குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு நீரிழிவு நோயை ஆய்வக கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் வீதம் அவர்களின் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது முந்தையது, நோயின் விரைவான சிகிச்சை தொடங்கும், அதாவது நோயாளியின் தரம் மற்றும் நீண்ட ஆயுள் மேம்படும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் தொடங்குவது கணைய செயல்பாட்டை பராமரிக்க நீண்ட காலத்திற்கு அனுமதிக்கிறது. வகை 1 உடன், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் உள்ள சிக்கல்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவது கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவைத் தவிர்க்க உதவுகிறது, மேலும் சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றுகிறது.

நோயின் இரண்டு வகைகளும் தனித்துவமான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே சரியான நோயறிதலைச் செய்ய நோயாளியின் வரலாற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது போதாது. உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நவீன ஆய்வக முறைகளால் உதவுகிறார். அவர்களின் உதவியுடன், நீங்கள் நோயின் தொடக்கத்தை அடையாளம் காண்பது மட்டுமல்லாமல், அதன் வகை மற்றும் அளவையும் தீர்மானிக்க முடியும்.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் முறைகள்

உலகில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் வேகம் பதிவுகளை உடைத்து, ஒரு சமூகப் பிரச்சினையாக மாறி வருகிறது. மக்கள் தொகையில் 3% க்கும் அதிகமானோர் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டுள்ளனர். நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, சரியான நேரத்தில் நோயறிதலில் அவர்கள் கவலைப்படாததால், நோயின் ஆரம்பம் பற்றி பலருக்கு தெரியாது. லேசான அறிகுறியற்ற வடிவங்கள் கூட உடலுக்கு குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிக்கின்றன: பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தூண்டும், தந்துகிகள் அழிக்கப்படுகின்றன, இதன் மூலம் உறுப்புகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து உறுப்புகளை இழந்து, நரம்பு மண்டலத்தை சீர்குலைக்கின்றன.

நீரிழிவு நோயின் குறைந்தபட்ச நோயறிதலில் 2 சோதனைகள் உள்ளன: உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. நீங்கள் தவறாமல் கிளினிக்கிற்குச் சென்று தேவையான மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தினால் அவற்றை இலவசமாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். எந்தவொரு வணிக ஆய்வகத்திலும், இரண்டு பகுப்பாய்வுகளும் 1000 ரூபிள்களுக்கு மேல் செலவாகாது. குறைந்தபட்ச நோயறிதல்கள் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்தியிருந்தால், அல்லது இரத்த எண்ணிக்கைகள் இயல்பான உயர் எல்லைக்கு அருகில் இருந்தால், ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை சந்திப்பது மதிப்பு.

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

• சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
• நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
• வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
• பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%

எனவே, உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையில் நாங்கள் தேர்ச்சி பெற்றோம், அவற்றின் முடிவுகள் எங்களை மகிழ்விக்கவில்லை. இன்னும் என்ன ஆய்வுகள் செல்ல வேண்டும்?

மேம்பட்ட நோயறிதல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. நோயாளியின் வரலாற்றை அறிந்திருத்தல், அறிகுறிகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவுப் பழக்கம், பரம்பரை பற்றிய தகவல்களை சேகரித்தல்.
2. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அல்லது பிரக்டோசமைன்.
3. சிறுநீர் கழித்தல்
4. சி பெப்டைட்.
5. ஆன்டிபாடிகளின் அடையாளம்.
6. இரத்த லிப்பிட் சுயவிவரம்.

இந்த பட்டியல் குறைவு மற்றும் அதிகரிக்கும் திசையில் மாறுபடலாம். உதாரணமாக, நோயின் விரைவான ஆரம்பம் குறிப்பிடப்பட்டால், மற்றும் நீரிழிவு நோயாளி 30 வயதுக்கு குறைவானவராக இருந்தால், வகை 1 நோய்க்கான ஆபத்து அதிகம். நோயாளி சி-பெப்டைட் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளுக்கு கட்டாய சோதனைகளுக்கு உட்படுவார். இந்த வழக்கில் இரத்த லிப்பிடுகள், ஒரு விதியாக, இயல்பானவை, எனவே, இந்த ஆய்வுகள் நடத்தப்படாது. மேலும் நேர்மாறாக: அதிக வயதான சர்க்கரை இல்லாத ஒரு வயதான நோயாளிக்கு, அவர்கள் நிச்சயமாக கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் இரண்டையும் சரிபார்ப்பார்கள், மேலும் சிக்கல்களால் அதிகம் பாதிக்கப்படும் உறுப்புகள் பற்றிய பரிசோதனையையும் அவர்கள் பரிந்துரைப்பார்கள்: கண்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் ஆய்வுகள் குறித்து விரிவாகப் பார்ப்போம்.

மருத்துவ வரலாறு

நோயாளியின் கேள்வி மற்றும் அவரது வெளிப்புற பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் பெறும் தகவல்கள் நீரிழிவு நோய் மட்டுமல்ல, பிற நோய்களையும் கண்டறிவதில் இன்றியமையாத ஒரு உறுப்பு ஆகும்.

பின்வரும் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்:

• கடுமையான தாகம்;
• உலர்ந்த சளி சவ்வுகள்;
• அதிகரித்த நீர் உட்கொள்ளல் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல்;
• அதிகரிக்கும் பலவீனம்;
• காயம் குணப்படுத்துவதில் சரிவு, சப்ரேஷன் ஒரு போக்கு;
• கடுமையான வறட்சி மற்றும் தோலின் அரிப்பு;
• பூஞ்சை நோய்களின் எதிர்ப்பு வடிவங்கள்;
• வகை 1 நோயுடன் - விரைவான எடை இழப்பு.

குமட்டல், தலைச்சுற்றல், வயிற்று வலி, பலவீனமான உணர்வு ஆகியவை மிகவும் வலிமையான அறிகுறிகளாகும். கெட்டோஅசிடோசிஸுடன் இணைந்து அதிகப்படியான சர்க்கரையை அவை குறிக்கலாம். டைப் 2 நீரிழிவு நோய் ஆரம்பத்தில் அரிதாகவே அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட 50% நீரிழிவு நோயாளிகளில், மருத்துவ அறிகுறிகள் முற்றிலும் இல்லாமல், கடுமையான அளவிற்கு உள்ளன.

நீரிழிவு நோயின் அதிக ஆபத்தை பார்வைக்கு கூட அடையாளம் காணலாம். ஒரு விதியாக, கடுமையான வயிற்று உடல் பருமன் உள்ள அனைவருக்கும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதற்கான ஆரம்ப கட்டங்கள் உள்ளன.

ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகக் கூற, அறிகுறிகள் கடுமையாகவும் நீடித்திருந்தாலும் மட்டுமே போதாது. நீரிழிவு நோய் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், எனவே, அனைத்து நோயாளிகளும் இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் இந்த பகுப்பாய்வு முக்கியமானது. ஆராய்ச்சிக்கு, 12 மணி நேர பசி காலத்திற்குப் பிறகு ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் mmol / L இல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 7 க்கு மேலான முடிவு பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது, 6.1 முதல் 7 வரை - வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆரம்ப விலகல், பலவீனமான உண்ணாவிரத கிளைசீமியா பற்றி.

உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் பொதுவாக வகை 2 நோயின் தொடக்கத்திலிருந்து அல்ல, ஆனால் சிறிது நேரம் கழித்து வளரத் தொடங்குகிறது. முதல் சர்க்கரை சாப்பிட்ட பிறகு அதிகமாகத் தொடங்குகிறது. ஆகையால், இதன் விளைவாக 5.9 க்கு மேல் இருந்தால், ஒரு மருத்துவரைச் சந்தித்து கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது நல்லது, குறைந்தபட்சம் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை.

தன்னுடல் தாக்கம், தொற்று மற்றும் சில நாட்பட்ட நோய்கள் காரணமாக சர்க்கரை தற்காலிகமாக உயர்த்தப்படலாம். எனவே, அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், இரத்தம் மீண்டும் தானம் செய்யப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்கள்:

• உண்ணாவிரத குளுக்கோஸின் இரண்டு மடங்கு அதிகமாக;
• சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் காணப்பட்டால் ஒற்றை அதிகரிப்பு.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

இது "சுமைக்கு கீழ் ஆய்வு" என்று அழைக்கப்படுகிறது. உடல் நிறைய சர்க்கரையுடன் "ஏற்றப்படுகிறது" (வழக்கமாக அவை 75 கிராம் குளுக்கோஸுடன் குடிக்க தண்ணீர் கொடுக்கின்றன) மற்றும் 2 மணி நேரம் அவர்கள் இரத்தத்தை எவ்வளவு விரைவாக விட்டு விடுகிறார்கள் என்பதைக் கண்காணிக்கிறார்கள். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது நீரிழிவு நோயின் ஆய்வக நோயறிதலுக்கான மிக முக்கியமான முறையாகும்; சர்க்கரை உண்ணாவிரதம் இன்னும் சாதாரணமாக இருக்கும்போது இது அசாதாரணங்களைக் காட்டுகிறது. 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் இருந்தால் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது ≥ 11.1. 7.8 க்கு மேலான முடிவு ப்ரீடியாபயாட்டஸைக் குறிக்கிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது கருவின் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளைத் தடுக்க உதவுகிறது, மேலும் சில நேரங்களில் குழந்தையின் உயிரையும் காப்பாற்றுகிறது. எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது 24-26 வாரங்களில் சரணடைய வேண்டும்.

>> அறிக: குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்வது எப்படி

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் பிரக்டோசமைன்

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது தாமதமாகிவிட்டது என்ற சந்தேகம் இருந்தால், மற்றும் வகை 2 நோய் கண்டறியப்படுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே தொடங்கியது என்றால், இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (எச்.ஜி) அளவை சரிபார்க்கவும் - ஹீமோகுளோபின் மற்றும் குளுக்கோஸ் கலவைகள். GH இன் உருவாக்கம் நேரடியாக பாத்திரங்களில் உள்ள சர்க்கரையைப் பொறுத்தது மற்றும் அதன் சராசரி அளவை 3 மாதங்களுக்கு பிரதிபலிக்கிறது. நோயின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கவும் சிக்கல்கள் இருப்பதை பரிந்துரைக்கவும் இதைப் பயன்படுத்தலாம். 6% இன் பகுப்பாய்வின் விளைவாக, நீரிழிவு நோயைப் பற்றி, 6.5% க்கும் அதிகமான - நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது. ஜிஹெச் சோதனை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய பயன்படுகிறது மட்டுமல்லாமல், இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையின் தரத்தையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், எடுத்துக்காட்டாக, குறைந்த ஹீமோகுளோபினுடன், GH க்கான சோதனை நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம். மாற்றாக, ஒரு பிரக்டோசமைன் மதிப்பீடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அனைத்து குளுக்கோஸ் உயர்வையும் காட்டுகிறது, ஆனால் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு - 2 வாரங்கள். வழக்கமாக, பிரக்டோசமைன் μmol / L இல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; 285 க்கு மேலான முடிவு நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது.

சிறுநீர் கழித்தல்

ஆரோக்கியமானவர்கள் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருக்கக்கூடாது. 2.89 mmol / L க்கும் அதிகமான அளவில் இது கண்டறியப்படுவது பல நோய்களுக்கு காரணமாக இருக்கலாம், எனவே சிறுநீர் பகுப்பாய்வு மூலம் மட்டுமே நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியாது. நீரிழிவு நோயில், இரத்தத்தில் சிறுநீரக வாசல் அதிகமாக இருக்கும்போது சர்க்கரை சிறுநீரில் நுழைகிறது (பெரியவர்களில் சுமார் 9 மிமீல் / எல், குழந்தைகளில் 11 மிமீல் / எல்). 65 வயதிலிருந்தே நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, சிறுநீரகத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் பற்றிய ஆய்வு தகவல் அளிக்கவில்லை, ஏனெனில் அவர்களின் சிறுநீரக வாசலை மாற்ற முடியும். தவறான தன்மை இருந்தபோதிலும், இந்த பகுப்பாய்வுதான் பல நீரிழிவு நோயாளிகளை அவர்களின் நோயைப் பற்றி அறியாதவர்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. இதற்கான காரணம் எளிதானது - இரத்த குளுக்கோஸை விட சிறுநீர் அடிக்கடி கொடுக்கப்படுகிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், அசிட்டோனூரியா - சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன்களைக் கண்டறிவது அவசியம். அவரது தோற்றம் நீரிழிவு கோமாவால் அச்சுறுத்தும் கடுமையான சிக்கலான கெட்டோஅசிடோசிஸின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. கீட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் சந்தேகத்திற்கிடமான நீரிழிவு நோயாளிகள் அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.

மேலும் வாசிக்க:

• சிறுநீரில் அசிட்டோனின் ஆபத்து;
• நெச்சிபோரென்கோவின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு.

ஆய்வக சோதனைகள் மட்டுமே நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும்.

சி பெப்டைட்

சில சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு வகையை வரலாறு மற்றும் சர்க்கரை சோதனைகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியாது. வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு, பாத்திரங்களில் சி-பெப்டைட்டின் உள்ளடக்கம் ஆராயப்படுகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயில், கணைய செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இனி இன்சுலின் தொகுக்க முடியாது. ஹார்மோனுக்கான ஆன்டிபாடிகள் பெரும்பாலும் இரத்தத்தில் உள்ளன, எனவே இன்சுலின் சோதனை தகவல் அளிக்காது. சி-பெப்டைட் இன்சுலினுடன் ஒரே நேரத்தில் உருவாகிறது, அதற்கு ஆன்டிபாடிகள் எதுவும் இல்லை, எனவே, அதன் அளவு மூலம் கணையத்தின் நிலையை தீர்மானிக்க முடியும்.

ஆட்டோ இம்யூன் குறிப்பான்கள்

டைப் 1 நீரிழிவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் பீட்டா கலங்களுக்கு தன்னுடல் தாக்கத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது. நவீன நோயறிதல்களால் இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகள் அவற்றின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவு தொடங்குவதற்கு முன்பே கண்டறிய முடியும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பயனுள்ள தடுப்பு முறைகள் எதுவும் இல்லை, எனவே ஆன்டிபாடி சோதனைகள் நீரிழிவு வகையை தீர்மானிக்க மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வகை 1 நோயாளிகளுக்கு 90% வழக்குகள் கண்டறியப்படலாம்:

ஆட்டோ இம்யூன் மார்க்கர் பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கியமான கருவியாகும். உயர்ந்த சர்க்கரையுடன் நேர்மறையான முடிவுகள் பீட்டா செல்கள் அழிக்கப்படுவதையும் இன்சுலின் சிகிச்சையின் அவசியத்தையும் குறிக்கின்றன.

இரத்த லிப்பிடுகள்

வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகள் ஒரே நேரத்தில் உருவாகின்றன, இது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி என அழைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அழுத்தம், அதிக எடை, ஹார்மோன் கோளாறுகள், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் இதய நோய், ஆண்களில் ஆண்மைக் குறைவு, பெண்களில் பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் போன்ற பிரச்சினைகள் உள்ளன.

நோயறிதலின் விளைவாக 2 வகையான நீரிழிவு நோய் அடையாளம் காணப்பட்டால், நோயாளிகள் இரத்த லிப்பிட் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். இவற்றில் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் அடங்கும், நீட்டிக்கப்பட்ட ஸ்கிரீனிங், லிபோபுரோட்டீன் மற்றும் வி.எல்.டி.எல் கொழுப்பு ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

குறைந்தபட்ச லிப்பிட் சுயவிவரம் பின்வருமாறு:

ஒரு நிபுணரை எப்போது தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்

முதன்மை மாற்றங்கள், ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்று அழைக்கப்படுபவை முழுமையாக குணப்படுத்தப்படலாம். கோளாறின் அடுத்த கட்டம் நீரிழிவு நோய். இந்த நேரத்தில், இந்த நோய் நாள்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது, அதை குணப்படுத்த முடியாது, நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்க்கையை கணிசமாக மாற்ற வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையின் உதவியுடன் தொடர்ந்து சாதாரண இரத்த எண்ணிக்கையை பராமரிக்கிறார்கள். காலப்போக்கில், நோயாளிகளின் அலகுகளில் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. வகை 1 நோயால், நோயாளிகளில் கணிசமான பகுதியினர் கெட்டோஅசிடோடிக் பிரிகோமா அல்லது கோமா நிலையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் வகை 2 உடன், ஒரு நோய் தொடங்கப்பட்டு சிக்கல்கள் தொடங்கியுள்ளன.

நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது அதன் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாகும். ஆரம்பத்தில் நோயை அடையாளம் காண, இது அவசியம்:

1. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தவறாமல் செய்யுங்கள். 40 ஆண்டுகள் வரை - ஒவ்வொரு 5 வருடங்களுக்கும் ஒரு முறை, 40 ஆண்டுகளில் இருந்து - ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும், ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு இருந்தால், அதிக எடை மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற உணவுப் பழக்கம் இருந்தால் - ஆண்டுதோறும்.
2. நீரிழிவு நோய்க்கு ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருந்தால் ஆய்வகத்தில் அல்லது வீட்டு இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டருடன் உண்ணாவிரத சர்க்கரைக்கு ஒரு எக்ஸ்பிரஸ் பரிசோதனை செய்யுங்கள்.
3. இதன் விளைவாக இயல்பானதாக இருந்தால் அல்லது அதன் மேல் எல்லைக்கு அருகில் இருந்தால், கூடுதல் நோயறிதலுக்கு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்வையிடவும்.