சில நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒருபோதும் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்று நினைக்கலாம். ஆனால் இது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் இந்த நோயாளிகளில் பாதி பேர் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு அடிப்படையிலான மருந்துகளை வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த முதல் நாட்களிலிருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், ஒரு வாழ்க்கை முறை மாற்றம் விரும்பிய முடிவுகளைக் கொண்டு வரவில்லை என்றால். பொதுவான சர்வதேச பெயரான மெட்ஃபோர்மினுடன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரைகள் வேறு சில சூழ்நிலைகளிலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, இருதய நிலைகளின் நோய்த்தடுப்பு மற்றும் புற்றுநோயியல்), ஆனால், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அவை மருந்து மூலம் மட்டுமே வாங்க முடியும்.
படிவத்தில் மெட்ஃபோர்மின் இருந்தால், மெட்ஃபோர்மின் தேவாவைத் தேர்வுசெய்க. பிரஞ்சு அசல் குளுக்கோபேஜின் இந்த தகுதியான அனலாக் உயர்தர நவீன ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் அனைத்து அளவுகோல்களையும் பூர்த்தி செய்கிறது.
மெட்ஃபோர்மின் தேவா மற்றும் அதன் அசல் எதிர்
இஸ்ரேலிய மருந்து நிறுவனம் TEVA பார்மாசூட்டிகல் இண்டஸ்ட்ரீஸ், லிமிடெட். பெட்டா டிக்வா நகரில் (அதே போல் போலந்து, இத்தாலி மற்றும் பிற நாடுகளில் உள்ள அதன் பிரதிநிதி அலுவலகங்கள்) ஒரே அடிப்படை பொருளை (மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு) அடிப்படையாகக் கொண்டு பொதுவான அளவுகளை உருவாக்குகின்றன, அதே அளவு (500, 850 மற்றும் 1000 மி.கி), அதே உறிஞ்சுதல் மற்றும் வெளியேற்ற விகிதங்களுடன் செயலில் உள்ள கூறு, பிரஞ்சு மருந்து போன்றது. அசல் மெட்ஃபோர்மினை உற்பத்தி செய்யும் நிறுவனங்களில் உற்பத்தி நிலைமைகள் மற்றும் உபகரணங்கள் உற்பத்தி சுழற்சிக்கு ஒத்தவை.
அசல் மற்றும் அனலாக்ஸின் வாய்வழி தயாரிப்பைப் பயன்படுத்தும் முறை ஒன்றே.
ஜெனரிக் மெட்ஃபோர்மின் தேவா மிகவும் மலிவு: அசல் குளுக்கோஃபேஜின் தொகுப்பு 330 ரூபிள் செலவாகிறது, இது ஒரு பொதுவான அளவிலான பெட்டி - 169 ரூபிள். அதில் நீங்கள் வெள்ளை வட்ட அல்லது ஓவல் (டோஸைப் பொறுத்து) மாத்திரைகள் கொண்ட பல கொப்புளங்களை ஒரு பிளவு கோடு மற்றும் குறியீடு வேலைப்பாடுடன் காணலாம். அவற்றின் மேற்பரப்பு சேதம் மற்றும் அசுத்தங்கள் இல்லாமல் மென்மையானது. மெட்ஃபோர்மின்-எம்.வி-தேவா 500 மி.கி அளவிலும் நீடித்த திறன்களுடன் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகளின் அடுக்கு ஆயுள் 2.5-3 ஆண்டுகள் ஆகும், மருந்து சேமிப்பதற்கு சிறப்பு நிபந்தனைகள் தேவையில்லை.
மெட்ஃபோர்மின் தேவாவின் மருந்தியல் அம்சங்கள்
மருந்தியல்
மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும், இது பிகுவானைடு வழித்தோன்றல்களின் ஒரு குழுவாகும், இது உண்ணாவிரதம் மற்றும் போஸ்ட்ராண்டியல் சர்க்கரையின் கிளைசெமிக் குறியீடுகளை இயல்பாக்குகிறது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை பல்துறை.
- குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸ் செயல்முறைகளைத் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரலில் கிளைகோஜன் உற்பத்தியை மருந்து தடுக்கிறது;
- மருந்து இன்சுலின் திசுக்களின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, தசைகளில் குளுக்கோஸின் வளர்ச்சியையும் செயலாக்கத்தையும் மேம்படுத்துகிறது;
- கருவி குடல் சுவர்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சும் வீதத்தை குறைக்கிறது.
பிகுவானைட் எண்டோஜெனஸ் கிளைகோஜனின் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது.
இது செல் சவ்வு முழுவதும் குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து அமைப்புகளின் திறனைக் குறைக்கிறது.
மருந்தின் சிகிச்சை அளவுகள் இரத்த லிப்பிட் கலவையை மேம்படுத்துகின்றன என்று சோதனை ரீதியாக நிறுவப்பட்டுள்ளது: அவை மொத்த கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரால் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்பிட்களின் சதவீதத்தை குறைக்கின்றன.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
- உறிஞ்சுதல் 60% வரை முழுமையான உயிர் கிடைக்கக்கூடிய மருந்தின் அதிகபட்ச நிலை டி அதிகபட்சம் செரிமான மண்டலத்திற்குள் நுழைந்த 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகிறது. நிலையான சிகிச்சை முறைகளுடன், இரத்தத்தில் மருந்தின் நிலையான-நிலை குவிப்பு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, மேலும் இது 1 μg / ml ஆகும். உணவுடன் மருந்து உட்கொள்வது வளர்சிதை மாற்றத்தை உறிஞ்சுவதை குறைக்கிறது.
- விநியோகம். அடிப்படை மூலப்பொருள் புரதங்களுடன் தொடர்பு கொள்ளாது; அதன் தடயங்கள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. வி டி (சராசரி விநியோக அளவு) 276 லிட்டருக்கு மேல் இல்லை. உடலில் உள்ள மெட்ஃபோர்மின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் அடையாளம் காணப்படவில்லை; மாறாமல், இது சிறுநீரகங்களால் அகற்றப்படுகிறது.
- இனப்பெருக்கம். மெட்ஃபோர்மினின் கல்லீரல் அனுமதியின் குறிகாட்டிகள் (400 மில்லி / நிமிடத்திலிருந்து.) குளோமருலர் வடிகட்டுதலால் அதன் திரும்பப் பெறுதல் உறுதி செய்யப்படுவதைக் குறிக்கிறது. வெளியேற்றத்தின் இறுதி கட்டத்தில் அரை ஆயுள் 6.5 மணி நேரம் ஆகும். சிறுநீரக செயலிழப்புடன், அனுமதி குறைகிறது, இது இரத்தத்தில் மெட்ஃபோர்மின் திரட்சியைத் தூண்டுகிறது. மருந்து 30% வரை அதன் அசல் வடிவத்தில் குடலை நீக்குகிறது.
அறிகுறிகள்
மெட்ஃபோர்மின் தேவா ஒரு முதல் வரிசை மருந்து; இது நோயின் வளர்ச்சியின் அனைத்து நிலைகளிலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க பெரியவர்கள் மற்றும் 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வாழ்க்கை முறை மாற்றம் (குறைந்த கார்ப் உணவு, உடல் செயல்பாடு, உணர்ச்சி அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்) கிளைசீமியாவை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்தாவிட்டால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மோனோ தெரபி மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சைக்கு இந்த மருந்து பொருத்தமானது, ஏனெனில் மெட்ஃபோர்மின் இன்சுலினுடனும், மாற்று வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளுடனும் பிகுவானைடுகளை விட வேறுபட்ட செயல்முறையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
முரண்பாடுகள்
சூத்திரத்தின் பொருட்களுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் கூடுதலாக, மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், கோமா, பிரிகோமாவுடன்;
- சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள் (60 மில்லி / நிமிடத்திற்கு கீழே சி.சி);
- அதிர்ச்சியில் உள்ள நோயாளிகள், நீரிழப்புடன், தொற்று இயற்கையின் கடுமையான நோய்கள்;
- நோய் (கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வடிவம்) திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியைத் தூண்டினால்;
- அயோடினை அடிப்படையாகக் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் மார்க்கர்களைப் பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சி நேரத்தில்;
- ஆல்கஹால் போதை (கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட) உள்ளிட்ட கல்லீரல் செயலிழப்புகளுடன்.
பாதுகாப்பிற்கு போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லாததால், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், பாலூட்டும் தாய்மார்கள் மற்றும் 10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் மெட்ஃபோர்மின் தேவா முரணாக உள்ளது.
மெட்ஃபோர்மின் தேவாவுடன் சிகிச்சையின் போது வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான வழிமுறைகள் மருந்துகளை மோனோ தெரபியாக எடுத்துக் கொண்டால் அவை முரணாக இருக்காது. சிக்கலான சிகிச்சையுடன், பிற மருந்துகளின் சாத்தியக்கூறுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகள்
மெட்ஃபோர்மின் தேவா என்ற மருந்து அதை போதுமான அளவு தண்ணீருடன் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கிறது. சாப்பாட்டுக்கு முன் அல்லது உணவின் போது உடனடியாக மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதிகபட்ச விளைவைப் பெறலாம். நோயின் நிலை, இணக்கமான நோயியல், நீரிழிவு நோயாளியின் வயது, மருந்துக்கு ஒரு தனிப்பட்ட எதிர்வினை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மருத்துவர் அளவு மற்றும் அளவை மருத்துவர் தேர்வு செய்கிறார்.
பெரியவர்கள்
மோனோ தெரபி அல்லது சிக்கலான சிகிச்சையுடன், தொடக்க டோஸ் 1 தாவலுக்கு மேல் இல்லை. / 2-3 ஆர். / நாள். 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு திட்டத்தின் திருத்தம் சாத்தியமாகும், நீங்கள் ஏற்கனவே அளவின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்யலாம். சுமை படிப்படியாக அதிகரிப்பது குறைந்த விரும்பத்தகாத விளைவுகளுடன் தழுவல் காலத்தைத் தக்கவைக்க உடல் உதவும். இந்த வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான மருந்தின் ஓரளவு வீதம் 3 கிராம் / நாள். மூன்று பயன்பாட்டுடன்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அனலாக்ஸை ஒரு மருந்துடன் மாற்றும்போது, அவை முந்தைய சிகிச்சை முறையால் வழிநடத்தப்படுகின்றன. தாமதமான வெளியீட்டு தயாரிப்புகளுக்கு, புதிய அட்டவணைக்கு மாற்றத்தை நீங்கள் இடைநிறுத்த வேண்டும்.
இன்சுலின் ஊசி கொண்ட மாத்திரைகளின் கலவையுடன், மெட்ஃபோர்மின் குறைந்தபட்ச டோஸ் (500 மி.கி / 2-3 ஆர் / நாள்.) உடன் எடுக்கத் தொடங்குகிறது.
உணவு மற்றும் குளுக்கோமீட்டருக்கு ஏற்ப இன்சுலின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
முதிர்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகள்
“அனுபவம் வாய்ந்த” நீரிழிவு நோயாளிகளில், சிறுநீரகங்களின் திறன்கள் பலவீனமடைகின்றன, எனவே, ஒரு சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அவற்றின் நிலை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் குறிகாட்டிகள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
குழந்தைகள்
10 வயதுக்கு மேற்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டேப்லெட் ஒரு முறை, மாலை, ஒரு முழு இரவு உணவின் போது எடுக்கப்படுகிறது. 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு டோஸ் டைட்டரேஷன் சாத்தியமாகும். இந்த வகைக்கான அதிகபட்ச விதிமுறை 2000 மி.கி / நாள், 3 அளவுகளுக்கு மேல் விநியோகிக்கப்படுகிறது.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
மெட்ஃபோர்மின் தேவா பாதுகாப்பான ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகளில் ஒன்றாகும். இந்த கண்டுபிடிப்புகள் பல ஆய்வுகள் மற்றும் பல ஆண்டு மருத்துவ நடைமுறைகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. தழுவல் காலத்தில், 30% நீரிழிவு நோயாளிகள் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர்: குமட்டல், வாந்தி, அவ்வப்போது ஒரு உலோக சுவை, பசி குறைகிறது, ஒவ்வொரு உணவும் மலக் கோளாறில் முடிகிறது.
அளவின் படிப்படியான தலைப்பு அச om கரியத்தை குறைக்கிறது மற்றும் காலப்போக்கில் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். மெட்ஃபோர்மின் தேவாவின் ஒரு அம்சம் கலவையில் குறைந்தபட்ச கூடுதல் கூறுகளாகும். பெரும்பாலும் அவர்கள் தான் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தூண்டுகிறார்கள்.
சோதனை நோக்கங்களுக்காக சிகிச்சை அளவின் 10 மடங்கு அதிகரிப்பு கூட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டவில்லை. அதற்கு பதிலாக, லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் காணப்பட்டன. உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட உடலின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கவும்.
பயனர் மதிப்பீடு
மெட்ஃபோர்மின் தேவா பற்றி எதிர்மறையான விமர்சனங்கள் எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு நோயாளிகள் அதன் கிடைக்கும் தன்மை, செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பைக் குறிப்பிடுகிறார்கள், விலையுயர்ந்த சகாக்களை விட தாழ்ந்தவர்கள் அல்ல.
பன்னாட்டு நிறுவனமான தேவா பார்மாசூட்டிகல் இண்டஸ்ட்ரீஸ் லிமிடெட் உலகளாவிய மருந்துத் துறையில் ஒரு தலைவராக உள்ளது: கடந்த ஆண்டு மட்டும், அதன் நிகர லாபம் 22 பில்லியன் டாலருக்கும் அதிகமாகும். அதன் தயாரிப்புகள் இருக்கும் அனைத்து 80 சந்தைகளுக்கும் நிறுவனம் பொறுப்பு. 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக அவர் ரஷ்ய நுகர்வோருடன் ஒத்துழைத்து வருகிறார், சுமார் 300 வகையான தயாரிப்புகளை அவர்களுக்கு வழங்குகிறார்.
2014 முதல், யாரோஸ்லாவில் ஒரு ஆலை இயங்கி வருகிறது, இது ரஷ்யாவிற்கும் அண்டை நாடுகளுக்கும் ஆண்டுக்கு 2 பில்லியன் மாத்திரைகள் உற்பத்தி செய்கிறது. தேவா எல்.எல்.சி நிறுவனம் அதன் சர்வதேச முதலீட்டு மூலோபாயத்தை செயல்படுத்துவதன் ஒரு பகுதியாக திறக்கப்பட்டுள்ளது.