டயாபெட்டன் எம்.வி (60 மி.கி) மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது

Pin
Send
Share
Send

இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லை, அவர்களில் பெரும்பாலோருக்கு பிரத்தியேகமாக சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகள் மூலம் ஈடுசெய்ய முடியும். டயாபெட்டன் எம்.வி 60 மி.கி அத்தகைய வழிகளில் ஒன்றாகும், அதன் விளைவு இன்சுலின் அதன் சொந்த உற்பத்தியின் தூண்டுதலின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், டையபெட்டன் இரத்த நாளங்களில் ஒரு பாதுகாப்பு மற்றும் மறுசீரமைப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அவற்றின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுக்கிறது.

மருந்து எடுத்துக்கொள்வது எளிதானது மற்றும் குறைந்தபட்ச முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இதன் காரணமாக இது நீரிழிவு சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வெளிப்படையான பாதுகாப்பு இருந்தபோதிலும், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரின் ஒப்புதல் இல்லாமல் அதை குடிக்க முடியாது அல்லது அளவை விட அதிகமாக இருக்க முடியாது. டையபெட்டனை நியமிப்பதற்கான ஒரு முன்நிபந்தனை அதன் சொந்த இன்சுலின் இல்லாதது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. கணையம் சரியாக வேலை செய்யும் போது, ​​பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

நீரிழிவு நோயில் உடலில் ஒரு மருத்துவ விளைவை டயாபெட்டன் செலுத்துகிறது, ஏனெனில் அதன் கலவையில் கிளிக்லாசைடு உள்ளது. மருந்தின் மற்ற அனைத்து கூறுகளும் துணை, அவற்றுக்கு நன்றி டேப்லெட்டின் அமைப்பு மற்றும் அதன் சரியான நேரத்தில் உறிஞ்சுதல் உறுதி செய்யப்படுகிறது. கிளிக்லாசைடு சல்போனிலூரியாக்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இது ஒத்த பண்புகளைக் கொண்ட பல பொருள்களை உள்ளடக்கியது; ரஷ்யாவில், கிளிக்லாசைடு, கிளிபென்கிளாமைடு, கிளிம்பெரைடு மற்றும் கிளைவிடோன் ஆகியவை பொதுவானவை.

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

  • சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
  • நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
  • வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
  • உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
  • பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%

இந்த மருந்துகளின் சர்க்கரையை குறைக்கும் பண்புகள் பீட்டா செல்கள் மீதான அவற்றின் விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இவை இன்சுலின் தொகுக்கும் கணையத்தில் உள்ள கட்டமைப்புகள். டயாபெட்டனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, இரத்தத்தில் இன்சுலின் வெளியீடு அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் சர்க்கரை குறைகிறது.

பீட்டா செல்கள் உயிருடன் இருந்தால் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாடுகளை ஓரளவு செய்தால் மட்டுமே டயாபெட்டன் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எனவே மருந்து வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படவில்லை. வகை 2 நோயின் அறிமுகத்திற்குப் பிறகு முதல் முறையாக அதன் நோக்கம் விரும்பத்தகாதது. இந்த வகை நீரிழிவு கார்போஹைட்ரேட் கோளாறுகளின் தொடக்கத்தில் அதிக இன்சுலின் உற்பத்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு படிப்படியாக சுரக்கும்.

முதலில் அதிக சர்க்கரை முக்கியமாக இன்சுலின் எதிர்ப்பால் ஏற்பட்டது, அதாவது, இருக்கும் இன்சுலின் திசுக்களின் மோசமான கருத்து. இன்சுலின் எதிர்ப்பின் முக்கிய அறிகுறி நோயாளியின் அதிக எடை. எனவே, உடல் பருமன் காணப்பட்டால், டையபெட்டன் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த நேரத்தில், மெட்ஃபோர்மின் (850 மி.கி அளவிலிருந்து) போன்ற எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன. பீட்டா கலங்களின் செயல்பாட்டில் சரிவு ஏற்பட்டால், சிகிச்சை முறைக்கு டயாபெட்டன் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி இதைக் கண்டறிய முடியும். இதன் விளைவாக 0.26 mmol / L க்குக் குறைவாக இருந்தால், டயாபெட்டனின் நியமனம் நியாயமானது.

இந்த கருவிக்கு நன்றி, நீரிழிவு நோயில் இன்சுலின் உற்பத்தி உடலியல் நெருக்கமாக உள்ளது: கார்போஹைட்ரேட் உணவில் இருந்து இரத்தத்தில் நுழையும் குளுக்கோஸுக்கு விடையிறுக்கும் சுரப்பு உச்சம், கட்டம் 2 இல் ஹார்மோனின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது.

பீட்டா செல்களைத் தூண்டுவதோடு மட்டுமல்லாமல், டையபெட்டன் மற்றும் பிற கிளிக்லாசைடு அடிப்படையிலான மாத்திரைகள் இரத்த நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் வளர்ச்சி விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளன:

  1. ஆக்ஸிஜனேற்றியாக செயல்படுங்கள். நீரிழிவு என்பது ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் அதிக உற்பத்தி மற்றும் அவற்றின் விளைவுகளிலிருந்து உயிரணுக்களின் பாதுகாப்பை பலவீனப்படுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. க்ளிக்லாசைடு மூலக்கூறில் ஒரு அமினோஅசோபிகைக்ளோக்டேன் குழு இருப்பதால், ஆபத்தான ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள் ஓரளவு நடுநிலைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு சிறிய நுண்குழாய்களில் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது, எனவே டயாபெட்டனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ரெட்டினோபதி மற்றும் நெஃப்ரோபதி நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன.
  2. வாஸ்குலர் எண்டோடெலியத்தின் பண்புகளை மீட்டெடுக்கவும். அவற்றின் சுவர்களில் நைட்ரிக் ஆக்சைடு அதிகரித்த தொகுப்பு காரணமாக இது நிகழ்கிறது.
  3. த்ரோம்போசிஸின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், ஏனெனில் அவை பிளேட்லெட்டுகள் ஒருவருக்கொருவர் கடைபிடிக்கும் திறனைக் குறைக்கின்றன.

டயாபெட்டனின் செயல்திறன் ஆராய்ச்சி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. 120 மி.கி அளவுகளில் இதைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் அதிர்வெண் 10% குறைந்துள்ளது. இந்த மருந்து சிறுநீரகங்களில் ஒரு பாதுகாப்பு விளைவில் சிறந்த முடிவுகளைக் காட்டியது, நெஃப்ரோபதியின் முன்னேற்றத்தின் ஆபத்து 21%, புரோட்டினூரியா - 30% குறைந்தது.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் பீட்டா செல்களை அழிப்பதை துரிதப்படுத்துகின்றன, எனவே நீரிழிவு நோயின் முன்னேற்றம் என்று நீண்ட காலமாக நம்பப்படுகிறது. இது அப்படி இல்லை என்று இப்போது நிறுவப்பட்டுள்ளது. நீங்கள் டையபெட்டன் எம்.வி 60 மி.கி. எடுக்கத் தொடங்கும் போது, ​​இன்சுலின் சுரப்பு சராசரியாக 30% அதிகரிப்பதைக் காணலாம், பின்னர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் இந்த காட்டி 5% குறைகிறது. உணவு அல்லது உணவு மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் மட்டுமே சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தும் நோயாளிகளில், தொகுப்பு குறைந்து முதல் 2 ஆண்டுகள் காணப்படவில்லை, பின்னர் வருடத்திற்கு சுமார் 4%.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் டயபெட்டன் எம்.வி.

மருந்தின் பெயரில் உள்ள எம்.வி எழுத்துக்கள் இது மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு முகவர் என்பதைக் குறிக்கிறது (எம்.ஆரின் ஆங்கில பதிப்பு - மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீடு). ஒரு டேப்லெட்டில், செயலில் உள்ள பொருள் ஹைப்ரோமெல்லோஸின் இழைகளுக்கு இடையில் வைக்கப்படுகிறது, இது செரிமான மண்டலத்தில் ஒரு ஜெல்லை உருவாக்குகிறது. இந்த கட்டமைப்பிற்கு நன்றி, மருந்து நீண்ட நேரம் வெளியிடப்படுகிறது, அதன் நடவடிக்கை ஒரு நாளுக்கு போதுமானது. டையபெட்டன் எம்.வி மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது; டேப்லெட்டை பகுதிகளாகப் பிரிக்கும்போது, ​​மருந்து நீண்டகால விளைவை இழக்காது.

30 மற்றும் 60 மி.கி அளவுகள் விற்பனைக்கு உள்ளன. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், காலை உணவில் சிறந்தது. அளவைக் குறைக்க டேப்லெட்டை பாதியாக உடைக்கலாம், ஆனால் மெல்லவோ அல்லது துளையிடவோ முடியாது.

இயல்பான, எம்.வி அல்ல, டையபெட்டன் அதிக அளவு கிளிக்லாசைடுடன் கிடைக்கிறது - 80 மி.கி, அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை குடிக்கிறார்கள். தற்போது, ​​இது வழக்கற்றுப் போனதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஏனெனில் நீடித்த தயாரிப்பு மிகவும் வெளிப்படையான மற்றும் நீடித்த விளைவைக் கொடுக்கும்.

நீரிழிவு மற்ற ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் நன்றாக செல்கிறது. பெரும்பாலும், இது மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவது போதாது என்றால், இன்சுலின் ஊசி மூலம் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

நோயாளியின் நீரிழிவு நோயின் வயது மற்றும் நிலை ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல், டையபெட்டனின் ஆரம்ப அளவு 30 மி.கி. இந்த டோஸில், மருந்து சேர்க்கப்பட்ட முதல் மாதம் முழுவதும் குடிக்க வேண்டும். சாதாரண கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கு 30 மி.கி போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், அளவு 60 ஆகவும், மற்றொரு மாதத்திற்குப் பிறகு - 90 ஆகவும், பின்னர் 120 ஆகவும் அதிகரிக்கப்படுகிறது. இரண்டு மாத்திரைகள், அல்லது 120 மி.கி - அதிகபட்ச டோஸ், ஒரு நாளுக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. டையபெட்டன் மற்ற சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சாதாரண சர்க்கரையை வழங்க முடியாவிட்டால், இன்சுலின் நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயாளி டயாபெட்டன் 80 மி.கி.யைப் பயன்படுத்தினால், நவீன மருந்துக்கு மாற விரும்பினால், டோஸ் பின்வருமாறு கணக்கிடப்படுகிறது: பழைய மருந்தின் 1 டேப்லெட் 30 மி.கி டயாபெட்டன் எம்.வி. ஒரு வாரத்திற்கு மேல் மாறிய பிறகு, கிளைசீமியாவை வழக்கத்தை விட அடிக்கடி கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் கருவில் மருந்துகளின் சாத்தியமான விளைவு தவறாமல் ஆராயப்படுகிறது. ஆபத்தின் அளவை தீர்மானிக்க, FDA வகைப்பாடு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதில், செயலில் உள்ள பொருட்கள் கருவில் ஏற்படும் விளைவின் நிலைக்கு ஏற்ப வகுப்புகளாக தொகுக்கப்படுகின்றன. ஏறக்குறைய அனைத்து சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளும் வகுப்பு சி. விலங்கு ஆய்வுகள் அவை குழந்தையின் பலவீனமான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் அல்லது அவனுக்கு நச்சு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்று காட்டுகின்றன. இருப்பினும், பெரும்பாலான மாற்றங்கள் மீளக்கூடியவை, பிறவி முரண்பாடுகள் ஏற்படவில்லை. அதிக ஆபத்து காரணமாக, மனித ஆய்வுகள் எதுவும் நடத்தப்படவில்லை.

பிற வாய்வழி நீரிழிவு மருந்துகளைப் போலவே, கர்ப்ப காலத்தில் எந்த அளவிலும் டயாபெட்டன் எம்பி தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மாறாக, இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இன்சுலின் மாற்றம் முன்னுரிமை திட்டமிடல் காலத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருந்தால், மாத்திரைகள் அவசரமாக ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.

கிளிக்லாசைடு தாய்ப்பாலில் ஊடுருவி, அதன் மூலம் குழந்தையின் உடலில் ஊடுருவுவது குறித்த ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை, எனவே, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலத்தில், டையபெட்டன் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

முரண்பாடுகள்

டயாபெட்டன் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியல்:

  1. வகை 1 நீரிழிவு நோய் அல்லது கடுமையான நிலை 2 வகைகளில் பீட்டா செல்கள் சேதமடைவதால் முழுமையான இன்சுலின் குறைபாடு.
  2. குழந்தைகளின் வயது. குழந்தைகளில் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய் மிகவும் அரிதான நோயாகும், எனவே வளர்ந்து வரும் உயிரினத்தில் கிளிக்லாசைட்டின் தாக்கம் குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
  3. மாத்திரைகளுக்கு அதிக உணர்திறன் காரணமாக தோல் எதிர்வினைகள் இருப்பது: சொறி, அரிப்பு.
  4. புரோட்டினூரியா மற்றும் மூட்டு வலி வடிவத்தில் தனிப்பட்ட எதிர்வினைகள்.
  5. மருந்தின் குறைந்த உணர்திறன், இது நிர்வாகத்தின் தொடக்கத்திலிருந்தும், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகும் கவனிக்கப்படலாம். உணர்திறனின் நுழைவாயிலைக் கடக்க, நீங்கள் அதன் அளவை அதிகரிக்க முயற்சி செய்யலாம்.
  6. நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள்: கடுமையான கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா. இந்த நேரத்தில், இன்சுலின் மாறுதல் தேவை. சிகிச்சையின் பின்னர், டையபெட்டன் மீண்டும் தொடங்கப்படுகிறது.
  7. கல்லீரலில் நீரிழிவு நோய் உடைக்கப்படுகிறது, எனவே கல்லீரல் செயலிழப்புடன் நீங்கள் அதை குடிக்க முடியாது.
  8. பிரிந்த பிறகு, மருந்து பெரும்பாலும் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே சிறுநீரக செயலிழப்பால் சிக்கலான நெஃப்ரோபதிக்கு இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஜி.எஃப்.ஆர் 30 க்கு கீழே வராவிட்டால் டயாபெட்டனின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
  9. டயாபெடோனுடன் இணைந்து ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, எனவே ஆல்கஹால் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.
  10. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி முகவரான மைக்கோனசோலின் பயன்பாடு இன்சுலின் உற்பத்தியை பெரிதும் அதிகரிக்கிறது மற்றும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. மைக்கோனசோலை மாத்திரைகளில் எடுக்க முடியாது, நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் வாய்வழி சளிச்சுரப்பிற்கு ஜெல்லைப் பயன்படுத்துங்கள். மைக்கோனசோல் ஷாம்புகள் மற்றும் தோல் கிரீம்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. மைக்கோனசோல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டுமானால், டையபெட்டனின் அளவை தற்காலிகமாக குறைக்க வேண்டும்.

மருந்தின் பக்க விளைவுகள்

உடலில் நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான பாதகமான விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பற்றாக்குறை அல்லது மருந்தின் தவறாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட டோஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. இது சர்க்கரை பாதுகாப்பான நிலைக்கு கீழே விழும் ஒரு நிலை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகளுடன் உள்ளது: உட்புற நடுக்கம், தலைவலி, பசி. சரியான நேரத்தில் சர்க்கரை வளர்க்கப்படாவிட்டால், நோயாளியின் நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படலாம். மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அடிக்கடி வகைப்படுத்தப்பட்டு 5% க்கும் குறைவாக உள்ளது. இன்சுலின் தொகுப்பில் டையபெட்டனின் அதிகபட்ச இயற்கை விளைவு காரணமாக, சர்க்கரையை ஆபத்தான முறையில் குறைப்பதற்கான நிகழ்தகவு குழுவின் பிற மருந்துகளை விட குறைவாக உள்ளது. நீங்கள் அதிகபட்ச அளவு 120 மி.கி.க்கு மேல் இருந்தால், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம், கோமா மற்றும் மரணம் வரை.

இந்த நிலையில் உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் நரம்பு குளுக்கோஸ் தேவை.

மேலும் அரிதான பக்க விளைவுகள்:

விளைவுஅதிர்வெண்எண் வரம்பு
ஒவ்வாமைஅரிதாக0.1% க்கும் குறைவாக
சூரியனுக்கு தோல் உணர்திறன் அதிகரித்ததுஅரிதாக0.1% க்கும் குறைவாக
இரத்த அமைப்பில் மாற்றங்கள்நிறுத்திய பின் தங்களை அரிதாகவே மறைந்துவிடும்0.1% க்கும் குறைவாக
செரிமான கோளாறுகள் (அறிகுறிகள் - குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல், வயிற்று வலி) ஒரே நேரத்தில் உணவை உட்கொள்வதன் மூலம் நீக்கப்படும்மிகவும் அரிதாக0.01% க்கும் குறைவாக
மஞ்சள் காமாலைமிகவும் அரிதானதுஒற்றை செய்திகள்

நீரிழிவு நோயால் நீண்ட காலமாக அதிக சர்க்கரை இருந்தால், நீரிழிவு நோயைத் தொடங்கிய பின் தற்காலிக பார்வைக் குறைபாடு காணப்படலாம். பெரும்பாலும், நோயாளிகள் கண்கள் அல்லது கொந்தளிப்புக்கு முன் ஒரு முக்காடு பற்றி புகார் செய்கிறார்கள். கிளைசீமியாவின் விரைவான இயல்பாக்கலுடன் இதேபோன்ற விளைவு பொதுவானது மற்றும் மாத்திரைகளின் வகையைப் பொறுத்தது அல்ல. இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, கண்கள் புதிய நிலைமைகளுக்கு ஏற்றவாறு மாறும், பார்வை திரும்பும். பார்வை வீழ்ச்சியைக் குறைக்க, மருந்தின் அளவை மெதுவாக அதிகரிக்க வேண்டும், குறைந்தபட்சம் தொடங்கி.

டையபெட்டனுடன் இணைந்து சில மருந்துகள் அதன் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும்:

  • அனைத்து அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், குறிப்பாக ஃபைனில்புட்டாசோன்;
  • ஃப்ளூகோனசோல், மைக்கோனசோல் போன்ற அதே குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு பூஞ்சை காளான் மருந்து;
  • ACE தடுப்பான்கள் - இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள், பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (Enalapril, Kapoten, Captopril, முதலியன);
  • இரைப்பைக் குழாயில் அமிலத்தன்மையைக் குறைப்பதைக் குறிக்கிறது - ஃபமோடிடின், நிசாடிடின் மற்றும் பிறர் இறுதியில் - திடின்;
  • ஸ்ட்ரெப்டோசைடு, ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்;
  • கிளாரித்ரோமைசின், ஒரு ஆண்டிபயாடிக்;
  • மோனோஅமைன் ஆக்ஸிடேஸ் தடுப்பான்கள் தொடர்பான ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் - மோக்ளோபெமைடு, செலிகிலின்.

இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டு இந்த மருந்துகளை மற்றவர்களுடன் மாற்றுவது நல்லது. மாற்றுவது சாத்தியமில்லை என்றால், ஒரு கூட்டு நிர்வாகத்தின் போது, ​​நீங்கள் டையபெட்டனின் அளவைக் குறைத்து, சர்க்கரையை அடிக்கடி அளவிட வேண்டும்.

எதை மாற்றலாம்

டையபெட்டன் என்பது கிளிக்லாசைட்டின் அசல் தயாரிப்பு ஆகும், வர்த்தக பெயருக்கான உரிமைகள் பிரெஞ்சு நிறுவனமான சேவியருக்கு சொந்தமானது. மற்ற நாடுகளில், இது டயமிக்ரான் எம்.ஆர் என்ற பெயரில் விற்கப்படுகிறது. டயாபெட்டன் பிரான்சிலிருந்து நேரடியாக ரஷ்யாவிற்கு வழங்கப்படுகிறது அல்லது சேவியருக்கு சொந்தமான ஒரு நிறுவனத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது (இந்த விஷயத்தில், உற்பத்தியாளர் செர்டிக்ஸ் எல்.எல்.சி தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது, அத்தகைய டேப்லெட்டுகளும் அசல்).

அதே செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் அதே அளவைக் கொண்ட மீதமுள்ள மருந்துகள் பொதுவானவை. பொதுவானவை எப்போதும் அசலைப் போல பயனுள்ளதாக இருக்காது என்று நம்பப்படுகிறது. இதுபோன்ற போதிலும், க்ளிக்லாசைடு கொண்ட உள்நாட்டு தயாரிப்புகள் நல்ல நோயாளி மதிப்புரைகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்து படி, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ரஷ்யாவில் உற்பத்தி செய்யப்படும் மருந்துகளைப் பெறுகிறார்கள்.

டயபெடன் எம்.வி.யின் அனலாக்ஸ்:

மருந்து குழுவர்த்தக பெயர்உற்பத்தியாளர்அளவு மிகிஒரு தொகுப்புக்கு சராசரி விலை, தேய்க்கவும்.
நீண்ட காலமாக செயல்படும் முகவர்கள், டயபெடன் எம்.வி.யின் முழுமையான ஒப்புமைகள்கிளிக்லாசைடு எம்.வி.அட்டோல், ரஷ்யா30120
கிளிடியாப் எம்.வி.அக்ரிகின், ரஷ்யா30130
நீரிழிவு நோய்தொகுப்பு, ரஷ்யா30130
டயபேஃபார்ம் எம்.வி.ஃபார்மகோர், ரஷ்யா30120
க்ளிக்லாடாக்ர்கா, ஸ்லோவேனியா30250
அதே செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கொண்ட வழக்கமான மருந்துகள்கிளிடியாப்அக்ரிகின், ரஷ்யா80120
டயபேஃபார்ம்ஃபார்மகோர், ரஷ்யா80120
கிளைகிளாஸைடு அகோஸ்தொகுப்பு, ரஷ்யா80130

நோயாளிகள் என்ன கேட்கிறார்கள்

கேள்வி: நான் 5 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு டயாபெட்டனை எடுக்கத் தொடங்கினேன், படிப்படியாக 60 மி.கி அளவிலிருந்து 120 ஆக அதிகரித்தது. கடந்த 2 மாதங்களாக, வழக்கமான 7-8 மி.மீ. / எல்-க்கு பதிலாக சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை 10 ஐ வைத்திருக்கிறது, சில சமயங்களில் இன்னும் அதிகமாக இருக்கும். மருந்தின் மோசமான விளைவுக்கு என்ன காரணம்? சர்க்கரையை இயல்பு நிலைக்கு திருப்புவது எப்படி?

பதில்: நீரிழிவு நோயை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஹைப்பர் கிளைசீமியா பல காரணங்களால் ஏற்படலாம். முதலில், இந்த மருந்துக்கான உணர்திறன் குறையக்கூடும். இந்த வழக்கில், இந்த குழுவிலிருந்து பிற மருந்துகளை நீங்கள் முயற்சி செய்யலாம் அல்லது உங்களை மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களுடன் மட்டுப்படுத்தலாம். இரண்டாவதாக, நீரிழிவு நோயின் நீண்ட வரலாற்றைக் கொண்டு, இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் இறக்கின்றன. இந்த வழக்கில், ஒரே வழி இன்சுலின் சிகிச்சை. மூன்றாவதாக, நீங்கள் உங்கள் உணவை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும். ஒருவேளை அதில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு படிப்படியாக அதிகரித்துள்ளது.

கேள்வி: இரண்டு மாதங்களுக்கு முன்பு, எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. 1 மாத்திரைக்கு காலையில் குளுக்கோஃபேஜ் 850 பரிந்துரைக்கப்பட்டது, எந்த முடிவும் இல்லை. ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, கிளிபென்க்ளாமைடு 2.5 மி.கி சேர்க்கப்பட்டது, சர்க்கரை கிட்டத்தட்ட குறையவில்லை. நான் விரைவில் மருத்துவரிடம் செல்கிறேன். என்னை டையபெட்டன் எழுத நான் கேட்க வேண்டுமா?

பதில்: ஒருவேளை பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு போதுமானதாக இல்லை. ஒரு நாளைக்கு குளுக்கோபேஜுக்கு 1500-2000 மி.கி தேவைப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை. கிளிபென்க்ளாமைடை 5 மி.கி வரை பாதுகாப்பாக அதிகரிக்கலாம். நீரிழிவு நோயுடன் நீங்கள் தவறாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளீர்கள் என்ற சந்தேகம் உள்ளது. கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தி, உங்கள் இன்சுலின் சுரப்பு இருக்கிறதா, எந்த அளவிற்கு இருக்கிறது என்பதைக் கண்டறிய வேண்டியது அவசியம். இல்லையென்றால், நீங்கள் இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும்.

கேள்வி: எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது, அதிக எடையுடன் இருப்பதால், நான் குறைந்தது 15 கிலோவை இழக்க வேண்டும். நீரிழிவு மற்றும் ரெடக்சின் பொதுவாக இணைக்கப்படுகிறதா? உடல் எடையை குறைத்த பிறகு நான் டையபெட்டனின் அளவைக் குறைக்க வேண்டுமா?

பதில்: இந்த மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. ஆனால் Reduxin பாதுகாப்பற்றதாக இருக்கலாம். இந்த நோய் இருதய நோய்கள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. உங்களுக்கு உடல் பருமன் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க நீரிழிவு இருந்தால், நிச்சயமாக, இந்த முரண்பாடுகள் எதிர்காலத்தில் இருக்கும் அல்லது எதிர்பார்க்கப்படுகின்றன. இந்த விஷயத்தில் எடை இழக்க சிறந்த வழி கலோரி கட்டுப்பாடு கொண்ட குறைந்த கார்ப் உணவு (ஆனால் குறைந்தபட்சமாக குறைக்கவில்லை!).கிலோகிராம் இழப்புடன், இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறையும், டையபெட்டனின் அளவைக் குறைக்கலாம்.

கேள்வி: நான் 2 ஆண்டுகளாக டயாபெட்டனைக் குடித்து வருகிறேன், உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் எப்போதும் சாதாரணமானது. சமீபத்தில் நான் கவனித்தேன், நான் நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருக்கும்போது, ​​என் கால்கள் உணர்ச்சியற்றவை. ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் வரவேற்பறையில், உணர்திறன் குறைவு காணப்பட்டது. இந்த அறிகுறி நரம்பியல் நோயின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது என்று மருத்துவர் கூறினார். அதிக சர்க்கரையுடன் மட்டுமே சிக்கல்கள் எழுகின்றன என்று நான் எப்போதும் நம்பினேன். என்ன விஷயம்? நரம்பியல் நோயைத் தவிர்ப்பது எப்படி?

பதில்: சிக்கல்களுக்கு முக்கிய காரணம் உண்மையில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா. அதே நேரத்தில், உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் நரம்புகளை சேதப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், பகலில் எந்த அதிகரிப்பும் ஏற்படுகிறது. உங்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான ஈடுசெய்யப்பட்டுள்ளதா என்பதை இப்போது அறிய, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு நீங்கள் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும். இதன் விளைவாக இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், நீரிழிவு மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய அல்லது பிற மருந்துகளை பரிந்துரைக்க உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். எதிர்காலத்தில், சர்க்கரையை காலையில் மட்டுமல்ல, பகலிலும் அளவிட வேண்டும், ஒவ்வொரு உணவிற்கும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.

கேள்வி: எனது பாட்டி 78, நீரிழிவு நோயால் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, மணினில் மற்றும் சியோஃபர் குடித்து வருகிறார். நீண்ட காலமாக, சர்க்கரை சாதாரண சிக்கல்களுக்கு அருகில் இருந்தது, குறைந்தபட்ச சிக்கல்களுடன். படிப்படியாக, மாத்திரைகள் மோசமாக உதவத் தொடங்கின, அளவை அதிகரித்தன, இன்னும் சர்க்கரை 10 ஐ விட அதிகமாக இருந்தது. கடைசியாக - 15-17 மிமீல் / எல் வரை, என் பாட்டிக்கு நிறைய மோசமான அறிகுறிகள் இருந்தன, அவள் அரை நாள் பொய் சொன்னாள், அளவைக் கொண்டு எடை இழந்தாள். டயபட்டனுக்கு பதிலாக மணினில் மாற்றப்பட்டால் அது அர்த்தமா? இந்த மருந்து சிறந்தது என்று கேள்விப்பட்டேன்.

பதில்: எடை இழப்பு அதே நேரத்தில் சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகளின் தாக்கத்தில் குறைவு இருந்தால், உங்கள் சொந்த இன்சுலின் போதாது. இது இன்சுலின் சிகிச்சைக்கான நேரம். மருந்தின் நிர்வாகத்தை சமாளிக்க முடியாத வயதானவர்களுக்கு ஒரு பாரம்பரிய திட்டம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை ஊசி.

நீரிழிவு விமர்சனங்கள்

மெட்ஃபோர்மின் ஒரு வருடம் குடித்தது, இந்த நேரத்தில் 15 கிலோ குறைந்தது, மேலும் 10 எஞ்சியுள்ளன. மருத்துவர் என்னை குறைந்தபட்சம் 30 மி.கி அளவிலான டயபெட்டனுக்கு மாற்றினார். முதலில் நான் 1 முறை மட்டுமே குடிப்பதில் மகிழ்ச்சி அடைந்தேன், சர்க்கரை நன்றாக குறைகிறது. ஒவ்வொரு உணவு அல்லது ஒரு சிறிய பகுதியைத் தவிர்ப்பது சர்க்கரையின் வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை நான் உணர்ந்தேன். இதன் விளைவாக, என் எடை இழப்பு நிறுத்தப்பட்டது, ஏற்கனவே 2 கிலோ அதிகரித்தது. மெட்ஃபோர்மினுக்கு நான் திரும்பிய எனது சொந்த ஆபத்து மற்றும் ஆபத்தில், நான் மேலும் மெலிதாக இருப்பேன்.
எனது நீரிழிவு நோய்க்கு ஏற்கனவே 12 வயது. நான் கடந்த 2 ஆண்டுகளாக நீரிழிவு குடித்து வருகிறேன், சர்க்கரை இல்லாமல் என்னால் வைத்திருக்க முடியாது. உட்சுரப்பியல் நிபுணர் இது எனது கடைசி நம்பிக்கை, பின்னர் ஊசி மட்டுமே என்று கூறினார். மாத்திரைகள் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, சாதாரண சர்க்கரைக்கு, 60 மி.கி அளவைக் கொண்ட ஒரு துண்டு எனக்கு போதுமானது. இப்போது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சுமார் 7 ஆகும், முந்தைய 10 ஆக இருக்கலாம். ஆச்சரியம் என்னவென்றால், ஆறு மாத நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அழுத்தம் குறைந்தது. ஆனால் பார்வை சரியில்லை; விழித்திரையில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒரு கண் மருத்துவர் பயப்படுகிறார்.
நான் தற்செயலாக நீரிழிவு நோயைக் கண்டுபிடித்தேன், இரத்த பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற்றேன், 13 உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் இருந்தது, சிறப்பு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, நான் வழக்கம் போல் வாழ்ந்தேன். நான் உடனடியாக இன்சுலின் பரிந்துரைக்க விரும்பினேன், மறுத்துவிட்டேன். அவர் சியோஃபர் மற்றும் டையபெட்டன் குடிக்கத் தொடங்கினார். முதல் நாட்களில் சர்க்கரை 9 ஆக குறைந்தது, பின்னர் மிக மெதுவாக, ஒரு மாதத்திற்கு கீழே ஊர்ந்து சென்றது. இப்போது 6, அதிகபட்சம் 8.
நான் ஜிம்மில் ஈடுபட்டுள்ளேன், அங்கு டயாபெட்டன் சிறந்த அனபோலிக் என்று அறிவுறுத்தப்பட்டது. நான் 1 டேப்லெட்டுக்கு 1.5 மாதங்கள் குடித்தேன், மிகச்சிறிய அளவைத் தேர்ந்தெடுத்தேன். இந்த நேரத்தில் நான் 4 கிலோ பெற்றேன். அவர் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை கவனமாக ஆய்வு செய்தார், அனைத்து தேவைகளுக்கும் இணங்கினார், பயிற்சியின் பின்னர் ஆதாயக்காரரைக் குடித்தார், இதன் விளைவாக மகிழ்ச்சியாக இருந்தார். இதன் விளைவாக, அவர் சக்கரத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைப் பிடித்தார். பயங்கரமான அறிகுறிகள் - நடுக்கம், கிட்டத்தட்ட நனவை இழத்தல். நான் வெறுமனே நிறுத்தினேன், அருகிலுள்ள ஸ்டாலில் ஒரு ரோல் வாங்கினேன், பின்னர் நீண்ட நேரம் கிளம்பினேன். நான் குடிக்க மாத்திரைகள் எறிந்தேன், சிறந்த மதிப்புரைகளை நான் நம்பினேன் என்று வருந்துகிறேன்.

தோராயமான விலைகள்

உற்பத்தி செய்யும் இடம் மற்றும் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், அசல் டயாபெட்டன் எம்.வி மாத்திரைகளை பொதி செய்வதற்கான விலை சுமார் 310 ரூபிள் ஆகும். குறைந்த செலவில், ஆன்லைன் மருந்தகங்களில் டேப்லெட்டுகளை வாங்கலாம், ஆனால் அவற்றில் பெரும்பாலானவற்றில் நீங்கள் டெலிவரிக்கு கட்டணம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும்.

மருந்துடோஸ் மி.கி.ஒரு பொதிக்கு துண்டுகள்அதிகபட்ச விலை, தேய்க்க.குறைந்தபட்ச விலை, தேய்க்க.
டயபெடன் எம்.வி.3060355263
6030332300

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், ஒரு நிபுணரை அணுகுவது உறுதி.

Pin
Send
Share
Send

பிரபலமான பிரிவுகள்