சுகாதார அமைச்சின் பரிந்துரைகளின்படி, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் இன்சுலின் சிகிச்சை நீண்ட இன்சுலின் அல்லது பைபாசிக் மூலம் தொடங்குகிறது. நோவோமிக்ஸ் (நோவோமிக்ஸ்) - நீரிழிவு மருந்துகளின் சந்தை தலைவர்களில் ஒருவரான டென்மார்க்கைச் சேர்ந்த நோவோநார்டிக் நிறுவனம் தயாரித்த மிகவும் பிரபலமான இரண்டு கட்ட கலவை. சிகிச்சை முறைக்கு நோவோமிக்ஸை சரியான நேரத்தில் அறிமுகப்படுத்துவது நீரிழிவு நோயை சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, அதன் பல சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. மருந்து தோட்டாக்கள் மற்றும் நிரப்பப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் கிடைக்கிறது.
ஒரு நாளைக்கு 1 ஊசி மூலம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது, அதே நேரத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு மாத்திரைகள் ரத்து செய்யப்படவில்லை.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
நோவோமிக்ஸ் 30 என்பது தோலடி நிர்வாகத்திற்கான ஒரு தீர்வாகும், இதில் பின்வருவன உள்ளன:
- வழக்கமான இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் 30%. இது இன்சுலின் அல்ட்ராஷார்ட் அனலாக் மற்றும் நிர்வாக நேரத்திலிருந்து 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படுகிறது.
- 70% புரோட்டமினேட் அஸ்பார்ட். இது ஒரு நடுத்தர-செயல்பாட்டு ஹார்மோன், அஸ்பார்ட் மற்றும் புரோட்டமைன் சல்பேட் ஆகியவற்றை இணைப்பதன் மூலம் நீண்ட வேலை நேரம் அடையப்படுகிறது. அவருக்கு நன்றி, நோவோமிக்ஸின் செயல் 24 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
இன்சுலினை வெவ்வேறு கால நடவடிக்கைகளுடன் இணைக்கும் மருந்துகள் பைபாசிக் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை டைப் 2 நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, ஏனெனில் அவை இன்னும் சொந்த ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். டைப் 1 நோயால், நீரிழிவு நோயாளிக்கு சுயாதீனமாக குறுகிய மற்றும் நீண்ட இன்சுலின் கணக்கிடவோ அல்லது நிர்வகிக்கவோ முடியாவிட்டால் நோவோமிக்ஸ் மிகவும் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக இவர்கள் மிகவும் வயதானவர்கள் அல்லது தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள்.
விளக்கம் | புரோட்டமைனுடன் கூடிய அனைத்து மருந்துகளையும் போலவே, நோவோமிக்ஸ் 30 ஒரு தெளிவான தீர்வு அல்ல, ஆனால் இடைநீக்கம். ஓய்வில், இது ஒரு பாட்டில் ஒரு ஒளிஊடுருவக்கூடிய மற்றும் வெள்ளை பின்னமாக வெளியேறும், செதில்களைக் காணலாம். கலந்த பிறகு, குப்பியின் உள்ளடக்கங்கள் சமமாக வெண்மையாகின்றன. கரைசலில் நிலையான இன்சுலின் செறிவு 100 அலகுகள் ஆகும். |
வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் விலை | நோவோமிக்ஸ் பென்ஃபில் 3 மில்லி கண்ணாடி தோட்டாக்கள். அதே உற்பத்தியாளரின் சிரிஞ்ச் அல்லது சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்தி அவற்றில் ஒரு தீர்வை நிர்வகிக்கலாம்: நோவோபென் 4, நோவோபென் எக்கோ. அவை அளவீட்டு படிகளில் வேறுபடுகின்றன, நோவோபென் எக்கோ 0.5 யூனிட்டுகளின் மடங்குகளில் ஒரு டோலை டயல் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது, நோவோபென் 4 - 1 யூனிட்டின் மடங்குகளில். 5 தோட்டாக்களின் விலை நோவோமிக்ஸ் பென்ஃபில் - சுமார் 1700 ரூபிள். நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்பது 1 யூனிட் படி கொண்ட ஒரு ஆயத்த ஒற்றை பயன்பாட்டு பேனா, நீங்கள் அவற்றில் தோட்டாக்களை மாற்ற முடியாது. ஒவ்வொன்றிலும் 3 மில்லி இன்சுலின் உள்ளது. 5 சிரிஞ்ச் பேனாக்களின் தொகுப்பின் விலை 2000 ரூபிள் ஆகும். தோட்டாக்கள் மற்றும் பேனாக்களில் உள்ள தீர்வு ஒரே மாதிரியானது, எனவே நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பற்றிய அனைத்து தகவல்களும் பென்ஃபிலுக்கு பொருந்தும். அசல் நோவோஃபைன் மற்றும் நோவோடிவிஸ்ட் ஊசிகள் அனைத்து நோவோநார்டிஸ்க் சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கும் பொருத்தமானவை. |
செயல் | இன்சுலின் அஸ்பார்ட் தோலடி திசுக்களிலிருந்து இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, அங்கு இது எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் போன்ற செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது: இது குளுக்கோஸை திசுக்களுக்கு மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, முக்கியமாக தசை மற்றும் கொழுப்பு, மற்றும் கல்லீரலால் குளுக்கோஸின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விரைவான திருத்தத்திற்கு நோவோமிக்ஸ் பைபாசிக் இன்சுலினைப் பயன்படுத்துவதில்லை, ஏனெனில் ஒரு டோஸின் விளைவை மற்றொரு மருந்தின் மீது திணிக்கும் அதிக ஆபத்து இருப்பதால், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும். அதிக சர்க்கரையை விரைவாகக் குறைக்க, வேகமான இன்சுலின் மட்டுமே பொருத்தமானது. |
அறிகுறிகள் | நீரிழிவு நோய் இரண்டு பொதுவான வகைகள் - 1 மற்றும் 2. 6 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். குழந்தைகளில், நடுத்தர மற்றும் வயதான நோயாளிகள், உடலில் இருந்து நடவடிக்கை மற்றும் வெளியேற்ற நேரம் நெருங்கிவிட்டன. |
அளவு தேர்வு | நோவோமிக்ஸ் இன்சுலின் டோஸ் பல கட்டங்களில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் 12 அலகுகளுடன் மருந்தை வழங்கத் தொடங்குகிறார்கள். இரவு உணவிற்கு முன், காலை மற்றும் மாலை 6 அலகுகளில் இரட்டை அறிமுகத்தை அனுமதித்தது. 3 நாட்களுக்கு சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு, கிளைசீமியா கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பெறப்பட்ட முடிவுகளுக்கு ஏற்ப நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பென் அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது. |
இன்சுலின் தேவைகளில் மாற்றம் | இன்சுலின் ஒரு ஹார்மோன், உடலில் தொகுக்கப்பட்ட மற்றும் மருந்துகளிலிருந்து பெறப்பட்ட பிற ஹார்மோன்கள் அதன் செயல்பாட்டை பாதிக்கும். இது சம்பந்தமாக, நோவோமிக்ஸ் 30 இன் நடவடிக்கை நிரந்தரமானது அல்ல. நார்மோகிளைசீமியாவை அடைய, நோயாளிகள் அசாதாரணமான உடல் உழைப்பு, நோய்த்தொற்றுகள், மன அழுத்தத்துடன் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். கூடுதல் மருந்தை பரிந்துரைப்பது கிளைசீமியாவில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், எனவே, சர்க்கரையை அடிக்கடி அளவிட வேண்டும். ஹார்மோன் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்த வேண்டும். |
பக்க விளைவுகள் | இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், ஊசி போடும் இடத்தில் எடிமா, வீக்கம், சிவத்தல் அல்லது சொறி ஏற்படலாம். சர்க்கரை இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், பார்வைக் குறைபாடு, கீழ் முனைகளில் வலி ஏற்படலாம். இந்த பக்க விளைவுகள் அனைத்தும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு பிறைக்குள் மறைந்துவிடும். நீரிழிவு நோயாளிகளில் 1% க்கும் குறைவானவர்களுக்கு லிபோடிஸ்ட்ரோபி உள்ளது. அவை தூண்டப்படுவது மருந்தினால் அல்ல, ஆனால் அதன் நிர்வாகத்தின் நுட்பத்தை மீறுவதாகும்: ஊசியின் மறுபயன்பாடு, ஒன்று மற்றும் ஒரே ஊசி தளம், ஊசி மருந்துகளின் தவறான ஆழம், குளிர் தீர்வு. அதிகப்படியான சர்க்கரையிலிருந்து இரத்தத்தை சுத்திகரிக்க தேவையானதை விட அதிகமான இன்சுலின் செலுத்தப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அதன் ஆபத்தை அடிக்கடி, 10% க்கும் அதிகமாக மதிப்பிடுகின்றன. ஹைப்போகிளைசீமியா கண்டறியப்பட்ட உடனேயே அகற்றப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அதன் கடுமையான வடிவம் மீளமுடியாத மூளை பாதிப்பு மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. |
முரண்பாடுகள் | நோவோமிக்ஸை இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் மருந்துக்கான எதிர்வினை ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே, அவர்களுக்கு நோவோமிக்ஸ் இன்சுலின் பரிந்துரைக்க அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கவில்லை. நீரிழிவு நோயாளிகளில் 0.01% க்கும் குறைவானவர்களில், அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன: செரிமான கோளாறுகள், வீக்கம், சுவாசிப்பதில் சிரமம், அழுத்தம் வீழ்ச்சி, அதிகரித்த இதய துடிப்பு. ஒரு நோயாளிக்கு முன்பு அஸ்பார்ட்டுக்கு இதுபோன்ற எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டிருந்தால், நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. |
சேமிப்பு | பொருத்தமற்ற சேமிப்பக நிலைமைகளின் கீழ் அனைத்து இன்சுலின்களும் தங்கள் பண்புகளை எளிதில் இழக்கின்றன, எனவே அவற்றை “கையால்” வாங்குவது ஆபத்தானது. நோவோமிக்ஸ் 30 அறிவுறுத்தல்களில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளபடி செயல்பட, சரியான வெப்பநிலை ஆட்சியை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்படும் பங்கு மருந்துகள், வெப்பநிலை ≤ 8 ° C. வளர்ந்த குப்பியை அல்லது சிரிஞ்ச் பேனா அறை வெப்பநிலையில் (30 ° C வரை) வைக்கப்படுகிறது. |
NovoMix ஐப் பயன்படுத்துவது பற்றி மேலும்
நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் சர்வதேச சங்கங்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையின் முந்தைய தொடக்கத்தை பரிந்துரைக்கின்றன. கிளைக்கேட் ஹீமோகுளோபின் (ஜிஹெச்) ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது விதிமுறைகளை மீறத் தொடங்கியவுடன் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு ஒரு தீவிரமான திட்டத்திற்கு சரியான நேரத்தில் மாற்றம் தேவை. தரமான மருந்துகளின் விலையைப் பொருட்படுத்தாமல் அவர்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் அனலாக்ஸ் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
NovoMix Flexpen இந்த தேவைகளுக்கு முழுமையாக இணங்குகிறது. இது 24 மணிநேரம் வேலை செய்கிறது, அதாவது முதலில் ஒரு ஊசி போதும். இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிரம் என்பது ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையில் எளிமையான அதிகரிப்பு ஆகும். கணையம் கிட்டத்தட்ட அதன் செயல்பாட்டை இழந்துவிட்டால், இரண்டு கட்டங்களிலிருந்து குறுகிய மற்றும் நீண்ட தயாரிப்புகளுக்கு மாற்றம் தேவைப்படுகிறது. இன்சுலின் நோவோமிக்ஸ் வெற்றிகரமாக ஒரு டஜன் சோதனைகளை நிறைவேற்றியது, அதன் செயல்திறனை நிரூபித்தது.
நோவோமிக்ஸின் நன்மைகள்
பிற சிகிச்சை விருப்பங்களை விட நோவோமிக்ஸ் 30 இன் நிரூபிக்கப்பட்ட மேன்மை:
- இது நீரிழிவு நோய்க்கு பாசல் NPH இன்சுலினை விட 34% சிறந்தது;
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைப்பதில், மருந்து மனித இன்சுலின்களின் பைபாசிக் கலவைகளை விட 38% மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்;
- சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுக்கு பதிலாக மெட்ஃபோர்மின் நோவோமிக்ஸ் சேர்ப்பது GH இல் 24% அதிக குறைப்பை அடைய அனுமதிக்கிறது.
நோவோமிக்ஸைப் பயன்படுத்தும் போது, உண்ணாவிரத சர்க்கரை 6.5 ஐ விடவும், ஜிஹெச் 7% ஐ விடவும் அதிகமாக இருந்தால், இன்சுலின் கலவையிலிருந்து நீண்ட மற்றும் குறுகிய ஹார்மோனுக்கு தனித்தனியாக மாற வேண்டிய நேரம் இது, எடுத்துக்காட்டாக, அதே உற்பத்தியாளரின் லெவெமிர் மற்றும் நோவோராபிட். நோவோமிக்ஸை விட அவற்றைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் கடினம், ஆனால் அளவின் சரியான கணக்கீடு மூலம் அவை சிறந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டைக் கொடுக்கும்.
இன்சுலின் தேர்வு
இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடங்க வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எந்த மருந்துக்கு முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும்:
நோயாளியின் பண்புகள், நோயின் போக்கை | மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை | |
உளவியல் ரீதியாக, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ஒரு தீவிர சிகிச்சை முறையைப் படிப்பதற்கும் பயன்படுத்துவதற்கும் தயாராக உள்ளார். நோயாளி விளையாட்டுகளில் தீவிரமாக ஈடுபடுகிறார். | இன்சுலின் குறுகிய + நீண்ட அனலாக், கிளைசீமியாவின் படி அளவுகளைக் கணக்கிடுதல். | |
மிதமான சுமைகள். நோயாளி ஒரு எளிய சிகிச்சை முறையை விரும்புகிறார். | 1.5% க்கும் குறைவான GH அளவின் அதிகரிப்பு. உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா. | நீண்ட இன்சுலின் அனலாக் (லெவெமிர், லாண்டஸ்) ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. |
GH அளவின் அதிகரிப்பு 1.5% க்கும் அதிகமாகும். சாப்பிட்ட பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியா. | நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பென் 1-2 முறை. |
இன்சுலின் பரிந்துரைப்பது உணவு மற்றும் மெட்ஃபோர்மினை ரத்து செய்யாது.
நோவோமிக்ஸ் டோஸ் தேர்வு
ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் இன்சுலின் அளவு தனித்தன்மை வாய்ந்தது, ஏனெனில் மருந்தின் தேவையான அளவு இரத்த சர்க்கரையை மட்டுமல்ல, தோலின் கீழ் இருந்து உறிஞ்சும் பண்புகள் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் அளவையும் சார்ந்துள்ளது. இன்சுலின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் 12 அலகுகளை அறிமுகப்படுத்த அறிவுறுத்துகிறது. நோவோமிக்ஸ். வாரத்தில், டோஸ் மாற்றப்படவில்லை, உண்ணாவிரத சர்க்கரை ஒவ்வொரு நாளும் அளவிடப்படுகிறது. வார இறுதியில், அட்டவணைக்கு ஏற்ப டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது:
கடந்த 3 நாட்களில் சராசரி உண்ணாவிரத சர்க்கரை, mmol / l | அளவை எவ்வாறு சரிசெய்வது |
குளு 4.4 | 2 அலகுகள் குறைகிறது |
4.4 <குளு 6.1 | திருத்தம் தேவையில்லை |
6.1 <குளு 7.8 | 2 அலகுகள் அதிகரிக்கும் |
7.8 <குளு 10 | 4 அலகுகள் அதிகரிக்கும் |
குளு> 10 | 6 அலகுகள் அதிகரிக்கும் |
அடுத்த வாரத்தில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ் சரிபார்க்கப்படுகிறது. உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை இயல்பானது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லை என்றால், அளவு சரியானதாகக் கருதப்படுகிறது. மதிப்புரைகளின்படி, பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, இதுபோன்ற இரண்டு மாற்றங்கள் போதும்.
ஊசி விதிமுறை
தொடக்க டோஸ் இரவு உணவிற்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு 30 க்கும் மேற்பட்ட அலகுகள் தேவைப்பட்டால். இன்சுலின், டோஸ் பாதியாக பிரிக்கப்பட்டு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது: காலை உணவுக்கு முன் மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன். மதிய உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரை நீண்ட நேரம் இயல்பு நிலைக்கு வரவில்லை என்றால், நீங்கள் மூன்றாவது ஊசி சேர்க்கலாம்: மதிய உணவுக்கு முன் காலை அளவை குத்துங்கள்.
எளிய சிகிச்சை தொடக்க அட்டவணை
குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான ஊசி மூலம் நீரிழிவு இழப்பீட்டை எவ்வாறு அடைவது:
- இரவு உணவிற்கு முன் தொடக்க அளவை அறிமுகப்படுத்துகிறோம், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி அதை சரிசெய்கிறோம். 4 மாதங்களுக்கு மேலாக, 41% நோயாளிகளில் GH இயல்பாக்கப்பட்டது.
- இலக்கை அடையவில்லை என்றால், 6 அலகுகளைச் சேர்க்கவும். காலை உணவுக்கு முன் நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பென், அடுத்த 4 மாதங்களில், 70% நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஜி.ஹெச் இலக்கு அளவை அடைகிறது.
- தோல்வி ஏற்பட்டால், 3 அலகுகளைச் சேர்க்கவும். நோவோமிக்ஸ் இன்சுலின் மதிய உணவுக்கு முன். இந்த நிலையில், 77% நீரிழிவு நோயாளிகளில் GH இயல்பாக்கப்படுகிறது.
இந்த திட்டம் நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான இழப்பீட்டை வழங்கவில்லை என்றால், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 5 ஊசி மருந்துகள் கொண்ட ஒரு விதிமுறையில் நீண்ட + குறுகிய இன்சுலினுக்கு மாறுவது அவசியம்.
பாதுகாப்பு விதிகள்
குறைந்த மற்றும் அதிக சர்க்கரை இரண்டும் கடுமையான நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். எந்தவொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் நோவோமிக்ஸ் இன்சுலின் அளவுக்கதிகமாக ஹைப்போகிளைசெமிக் கோமா சாத்தியமாகும். ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது, இது உங்கள் சொந்த ஹார்மோனின் அளவைக் குறைக்கும்.
சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது, நீங்கள் பாதுகாப்பு விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:
- அறை வெப்பநிலையில் மட்டுமே நீங்கள் மருந்தை உள்ளிட முடியும். உட்செலுத்தப்படுவதற்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு குளிர்சாதன பெட்டியில் இருந்து ஒரு புதிய குப்பியை அகற்றப்படுகிறது.
- நோவலின்மிக்ஸ் இன்சுலின் நன்றாக கலக்க வேண்டும். உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் பொதியுறைகளை 10 முறை உருட்டவும், பின்னர் அதை செங்குத்து நிலைக்கு மாற்றவும், 10 முறை கூர்மையாக உயர்த்தவும் குறைக்கவும் பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறை பரிந்துரைக்கிறது.
- கிளறிய உடனேயே ஊசி போட வேண்டும்.
- கலந்தபின், படிகங்கள் தோட்டாக்களின் சுவரில், கட்டிகள் அல்லது செதில்களில் இடைநீக்கத்தில் இருந்தால் இன்சுலின் பயன்படுத்துவது ஆபத்தானது.
- கரைசல் உறைந்திருந்தால், வெயிலில் அல்லது வெப்பத்தில் விடப்பட்டால், கெட்டி ஒரு விரிசல் இருந்தால், அதை இனி பயன்படுத்த முடியாது.
- ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பிறகு, ஊசியை அகற்றி அப்புறப்படுத்த வேண்டும், இணைக்கப்பட்ட தொப்பியுடன் சிரிஞ்ச் பேனாவை மூடவும்.
- நோவோமிக்ஸ் பென்ஃபில் ஒரு தசை அல்லது நரம்புக்குள் செலுத்த வேண்டாம்.
- ஒவ்வொரு புதிய ஊசிக்கும், வேறு இடம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. தோலில் சிவத்தல் தெரிந்தால், இந்த பகுதியில் ஊசி போடக்கூடாது.
- நீரிழிவு நோயாளிக்கு எப்போதும் இன்சுலின் மற்றும் ஒரு சிரிஞ்ச் கொண்ட உதிரி சிரிஞ்ச் பேனா அல்லது கெட்டி இருக்க வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்த. நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, அவை வருடத்திற்கு 5 முறை வரை தேவைப்படுகின்றன.
- சாதனத்தில் ஊசி மாற்றப்பட்டாலும், வேறொருவரின் சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
- கெட்டியில் 12 க்கும் குறைவான அலகுகள் உள்ளன என்று சிரிஞ்ச் பேனாவின் மீதமுள்ள அளவில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், அவற்றை முட்டையிட முடியாது. கரைசலின் மீதமுள்ள ஹார்மோனின் சரியான செறிவை உற்பத்தியாளர் உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை.
மற்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தவும்
நோவோமிக்ஸ் அனைத்து ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகளுடன் பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், மெட்ஃபோர்மினுடனான அதன் சேர்க்கை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம், பீட்டா-தடுப்பான்கள், டெட்ராசைக்ளின்கள், சல்போனமைடுகள், பூஞ்சை காளான், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றுக்கான மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சாலிசிலேட்டுகள், வாய்வழி கருத்தடை உள்ளிட்ட பெரும்பாலான ஹார்மோன்கள் இன்சுலின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்தி ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
கர்ப்பம்
நோவோமிக்ஸ் பென்ஃபிலின் செயலில் உள்ள அஸ்பார்ட், கர்ப்பத்தின் போக்கையும், ஒரு பெண்ணின் நல்வாழ்வையும், கருவின் வளர்ச்சியையும் மோசமாக பாதிக்காது. இது மனித ஹார்மோனைப் போலவே பாதுகாப்பானது.
இதுபோன்ற போதிலும், கர்ப்ப காலத்தில் நோவோமிக்ஸ் இன்சுலின் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கவில்லை. இந்த காலகட்டத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிர விதிமுறை காட்டப்பட்டுள்ளது, இது நோவோமிக்ஸ் வடிவமைக்கப்படவில்லை. நீண்ட மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் தனித்தனியாகப் பயன்படுத்துவது மிகவும் பகுத்தறிவு. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நோவோமிக்ஸ் பயன்படுத்துவதில் எந்த தடையும் இல்லை.
நோவோமிக்ஸின் அனலாக்ஸ்
நோவோமிக்ஸ் 30 (அஸ்பார்ட் + அஸ்பார்ட் புரோட்டமைன்) போன்ற ஒரு கலவையுடன் வேறு எந்த மருந்துகளும் இல்லை, அதாவது ஒரு முழுமையான அனலாக். பிற பைபாசிக் இன்சுலின், அனலாக் மற்றும் மனித, இதை மாற்றலாம்:
கலவை கலவை | பெயர் | உற்பத்தி நாடு | உற்பத்தியாளர் |
லிஸ்ப்ரோ + லிஸ்ப்ரோ புரோட்டமைன் | ஹுமலாக் மிக்ஸ் 25 ஹுமலாக் மிக்ஸ் 50 | சுவிட்சர்லாந்து | எலி லில்லி |
அஸ்பார்ட் + டெக்லுடெக் | ரைசோடெக் | டென்மார்க் | நோவோநார்டிஸ்க் |
மனித + NPH இன்சுலின் | ஹுமுலின் எம் 3 | சுவிட்சர்லாந்து | எலி லில்லி |
ஜென்சுலின் எம் 30 | ரஷ்யா | பயோடெக் | |
இன்சுமன் சீப்பு 25 | ஜெர்மனி | சனோஃபி அவென்டிஸ் |
ஒரு மருந்து மற்றும் அதன் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது ஒரு நிபுணரிடம் சிறந்தது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.