மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் டிபிபி 4 இன்ஹிபிட்டர்களின் (கிளிப்டின்கள்) கலவையானது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பகுத்தறிவு என உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. கிளிப்டின்களின் வகுப்பிலிருந்து அதிகம் ஆய்வு செய்யப்பட்ட பொருள் சாக்சிளிப்டின் ஆகும். ஒரு டேப்லெட்டில் சரி செய்யப்பட்ட மெட்ஃபோர்மினுடன் கூடிய சாக்சிளிப்டினின் கலவை 2013 இல் காம்போக்லிஸ் புரோலாங் என்ற பெயரில் விற்பனைக்கு வந்தது.
அதன் கலவையில் செயலில் உள்ள கூறுகள் ஒரு நிரப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன: அவை இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன மற்றும் இன்சுலின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகின்றன. மேலும், மருந்து இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு பாதுகாப்பை நிரூபித்துள்ளது, நடைமுறையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது, எடை அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்காது. உள்நாட்டு நீரிழிவு சிகிச்சை வழிமுறைகள் இன்சுலின் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு காம்போக்லிஸ் புரோலாங் எடுக்க பரிந்துரைக்கின்றன. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 9% க்கு மேல் இருப்பதால், நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட உடனேயே அதை பரிந்துரைக்க முடியும்.
காம்போக்லைஸின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை
கோம்போக்லிஸ் புரோலாங் ஒரு அமெரிக்க மருந்து, அதற்கான உரிமைகள் பிரிஸ்டல் மியர்ஸ் மற்றும் அஸ்ட்ரா ஜெனெகா நிறுவனங்களுக்கு சொந்தமானது. மாத்திரைகள் 3 அளவு விருப்பங்களைக் கொண்டுள்ளன, இது நோயின் சிறப்பியல்புகளைப் பொறுத்து சரியான அளவு மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சாக்ஸாக்ளிப்டின் ஆகியவற்றைத் தேர்வுசெய்கிறது:
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
- அதிக இன்சுலின் எதிர்ப்பு, உடல் பருமன், குறைந்த மோட்டார் செயல்பாடு உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 1000 மி.கி + 2.5 மி.கி பொருத்தமானது;
- 1000 மி.கி + 5 மி.கி என்பது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறைக்கப்பட்ட இன்சுலின் தொகுப்பு மற்றும் எடைக்கு சற்று அதிகமாகும்;
- காம்போக்லிஸ் புரோலாங்குடன் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் 500 + 5 மி.கி பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறைந்த இன்சுலின் எதிர்ப்பு, சாதாரண உடல் எடை கொண்ட தொடர்ச்சியான அடிப்படையில் பயன்படுத்தலாம்.
காம்போக்ளிஸ் மற்றும் அதன் கூறுகளான மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சாக்சிளிப்டின் ஆகியவற்றின் சமநிலையை சரிபார்க்கும்போது, மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியலில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை என்று மாறியது, ஒரு டேப்லெட்டில் இரண்டு பொருட்களின் கலவையானது அவற்றில் ஏதேனும் பண்புகளை மோசமாக்காது, நீரிழிவு நோயின் தாக்கம் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது.
அதே நேரத்தில், ஒரே மருந்துகளை தனித்தனியாக எடுத்துக்கொள்வதை விட ஒரு நிலையான மருந்து சேர்க்கை மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. இது சிகிச்சையைப் பின்பற்றுவதன் அதிகரிப்பு காரணமாகும், இந்த சொல் அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்குவதாகும். நீரிழிவு நோய் போன்ற நாட்பட்ட நோய்களில், இது பாரம்பரியமாக குறைவாக உள்ளது: நோயாளிகள் மற்றொரு மாத்திரையை எடுக்க மறந்து விடுகிறார்கள், அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளில் ஒன்றை உட்கொள்வதை நிறுத்துகிறார்கள். சிகிச்சை முறை எளிமையானது, சிறந்த முறையில் மருத்துவரை அடைய முடியும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சாக்ஸாக்ளிப்டினிலிருந்து தனித்தனியாக காம்போக்லிஸ் ப்ரோலாங்கிற்கு மாறுவது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினை 0.53% குறைக்க அனுமதிக்கிறது.
மெட்ஃபோர்மின்
பல ஆண்டுகளாக, இது மெட்ஃபோர்மின் ஆகும், இது நீரிழிவு சங்கங்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முக்கிய காரணியாக மெட்ஃபோர்மின் செயல்படுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம் - இன்சுலின் எதிர்ப்பு. அறிவுறுத்தல்களின்படி, நீரிழிவு நோயில் கிளைசீமியா குறைப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது:
- உடலில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியை அடக்குதல் (குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், குறைந்த அளவிற்கு - கிளைகோஜெனோலிசிஸ்);
- செரிமான மண்டலத்தில் சர்க்கரைகளை உறிஞ்சுவதை குறைத்தல்;
- திசுக்களில், குறிப்பாக தசையில் இன்சுலின் செயல்திறனை அதிகரிக்கும்.
சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் செயல்திறன் பொதுவாக கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எடுக்கப்படுவதால் அவை மதிப்பிடப்படுகின்றன. மெட்ஃபோர்மினுக்கு, இந்த காட்டி மிகவும் அதிகமாக உள்ளது - 1-2%. எடையைப் பொறுத்தவரை மருந்து நடுநிலையானது; 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான நிர்வாகத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகளின் சராசரி அதிகரிப்பு 1 கிலோ ஆகும், இது இன்சுலின் மற்றும் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் சிகிச்சையை விட மிகக் குறைவு.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையானது அதன் பக்கவிளைவுகளால் எப்போதும் சாத்தியமில்லை - வயிற்று அச om கரியம், வயிற்றுப்போக்கு, காலை நோய். மருந்தின் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த, மாற்றியமைக்கப்பட்ட (நீட்டிக்கப்பட்ட) வெளியீட்டைக் கொண்ட மாத்திரைகள் வடிவில் வெளியிடத் தொடங்கியது. இதுபோன்ற மெட்ஃபோர்மின் தான் காம்போக்லைஸ் ப்ரோலாங்கில் உள்ளது. டேப்லெட் ஒரு சிறப்பு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது: செயலில் உள்ள பொருள் தண்ணீரை உறிஞ்சும் ஒரு மேட்ரிக்ஸில் வைக்கப்படுகிறது. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மேட்ரிக்ஸ் ஒரு ஜெல்லாக மாறுகிறது, இது மெட்ஃபோர்மின் தாமதமாக சீரான ஓட்டத்திலிருந்து இரத்தத்தில் செல்கிறது. சர்க்கரையை குறைக்கும் செயல்திறன் இந்த வழியில் 24 மணி நேரம் வரை நீடிக்கிறது, எனவே பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மாத்திரைகள் எடுக்க பரிந்துரைக்கின்றன.
சாக்சிளிப்டின்
காம்போக்லைஸ் ப்ரோலாங்கின் இந்த கூறு இன்சுலின் தொகுப்பை மேம்படுத்துவதற்கு பொறுப்பாகும். சாக்சிளிப்டினின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை டிபிபி -4 என்ற நொதியின் தடுப்பு ஆகும், இதன் பங்கு இன்ரெடிட்டின்களின் முறிவு ஆகும். அதிகரிக்கும் கிளைசீமியாவுடன் இன்ட்ரெடின்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன மற்றும் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு தூண்டுகிறது. டிபிபி -4 இன் விளைவை நீங்கள் குறைத்தால், இன்ரெடின்கள் நீண்ட நேரம் வேலை செய்யும், இன்சுலின் தொகுப்பு அதிகரிக்கும், இரத்த குளுக்கோஸ் குறையும்.
இரத்தத்தின் குளுக்கோஸின் உறவு மற்றும் இன்சுலின் உற்பத்தி ஆகியவை மருந்தின் நன்மை. சல்போனிலூரியாவின் வழித்தோன்றல்களுக்கு அத்தகைய உறவு இல்லை. அதிக அளவுகளில் கூட, சாக்ஸாக்ளிப்டின் இன்ரெடின்களின் ஆயுளை 2 மடங்குக்கு மேல் நீட்டிக்க முடியாது, எனவே அதன் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு நேரத்திற்குள் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் நடைமுறையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது. குளுக்கோஸின் பயன்பாட்டின் போது ஒரு ஆபத்தான குறைவு கூட பதிவு செய்யப்படவில்லை. இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் பீட்டா செல்களுக்கு சாக்ஸாக்ளிப்டினின் கவனமான அணுகுமுறை அவற்றின் வேலையை நீடிக்கவும், இன்சுலின் சிகிச்சையை நியமிக்க தாமதப்படுத்தவும் அனுமதிக்கிறது, இது நீரிழிவு நோயில் தவிர்க்க முடியாதது.
மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சாக்ஸாக்ளிப்டின் இரண்டும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து குளுக்கோஸின் ஊடுருவலை மெதுவாக்குகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, இரண்டு மருந்துகளும் பசியைக் குறைக்கின்றன மற்றும் மனநிறைவை துரிதப்படுத்துகின்றன, எனவே சல்போனிலூரியாவுடன் மெட்ஃபோர்மினின் பிரபலமான சேர்க்கைகளுக்கு மாறாக, அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு காம்போக்லிஸ் புரோலாங் சிறந்த தேர்வாகும்.
சாக்ஸாக்ளிப்டினின் ஒரே குறைபாடு அதன் விலை, இது மலிவான சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளை விட அதிக அளவு கொண்ட ஒரு வரிசையாகும்.
துணை கூறுகள்
செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு கூடுதலாக, காம்போக்லிஸ் புரோலாங் மாத்திரைகள் உற்பத்தியை எளிதாக்கும் மற்றும் மெட்ஃபோர்மினின் நீண்டகால உட்கொள்ளலை வழங்கும் கூடுதல் கூறுகளையும் கொண்டுள்ளது. உள்ளே, அல்லது மேட்ரிக்ஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், கார்மெல்லோஸ் ஆகியவற்றின் ஒரு பகுதியாக. மாத்திரைகள் மூன்று ஓபட்ராய் குண்டுகளைக் கொண்டுள்ளன, இதில் டால்க், டைட்டானியம் ஆக்சைடு, மேக்ரோகோல் ஆகியவை அடங்கும். மேல் அடுக்கில் ஒரு சாயம் உள்ளது - இரும்பு ஆக்சைடு.
வெவ்வேறு அளவுகள் நிறத்தில் வேறுபடுகின்றன: 2.5 + 1000 மி.கி மஞ்சள், 5 + 500 பழுப்பு, 5 + 1000 இளஞ்சிவப்பு. ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிற்கும், பொருத்தமான அளவு நீல வண்ணப்பூச்சுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
துணைக் கூறுகள் ஒரு மென்மையான வெகுஜன வடிவத்தில் மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன, இது ஒரு மாத்திரையின் வடிவத்தை எடுக்கலாம். இந்த வெகுஜனத்தில் இன்னும் செயலில் உள்ள பொருட்கள் இல்லை.
Comboglize Prolong இன் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள். சேமிப்பக நிலைமைகளுக்கு உற்பத்தியாளரின் ஒரே தேவை 30 டிகிரி வரை வெப்பநிலை.
பேக்கேஜிங் விலை 3150 முதல் 3900 ரூபிள் வரை. ஒரு தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து (28 அல்லது 56 பிசிக்கள்.) மற்றும் அளவு.
மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிகள்
பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாக்ஸாக்ளிப்டின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 5 மி.கி. ஜி.எஃப்.ஆருடன் 50 க்கும் குறைவான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு 2.5 மி.கி ஒரு சிறிய டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் இரத்தத்தில் சாக்ஸாக்ளிப்டின் செறிவை அதிகரிக்கும் சில பூஞ்சை காளான், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது.
இன்சுலின் எதிர்ப்பின் அளவைப் பொறுத்து மெட்ஃபோர்மினின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மாதத்தின் முதல் பாதியில், நீரிழிவு நோயாளிகள் 5 + 500 மி.கி கொண்ட 1 மாத்திரையை குடிக்கின்றனர்.
சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், மெட்ஃபோர்மினின் பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது. அவற்றைக் குறைக்க, மருந்து கண்டிப்பாக உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, முன்னுரிமை மாலையில். மெட்ஃபோர்மின் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, அதன் டோஸ் 1000 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது. சாக்சிளிப்டின் அதே அளவிலேயே குடிக்கப்படுகிறது. செரிமான மண்டலத்தில் விரும்பத்தகாத உணர்வு இருந்தால், டோஸ் அதிகரிப்பு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் மருந்தைப் பயன்படுத்த உடலுக்கு அதிக நேரம் கொடுக்க வேண்டும். கிளைசீமியா இயல்பானதாக இருந்தால், காம்போக்லிஸ் ப்ரோலாங்கை பல ஆண்டுகளாக அதே டோஸில் பலன் இழக்காமல் எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
Comboglize இன் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு 5 + 2000 மிகி ஆகும். இது 2.5 + 1000 மி.கி 2 மாத்திரைகள் மூலம் வழங்கப்படுகிறது, அவை ஒரே நேரத்தில் குடிக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோய்க்கு 2000 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், மற்றொரு 1000 மி.கி தனித்தனியாக எடுத்துக்கொள்ளலாம், முன்னுரிமை அதே நீடித்த வடிவத்தில் (குளுக்கோஃபேஜ் நீண்ட மற்றும் அனலாக்ஸ்: ஃபார்மின் லாங், மெட்ஃபோர்மின் எம்.வி, முதலியன).
செயலில் உள்ள கூறுகளின் சீரான செயலை உறுதிப்படுத்த, மருந்து ஒரே நேரத்தில் குடிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகளின் நீடித்த பண்புகளை பாதுகாக்க நசுக்க முடியாது.
Combogliz Prolong ஐ எவ்வாறு மாற்றுவது
காம்போக்லிஸ் புரோலாங்கில் உள்ள பொதுவானவை இல்லை, மேலும் அவை எதிர்காலத்தில் தோன்றாது, ஏனெனில் காப்புரிமை இன்னும் போதைப்பொருளால் மூடப்பட்டுள்ளது. குழு ஒப்புமைகள் லினாக்ளிப்டின் கிளிப்டின்கள் (மென்ட்பார்மினுடன் ஒரு கலவையானது ஜென்டூயுடோ வர்த்தக முத்திரையின் கீழ் தயாரிக்கப்படுகிறது), வில்டாக்ளிப்டின் (கால்வஸ் மெட் காம்பினேஷன் மருந்து), சிட்டாக்ளிப்டின் (வெல்மெடியா, யானுமேட்). நீரிழிவு நோயில் அவற்றின் விளைவு சாக்சிளிப்டினுக்கு மிக நெருக்கமானது, ஆனால் பொருட்கள் அளவுகள், மருந்தகவியல், முரண்பாடுகளில் வேறுபடுகின்றன, எனவே ஒரு புதிய மருந்துக்கான மாற்றம் ஒரு மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும்.
Combogliz Prolong வாங்கும்போது நீங்கள் எவ்வாறு சேமிக்க முடியும்:
- ஓங்க்லிசா மற்றும் மெட்ஃபோர்மினிலிருந்து "சேகரி" காம்போக்லிஸ் நீடித்தது. ஓங்லிசா - அதே உற்பத்தியாளரின் மருந்து, 2.5 அல்லது 5 மி.கி சாக்ஸாக்ளிப்டின் கொண்டுள்ளது. இதன் விலை 1800 ரூபிள். 5 மி.கி 30 மாத்திரைகளுக்கு. காம்போக்லிஸ் புரோலாங்கின் கலவையை முழுவதுமாக மீண்டும் செய்வதற்காக, எந்தவொரு நீடித்த மெட்ஃபோர்மின் ஓங்க்லிஸில் சேர்க்கப்பட்டால், அதற்கு ஒரு மாதத்திற்கு 250-750 ரூபிள் செலவாகும்.
- சாக்ஸாக்ளிப்டினுக்கு இலவசமாக உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். எல்லா பிராந்தியங்களிலும் மருந்து இன்னும் கிடைக்காமல் போகலாம், ஆனால் அவற்றின் எண்ணிக்கை ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரித்து வருகிறது. சாக்ஸாக்ளிப்டின் நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறி - சல்போனிலூரியாவில் அடிக்கடி அல்லது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. மருந்தில் மலிவான ஜெனரிக்ஸ் இல்லை என்பதால், மருந்தகம் உங்களுக்கு அசல் காம்போக்லிஸ் ப்ரோலாங் மாத்திரைகள் அல்லது மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் ஓங்லிசு ஆகியவற்றைக் கொடுக்கும்.
- நீங்கள் ஒரு ஆன்லைன் மருந்தகத்தில் மருந்தை ஆர்டர் செய்து, அதை வெளியிடும் இடத்திலிருந்து தேர்வுசெய்தால், அதன் செலவில் 10% சேமிக்க முடியும்.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு மாறுவது விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். வேறு மாற்று இல்லை என்றால், பாதுகாப்பான கிளிமிபிரைடு மற்றும் க்ளிக்லாசைடு எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. இந்த பொருட்களுடன் காம்போக்லிஸ் என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகள் - அமரில் எம், கிளைம்காம்ப்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
அறிவுறுத்தல்களின்படி, வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு கோம்போக்லிஸ் புரோலாங் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை சரிசெய்தல் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கவில்லை என்றால். மருந்தின் அதிக விலை காரணமாக, அதன் நோக்கம் ஓரளவு குறுகியது. உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, அவர்கள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர்:
- நோயாளி இன்சுலின் தொகுப்பைக் குறைத்திருந்தால், மற்றும் சல்போனிலூரியா எடுத்துக்கொள்வது முரணாக இருக்கும்.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிக ஆபத்து உள்ளவர்கள்: வயதானவர்கள், இணக்கமான நோய்கள் மற்றும் உணவுக் கட்டுப்பாடுகள் உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள், அதிக அளவு உடல் செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள், தீவிர கவனம் தேவைப்படும் வேலையில் வேலை செய்கிறார்கள்.
- மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை எப்போதும் கடைப்பிடிக்காத நீரிழிவு நோயாளிகள் மாத்திரை எடுக்கவோ அல்லது சரியான நேரத்தில் சாப்பிடவோ மறந்துவிடலாம்.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை அழித்த நரம்பியல் நோயாளிகள்.
- ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இன்சுலின் மாறுவதைத் தவிர்க்க தனது முழு சக்தியுடனும் பாடுபட்டால். பீட்டா செல்கள் அழிக்கப்படுவதை சல்போனிலூரியா துரிதப்படுத்தும் என்று நம்பப்படுகிறது. சாகசாக்லிப்டின் குறித்து அத்தகைய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.
முரண்பாடுகள்
காம்போக்லிஸ் புரோலாங்கிற்கான வழிமுறைகளில் உள்ள முரண்பாடுகளின் பட்டியல் எந்தவொரு சேர்க்கை மருத்துவத்தையும் போலவே மிகவும் விரிவானது:
முரண்பாடு | கூடுதல் தகவல் |
டேப்லெட்டின் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி. | பெரும்பாலும் இது மெட்ஃபோர்மினுக்கு சகிப்பின்மை. இரைப்பைக் குழாயில் லேசான பக்க விளைவுகள் ஒரு முரண்பாடு அல்ல. அனாபிலாக்டிக் வகை சாக்சிளிப்டினுக்கான எதிர்வினைகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. |
1 வகை நீரிழிவு நோய். | நீரிழிவு நோயாளியில் பீட்டா செல்கள் இல்லாததால் அல்லது விரைவாக சிதைவதால் சாக்ஸாக்ளிப்டின் பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. |
கர்ப்பம், எச்.பி., எந்த வகையிலான குழந்தை பருவ நீரிழிவு நோய். | மருந்தின் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தும் ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. |
சிறுநீரக நோய். | காம்போக்லிஸின் இரண்டு கூறுகளும் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன, சிறுநீரக செயலிழப்பு, பொருட்கள் இரத்தத்தில் குவிந்து, அதிகப்படியான அளவு ஏற்படுகிறது. |
சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிக ஆபத்து. | காரணம் அதிர்ச்சி, மாரடைப்பு, நீரிழப்பு, காய்ச்சலுடன் கூடிய கடுமையான தொற்றுகள். |
இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் நிபந்தனைகள். | நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், கடுமையான காயங்கள். |
ஹைபோக்ஸியா | லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இது சுவாசம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு, இரத்த சோகை ஆகியவற்றுடன் காணப்படுகிறது. |
ஒற்றை மற்றும் நாள்பட்ட ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம். | கல்லீரலில் லாக்டேட்டை குளுக்கோஸாக மாற்றுவதற்கான வீதத்தை குறைக்கிறது, லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை ஊக்குவிக்கிறது. |
பக்க விளைவுகள்
சாக்சிளிப்டின் தலைவலி (1.5%), சைனசிடிஸ், வாந்தி (1%), வயிற்று வலி (1.9%), இரைப்பை குடல் அழற்சி (1.4%), ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை (1.1%) ஆகியவற்றை அதிகரிக்கிறது.
மெட்ஃபோர்மினின் சிறப்பியல்பு பக்க விளைவுகளில், காம்போக்லிஸ் புரோலாங் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை காணப்பட்டன. அவற்றின் அதிர்வெண் 5% க்கும் அதிகமாக உள்ளது.
சாக்சிளிப்டினின் அதிகப்படியான அளவு ஆபத்தானது அல்ல, போதைக்கு காரணமாகிறது. மெட்ஃபோர்மின் அளவைத் தாண்டுவது ஆரோக்கியத்தை கடுமையாக பாதிக்கும். 50 கிராம் மெட்ஃபோர்மினுக்கு மேல் உட்கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் ஒருமுறை லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கத் தொடங்கினர்.
மெட்ஃபோர்மின் ப்ரோலாங்கை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, சில மருந்துகள் அதன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மாற்றக்கூடும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பூஞ்சை காளான், ஹார்மோன் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் குறித்து குறிப்பாக கவனம் செலுத்த வேண்டும், அவற்றின் முழு பட்டியல் அறிவுறுத்தல்களில் உள்ளது. ஆண்டிஃபங்கல் கெட்டோகானசோல் மற்றும் இட்ராகோனசோல், ஆண்டிபயாடிக்குகள் கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் டெலித்ரோமைசின், ஆண்டிடிரஸன் நெஃபாசோடோன், எச்.ஐ.வி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு, 2.5 மி.கி சாக்ஸாக்ளிப்டின் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.