மொத்த நடவடிக்கை காலம் 3-4 மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லை.
அல்ட்ராஷார்ட் செயலுடன் இன்சுலின் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன - இது லிஸ்ப்ரோ மற்றும் அஸ்பார்ட். லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் உற்பத்தி ஹார்மோன் மூலக்கூறில் இரண்டு அமினோ அமில எச்சங்களை மறுசீரமைப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, அதாவது லைசின் மற்றும் புரோலின்.
மூலக்கூறின் இந்த மாற்றத்திற்கு நன்றி, ஹெக்ஸாமர்கள் உருவாகுவதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மோனோமர்களாக அதன் சிதைவை துரிதப்படுத்துவது சாத்தியமாகும், அதாவது இன்சுலின் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துவதாகும். இயற்கையான மனித இன்சுலினை விட மூன்று மடங்கு வேகமாக நோயாளியின் இரத்தத்தில் நுழையும் இன்சுலின் தயாரிப்பைப் பெற இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.
மற்றொரு தீவிர-குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஆஸ்பார்ட் ஆகும். அஸ்பார்ட் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதற்கான முறைகள் பல வழிகளில் லிஸ்ப்ரோ உற்பத்தியைப் போலவே இருக்கின்றன, இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே, புரோலைன் எதிர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட அஸ்பார்டிக் அமிலத்துடன் மாற்றப்படுகிறது.
லிஸ்ப்ரோவைப் போலவே, அஸ்பார்ட் விரைவாக மோனோமர்களாக உடைந்து, அதனால் உடனடியாக இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. அனைத்து அதி-குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகளும் உணவுக்கு முன் அல்லது உடனடியாக நிர்வகிக்க அனுமதிக்கப்படுகின்றன.
குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின். இந்த இன்சுலின்கள் நடுநிலை pH இடையக தீர்வுகள் (6.6 முதல் 8.0 வரை). அவை இன்சுலின் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் தேவைப்பட்டால், இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி அல்லது துளிசொட்டிகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.
இந்த இன்சுலின் தயாரிப்புகள் உட்கொண்ட 20 நிமிடங்களுக்குள் செயல்படத் தொடங்குகின்றன. அவற்றின் விளைவு ஒப்பீட்டளவில் விரைவில் நீடிக்கும் - 6 மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லை, மேலும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது.
ஒரு மருத்துவமனையில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் முக்கியமாக தயாரிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு கோமா மற்றும் கோமா நோயாளிகளுக்கு அவை திறம்பட உதவுகின்றன. கூடுதலாக, நோயாளிக்கு தேவையான இன்சுலின் அளவை மிகத் துல்லியமாக தீர்மானிக்க அவை உங்களை அனுமதிக்கின்றன.
நடுத்தர கால இன்சுலின். இந்த மருந்துகள் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்களை விட மோசமாக கரைந்துவிடும். எனவே, அவை இரத்தத்தில் மிக மெதுவாக நுழைகின்றன, இது அவற்றின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
நடுத்தர கால செயல்பாட்டின் இன்சுலின் பெறுவது அவற்றின் கலவையில் ஒரு சிறப்பு நீடிப்பான் - துத்தநாகம் அல்லது புரோட்டமைன் (ஐசோபன், புரோட்டாஃபான், பாசல்) அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது.
இத்தகைய இன்சுலின் தயாரிப்புகள் இடைநீக்க வடிவத்தில் கிடைக்கின்றன, ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான துத்தநாகம் அல்லது புரோட்டமைன் (பெரும்பாலும் புரோட்டமைன் ஹாகெடோர்ன் மற்றும் ஐசோபேன்). நீரிழிவு மருந்துகள் தோலடி திசுக்களில் இருந்து மருந்து உறிஞ்சும் நேரத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது இரத்தத்தில் இன்சுலின் நுழையும் நேரத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின். இது மிகவும் நவீன இன்சுலின் ஆகும், இதன் உற்பத்தி டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சிக்கு நன்றி செய்யப்பட்டது. முதல் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்பு கிளார்கின் ஆகும், இது மனித கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனின் சரியான ஒப்புமை ஆகும்.
அதைப் பெறுவதற்கு, இன்சுலின் மூலக்கூறின் ஒரு சிக்கலான மாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் அஸ்பாரகைனை கிளைசினுடன் மாற்றுவதும், பின்னர் இரண்டு அர்ஜினைன் எச்சங்களை சேர்ப்பதும் அடங்கும்.
கிளார்கின் ஒரு தெளிவான தீர்வு வடிவத்தில் 4 இன் சிறப்பியல்பு அமில pH உடன் கிடைக்கிறது. இந்த pH இன்சுலின் ஹெக்ஸாமர்களை மிகவும் நிலையானதாக இருக்க அனுமதிக்கிறது, இதன் மூலம் நோயாளியின் இரத்தத்தில் நீண்ட மற்றும் கணிக்கக்கூடிய மருந்து உறிஞ்சப்படுவதை உறுதி செய்கிறது. இருப்பினும், அமில pH காரணமாக, கிளார்கின் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்களுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, அவை பொதுவாக நடுநிலை pH ஐக் கொண்டுள்ளன.
பெரும்பாலான இன்சுலின் தயாரிப்புகள் "செயலின் உச்சம்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன, நோயாளியின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிக செறிவு காணப்படுகிறது. இருப்பினும், கிளார்கினின் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், அவருக்கு ஒரு தெளிவான செயல் இல்லை.
அடுத்த 24 மணிநேரங்களுக்கு நோயாளிக்கு நம்பகமான உச்சமற்ற கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை வழங்க ஒரு நாளைக்கு ஒரு ஊசி போதும். கிளார்கின் தோலடி திசுக்களிலிருந்து முழு விகிதத்திலும் ஒரே விகிதத்தில் உறிஞ்சப்படுவதால் இது அடையப்படுகிறது.
நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பல்வேறு வடிவங்களில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளிக்கு தொடர்ச்சியாக 36 மணிநேரம் வரை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அளிக்க முடியும். இது ஒரு நாளைக்கு இன்சுலின் ஊசி போடுவதை கணிசமாகக் குறைக்க உதவுகிறது, இதன் மூலம் நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கையை கணிசமாக எளிதாக்குகிறது.
கிளார்கின் தோலடி மற்றும் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்கு மட்டுமே பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கோமாடோஸ் அல்லது முன்கூட்டிய நிலைமைகளின் சிகிச்சைக்கு இந்த மருந்து பொருத்தமானதல்ல.
ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள். இந்த மருந்துகள் இடைநீக்க வடிவத்தில் கிடைக்கின்றன, இதில் ஒரு குறுகிய செயலுடன் நடுநிலை இன்சுலின் கரைசலும், ஐசோபனுடன் நடுத்தர செயல்பாட்டு இன்சுலின்களும் உள்ளன.
இத்தகைய மருந்துகள் நோயாளியின் உடலில் பல்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலினை ஒரே ஒரு ஊசி மூலம் செலுத்த அனுமதிக்கின்றன, அதாவது கூடுதல் ஊசி மருந்துகளைத் தவிர்ப்பது.
கிருமிநாசினி கூறுகள்
நோயாளியின் பாதுகாப்பிற்கு இன்சுலின் தயாரிப்புகளை கிருமி நீக்கம் செய்வது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் அவை அவரது உடலில் செலுத்தப்படுகின்றன மற்றும் உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் முழுவதும் இரத்த ஓட்டத்துடன் விநியோகிக்கப்படுகின்றன.
ஒரு குறிப்பிட்ட பாக்டீரிசைடு விளைவு இன்சுலின் கலவையில் ஒரு கிருமிநாசினியாக மட்டுமல்லாமல், பாதுகாப்பாகவும் சேர்க்கப்படும் சில பொருட்களால் உள்ளது. இதில் கிரெசோல், பினோல் மற்றும் மெத்தில் பராபென்சோயேட் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவு துத்தநாக அயனிகளின் சிறப்பியல்பு ஆகும், அவை சில இன்சுலின் கரைசல்களின் பகுதியாகும்.
பாக்டீரியா தொற்றுக்கு எதிரான பல நிலை பாதுகாப்பு, இது பாதுகாப்புகள் மற்றும் பிற ஆண்டிசெப்டிக் முகவர்களைச் சேர்ப்பதன் மூலம் அடையப்படுகிறது, பல கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு சிரிஞ்ச் ஊசியை இன்சுலின் குப்பியில் மீண்டும் மீண்டும் செலுத்துவதால் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாவுடன் மருந்து தொற்று ஏற்படக்கூடும்.
இருப்பினும், கரைசலின் பாக்டீரிசைடு பண்புகள் தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளை அழிக்கவும் நோயாளிக்கு அதன் பாதுகாப்பை பராமரிக்கவும் உதவுகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரே சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் தோலடி ஊசி மருந்துகளை தொடர்ச்சியாக 7 முறை செய்யலாம்.
இன்சுலின் கலவையில் பாதுகாப்புகள் இருப்பதன் மற்றொரு நன்மை, ஒரு ஊசிக்கு முன் சருமத்தை கிருமி நீக்கம் செய்ய வேண்டிய அவசியம் இல்லாதது. ஆனால் இது மிகவும் மெல்லிய ஊசியுடன் கூடிய சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச்களால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
இன்சுலினில் பாதுகாப்புகள் இருப்பது மருந்தின் பண்புகளை மோசமாக பாதிக்காது மற்றும் நோயாளிக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பானது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும்.
முடிவு
இன்றுவரை, விலங்குகளின் கணையம் மற்றும் மரபணு பொறியியலின் நவீன முறைகள் இரண்டையும் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட இன்சுலின், ஏராளமான மருந்துகளை உருவாக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
தினசரி இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மிகவும் விரும்பத்தக்கது மிகவும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு மனித இன்சுலின் ஆகும், அவை மிகக் குறைந்த ஆன்டிஜெனசிட்டியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே நடைமுறையில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது. கூடுதலாக, மனித இன்சுலின் ஒப்புமைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள் உயர் தரம் மற்றும் பாதுகாப்பைக் கொண்டுள்ளன.
இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பல்வேறு திறன்களின் கண்ணாடி பாட்டில்களில் விற்கப்படுகின்றன, ரப்பர் ஸ்டாப்பர்களால் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் அலுமினிய ரன்-இன் பூசப்பட்டிருக்கும். கூடுதலாக, அவை சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச்களிலும், அதே போல் குழந்தைகளுக்கு குறிப்பாக வசதியான சிரிஞ்ச் பேனாக்களிலும் வாங்கப்படலாம்.
அடிப்படையில் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் புதிய வடிவங்கள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன, அவை உடலுக்குள் உள்விளைவு முறையால் அறிமுகப்படுத்தப்படும், அதாவது நாசி சளி மூலம்.
இன்சுலினை ஒரு சோப்புடன் இணைப்பதன் மூலம், ஒரு ஏரோசல் தயாரிப்பை உருவாக்க முடியும், இது நோயாளியின் இரத்தத்தில் தேவையான செறிவை ஒரு நரம்பு ஊசி மூலம் விரைவாக அடைய முடியும். கூடுதலாக, வாய் மூலம் எடுக்கக்கூடிய சமீபத்திய வாய்வழி இன்சுலின் தயாரிப்புகள் உருவாக்கப்படுகின்றன.
இன்றுவரை, இந்த வகை இன்சுலின் இன்னும் வளர்ச்சியில் உள்ளது அல்லது தேவையான மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், எதிர்காலத்தில் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் சிரிஞ்ச்களால் செலுத்தப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை என்பது தெளிவாகிறது.
சமீபத்திய இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஸ்ப்ரேக்களின் வடிவத்தில் கிடைக்கும், இது இன்சுலின் உடலின் தேவையை முழுமையாக பூர்த்தி செய்வதற்காக மூக்கு அல்லது வாயின் சளி மேற்பரப்பில் தெளிக்கப்பட வேண்டும்.